Сахарный диабет лекарства от аллергии

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет 2 типа (СД2) представляет собой заболевание, при котором отмечается снижение чувствительности клеток к инсулину, в результате чего глюкоза перестает поступать в них и оседает в крови. Если не предпринимать никаких мер, то начинает развиваться СД1, для которого характерно разрушение бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. И тогда придется пожизненно принимать инсулиновые препараты, которые будут поддерживать работу организма в нормальном ритме.

По этой причине лечение рекомендуется начинать еще с первого дня развития СД2. Для этого следует принимать специальные лекарственные препараты, способствующие повышению чувствительности клеток к инсулину. Сейчас будет рассмотрен список таблеток нового поколения от сахарного диабета 2 типа, которые чаще всего применяются в качестве медикаментозной терапии при этом заболевании. Но! Он предоставляется лишь в ознакомительных целях. Принимать какие-либо препараты без назначения врача нельзя!

При развитии СД2 пациентам не сразу назначают медикаментозную терапию. Для начала достаточным является соблюдение строгой диеты и умеренные физические нагрузки, чтобы обеспечить контроль над уровнем сахара в крови. Однако такие мероприятия не всегда дают положительных результатов. И если они не наблюдаются в течение 2–3 месяцев, прибегают к помощи медикаментов.

Все препараты для лечения сахарного диабета подразделяют на несколько групп:

  • секретагоги, усиливающие синтез инсулина бета-клетками поджелудочной железы, подразделяются на производные сульфонилмочевины и мегоитиниды;
  • сенситайзеры, которые способствуют повышению уровня чувствительности клеток организма к инсулину, имеют две подгруппы – бигуаниды и тиазолидиндионы;
  • ингибиторы альфа-глюкозидаза, улучшающие процесс расщепления, усвоения и выведения углеводов из организма;
  • инкретины, представляющие собой препараты нового поколения, которые оказывают сразу несколько действий на организм.

Лекарства, относящиеся к данной фармакологической группе, применяются в качестве лечебной терапии диабета уже на протяжении 50 лет. В своем составе они содержат вещества, которые обеспечивают нормализацию уровня сахара в крови благодаря активизации бета-клеток, занимающиеся выработкой инсулина. В результате этого его концентрация в крови увеличивается и чувствительность клеток непосредственно к глюкозе повышается.

Помимо этого, производные сульфонилмочевины обеспечивают восстановление почечных клеток и повышение тонуса сосудистых стенок, таким образом, снижая риски развития различных патологий, характерных для СД2.

Однако эти лекарственные средства оказывают недолгий лечебный эффект. Их длительный прием при диабете 2 типа постепенно истощает клетки поджелудочной, тем самым провоцируя развитие СД1. Помимо этого, они довольно часто вызывают аллергические реакции, расстройства со стороны ЖКТ и гипогликемическую кому.

Основными противопоказаниями к приему препаратов, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, являются следующие состояния и заболевания:

  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 12 лет;
  • панкреатический диабет.

Среди производных сульфонилмочевины наиболее популярными являются:

  • Гликвидон. Используется в основном для лечения сахарного диабета 2 типа у пожилых людей. Имеет минимальное количество противопоказаний и редко провоцирует появление побочных эффектов. Отличительной чертой данного препарата является то, что его можно принимать даже при наличии такого заболевания, как почечная недостаточность.
  • Манинил. Это лекарство является одним из самых лучших, так как оно способно удерживать сахар в крови в пределах нормы около суток. Выпускается в разных дозировках и может использовать как для лечения СД1, так и СД2.
  • Диабетон. Усиливает секрецию инсулина и обеспечивает укрепление сердечно-сосудистой системы. Применяется при СД2 в качестве вспомогательной терапии.
  • Амарил. Препарат часто назначается при диабете первого и второго типа особенно людям пожилого возраста. Его особенность в том, что он практически не обладает противопоказаниями и побочными эффектами, а также предупреждает наступление гипогликемической комы за счет медленного выброса инсулина в кровь.

Эти препараты от диабета 2 типа являются самыми «ходовыми» в медицинской практике, так как они редко провоцируют увеличение массы тела и наступления ожирения, которые сильно усугубляют течение болезни.

Лекарственные средства из этой фармакологической группы обеспечивают стимуляцию выработки инсулина поджелудочной. Относятся к препаратам нового поколения от диабета, эффективность которых зависит от концентрации глюкозы в крови. Чем ее больше, тем активнее будет происходить синтез инсулина.

К этой группе препаратов относятся Новонорм и Старликс. Их особенность в том, что они действуют очень быстро и предотвращают возникновение гипергликемического криза при резком повышении сахара в крови. Однако действие их сохраняется ненадолго.

Данные препараты от диабета 2 типа нового поколения облают рядом побочных эффектов. Чаще всего они провоцируют появление:

  • аллергические реакции по типу крапивницы;
  • боли в животе;
  • диарею;
  • вздутие живота;
  • тошноту.

Дозировка Новонорма и Старликса подбирается в индивидуальном порядке. Первое средство принимают 3–4 раза в день, непосредственно перед употреблением пищи, второй – за полчаса до еды.

Лекарственные средства из этой группы также часто назначаются людям, страдающим от сахарного диабета второго типа. В своем составе они содержат вещества, которые способствуют высвобождению глюкозы из печени, улучшению ее усвоения и поступления в клетки организма. Однако у них есть один большой недостаток – их нельзя принимать при патологиях почек и сердца. А ведь именно они довольно часто выявляются у диабетиков.

Бигуаниды быстро снижают уровень глюкозы в крови и способны удерживать ее в нормальных пределах около 16 часов. При этом они препятствуют всасыванию жиров кишечником, тем самым препятствуя возникновению атеросклеротических бляшек в сосудах.

К данной фармакологической группе относятся следующие препараты:

  • Сиофор. Обеспечивает нормализацию обменных процессов и снижение массы тела, а потому чаще всего назначается людям с избыточной массой тела. Дозировка подбирается индивидуально.
  • Метформин. Применяется в комплексе с инсулиновыми препаратами и при наличии ожирения. Противопоказан при почечных патологиях и кетоацидозе.

Среди всех лекарственных средств, которые назначаются при СД2, тиазолидиндионы являются самыми лучшими. Они обеспечивают улучшение процесса расщепления и усвоения глюкозы в организме, а также способствуют нормализации работы печени. Но, по сравнению с другими медикаментами, стоят они намного больше и имеют довольно-таки внушительный список побочных эффектов. Среди них:

  • быстрый набор массы тела;
  • снижение тонуса сердечной мышцы;
  • отечность;
  • хрупкость костей;
  • аллергические высыпания.

Сегодня для лечения СД2 чаще всего используют следующие новые препараты из группы тиазолидиндионов:

  • Актос. Таблетки применяется в качестве монотерапии при СД2. Обеспечивают замедление процесса выработки сахара в печени, защищают сосуды от повреждений, улучшают кровообращение, контролируют уровень глюкозы в крови. Но у них есть свой недостаток – они способствуют повышению аппетита, поэтому при их приеме у пациентов часто отмечается стремительный набор веса.
  • Авандия. Нормализует обменные процессы в организме и повышает чувствительность клеток к инсулину. Обладает сахароснижающим действием. Имеет много противопоказаний и побочных эффектов, с которыми нужно обязательно ознакомиться еще до начала проведения лечебной терапии.

Среди новейших препаратов, принимающихся при СД2, эти единственные в своем роде, которые обеспечивают блокировку синтеза особого фермента в кишечнике, способствующего переработку сложных углеводов. Благодаря этому уменьшается уровень всасываемости полисахаридов и снижение глюкозы в крови.

Самыми популярными на сегодняшний день из ингибиторов альфа-глюкозидаза являются:

  • Глюкобай. Его назначают пациентам, у которых постоянно наблюдается резкий скачок сахара в крови после употребления пищи. Переносится хорошо и не провоцирует набор лишнего веса. Используется Глюкобай в качестве вспомогательной терапии и его прием обязательно должен дополняться низкоуглеводной диетой.
  • Миглитол. Применяется при СД2 среднего типа, когда диеты и умеренные физические нагрузки не позволяют получить положительных результатов. Принимается средство 1 раз в сутки, натощак. Его дозировка подбирается индивидуально. Миглитол имеет много противопоказаний, среди которых находятся грыжи, хронические заболевания кишечника, беременность, непереносимость входящих компонентов, детский возраст.

В последние годы в медицинской практике все чаще и чаще начали использовать инкретины, которые относятся к группе ингибиторов дипептидилпептилады. Они обеспечивают активизацию выработки инсулина и нормализацию уровня сахара в крови. При этом они не оказывают негативного воздействия на печень и почки.

Среди инкретинов наиболее популярными являются:

  • Янувия. Данное лекарство от СД2 обладает длительным действием, а потому принимается всего 1 раз в день. Дозировка подбирается индивидуально. Препарат не вызывает побочных эффектов и предупреждает развитие осложнений на фоне диабета.
  • Галвус. Восстанавливает поврежденные клетки поджелудочной железы и улучшает ее функциональность. Принимается лекарство только в сочетании с диетой и умеренными физическими нагрузками. Если они не дают положительного результата, Галвус сочетают с сахароснижающими препаратами.

Описанные выше лекарственные средства нельзя принимать без ведома врача. Их прием обеспечивает поддержку организму и профилактику развития СД1. Но, если сам человек не будет придерживаться схемы их приема, дозировки, диеты и регулярно заниматься физическими нагрузками, то от их приема не будет никакого результата.

Если же препараты принимаются правильно, но при этом наблюдается систематическое повышение сахара в крови за пределы 9 ммоль/л, пора задуматься о применении инсулиновых средств.

Хромсодержащие препараты (препараты хрома) неслучайно входят не только в список средств лечения диабета, но и в раздел спортивного питания – БАДы с хромом (капсулы или таблетки, содержащие хром) в обязательном порядке принимаются желающими сбросить груз излишних килограммов, да и просто активными и предприимчивыми людьми, ценящими время собственной жизни.

Но каждое явление жизни имеет оборотную сторону: следует не только учитывать влияние хрома на организм женщин и мужчин и его пользу при сахарном диабете 2 типа, но и возможность передозировки при неумеренном потреблении.

В своей таблице химических элементов Менделеев неслучайно поместил хром (Cr) в одной группе с:

Это вещества-микроэлементы, жизненно необходимые человеку либо в микродозах, либо в объемах достаточно больших.

Так, сравнительно большая масса железа, являющегося составной частью гемоглобина, работает на него постоянно, обеспечивая транспорт кислорода, без кобальта невозможно кроветворение, остальные металлы этой группы входят в состав ферментов, осуществляющих протекание химических реакций (без их участия эти процессы просто невозможны). К числу таких биокатализаторов относится хром.

Этот металл во многом определяет судьбу сахарного диабета: являясь частью органического комплекса с низкой молекулярной массой (именуемого фактором толерантности к глюкозе), он способствует большей биохимической активности инсулина – содействует регулированию углеводного обмена.

Уровень глюкозы крови при этом сохраняет свою стабильность, излишки же ее запасаются печенью в виде гликогена. Самого инсулина требуется меньше, нагрузка на поджелудочную железу, его производящую, уменьшается.

Посему воистину революционным стало открытие ученых, заявивших: при достаточном содержании хрома диабет развиться вообще неспособен.

«Достаточное» – это значит около 6 мкг. Казалось бы, стоит начать постоянно поддерживать нормальное содержание этого элемента в теле, и все проблемы будут решены. Но не так уж все просто. Его препараты в виде биодобавок следует употреблять либо до еды, либо вместе с ней, тогда эффект инсулина, усилившись, станет оптимальным.

Хромовые соединения лучше всего усваиваются вместе с соединениями цинка, для полной же оптимизации процесса необходимо наличие аминокислот, больше всего которых содержится в растительных клетках.

Отсюда следует вывод о необходимости потребления сырых и натуральных продуктов, где элемент содержится в сбалансированном с другими веществами виде, а не стараться извлечь его из химических препаратов либо из продуктов, прошедших рафинирование – очистку от всего живого применением промышленных технологий.

Видео-лекция о хроме в организме:

Но перенасыщение данным микроэлементом также неблагоприятно для жизни. Возникнуть оно способно при дефиците в составе пищи цинка и железа, когда усвоение из нее соединений хрома возрастает, грозя его передозировкой. Теми же последствиями заканчивается участие в химическом производстве, например, вдыхание хромсодержащей медной пыли, шлаков либо попадание в организм подобных веществ иным способом.

Помимо оказания помощи поджелудочной (усилением действия инсулина по усвоению углеводов), микроэлемент оказывает содействие и другой железе – щитовидной, компенсируя дефицит йода в ее ткани своим присутствием.

Сочетанное влияние двух этих эндокринных органов на жировой, белковый, углеводный и энергетический обмен приводит к сохранению телом оптимальной массы и естественному протеканию жизненных процессов.

Кроме осуществления транспорта белков, хромовые соединения в их составе производят выведение из организма солей тяжелых металлов, радионуклидов, токсинов, оздоравливая внутреннюю среду, а также стимулируя регенерационные процессы.

Без участия хрома невозможной становится передача в неизменном виде генетической информации – цельность структуры РНК и ДНК без него немыслима, поэтому при дефиците его соединений нарушается рост и дифференциация тканей, меняется также состояние внутриклеточных элементов.

Способствует хром также здоровью сердечно-сосудистой системы, поскольку от него зависит состояние:

  • уровня липидного обмена (особенно холестерина);
  • артериального давления;
  • стабильности оптимальной массы.

На нем же лежит ответственность за положение с опорно-двигательной системой – элемент препятствует наступлению остеопороза.

При недостатке этого важного компонента обмена веществ в детском возрасте возникает отставание в росте тела, во взрослом – мужские репродуктивные расстройства, при сочетании же с дефицитом ванадия наступление преддиабета (ввиду колебаний сахара от гипергликемии к гипогликемии) гарантировано почти 100%-но.

Ввиду зависимости общей продолжительности жизни человека от всех перечисленных факторов, ее сокращение по причине недополучения хрома организмом также гарантировано.

Хронический дефицит микроэлемента может быть объяснен причинами постоянными либо временными.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К первым относятся наличие:

  • врожденных расстройств обмена веществ (наследственно обусловленного диабета и ожирения);
  • состояния хронического стресса;
  • значительных физических нагрузок (у спортсменов, работников тяжелого труда);
  • связи с химическим либо металлургическим производством;
  • традиций питания с преобладанием блюд из высокоочищенных и готовых продуктов.

Сюда же относится наступление старческого возраста.

  • период беременности;
  • изменение условий жизни (временное проживание в другой местности с изменением питания и условий выполняемой работы);
  • гормональная перестройка (обусловленная пубертатным и климактерическим возрастом).

К причинам одновременно внутреннего и внешнего плана относится избыток в организме веществ, препятствующих всасыванию или усвоению других.

Судя по накоплению в теле избытков свинца и алюминия при одновременном снижении содержания хрома и марганца между ними существуют отношения антагонизма (конкуренции) – но при поступлении другого компонента положение может легко поменяться на состояние синергизма (содружества). Поэтому одним из способов увеличения сохранности хромовых соединений в готовке пище является замена алюминиевой посуды на такую же из нержавеющей стали.

Видео от доктора Малышевой:

По причине расстройства процессов обмена веществ в организме и возникновения феномена инсулинорезистентности следствием хронического недополучения хрома становятся:

  • развитие диабета (особенно II типа);
  • накопление излишней массы тела (ожирение, обусловленное эндокринной патологией);
  • нарушения работы сердца и сосудов (в виде артериальной гипертонии, атеросклероза, расстройств кровоснабжения жизненно важных органов: мозга, почек);
  • нарушения функции щитовидной железы;
  • остеопороз костей (с ограничением двигательных функций и склонностью к переломам);
  • быстрый выход из строя (изнашивание) всех систем организма, приводящее к преждевременному старению.

Переизбыток способен возникнуть и как следствие пищевых пристрастий и метаболических особенностей индивидуума, так и иных причин (загрязнения и загазованности среды, выполнения профессиональных обязанностей).

Так, при малом содержании в пище железа и цинка наблюдается явление синергизма металлов – способность к всасыванию хромистых соединений в кишечнике возрастает. Причиной может также стать злоупотребление хромсодержащими препаратами.

Если в высоких дозах токсично все, то для острого отравления хромом достаточно 200 мкг, доза же в 3 мг является смертельной.

Переизбыток вещества в теле приводит к появлению:

  • воспалительных изменений в дыхательных органах и на слизистых оболочках;
  • наступлению аллергических проявлений;
  • возникновению хронических поражений кожного покрова (дерматитов, экзем);
  • расстройств функций нервной системы.

Ввиду того что суточная потребность данного вещества колеблется от 50 до 200 мкг, при недополучении хрома в человеческом организме могут появиться либо уже имеются:

  • чувство хронической усталости (упадка сил);
  • постоянное пребывание в состоянии беспокойства и тревоги;
  • регулярные головные боли;
  • дрожь (тремор) рук;
  • расстройства походки, координации движений;
  • снижение (либо иное расстройство) чувствительности, касающееся как верхних, так и нижних конечностей;
  • симптомы преддиабета (в виде быстрого набора массы, непереносимости сахара, избытка в крови «тяжелого» холестерина);
  • расстройства репродуктивных (детородных) возможностей (отсутствие способности сперматозоидов к оплодотворению);
  • отставание детей в росте и развитии.

Признаками хронического избытка вещества, поступающего с пищей, воздухом, водой, может служить наличие:

  • воспалительно-дегенеративных проявлений на слизистых оболочках ротовой и носовой полости (вплоть до перфорации – прободения носовой перегородки);
  • высокой склонности к аллергическим состояниям и заболеваниям начиная от аллергического ринита и вплоть до астматического (обструктивного) бронхита и бронхиальной астмы различных степеней тяжести;
  • кожных заболеваний (класса экзем, атопического дерматита);
  • астении, невроза, астено-невротических расстройств;
  • язвы желудка;
  • почечной недостаточности;
  • признаков перерождения задействованных здоровых тканей в злокачественные.

Учитывая необходимость в регулярном ежедневном получении от 200 до 600 мкг хрома (зависящих от индивидуальных свойств организма пациента, которые способен оценить только врач), на данный момент разработаны рецептуры витаминов для больных диабетом с содержанием не только этого элемента, но и ванадия.

Наибольшей востребованностью (с подтвержденными клиническими результатами) пользуется микроэлемент в виде Пиколината или Полиникотината.

Применение поливитаминно-минеральной композиции – Пиколината хрома, выпускаемого в виде таблеток, капсул или спрея (для сублингвального – подъязычного использования), независимо от метода введения приводит к восполнению запасов вещества с нормализацией как углеводного, так и жирового обмена в организме.

Учитывая повышенную потребность в данном микроэлементе при сахарном диабете, среднесуточная доза препарата исчисляется от 400 мкг и выше, посему для нормального усвоения элемента организмом доза разделена на два приема во время еды – в утреннее и вечернее время. Спрей Пиколината хрома закапывается в подъязычную область в количестве тринадцати капель ежедневно.

Несмотря на должную степень безопасности средства, самостоятельный прием (без предварительной консультации с врачом) запрещен.

Использование его имеет ряд противопоказаний, касающихся:

  • беременных и кормящих грудью;
  • детей;
  • лиц с наличием факта аллергии на ингредиенты препарата.

Существуют особые рекомендации по приему комплекса, состоящие из необходимости:

  • употребления капсул в процессе еды или запивания их адекватным объемом жидкости (во избежание возможности раздражения желудка);
  • совмещения приема с употреблением аскорбиновой кислоты без добавления сахара (для облегчения усвоения элемента);
  • исключения одновременного применения препарата с антацидами, карбонатом кальция, препятствующими усвоению элемента;
  • приема комплекса только под контролем врача, осуществляющего лечение.

Возможно также применение средства с целью профилактики вышеописанных состояний, но со строгим контролем рекомендуемых доз.

Ввиду утраты способности к полноценному усвоению данного вещества, поступающего с едой, при сахарном диабете необходимо компенсировать его дефицит увеличением поступления со сбалансированными комплексами и биодобавками.

Следует заметить, что биоусваиваемость шестивалентного хрома выше в 3-5 раз, нежели трехвалентного. Она значительно возрастает (с 0,5-1% до 20-25) при употреблении не только Пиколината, но и Аспарагината этого металла.

Использование хрома Полиникотината (обладающего большей биоактивностью, нежели Пиколинат), имеет те же особенности и правила употребления, что и для первого препарата, и также должно быть согласовано с врачом.

Видео от доктора Ковалькова:

Основными поставщиками элемента при диабете II типа остаются печень и пивные дрожжи при включении их в меню не реже двух раз за неделю. Перед употреблением пивных дрожжей их заливают кипятком, пьют после 30-минутного настаивания.

Из наиболее часто употребляемых продуктов с высоким содержанием хрома следует выделить:

  • хлебные изделия из муки грубого помола;
  • картофель, сваренный в кожуре;
  • твердые сорта сыров;
  • блюда из говядины;
  • салаты из свежих овощей (помидоров, свеклы, капусты, редиса).

К ягодам и фруктом, богатым этим микроэлементом, принадлежат:

Много микроэлемента также в:

  • перловой крупе;
  • горохе;
  • пшеничных проростках;
  • топинамбуре;
  • орехах;
  • семенах тыквы;
  • яйцах;
  • морепродуктах (устрицах, креветках, рыбе).

Независимо от пищевых предпочтений, рацион больного сахарным диабетом должен быть рассчитан с участием врачей – эндокринолога и диетолога.

Таблетки при сахарном диабете 2 типа назначаются для поддержания концентрации сахара в крови в границах, приближающихся к физиологическим. Строгая компенсация углеводного обмена позволяет затормозить снижение массы бета-клеток поджелудочной железы и минимизировать вероятность развития осложнений. Американская коллегия эндокринологии и Американская ассоциация клинической эндокринологии установили целевой показатель гликированного гемоглобина на уровне 6,5% и менее. Значение гликемии натощак не должно быть выше 5,5 ммоль/л, а через два часа часа после приема пищи — 7,8 ммоль/л.

Единственным препаратом бигуанидов, разрешенным для применения в разных странах, является Метморфин (Глюкофаж). Сахароснижающее свойство лекарства связано с угнетением глюконеогенеза и гликогенолиза в печени, благодаря которому понижается выработка глюкозы. Метморфин уменьшает инсулинорезистентность в клетках печени и периферических тканей (жировой и мышечной). Такой эффект достигается за счет усиления действия инсулина. Средство вызывает увеличение количества рецепторов к гормону в клетках тканей и повышает их чувствительность.

Метморфин ускоряет утилизацию глюкозы за счет стимуляции ферментативного процесса ее распада. Бигуанид препятствует просачиванию углеводов через стенки кишечника, позволяя сделать менее выраженными постпрандиальные (через 2 часа после еды) скачки сахара.

Сахароснижающая способность Метморфина не связана с выработкой инсулина бета-клетками секреторного органа и не влияет на их работу.

Лекарство от диабета помогает понизить систолическое и диастолическое давление. Оно благотворно воздействует на обмен липидов, понижая концентрацию «плохого» холестерина в крови. Такое действие обусловлено подавлением синтеза холестерина в кишечнике и печени. Метморфин обладает способностью снижать патологически высокое количество триглицеридов (жиры, которые являются главным источником энергии для клеток) на 10–20%. Он оказывает воздействие на свертываемость крови, понижая риск тромбообразования.

Метморфин при диабете подавляет аппетит и способствует снижению веса тела за счет уменьшения массы жировых тканей. Вероятность появления гипогликемии во время лечения медикаментом минимальная, так как он не вызывает понижения глюкозы в крови после ночного голодания.

Все ведущие мировые ассоциации, специализирующиеся на лечении сахарного диабета, рекомендуют Метморфин сразу после диагностирования недуга. С помощью монотерапии можно снизить уровень гликированного гемоглобина на 1,5–1,8%.

На начальной стадии лечения используют минимальные дозы лекарства. Если по прошествии 5–7 дней не появились побочные реакции, дозировку увеличивают. Препарат может вызвать тошноту. Таблетки от сахарного диабета 2 типа принимают 1–2 раза в сутки во время еды.

Противопоказаниями к использованию Метморфина являются:

  • беременность;
  • патологии печени и почек;
  • наличие разновидностей гипоксии;
  • алкоголизм;
  • железодефицитные состояния.

Несмотря на то, что у больных сахарным диабетом 2 типа часто на начальной стадии болезни наблюдается гиперинсулинемия (избыточное производство гормона), применяют лекарства, увеличивающие его секрецию. Максимальное количество инсулина необходимо для повышения чувствительности к нему рецепторов.

Препараты для лечения сахарного диабета 2 типа обладают способностью соединяться с рецепторами на поверхности мембран бета-клеток секреторного органа, вызывать блокирование АТФ-зависимых калиевых каналов и открытие кальциевых каналов. Стремительное проникновение кальция в клетки вызывает выделение инсулина.

Свойством препаратов сульфонилмочевины является их избирательное воздействие только на АТФ-зависимые каналы в секреторном органе. На рецепторы миокарда, мышечной ткани, нейронов и клеток эпителия они не воздействуют.

После увеличения концентрации инсулина в организме активизируется процесс утилизации глюкозы инсулинзависимыми тканями и угнетения ее выработки печенью.

Терапию таблетками начинают с самых низких доз. Через каждые 1–2 недели определяют реакцию организма и повышают дозировку при необходимости. Если у больного имеется критически высокая концентрация глюкозы, можно сразу применить максимальную дозу медикамента. После достижения целевого уровня гликемии дозировку медленно снижают.

Препараты сульфонилмочевины могут вызывать повышение веса тела, аллергические реакции на коже, нарушения работы пищеварительной системы и изменения состава крови. Лекарства способны провоцировать состояние гипогликемии и негативно воздействовать на печень.

Противопоказанием к применению медикаментов являются:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • тяжелые стадии сахарного диабета (выраженная недостаточность бета-клеток, кома, прекома);
  • нарушения функции щитовидной железы.

Для достижения целевых показателей уровня глюкозы применяют новые лекарства: Гликвидон (Глюренорм), Глибенкламин (Апо-Глибурид), Глимепирид (Диаперид). Они способны понижать концентрацию гликированного гемоглобина на 1–2%.

Чаще всего назначается Глибенкламид. Он улучшает микроциркуляцию крови и положительно воздействует на систему гемостаза. Препарат принимают 1–2 раза в день за полчаса до еды.

Препарат для лечения диабета Гликвидон характеризуется щадящим действием на почки. Поэтому его можно назначать людям с патологиями почек. Большая часть лекарства (95%) выводится из организма через пищеварительный тракт.

Поскольку его действие менее длительное, чем у других препаратов сульфонилмочевины, средство назначают до трех раз в день.

Глимепирид активнее высвобождает инсулин, чем другие медикаменты. Он действует, реагируя на прием пищи. Благодаря продолжительному действию лекарства его можно применять 1 раз в сутки.

Тиазолидиндионы (глитазоны) относятся к новому виду лекарств от сахарного диабета второго типа. Они действуют на рецепторы, которые расположены в ядрах клеток печени, жировой и мышечной ткани. После применения лекарств увеличивается чувствительность этих клеток к инсулину.

Лечение тиазолидиндионами может сопровождаться повышением веса тела и переломами костей. Иногда развивается сердечная недостаточность, появляются отеки ног и стоп.

Ограничениями к использованию лекарств являются:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа (осложненный сердечной недостаточностью);
  • беременность и период лактации;
  • их нельзя назначать при увеличении печеночных трансаминаз более чем в 2,5 раза от нормы.

Для лечения заболевания используют лекарственные средства Росиглитазон и Пиоглитазон (Глютазон). Росиглитазон принимают 1–2 раза в день, независимо от приема еды. Он позволяет снизить уровень гликемии на голодный желудок на 0,9–2,1 ммоль/л, постпрандиально — на 2–3 ммоль/л. Гликированный гемоглобин в результате терапии Росиглитазоном снижается на 0,3–0,7%.

В процессе лечения Пиоглитазоном повышается уровень «хорошего» холестерина в крови и уменьшается толщина внутренних стенок артерий за счет затухания воспалительных процессов. Таблетки от диабета 2 типа принимают один раз в сутки, независимо от приема пищи.

Прандиальные регуляторы вызывают блокирование АТФ-чувствительных каналов в бета-клетках и провоцируют открытие кальциевых каналов. После проникновения кальция в бета-клетки начинается выделение инсулина.

Прандиальные регуляторы отличаются от препаратов сульфанилмочевины местом соединения на поверхностях мембран бета-клеток.

Их характерной чертой является короткий период действия. Лекарства от диабета 2 типа быстро снижают концентрацию сахара сразу после приема пищи (в пределах первых 15 минут). В последующие 4 часа гликемический уровень восстанавливается.

Терапия прандиальными регуляторами может привести к развитию гипогликемии и аллергических реакций. Противопоказанием к их применению является сахарный диабет 1 типа, тяжелые стадии сахарного диабета 2 типа, нарушения работы печени, беременность, период кормления грудью и возраст до 18 лет.

При лечении сахарного диабета 2 типа отдают предпочтение двум разрешенным прандиальным регуляторам: Репаглиниду (Диаглинид) и Натеглиниду (Старликс).

Репаглинид принимают 3 раза в день, начиная с самых маленьких доз. Через каждые 1–2 недели определяют реакцию организма и при необходимости повышают дозировку. Натеглинид принимают 3 раза в сутки. Стимуляция выработки инсулина Натеглинидом прямо пропорциональна уровню глюкозы в крови.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы препятствуют усвоению углеводов стенками кишечника. Благодаря их действию резкого всплеска глюкозы в крови после приема пищи, богатой углеводами, не происходит.

Препараты от сахарного диабета 2 типа могут вызывать аллергические реакции, печеночную недостаточность, расстройства пищеварения. Их нельзя принимать при наличии воспалительных процессов в кишечнике и язв в пищеварительной системе. Противопоказанием являются патологии печени и возраст до 18 лет.

В терапии сахарного диабета 2 типа успешно применяется Акарбоза (Глиноза, Глюкобай). Она не оказывает воздействия на продуцирование инсулина, поэтому не провоцирует гипер- и гипогликемию. Благодаря понижению скорости проникновения глюкозы в кровь нагрузка на секреторный орган уменьшается. Акарбоза обладает свойством увеличивать чувствительность клеток тканей к гормону. При длительном ее применении уровень гликемии и гликированного гемоглобина постепенно нормализуется.

Лечение начинают с однократного вечернего приема минимальной дозы во время ужина. Затем постепенно увеличивают число приемов (до 3 раз) и дозировку.

Последние исследования доказали влияние желудочно-кишечных гормонов на обмен углеводов. На основании их результатов разработан новый вид медикаментов для диабетиков — ингибиторы дипептидилпептидазы-IV.

При употреблении продуктов, содержащих глюкозу, жирные кислоты и растительные волокна, в тонком кишечнике производится глюкагоноподобный полипептид-1 (ГПП-1). Он циркулирует в плазме до 2 минут, а затем расщепляется ферментом дипептидилпептидазой IV (ДПП-IV). ГПП-1 усиливает производство инсулина при нормальной или повышенной концентрации сахара в крови, а также угнетает выработку глюкагона альфа-клетками секреторного органа. Понижение количества глюкагона на фоне интенсивной выработки инсулина способствует замедлению синтеза глюкозы и уменьшению гликемии.

Единственным представителем ингибитором ДПП-IV для лечения диабета 2 типа является Ситаглиптин (Янувия). Лекарственный препарат угнетает выделение ДПП-IV и поддерживает высокое количество ГПП-1. Он усиливает глюкозависимый инсулиновый ответ и подавляет производство глюкагона на фоне повышения концентрации сахара в крови. Ситаглиптин позволяет добиться существенного снижения концентрации глюкозы натощак и гликированного гемоглобина, а также минимизировать вероятность скачков сахара. Он стимулирует деятельность бета-клеток.

Таблетки принимают 1 раз в сутки, независимо от употребления продуктов. Лечение может сопровождаться головной болью, расстройствами пищеварительного тракта, гипогликемией, увеличением мочевой кислоты. Противопоказанием являются беременность, период лактации, сахарный диабет 1 типа и диабетический керацитоз.

источник

Такое осложнение, как аллергия при сахарном диабете (СД), проявляется в случае употребления некачественных инсулиновых препаратов с консервантами и добавками, замедляющими эффект гормона, в частности, с цинком. Наиболее распространена аллергия на инсулин крупного рогатого скота (КРС) и свиной гормон. А человеческий и синтетический инсулин переносится диабетиками без побочных действий.

Часто кожный зуд, вызванный скачком глюкозы в крови при сахарном диабете, путают с банальной аллергией. Дифференцировать состояние легко: по улучшению состояния после стабилизации показателя по сахару в крови.

Диабет ― тяжелое заболевание, способное поражать все органы и системы человека. Классифицируется недуг таким образом:

  • 1-й тип. Разрушение поджелудочной железы из-за недостатка в плазме крови инсулина, контролирующего углеводный обмен. Причиной может быть нарушение функционирования иммунной системы.
  • 2-й тип. Уровень гормона в пределах нормы, но сам инсулин не воспринимается организмом. Такое состояние называется инсулинорезистентностью, и возникает при наличии у человека лишней массы тела.

Аллергия ― реакция иммунитета на чужеродные компоненты, называемые аллергенами. Характеризуется сыпью, краснотой, свербежом. Комплексные признаки ― отечность и анафилактический шок. Таким образом, связь недугов в участии иммунной системы при их развитии. Но поражаемые патологиями участки не имеют ничего общего.

Диабетикам 1 и 2 типа свойственна острая реакция на средства с высоким содержанием белков животных. Местные признаки аллергии группируются на такие типы:

  • Феномен Артюса. Симптомы появляются в течение 5—8-ми часов в виде зуда, болезненных ощущений, инфильтрата.
  • Туберкулезный тип дает о себе знать через 12 часов.
  • Двухфазный. Ранняя фаза проявляется покраснением кожи, свербежом, перетекая во 2-ю через 6 часов, на которой образуется инфильтрат, сохраняющийся до нескольких дней.

Системными признаками являются:

  • спазмы в бронхах;
  • крапивница;
  • суставные и мышечные боли;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок, как завершающая стадия аллергии.

У диабетиков происхождение аллергической реакции ― присутствие в некачественных лекарствах от СД консервантов и белков животных, провоцирующих острый ответ иммунной системы. Приемлемым компонентом является искусственный или человеческий инсулин, так как практически не вызывает негативных последствий. При первых симптомах аллергии необходимо срочно обратиться к врачу и сменить принимаемый препарат на более подходящий по составу.

Симптомы невосприятия организмом того или иного компонента не особо отличаются от признаков сахарного диабета. Причиной развития аллергической реакции может стать употребление в пищу насыщенных углеводами продуктов, таких как:

  • шоколад;
  • изделия из муки, выпечка;
  • некоторые фрукты.

Употребление углеводосодержащих продуктов в неумеренном количестве приводит к росту концентрации инсулина в крови. Организм подает сигнал в виде сыпи, покраснения, сильного кожного зуда. Те же симптомы возникают при обострении чувствительности к этим продуктам. Исчезновение симптомов при нормальном показателе сахара ― признак диабета, а не аллергии.

В случае классической аллергии реакцию легко купировать стандартными антигистаминными ― «Лоратадин», «Цетризин», «Фексадин».

Низкие температуры также могут вызывать острый ответ организма диабетика. Симптомы аллергии на холод особенны: покраснение и шелушение на лице и руках возникает только после пребывания на морозе. Если наблюдается такая реакция на понижение температуры воздуха, требуется регулярно контролировать уровень глюкозы в плазме крови (от 4-х раз в сутки), а также ограждать лицо и руки от влияния низкой температуры. Требуется обратиться к доктору за консультацией относительно лечения аллергии.

Для защиты от аллергии на препараты инсулина достаточно заменить их на более качественные или сменить производителя. Если это неосуществимо, к применяемому средству добавляют гидрокортизон в небольшом количестве по назначению специалиста. При ухудшении состояния вспомогательно применяются «Димедрол», «Тавегил» или «Супрастин».

При обострении чувствительности к продуктам используют препараты 2-го и 3-го поколений («Лоратадин», «Фексадин», «Цетиризин»), помогающие избежать сонливости и прочих побочных влияний на организм, поэтому наиболее распространенные в борьбе с пищевой аллергией при диабете. Дополнительно диабетикам показана диета с минимальным содержанием углеводов в рационе.

Пациенты с сахарным диабетом, как и все люди, не застрахованы от аллергии. При этом у диабетиков аллергические реакции могут сопровождаться повышением уровня сахара в крови. Лечение аллергии при сахарном диабете должен назначать лечащий врач с учетом того, какие лекарства подходят подобным пациентам. Выясним, какие аллергические реакции чаще всего тревожат пациентов с сахарным диабетом и как можно с ними справляться.

Аллергия на лекарства

Человеческий организм крайне чувствителен к белкам животного происхождения, которые попадают в него вместе с лекарствами. Именно такие белки содержат некачественные и/или недорогие препараты инсулина. Аллергия на лекарства при диабете может обусловить появление следующих симптомов:

  • покраснение;
  • зуд;
  • отек;
  • образование папул (сыпи в виде уплотнений, слегка возвышающихся над остальной поверхностью кожи).

Как правило, эти симптомы носят местный характер, то есть проявляются на том участке кожи, в который вводится препарат инсулина. В очень редких случаях могут происходить и более серьезные аллергические реакции: анафилактический шок и отек Квинке.

Для избавления от подобной аллергии может быть назначен прием глюкокортикосероидных и/или антигистаминных лекарств. Конкретный препарат и его дозу должен назначать ваш лечащий врач индивидуально для вас. Однако основной способ борьбы с такой проблемой – это грамотный подбор подходящего именно вам и качественного препарата инсулина. Такой препарат должен иметь в своем составе белок, приближенный по строению к человеческому.

Такая аллергия обостряется из-за пыльцы различных растений. Она может появляться только в ответ на цветение одного конкретного вида цветов, кустарников или деревьев, а может вызываться общим весенним пробуждением природы в целом. Основные симптомы аллергии на цветение сводятся к следующим:

  • заложенность носа, сильный насморк, часто возникающее желание чихнуть;
  • покраснение и слезоточивость глаз;
  • отек, покраснение слизистой оболочки носа;
  • одышка, нарушение спокойного ритма дыхания, свист при вдохе или выдохе;
  • частый кашель;
  • высыпания на коже;
  • повышение уровня сахара в крови, несмотря на прием предписанных препаратов в привычном объеме.

Полностью избавиться от цветочной аллергии не получится, если только у вас нет возможности уехать подальше от источника аллергических реакций. Можно лишь снизить до минимума их проявление, принимая антигистаминные лекарства. Суть их действия сводится к тому, что они блокируют рецепторы гистамина. Именно гистамин оказывает усиленное влияние на кожу, дыхательные пути, сердечно-сосудистую систему, пищеварительную систему и гладкую мускулатуру в ответ на воздействие аллергенов. Диабетикам рекомендуют принимать антигистаминные средства с такими активными веществами, как:

  • гидрофумарат клемастина;
  • лоратадин;
  • цетиризин;
  • фексофенадин;
  • хлоропирамин.

Грамотный подход к лечению аллергии на цветение поможет вам вернуться к полноценной жизни и перестать думать о солнечных весенних месяцах как о времени страданий и дискомфорта. Но для того, чтобы лечение было действительно эффективным, подбором конкретного лекарства и его дозировки должен заниматься ваш лечащий врач.
Снятие аллергических реакций должно поспособствовать и стабилизации уровня сахара в крови (при регулярном приеме выписанного вам препарата инсулина, если у вас инсулинозависимый диабет). Если этого не произойдет – опять же, необходимо сообщить об этом врачу, чтобы откорректировать ваше лечение.

Как и у любого другого человека, у пациента с сахарным диабетом может проявиться аллергия на какие-либо пищевые продукты (к примеру, на апельсины, арахис, яйца, морепродукты и так далее). При этом не стоит путать действительно пищевую аллергию с естественной реакцией организма на употребление еды, которую кушать при диабете не стоит.
Так, поедание большого количества мучной продукции, шоколада и конфет, бананов, винограда может вызвать у диабетика зуд, покраснения и даже образование пузырей на коже. Причиной такой реакции становится именно слишком активное употребление углеводов для человека, живущего с сахарным диабетом.
Настоящая пищевая аллергия может вызывать следующие симптомы:

  • покраснение кожи, образование маленьких пузырьков на ее поверхности;
  • тяжесть в желудке, запоры, колики, рвота, тошнота;
  • онемение языка и губ, зуд в ротовой полости;
  • заложенность носа.

Для организма принцип пищевой аллергии такой же, как и механизм действия аллергии на цветение. Разница заключается лишь в том, каким способом в него проникают аллергены: через воздух или с пищей. Поэтому основа избавления от пищевой аллергии сводится к приему лекарственных средств с активными веществами, перечисленными выше.
Кроме того при сахарном диабете особенно важно исключать из рациона все продукты, запускающие аллергические реакции, равно как и блюда с повышенным содержанием углеводов, приносящие организму дискомфорт.

Таким образом, аллергия при сахарном диабете – это вполне решаемая проблема, с которой вы обязательно справитесь. Достаточно лишь вовремя обнаружить ее, обратиться к врачу за индивидуальной программой лечения и выполнять полученные рекомендации по снижению аллергических реакций.

При сахарном диабете происходят серьезные функциональные нарушения, которые могут приводить к изменениям в органах и системах организма. Часто изменения сопровождаются кожным зудом.

Зуд появляется вследствие поражения кожи из-за нарушения обмена углеводов и задержки в тканях продуктов обмена. Высокий уровень сахара провоцирует изменения в структуре кожи.

Сахарный диабет считается причиной нарушения кровотока в больших и малых сосудах. Кроме этого, нарушается работа периферических нервов, снижается иммунитет, и недостаточно усваиваются витамины. Аллергический зуд ведет к формированию ран, ссадин и гнойно—септическим осложнениям.

Сахарный диабет подразделяется на два типа:

  • для первого свойственно поражение клеток поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин.
  • при втором типе уровень инсулина в норме, но нет взаимодействия с клетками организма, это называют инсулинорезистентностью.

Известны причины зуда при диабете:

  1. поражение кровеносных сосудов, которые связаны с нарушением обменных процессов тканей и органов, а также с накоплением продуктов метаболизма,
  2. поражение слизистых оболочек и кожи вследствие диабета, которые вызваны грибковой инфекцией или бактериями,
  3. аллергия на препараты, которые используются в лечении сахарного диабета.

Зуд кожных покровов часто бывает первым признаком сахарного диабета. Его выраженность не может быть показателем повышения уровня сахара в крови либо усугубления недуга.

Люди с легкой формой диабета чаще испытывают неудобства в связи с интенсивным зудом, чем те, которые имеют тяжелую форму заболевания.

Врачи нередко выявляют аллергии при сахарном диабете еще до постановки диагноза. Обычно, люди жалуются на боль в ягодичных и паховых складках, а также:

Инфекции вследствие бактериальной или грибковой инфекции, появляются у диабетиков из-за ухудшения иммунитета и повышенного сахара в крови, что выступает благоприятной средой для разнообразных микроорганизмов.

В складках кожи и на поверхности слизистых оболочек при сахарном диабете развивается кандидоз, который характеризуется сильным зудом. Вследствие этого грибкового поражения возникает белый налет на коже или специфические выделения из гениталий.

Грибковые поражения слизистых оболочек и кожи провоцирует:

Поражения кожи волосистой части головы характеризуется появлением перхоти с интенсивным зудом.

Бактериальная инфекция активно развивается из-за грибковых заболеваний, нарушения кровотока в ногах и травм. Зуд при бактериальной инфекции появляется при высоком содержании глюкозы в крови.

Такая ситуация становится причиной серьезных гнойных заболеваний, обширных трофических язв. В некоторых случаях это приводит к ампутации конечностей.

Аллергия при сахарном диабете может появиться как местная реакция на введение препарата. На месте инъекции может появиться болезненное и зудящее уплотнение. Также у больного часто наблюдается:

Вследствие того, что причины аллергических реакций могут различаться, их подразделяют на определенные типы:

Феномен Артюса. Аллергия появляется спустя 7-8 часов после введения средства в форме небольшого инфильтрата, что сопровождается болями и зудом,

Туберкулезный. Аллергия наступает примерно через 12 часов после уколов,

Двухфазный. Сначала возникает зуд и покраснение, спустя 5-6 часов формируется инфильтрат, который наблюдается примерно сутки.

Помимо местных проявлений аллергии при сахарном диабете, могут быть еще и общие, в частности:

Часто встречаются расстройства желудка и поражение слизистых оболочек. В некоторых случаях у диабетика увеличивается температура с мышечными болями.

Крайняя степень аллергии – анафилактический шок.

Сиофор это востребованный препарат для лечения и профилактики сахарного диабета второго типа. Основное действующее вещество средства – метформин, он помогает клеткам восстанавливать чувствительность к инсулину, что предотвращает инсулинорезистентность.

Иногда у диабетиков 2 тип возникает аллергия на метформин. Это состояние является опасным для жизни.

Сиофор снижает количество холестерина в крови, а также вероятность развития сердечно-сосудистых недугов. Применение средства показано, главным образом, для людей с 2 типом диабета. Его нужно пить, если физическая активность и диета не принесли ощутимых результатов.

Сиофор применяется в составе комплексного лечения либо как единственный препарат. Часто его назначают, чтобы снизить концентрацию сахара в крови вместе с инъекциями инсулина и сахароснижающими таблетками.

Принимать Сиофор нельзя, если имеется:

  1. сахарный диабет 1 типа,
  2. отсутствие инсулина, который вырабатывается поджелудочной (может быть и при диабете 2 типа),
  3. кетоацидотическая кома и коматозное состояние,
  4. в крови и моче белков альбуминов и глобулинов,
  5. заболевание печени и недостаточная детоксикационная функция.
  6. сбои в работе сосудов и сердца,
  7. низкий уровень гемоглобина в крови,
  8. травмы и операции,
  9. систематическое употребление алкогольных напитков.

Препарат также не используется, когда пациент:

  • вынашивает ребенка и кормит грудью,
  • не переносит определенные составляющие препарата,
  • принимает оральные контрацептивы,
  • находится в возрасте до 18 лет и после 60 лет.

Основной задачей терапии при диабете является выбор инсулина, который будет максимально подходить конкретному человеку.

Чаще всего используется такое лекарство:

Часто клинические проявления аллергии могут самостоятельно исчезать, даже несмотря на проводимую инсулинотерапию. Обычно, признаки появления резистентности к средству нарастают. Следует заменить используемый медикамент на более качественный инсулин, после чего провести десенсибилизацию.

Если возникает необходимость, врач назначает медикаменты для понижения уровня сахара в крови, улучшения кровообращения и процессов метаболизма.

При бактериальной или грибковой инфекции нужно применять антибиотики либо определенную разновидность антимикозных средств. Если причина зуда — лекарственное средство, важно прекратить его прием. От аллергии помогут специальные антигистаминные средства.

Чтобы ликвидировать аллергию применяются также народные средства, такими считаются простые препараты:

  • активированный уголь,
  • Лиферан,
  • белый уголь,
  • Энтеросгель.

Применение этих средств поможет убрать действие продуктов нарушенного метаболизма и аллергенов. Также можно воспользоваться прохладным душем или слегка теплой ванной с добавлением таких трав:

Отвлекающий эффект имеют мази с анестетиком или ментолом.

Только комплексный подход к решению этих проблем может своевременно предотвратить осложнения. При постоянном наблюдении врача снизится риск аллергических реакций и улучшится общее самочувствие.Видео в этой статье поможет снизить сахар в крови.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: