С чем часто путают аппендицит

На что может быть похож аппендицит? С чем его можно перепутать?

Аппендицит можно перепутать с просто болью в животе, то есть небольшим недомоганием. Сначала дискомфорт еле ощутимый в животе и отсутствие аппетита, потом температура и все. Больше ничего. И только хирург проведя пальпацию живота может выявить аппендицит. И то, на всякий случай отправляют женщин к гинекологу.

При болях в областях желудка и кишечника, выпить комнатной температуры стакана 2-3 воды — чтобы промыть, сделать клизму обычную (если при процедуре почувствовали боли, то прекратить процесс). Если есть повышение температуры — инфекционное. Если боли нарастающие, есть спазмы, повышение температуры — обратиться к врачу. Там может быть и язвы, и аппендицит, и узлообразование — вариантов много. При одном может быть то что вы пили от спазмов, к примеру ту же ношпу, не поможет, так как снижена всасываемость, а выпив таблеток так 4-6 если не больше, потом еще будите думать о передозировке, что не облегчит ситуацию.

Расскажу случай с моей мамой. Заболел у нее них живота, поднялась высокая температура, подташнивало. Вызвали скорую, врач поставил жаропонижающее и сказал, что возможно расстройство вызвано поджелудочной железой и посоветовала сходить к терапевту. На следующий день мама с болью пошла в поликлинику, терапевт пощупал и выписал кучу лекарств, отправил к гинекологу на всякий случай. На другой день гинеколог назначила узи, узи выявило какой-то отросток в районе копчика. Порекомендовала посетить хирурга. На 4-ый день боли немного уменьшились, но мама пошла к хирургу, где тот срочно назначил госпитализацию! Оказалось, что еще немного промедления и случился бы разрыв, у мамы был уже гнойный перетанит (вроде так, если правильно вспомнила). Как она терпела столько дней и ходила на работу после врачей, до сих пор для меня загадка.

Так что, если у вас сильно начал болеть бок, них живота, температура, тошнота, то возможно у вас аппендицит и надо срочно в больницу!

источник

Раньше в медицине считалось, что аппендикс — это орган бесполезный и довольно проблемный. Воспаление аппендицита, колики в той области человеку приносит одни проблемы. Симптомы можно спутать с другими болезнями (воспалением придатков, например, иными).

В США учёные исследовали аппендикс и сделали вывод, что он важен при формировании устойчивой к инфекциям иммунной системы. Он является своеобразным резервуаром. Там хранятся бактерии кишечные. Когда человек заболевает диареей, из организма вымываются полезные бактерии, участвующие в нормальном пищеварении. Благодаря аппендиксу эти бактерии восполняются.

Сейчас можно приобрести лекарства, с помощью которых бактериальный баланс восстановится, а раньше таких препаратов не было. Потому, чрезвычайно важно наличие аппендицита. Всё было бы замечательно, если бы туда с кровью не попадали микробы, провоцирующие воспаление, нагноение. Главное, не перепутать эти симптомы с похожими болями внизу живота, когда колики в почках, печени, нагноились придатки, яичники, внематочная беременность, другое.

Просвет может закупориться камнями каловыми, а отросток постоянно вырабатывает бактерии. Из-за этого может произойти закупорка, воспаление аппендицита. Так образуется аппендицит, который является одной из распространённых болезней брюшины, требующей оперативного вмешательства. Он чаще возникает у детей, мужчин, женщин от 10 до 35 лет. Симптомы аппендицита — боль, колики.

  1. Выраженным довольно слабо, когда симптомы едва ощутимы.
  2. Нормальным. В 75% болезнь именно так себя проявляет.
  3. Деструктивным, когда возникают сильные болевые ощущения и состояние общее тяжёлое.

Рассмотрим главные признаки аппендицита. Вы поймёте, что у вас именно аппендицит, а не энтероколит, воспаление придатков либо отравление:

1. Обратите внимание на свои ощущения. Где именно чувствуется очаг боли? Для аппендицита характерны сильные боли идут от пупка, потом спускаются направо к низу живота.

Сначала боль резкая, потом расплывчатая, но ноющая и тупая. Когда кашляете или просто смеётесь — боль усиливается. Трудно даже глубоко вдохнуть либо выдохнуть.

2. У вас сильная болит живот, ходите полусогнутым, а лежите на боку, поджав под себя ноги? Это явные признаки острого воспаления.

3. Чаще всего при болях появляется тошнота, а затем, рвота. Это изнуряет. Бывает, что рвота единоразовая, но чаще всего частая у малышей, подростков, а у взрослых одна или две. Для пожилых рвота, как симптом, не характерна, но есть колики. Диагностировать заболевание из-за таких особенностей не просто. Не занимайтесь самолечением аппендицита.

4. Часто высокая температура от 37,5 до 38С (у взрослых происходит воспаление). У малышей бывает под 40С.

5. Стул чаще всего обыкновенный, но у тех, у кого аппендикс повернулся атипично, бывают запоры либо диарея, что реже. Если при диарее происходит облегчение, то при воспалении отростка, оно не наступает. Живот так же болит, колики.

6. Во рту сухо — это яркий признак, вместе с болью в животе.

7. Бывает боль при мочеиспускании, частые позывы. «Стреляет» от аппендицита в половые органы или поясницу. Малыши могут кашлять. Будет течь из носа, что затрудняет правильное диагностирование.
Если заметите у себя несколько симптомов аппендицита — срочно сходите к врачу на приём или вызовите скорую.

Многим известно, что аппендицит не лечат щадящею терапией, а срочно удаляют отросток хирургическим путём. Нет точного теста, по которому врач со 100% вероятностью скажет, что у вас аппендицит. Это связано с тем, что аппендикс в брюшине может изменять своё положение. Чаще всего отросток справа внизу живота, но у него существует брыжейка.

Сам отросток аппендицита довольно длинный. Может перемещаться за печень либо кишку толстую. Врач может не сразу поставить правильный диагноз, а заподозрить другие кишечные заболевания брюшины. Особенно, органов, которые расположены рядом.

Диверкулит — это когда в кишке тонкой происходит выпячивание, расположенное у аппендикса. Бывает, что оно воспаляется либо перфорирует. Тогда, его обязательно нужно удалить — прооперировать.

Возле отростка у женщин труба маточная или яичник (правый). При воспалении аппендицита ощущения с симптомами очень похожи на острый приступ — колики. Очень важно, чтобы врач не ошибся, правильно установил диагноз.

Если доктор считает, что нет воспаления аппендицита, а женщина чувствует колики, ей нужно срочно обратиться к в поликлинику к врачу или госпитализироваться, обследоваться. Возможно, воспалены придатки, необходимо лечиться «по-женски» либо другие проблемы, которые следует выяснить.

Курс антибиотиков даёт отличный результат. Хирургу не придётся удалять у дамы женские органы. Если у неё часто воспалительные процессы «по-женски», то можно спутать с воспалением аппендицита.

Бывает, что скапливается жидкость внизу живота (стекает сверху). Происходит воспаление. Тяжело проходит и заболевание придатков. Симптомы очень похожи. Под жидкостью понимают гной, если абсцесс поразил печень, например или идёт жёлчь, когда пузырь жёлчный перфорированный, прочие проявления заболеваний.

Рядом возле аппендикса расположена одна из почек. Когда правая почка воспалена, могут быть симптомы, очень похожие на аппендицит либо наоборот, думают, что воспаление там, а это почка.

Острую боль от воспалённого аппендицита нужно отличать от других заболеваний, для которых такие же симптомы — сильная боль в боку (справа), например, придатков.

Заболевания, для которых требуется хирургическое вмешательство:

  1. Холецистит (обострение).
  2. Непроходимость в кишках.
  3. При язве перфорация.
  4. В кишечнике инвагинация.
  5. Дивертикул Меккеля.
  6. Грыжа.
  7. Мезаденит.
  8. Панкреатит.
  1. Инфекции в мочеполовой системе.
  2. В почках колики.
  3. С правой стороны пиелонефрит.

Заболевания по гинекологии:

  1. Сальпингоофорит.
  2. Беременность патологическая — внематочная.
  3. В яичнике апоплексия или патология придатков.

Заболевание терапевтического характера:

  1. Кетоацидоз диабетический.
  2. Гастроэнтерит.
  3. Пневмония нижнедолевая.
  4. Порфирия.

Обращайтесь своевременно к врачам для установления правильного диагноза — нагноения аппендицита. Помните, что промедление может угрожать вашей жизни. Острые боли в животе — это симптомы воспаления, характерные для многих хронических и в острой фазе заболеваний внутренних органов. Чем раньше доктора сделают анализы и установят правильный диагноз — аппендицит, тем лучше. Заботьтесь о своём здоровье.

Причины возникновения различные. Главное, не перепутать с похожими воспалениями. Основная причина, что отверстие, соединяющее кишку слепую и придаток внезапно перекрывается. Тогда и наступает приступ — тупая, ноющая или острая боль в правом боку — аппендицит. Рассмотрим различные причины воспаления:

  1. Массы кала затвердели в кишках. Забить проход может и слизь (сгустки). Проблемы могут возникнуть, если вы часто страдаете запорами, есть внутренние паразиты, вы что-то инородное глотнули или кушаете фрукты с косточками, не очищаете от шелухи семечки. Если вы «мясоед», то находитесь в группе риска. Правильно питайтесь и следите, чтобы ежедневный рацион был сбалансированным — это профилактика возникновения запоров.
  2. Когда ткань лимфоидная внутри сильно разрослась по той или другой причине. Отверстие точно закупорится и возникнет воспаление. Случается и разрыв придатка, а потом инфекция идёт в брюшину и наступает приступ.
  3. Когда иммунитет у человека ослаблен, плюс частые простуды, другие воспаления дыхательных путей, кариес, то инфекция может через кровь попасть в кишку слепую. Спровоцировать воспаление. Если вы в группе риска, проявляйте осторожность. Прислушивайтесь к своему организму.
  4. Если у вас травмирован живот, а особенно, если близко к аппендиксу, то могут возникнуть спазмы. Из-за них кровообращение нарушается, отросток не получает необходимое количество свежей крови, происходит застой, часто воспаление, колики.

Когда пациента госпитализируют, диагноз сможет установить лечащий врач — хирург на основе УЗИ, тщательного осмотра пациента. Как отличить воспаление отростка слепой кишки от нагноения придатков или другой болезни? По анализу мочи либо крови окончательный диагноз специалист не ставит, нужно знать показатели биохимические, сделать рентген. Проводят рентген брюшной полости. По нему опытный доктор смотрит, а посмотрев анализ крови, мочи, прощупав проблемную зону, ставит окончательный диагноз — аппендицит либо другой.

Единственный верный метод лечения, возникшей патологии — оперативное вмешательство — ампутация отростка червеобразного. Операции проводят, как для взрослых, так и для детей. Напомним, что в группе риска люди обоих полов от 10 до 35 лет. При болях справа в области брюшной полости, сразу обращайтесь за консультацией к доктору. Если затяните, будете игнорировать колики, воспалённый аппендицит может лопнуть. Гной пойдёт в брюшину, а это чревато сильными осложнениями, вплоть до угрозы жизни.

После операции на животе остаётся шрам. Он не маленький, заметный. Сейчас в аптеках продаются кремы, удачно значительно уменьшающие подобные свежие шрамы. Можно обратиться и к пластическому хирургу, а потом использовать крем. Так эффект будет более ощутимым, шрам станет практически незаметным. Если почувствуете сильную боль справа, внизу живота, долго не думайте, сразу идите на приём к семейному доктору или при острых болях вызывайте скорую. Помните, что аппендицит можно спутать с другими опасными хроническими либо острыми заболеваниями.

источник

Аппендицит или воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) является распространенной патологией, которую лечат только с помощью хирургической операции.

Аппендикс – это внутренний орган, который обычно находится в нижнем правом отделе живота.

В группу риска входят как взрослые, так и дети, начиная с 3-х летнего возраста. Симптомы при аппендиците отличаются в зависимости от стадии заболевания и от возраста пациента (молодые женщины болеют чаще, чем мужчины и пожилые люди).

Особенно опасен аппендицит для беременных и для пожилых.

Основной и главный симптом аппендицита при классическом расположении – постоянная колющая (иногда ноющая) боль, которая начинается внезапно, без ярко выраженной причины, чаще во второй половине дня.

Первоначально характерная болезненность ощущается в районе пупка и выше (это эпигастральная зона), затем наблюдается изменение характера болевых ощущений, они становятся более выраженными, интенсивными и локализуются в правой стороне в подвздошной области (в нижней части живота справа).

Человек в этом состоянии не может легко ходить. Как и при ходьбе, при кашле и при смехе человека беспокоят приступы сильной острой боли. Единственное, что может делать больной – это лежать в определенном положении на правом боку или на спине, иначе значительно усиливается болезненность.

Если расположение аппендикса нетипичное (ретроцекальный аппендицит встречается в 5%-12% случаев, а тазовый в 8 – 19%), то болевые ощущения из эпигастрия (так называют околопупочную область) смещаются не в нижний правый отдел живота, а в паховую область, в поясницу или в подреберье в зависимости от особенностей расположения аппендикса. Хотя сначала, как и при обычном аппендиците, резко возникает постоянная, колющая боль, в этих случаях часто наблюдается медленное нарастание симптомов, выражены они слабо, из-за чего клиническая картина заболевания не яркая.

При тазовом расположении аппендикса (слепая кишка расположена в области малого таза и нередко близко к мочевому пузырю и к прямой кишке) болеть может в зоне над лобком. Болевые ощущения носят неприятный характер и схожи с теми, что наблюдаются при воспалении органов мочеполовой системы.

Важно! Если боль резко стихает и исчезает, это может свидетельствовать о начале процесса омертвения нервных клеток стенок отростка. Это верный признак того, что будет перитонит (который сопровождается очень сильной болью, слабостью, лихорадкой и даже потерей сознания), который приводит к осложнениям и даже к смерти. Поэтому при подозрении на аппендицит надо срочно вызывать скорую помощь.

Общий срок развития аппендицита – 48 часов или двое суток. После этого воспаление приводит к серьезным осложнениям, что опасно для жизни человека.

Классификация форм острого аппендицита по степени его развития следующая:

  1. Классический аппендицит начинается с возникновения благоприятных условий для развития патогенной микрофлоры, в результате чего появляется воспалительный процесс на слизистом слое оболочки внутренних стенок отростка. Это катаральная стадия, при которой симптомы скрытые. Она переходит в поверхностную форму, когда уже видно очаг воспаления. Начальный этап длится в течение первых 12 часов приступа.
  2. Вторая флегмонозная стадия – это когда начинают появляться развивающиеся деструктивные изменения, приводящие к воспалительным процессам во всех тканях стенок аппендикса. После этого воспаляется брюшина и ее раздражение вызывает главные симптомы или проявления болезни. Первый признак характерная боль в правой подвздошной области. Бывает, что происходит образование нескольких очагов воспаления, тогда говорят о флегмонозно язвенном аппендиците. Длится этот этап около 36 часов и начинается на второй день после начала заболевания. В течение этого времени удаление аппендицита не приводит к тяжелым последствиям и протекает легко для человека.
  3. Гангренозная форма, это запущенная деструктивная стадия поражения, когда из-за некроза (омертвения) тканей отростка происходит потеря чувствительности и у человека исчезают постоянные болевые ощущения. Следующая перфоративная стадия – прободение (разрыв) или перфорация стенок приводит к гнойному перитониту (гной выходит из аппендикса, попадает в брюшную полость). Это сопровождается тем, что резко появляется острая боль, и если срочно не сделать операцию наступает смерть.

Хронический аппендицит встречается в 1% случаев, чаще у молодых женщин. При этом заболевании воспаление червеобразного отростка постепенное, медленно развивающееся. Главный симптом — усиление болезненных ощущений в правой подвздошной области при физических нагрузках, во время напряжения брюшных мышц при дефекации или во время кашля.

Бывает, что симптомы хронического аппендицита беспокоят человека несколько лет. Заболевание может переходить в острую форму на протяжении всего этого периода. В таком случае применяют консервативное лечение, так снимают воспаление, отек и восстановить процесс кровообращения (прием антибиотиков, диета и питание по часам)

Во время периодического обострения появляется тошнота и рвота, а также наблюдаются расстройства стула (запор, либо понос) и другие симптомы острого аппендицита. Для лечения делают операцию по удалению аппендикса (аппендэктомию).

Возможные причины появления аппендицита:

  • Механическая закупорка просвета червеобразного отростка каловыми камнями из-за запоров (точнее, из-за застоя каловых масс) или закупорку паразитами (при аскаридозе, амебиазе).
  • Присутствие онкологических опухолей или других новообразований в просвете аппендикса
  • Нарушение кровоснабжения отростка из-за тромбоза
  • Деформация аппендикса из-за индивидуальных особенностей его строения
  • Смещение отростка во время беременности у женщин
  • Переход инфекции на аппендикс от воспаленных органов женской мочеполовой системы (яичников, придатков и т.д.)
  • Попадания бактерий в аппендикс из-за дисбактериоза, диареи или повышенного газообразования (метеоризма), а также ругих инфекционных заболеваний
  • Правильное питание – наличие в пище достаточного количества овощей и фруктов.
  • Лечение от паразитов,
  • Лечение с запоров, дисбактериоза, расстройства пищеварения и других нарушений в работе ЖКТ
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний

Изменение клинической картины у взрослых по часам

Симптом I Стадия
Катаральный
(первые 12 часов)
II Стадия
Флегмонозный
(от 12 – 48 часов)
III Стадия
Гангренозный
(после 48 часов)
Аппетит и общее состояние организма Самый ранний признак, потеря аппетита и общий дискомфорт. Плохой сон. Аппетита нет. Человек может только лежать на правом боку, либо ложится на спину. Состояние организма, похожее на сильную интоксикацию при пищевом отравлении
Боль Первоначально боль слабая в эпигастральной области (в районе пупка). Если боль с самого начала очень сильная, это говорит о серьезном нарушении кровообращения отростка из-за тромбоза аппендикулярной артерии. Усиление и локализация боли в правой нижней области живота. Очень сильная. Затем из-за омертвения нервных клеток, боль стихает. Если аппендицит лопнет или произойдет перфорация отростка и его содержимое выйдет в брюшную полость (инфекция распространяется на брюшную полость), это проявляется резкими болевыми ощущениями.
Слабость Незначительная Более сильная Невозможно что-либо делать. Сильная слабость может приводить к потере сознания. Это очень опасное состояние.
Температура тела Нормальная или субфебрильная температура (37,3˚С – 37,5˚С) Повышение до 38˚С (согласно симптому Видмера температура в правой подмышечной впадине немного выше, чем в левой). В прямой кишке при воспалительных процессах температура выше, чем в подмышке примерно на 10 градусов Высокая (от 38˚С – 40˚С). Может приводить к гипертермии или к лихорадке
Язык Отсутствует сухость во рту, у основания есть специфический белый налет. Не сухой, весь белый Язык сухой и весь белый
Тошнота и рвота Через 6 часов после начала приступа появляется тошнота, рвотный рефлекс слабый. Однократная или двукратная рвота свидетельствует о развитии деструктивных изменений. Она не дает облегчения и, по сути, является рефлекторной реакцией организма на боль.
Сухость во рту Нет Начинается Сильная
Стул Расстройства дефекации
(запор, иногда понос диарея, метеоризм, вздутие живота, жидкий стул)
При тазовом расположении аппендикса — частый жидкий стул со слизью и кровью
Мочеиспускание Учащенные позывы к мочеиспусканию (дизурия), если аппендицит располагается около мочевого пузыря
Пульс Нарушается, если присутствуют сопутствующие заболевания 80-85 уд./мин. Учащенный (тахикардия)
Давление Давление повышается, если есть сопутствующие заболевания, которые обостряются при аппендиците. Например, возникает одышка (дыхание затруднено) Повышенное

Общее время развития болезни у детей намного меньше, чем у взрослых и длится 24 – 36 часов. В таблице ниже приведена информация о проявлениях болезни по трем основным возрастам, когда присутствует вероятность появления аппендицита. Аппендицит у годовалых детей практически не встречается, а у подростков (с 11 – 18 лет) симптомы схожи с признаками болезни у взрослых.

Симптом У детей до 3 лет У детей от 3 – 6 лет У детей с 7 – 10 лет
Особенность возраста Не может сказать, где болит. Может сказать, где болит, но может не обращать внимания на слабую боль и не говорить родителям. Ребенок может бояться сказать родителям о боли в животе из-за того, что он напуган.
Потеря аппетита Отказ от еды выделяют, как самый ранний признак аппендицита у детей
Общее состояние организма (слабость) Ребенок вялый, его постоянно что-то беспокоит (плохой сон), резкий монотонный плач. Слабость. Необоснованное раздражение и плач. Слабость.
Боль Болит живот. Боль усиливается при наклоне вправо. Ребенок не может лежать на левом боку. Болезненные ощущения при ходьбе. При надавливании боль стихает, а если отпустить руку усиливается. Болит живот, какой характер боли, ребенок сказать не в состоянии Сначала болит весь живот, затем через 2 -3 часа в классическом случае переходит в правую нижнюю половину. Боль усиливается при наклоне вниз.
Температура тела До 40˚С 38˚С – 39 ˚С До 38 ˚С (озноб)
Язык
  • На 1-й стадии: нет сухости с белым налетом у его основания
  • На 2-й стадии: нет сухости, весь с белым налетом
  • На 3-й стадии: сухой, весь язык с налетом
Тошнота и рвота Возникает тошнота и многократная рвота Рвота 1 – 2 раза
Сухость во рту Присутствует на последней стадии заболевания (ребенок хочет пить)
Стул Жидкий (иногда со слизью), вызывающий обезвоживание организма. Вздутие живота (метеоризм или повышение газообразования), задержка стула, но не запор Редко присутствует запор
Мочеиспускание Болезненное Нормальное Нормальное в типичном случае (либо частое, при тазовом расположении)
Пульс Выше нормы «Симптом токсических ножниц» Пульс не соответствует температуре тела. Он обычно выше нормы. В норме пульс должен повышаться на 10 уд./мин. при повышении температуры на 1˚С
Поведение ребенка Маленький ребенок не позволяет себя проводить осмотр и подтягивает к себе правую ногу. Беспокойное Слабость

Важно! Если у ребенка в течение 6 часов болит живот, есть температура и другие признаки аппендицита, необходимо срочно обращаться к врачу.

Диагностические мероприятия начинаются с того, что врач получает данные о жалобах больного и проводит осмотр. Какие методы применяют, чтобы поставить диагноз — аппендицит? Ниже приведены симптомы по авторам и небольшая информация о том, как их проверяют.

Автор клинического симптома Как проверяют Когда симптом положительный
(диагностируют аппендицит)
Cхема
Щеткина Блюмберга Врач надавливает правой рукой на правую подвздошную область, затем резко отпускает руку. Человек чувствует сильную боль, когда врач отпускает руку.
Кохера
(симптом миграции боли)
Самый важный симптом. Боль начинается в эпигастральной области (возле пупка) и переходит в правую нижнюю половину живота
Воскресенского
(симптом рубашки)
Хирург левой рукой тянет внизу рубашку пациента. Больной делает глубокий вздох, а врач в этот момент проводит пальцами скользящее движение от подложечной области в правую сторону. Во время остановки движения руки в самом конце, без отрыва от брюшной стенки, появляется резкая боль
Бартомье – Михельсона Больной ложиться на левый бок. Врач надавливает на место, где располагается аппендицит. Усиливается болезненность во время пальпации
Ровзинга (Ровсинга) Хирург надавливает пальцами руки на левую подвздошную область живота, а в это время правой рукой проводит толчки по ходу прямой кишки. Перемещение газов в толстой кишке вызывает раздражение отростка. Появляется болезненность в правой подвздошной области (раздражение воспаленного аппендикса вызывает боль).
Раздольского (Менделя) Пациент лежит на спине. Тот, кто проводит осмотр, выполняет легкое постукивание пальцами по передней брюшной стенке в правой подвздошной области. Появляется боль.
Ситковского Человек ложиться на левый бок. Появляется или усиливается боль в правой подвздошной области.
Иванова Сравнивается расстояние от пупка до наиболее выступающей части таза слева и справа. Справа меньше, чем слева
Островского В положении лежа, прямая правая нога больного поднимается под углом 130˚С и удерживается в этом положении, а затем резко отпускается. Болит в правой подвздошной области.
Аарона Врач надавливает в правой подвздошной области В районе эпигастрия возникает ощущение распирания
Волковича Больной наклоняется на левую сторону Боль усиливается в области червеобразного отростка
Крымова Врач проводит пальпацию наружного отверстия пахового канала Появляется болезненность в правой половине живота внизу
Образцова Применяют для диагностики острого ретроцекального аппендицита. Пациент, лежа на спине, поднимает прямую правую ногу. Появляются болезненные ощущения
Коупа Применяют для диагностики тазового аппендицита. Есть два вида проверки этого симптома:

  1. Больной лежит на левом боку. Врач отводит прямую правую ногу назад (так человек может вытянуть подвздошную мышцу).
  2. Больной лежит на спине. Правую ногу сгибают в колене, если появляется боль, симптом считается положительным.
Появляется боль в месте расположения аппендицита
Габая Аналогичен симптому Щеткина Блюмберга, (сначала надавливают, а затем резко отпускают руку) только пальпация проводится в пояснице области петитова треугольника Появляется характерная боль справа
Яуре Розанова Применяют только, при атипичном (ретроцекальном) расположении аппендикса. Врач надавливает пальцем в т.н. «Пти» Появляется болезненность

У мужчин аппендицит проявляется также легким подтягиванием яичка с правой стороны во время проведения осмотра методом пальпации. Легкое потягивание мошонки также вызывает боль в правом яичке.

У женщин диагностику значительно усложняет, если приступ начался во время месячных.

Важно! Для постановки диагноза необходимо видеть полную клиническую картину. Поэтому при подозрении на аппендицит пациенту необходимо обращение к врачу и срочная госпитализация для более тщательного обследования. В домашних условиях это сделать невозможно.

В больнице, чтобы определить болезнь, обязательно необходимо сдавать общий анализ крови и мочи. Редко хирург назначает проведение ректального обследования (только при низком тазовом расположении) или достаточно часто влагалищное исследование (у женщин так исключают наличие гинекологических и урологических проблем). Если картина неясная, часто необходима дополнительная консультация гастроэнтеролога и гинеколога.

Если общий анализ крови показывает повышенное количество лейкоцитов в крови (выше нормы 9 при отсутствии беременности у женщин), это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если выявляется, что этот показатель превышает 20, есть вероятность разрыва аппендицита (перитонита). Лейкоцитоз наблюдается в 52% случаев заболевания. Иначе медицинские специалисты говорят, что возможно это скрытый аппендицит (анамнез или симптоматика при этой болезни несколько отличается). Количество С-реактивных белков в крови также показывает наличие воспаления (норма у взрослых мужчин и женщин – 10 мг/л, показатели выше нормы могут указывать на воспалительный процесс, за исключением беременных женщин, для которых норма 20 мг/л). Показатели реактивности увеличиваются через 12 часов после начала приступа.

Общий анализ мочи в 25% случаев (при тазовом и ретроцекальном аппендиците), показывает наличие в ней небольшого количества ретроцитов и лейкоцитов.

Если этого мало и точно диагностировать аппендицит не удается, кроме анализов и осмотра больного хирургом, для дальнейшей диагностики и его выявления проводят ряд инструментальных исследований . Чаще УЗИ органов малого таза и лапароскопию. В отличие от ультразвукового исследования, лапароскопический метод позволяет точно определить наличие или отсутствие патологии, и если диагноз подтверждается, аппендицит сразу удаляют. Чаще лапароскопию проводят под общим наркозом, поэтому она имеет ряд противопоказаний.

Аппендицит опасен своими осложнениями, а точнее их последствиями. Многие из них представляют угрозу для жизни и здоровья человека. Поэтому самое важное значение в успешном лечении патологии и снижения риска смерти имеет своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика .

Самые распространенные осложнения аппендицита это:

  • Перитонит – это, когда аппендицит лопнул (из-за перфорации или разрыва стенки отростка) и гной попадает в брюшную полость и воспалительный процесс распространяется, вызывая гнойные абсцессы (образование гнойников или свищей на внутренних органах брюшной полости), следствиями которых являются общее заражение крови (сепсис) и смерть. Чаще всего поражение затрагивает брюшину и некоторые отделы кишечника. Первые признаки перитонита – резкая боль, сухость во рту и лихорадка. Так как пораженные участки кишечника также потребуется удалить хирургическим путем, операция по удалению перитонеального аппендицита значительно серьезнее и приводит к появлению таких проблем, как: спайки кишечника и кишечная непроходимость.
  • Аппендикулярный инфильтрат – серьезное осложнение, которое приводит к хроническому аппендициту. Вокруг отростка образовывается плотное патологическое образование. Это защитная реакция организма на появление инородного органа. Удалить это образование очень трудно.
  • Пилефлебит – наиболее опасное состояние, когда болезнь быстро поражает главные сосуды печени, они воспаляются, и кровоснабжение органа нарушается, что, в большинстве случаев, в результате приводит к смерти.

Показатели количества летальных исходов (случаев смерти) от аппендицита значительно увеличиваются, в критических случаях поступления в больницу пациентов, требующих неотложной помощи, с запущенной болезнью на поздних стадиях со сложным перитонитом или пилефлебитом.

Важно! При подозрении на аппендицит обязательно срочно обращайтесь в скорую помощь независимо от вашего местонахождения! Эта мера может спасти жизнь! До врачебного осмотра нельзя ставить грелку, давать обезболивающие или слабительное.

Лечение аппендицита – это срочная операция по его удалению или аппендэктомия. Хирургическое вмешательство проводят либо через один большой разрез (7-10 см.), либо через три небольших разреза (1 – 2 см.) лапароскопическим методом под общим наркозом.

Для того, чтобы определить место разреза, ориентируются на точку Мак Бурнея.

Чем раньше диагностировали болезнь, тем легче операция протекает для пациента.

Нередко встречаются случаи, когда хирургу уже во время операции становится видно, что аппендицита нет, тогда применяют интраоперационную дифференциальную диагностику. Особенное внимание в ходе лапароскопии уделяют гинекологическим патологиям.

Случай из жизни. Одной пациентке сделали лапароскопию. В ходе обследования обнаружили, что аппендицит сочетается с разрывом яичника.

В большинстве случаев прогноз положительный , затруднение представляют случаи, когда имеет место:

  • пожилой возраст
  • наличие большого количества сопутствующих хронических заболеваний (серьезные болезни сердца, почек, печени и других внутренних органов)
  • запущенная стадия болезни.

Осложнениями после аппендэктомии могут быть:

  • Внутреннее кровотечение
  • Послеоперационная паховая грыжа (зависит от пациента)
  • Образование инфильтратов
  • Внутренние абсцессы
  • Нагноение швов из-за инфекции
  • Спаечные процессы в кишечнике, приводящие к образованию свищей (после удаления аппендицита с разлитым перитонитом)
  • Кишечная непроходимость (человек страдает от резких болей и от других опасных последствий)

Сразу после аппендэктомии примерно в течение 12 часов нужно лежать, при этом нельзя кушать и пить. Если необходимо, то на месте разреза устанавливается специальная дренажная трубка, которая необходима для отвода внутренней жидкости и для введения антибиотиков. Ее снимают уже на третий, четвертый день. Какое-то время после операции врач назначает прием обезболивающих препаратов.

Во вторую половину первых суток можно будет пить небольшое количество подкисленной воды.

На 2 день , можно немного покушать нежирный кефир или творог. Уже необходимо пробовать подниматься с постели и потихоньку ходить. У активных пациентов восстановление организма протекает быстрее.

На 7 – 10 день после операции снимают швы.

Где-то в течение полутора недель надо придерживаться диеты, а потом можно постепенно вводить привычное питание.

Во время восстановления надо носить утягивающий бандаж и снижать любые физические нагрузки (ни в коем случае, не поднимать тяжести).

Важно! Послеоперационный период после аппендэктомии простого аппендицита длится от 20 дней до месяца. Если же операцию делали пожилому человеку или удаляли аппендицит с перитонитом, то для полного восстановления организма, может потребоваться до шести месяцев.

В это время, чтобы избежать осложнений, надо соблюдать все рекомендации и обязательно приходить на прием к врачу.

Применение дифференциальной диагностики дает возможность врачу отличить аппендицит от других болезней.

Ниже показано, какие основные симптомы аппендицита присутствуют в некоторых других похожих заболеваниях.

источник

Боль при ходьбе — о чем это может говорить

Боли в спине, ногах или грудной клетке при движении возникают по разным причинам. Довольно часто их появление связано с физическими нагрузками, заболеваниями внутренних органов, патологиями сосудов. Но подобный симптом может указывать и на проблемы с позвоночником. Одно из проявлений остеохондроза – боли при ходьбе.

Остеохондроз как причина боли в теле во время ходьбы

Развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике начинается в межпозвоночных дисках: уменьшается их эластичность и высота. Со временем это приводит к смещению позвонков (возникает нестабильность позвоночно-двигательного сегмента). При движении, ускоренной ходьбе они раздражают нервные корешки спинного мозга: в месте разрушения диска появляется воспаление и боль.

На первом этапе развития остеохондроза болевой синдром слабо выраженный. Но если лечение не проводится, заболевание прогрессирует: на позвонках образовываются остеофиты, ядро межпозвоночного диска выходит наружу, разрушаются суставы, связки. При малейшей нагрузке на позвоночник (наклоны туловища, ходьба, смена положения тела) деформированные ткани защемляют нервные окончания и сосуды, расположенные в области пораженных позвонков (усиливаются боли).

На поздних стадиях развития остеохондроза возникновение болей в теле при ходьбе может быть связано с такими его осложнениями:

Когда ходьба сопровождается болезненностью в теле, это существенно ограничивает движения и работоспособность человека. Поэтому важно уметь распознать патологию позвоночника, обратив внимание на особенности проявления болевого синдрома при остеохондрозе.

Характеристика болей во время ходьбы, возникающих при патологии позвоночника

Локализация болей при ходьбе зависит от места разрушения диска. Если поражен грудной отдел, она возникают в области сердца, спине, лопатках и ребрах. Болевые ощущения:

  • появляются с одной стороны или охватывают всю грудную клетку;
  • бывают ноющими, режущими, колющими или острыми;
  • сопровождаются чувством жжения и онемения (при межреберной невралгии).

Следствием разрушения костной и хрящевой ткани поясничного отдела позвоночника являются боли в нижней части спины, ногах, стопах. Выраженность болевого синдрома, сопутствующие симптомы зависят от характера осложнения остеохондроза, типа защемленных структур:

Межпозвоночная грыжа – защемляет спинномозговые корешки. При ходьбе боль::

  • локализуется в пояснице или ноге;
  • имеет выраженный характер;
  • провоцирует развитие двух синдромов: «икроножной мышцы» и «перемежающейся хромоты».

Люмбаго. Особенности боли при ходьбе:

  • локализуется в нижнем отделе спины;
  • острая, пульсирующая, простреливающая;
  • отдает в одну ногу (ягодицу, бедро);
  • существенно ограничивает движения человека.

Ишиас. При воспалении седалищного нерва вследствие его ущемления боль:

  • может быть стреляющей или ноющей;
  • охватывает заднюю часть ноги (отмечается болезненность в ягодице, бедре, голени);
  • иррадирует в поясницу, иногда – в стопу;
  • сочетается с мышечной слабостью, нарушением чувствительности конечности.

Радикулопатия – боли в спине при ходьбе:

  • острые, ноющие или тупые;
  • обычно появляются с одной стороны;
  • отдают в ягодичную мышцу, бедро;
  • сопровождаются покалыванием, чувством «ползающих мурашек» в месте возникновения боли.

Такого рода проявление остеохондроза напоминает заболевания сердца, органов брюшной полости и дыхательной системы, сосудов и костей.

Фактор, провоцирующий возникновение боли при ходьбе Клиническое проявление Особенность заболевания, отличающая его от проявлений остеохондроза
Болевые ощущения в груди
Патологии сердца Острые, локализуются преимущественно в левой части грудной клетки. Иррадируют в плечо, руку, лопатки. Сопровождаются нарушением ритма сердца, одышкой Боль исчезает после приема нитроглицерина. Сопутствующие симптомы: падение АД, повышенная потливость
Заболевания дыхательной системы Боль провоцирует частое и глубокое дыхание во время ходьбы Человек жалуется на высокую температуру, отделение мокроты (в некоторых случаях – с кровью), хрипы в легких
Поясничные боли
Патология почек Острые, возникают внезапно (при почечных коликах). Могут быть тупыми и ноющими, локализоваться как справа, так и слева (при пиелонефрите) Повышается температура тела, меняется цвет мочи. Поколачивание рукой по пояснице вызывает резкую боль, отдающую внутрь
Болезнь Бехтерева Локализуется в пояснице, области крестца. На последних стадиях заболевания болевые ощущения возникают в тазобедренном суставе Сопровождается воспалением глаз, повышением температуры тела, потерей веса
Патологии половой системы Ноющие, тянущие. Отдают в нижнюю часть спины, крестец, область паха и ноги Отмечаются: боли при мочеиспускании, жар, патологические выделения из половых органов
Кишечные инфекции Носят тупой характер, концентрируются внизу живота, но могут иррадировать в поясницу В испражнениях видны примеси слизи и крови
Боли в ногах
Эндартериит сосудов, венозная недостаточность Умеренные, возникают при продолжительной ходьбе. Боль локализуется в голени, стопе Сухость и синюшность кожи, ломкость ногтей, некрозы и язвы, отечность тканей, расширенные вены (при прощупывании они напоминают плотный жгут)
Остеоартроз плюснефалангового сустава первого пальца стопы Болевые ощущения проявляются во время продолжительной ходьбы, после отдыха конечностей – стихают. Сустав деформированный, в месте патологии видна припухлость
Диабетическая периферическая полиневропатия Отмечается слабость и боль в ногах, области стоп. Рефлексы значительно ослаблены, есть нарушения чувствительности Поражаются обе нижние конечности (при остеохондрозе боль локализуется в одной ноге), иногда и руки
Остеоартроз коленных суставов Боль возникает при ходьбе по лестнице, стихает в состоянии покоя При движении в колене слышен хруст, может быть отечность тканей (если присоединился воспалительный процесс). При прощупывании мышцы вокруг колена напряжены

Самостоятельно понять, из-за чего появляются боли в ногах или спине при ходьбе невозможно. Если неправильно поставить диагноз и заниматься лечением несуществующего заболевания, можно не только ухудшить самочувствие, но и спровоцировать развитие более опасных для здоровья осложнений (истинные патологии органов и систем организма, инвалидность).

Как выяснить, что вызывает боли при ходьбе?

Чтобы узнать причину возникновения болей во время ходьбы, нужно пройти обследование. Сначала сдают анализы крови (общий, расширенный) и мочи. Какие методы диагностики дальше использовать, определяет врач исходя из локализации болевых ощущений и сопутствующих симптомов.

Место возникновения боли Метод обследования
Грудная клетка, ребра УЗИ сердца
Электромиография
Рентгенография сердечной мышцы
Флюорография
Поясница УЗИ органов брюшной полости и малого таза
Ноги Ультразвуковая доплерография
Рентгеноконтрастная ангиография
Капиллярография
Плетизмография

На основе данных, полученных после обследования, специалист делает выводы о механизме происхождения боли. Но если патологии внутренних органов и сосудистой системы не выявлено, виновником неприятных ощущений может быть позвоночник. Подтверждением взаимосвязи между болями в теле при ходьбе и остеохондрозом, являются результаты комплексного обследования тканей позвоночного столба.

Методика исследования позвоночника Признаки, указывающие на взаимосвязь остеохондроза и болей в теле при ходьбе
Рентгенография смещение позвонков
наличие остеофитов
Миелография компрессия спинного мозга
защемление корешков
Контрастная дискография снижение высоты межпозвоночных дисков
разрушение хрящевой ткани (трещины)
КТ и МРТ воспаление спинномозговых корешков и окружающих позвоночник тканей
протрузия диска, межпозвоночная грыжа
кифоз, сколиоз, лордоз
сдавливание кровеносных сосудов

Дальнейшие действия человека зависят от указаний врача. Главное – не пренебрегать рекомендациями доктора, а сразу же после подтверждения диагноза принять меры, направленные на уменьшение болей при ходьбе и восстановление функций позвоночника.

Как избавиться от болей при ходьбе, если их причина остеохондроз?

Когда причина боли в теле при ходьбе – остеохондроз и его осложнения, уменьшить или вовсе снять болевой синдром можно, если начать лечить позвоночник. Применение медикаментозных средств и вспомогательных методик борьбы с разрушительными процессами в позвоночном столбе должно быть направлено на:

  • устранение фактора, провоцирующего возникновение боли – ущемление нервных корешков;
  • уменьшение отечности, воспаления в очаге поражения;
  • восстановление поврежденных тканей позвоночника;
  • укрепление мышц.

В период медикаментозного лечения болей при ходьбе, возникающих вследствие остеохондроза, применяются:

  • хондропротекторы;
  • обезболивающие, сосудорасширяющие препараты;
  • миорелаксанты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • седативные препараты;
  • новокаиновые блокады.

К немедикаментозным способам лечения позвоночника относятся: физиотерапия (электрофорез, воздействие ультразвуком, иглоукалывание, магнитотерапия), занятия лечебной гимнастикой, массаж и мануальная терапия. Их применение в комплексе с медикаментозной терапией позволяет:

  • купировать боль, независимо от ее локализации;
  • высвободить защемленные корешки, кровеносные сосуды;
  • нормализовать кровообращение, ускорить обмен веществ в пораженных тканях позвоночника;
  • восстановить межпозвоночные диски, предотвратить дальнейшее их разрушение;
  • снять блокаду позвонков;
  • возобновить подвижность суставов;
  • уменьшить напряжение мышц;
  • укрепить мышечный корсет;
  • избавиться от патологических рефлексов;
  • устранить застои в органах малого таза и брюшной полости;
  • улучшить самочувствие больного в целом.

При отсутствии положительного эффекта от применения консервативного лечения остеохондроза, прибегают к хирургическому вмешательству. Общие показания к его проведению: большие размеры межпозвоночной грыжи, компрессия спинного мозга, выраженный болевой синдром, онемение нижних конечностей.

Рекомендации по профилактике

Профилактика появления болей во время ходьбы после комплексного лечения остеохондроза заключается в принятии мер, направленных на предупреждение обострения заболевания. Для этого необходимо делать следующее:

  1. Регулярно выполнять лечебную гимнастику (желательно два раза в день).
  2. Заниматься плаванием (водные процедуры укрепляют мышцы спины, плечевого пояса)
  3. Следить за осанкой при ходьбе, пребывании в положении сидя и стоя.
  4. Употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой и витаминами.
  5. Разминать мышцы после статической нагрузки на позвоночник (работа за компьютером, длительное вождение автомобиля).

Предотвратить обострение остеохондроза помогают прогулки пешком: они улучшают кровообращение и укрепляют мышцы спины. Длительность ходьбы зависит от уровня физической подготовки: от 20 минут до нескольких часов.

Боли в груди, спине и ногах при ходьбе появляются по разным причинам. Они могут быть признаком заболеваний внутренних органов или же указывать на остеохондроз. Но оставлять без внимания такой тревожный симптом не следует: при первом же недомогании нужно обратиться к врачу. Он определит причину болевого синдрома и назначит лечение.

источник

Что означает боль в спине при ходьбе

Если у человека болит спина при ходьбе, то это может свидетельствовать о наличии патологии. Хотя, и не всегда. Но в любом случае ни в коем случае сей факт игнорировать нельзя. Для того чтобы определить причину необходимо для начала отследить степень и частоту болей.

Например, если спина болит только после чрезмерной физической нагрузки, то она пройдет уже через пару дней. Совсем другое дело, когда болевой синдром сопровождается на протяжении длительного времени.

Причины болей в области спины

Боль в спине при ходьбе может возникать и у совершенно здорового человека.

Бывает это при следующих причинах:

  1. Нагрузки на поясницу.
  2. Нервное перенапряжение.
  3. Растяжение мышечной системы.
  4. Переохлаждение.
  5. Длительное нахождение в одной позе.
  6. Сидячий образ работы.
  7. Перетренировка и так далее.

Если боль носит постоянный характер, то это может быть:

  1. Травмирование позвоночника.
  2. Остеохондроз.
  3. Сколиоз.
  4. Остеопороз.
  5. Артрит.
  6. Артроз.
  7. Радикулит.
  8. Грыжа.
  9. Нестабильность позвоночника.
  10. Ущемление нервных окончаний.
  11. Ожирение.
  12. Беременность.
  13. Проявление простудного заболевания.
  14. Нарушения неврологического характера.
  15. Почечные патологии.
  16. Спазм в мышцах.

Типы поясничных болей

Первичный тип болевого синдрома в спине означает морфологические изменения в позвоночном столбе. Как правило, причиной является нарушение в связочном аппарате, нервных волокнах и мышцах. Болевые ощущения незначительные и периодичные.

Вторичный вид характеризуется травмированием, инфицированием и новообразованиями. В данном случае боль носит постоянный характер и при этом наблюдается ограниченность движений и онемение кожного покрова в области поражения.

Перед походом в клинику обратите особое внимание на интенсивность и характер боли. Дело в том, что болевой синдром может быть режущим, ноющим, колющим и так далее. Эти симптомы свидетельствуют о конкретной патологии.

Влияние ходьбы при грыже на позвоночнике

Мало кто знает, полезна ли ходьба при грыже позвоночника, потому что в первые дни патологии медицина рекомендует постельный режим. А вот примерно через неделю очень даже полезно совершать пешие прогулки. Но делать это нужно по особым правилам.

Для начала следует разобраться, что представляет собой грыжа, и какую опасность несет. Чаще всего она возникает в поясничном отделе позвоночника, так как он принимает на себя довольно большие нагрузки.

С течением времени или при наличии других патологий в межпозвоночных дисках разрушается хрящевая ткань, из-за чего и образовывается грыжа, заполняя собой пустующее место.

Только тяжелая форма заболевания лечится операционным методом, а легкая – комплексно. Обычно это медикаментозная терапия и специальные упражнения. Среди этого комплекса ходьба при грыже поясничного отдела позвоночника является неотъемлемой частью.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Секрет весь в том, что во время пеших прогулок позвоночник начинает работать словно насос, то есть он активно (с каждым последующим шагом) сжимается и снова разжимается. При этом в межпозвоночные диски закачивается необходимая влага вместе с питательными веществами. А это всё крайне необходимо при данной патологии.

Пешие прогулки должны длиться минимум полтора часа и максимум два. Во время передвижения шаги нужно делать мягкие и амортизированные. Старайтесь немного сдерживать ширину шага. Если ходить трудно, то можно воспользоваться тростью. А вот двигаться по ступенькам необходимо крайне осторожно.

Как правильно ходить после операции на позвоночнике

Любое хирургическое вмешательство заканчивается реабилитационным периодом. Если при операциях сердца нужна дыхательная гимнастика и сбалансированное питание, то после операции на позвоночник ходьба считается важной частью. Ведь для позвонков очень

важно получать полезные вещества и влагу.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Для данного периода существует целый комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление и восстановление. Но только лечащий врач может назначить гимнастику и разрешить ходить после операции.

Ходьба не имеет побочных явлений, потому что нет чрезмерного перенапряжения. Но каждый человек должен выбрать интенсивность ходьбы, исходя из способностей организма.

Чтобы проверить выносливость и собственную норму передвижений, нужно обратить особое внимание на состояние организма после прогулки. Если вы чувствуете себя бодро, значит, нагрузки приемлемые. При усталости и вялости нужно уменьшить время хождения или интенсивность передвижения.

Диагностика и лечение болей в спине

Чтобы избавиться от болевого синдрома, когда болит спина при ходьбе, нужно в первую очередь пройти обследование. Оно позволит выявить истинную причину патологических изменений в пояснице.

Для диагностирования применяется аппаратное исследование. Это магнитно-резонансная и компьютерная томография. МРТ позволяет выявить отклонения в мягких тканях, а КТ – в костной системе. Если этого недостаточно для постановки диагноза, то применяется рентгенография и ультразвук.

Лечение всегда начинается с устранения болевого симптома, после чего устраняется причина. Например, если боль в спине при ходьбе возникает на фоне грыжи, то лечится непосредственно грыжа и купируется боль. Обычно применяется медикаментозная терапия, лечебная физкультура и физиотерапия.

Из препаратов может быть назначен «Напроксин», «Ибупрофен», «Аспирин» и «Ацитаминофен». В некоторых случаях применяются нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях пораженное место можно мазать специальными гелями и мазями.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

источник

Боль в спине во время и после ходьбы

Помогают ли пешие прогулки при болях в спине?

Пешие прогулки считаются отличной профилактикой проблем с позвоночником. Пациентам, которые жалуются на боль в спине, врачи рекомендуют гулять как можно чаще.

Однако результаты проведенного нами опроса показали: только небольшому числу людей (3,2%) прогулки помогают избавиться от боли на длительное время. И лишь 11% опрошенных не могут пожаловаться на боль во время ходьбы, но после прогулки болезненные ощущения быстро возвращаются.

Часть респондентов высказалась в пользу того, что прогулки никак не влияют на самочувствие (12,8%) или влияют неоднозначно (11,2%). Однако подавляющее большинство засвидетельствовало: боль в спине только усиливается во время или после непривычно долгой прогулки – 30,9% и 17,4% соответственно.

Почему же такие полезные пешие прогулки вызывают усиление болезненных ощущений?

Боль в пояснице при ходьбе

Чаще всего боль возникает в пояснице – именно этот отдел позвоночника принимает на себя наибольшую нагрузку, когда мы стоим или идем. Появление боли при ходьбе – еще не повод паниковать. Время от времени на дискомфорт при движении жалуются все без исключения.

Если стопроцентно здоровый человек долгое время просидит на одном месте, не вставая, у него начнет болеть спина.

Причина временного дискомфорта может крыться также в чрезмерной нагрузке или перенесенной болезни. Слишком активно взялись за зарядку, подняли тяжелую сумку, решили тряхнуть стариной и погонять мяч – все это ведет к микротравмам мышц и связок. В этом случае рецепт «ляг поспи и все пройдет» – самый эффективный. При небольших травмах покой – лучший врач.

На боль при ходьбе могут жаловаться и спортсмены. Если вы занимаетесь спортом, посещаете тренировки и не гнушаетесь тренажерного зала, болезненные ощущения сигнализируют о том, что вам необходимо укрепить мышцы пресса. При слабых брюшных мышцах поясница принимает двойную нагрузку, результатом которой всегда является боль.

Другое дело, если боль во время ходьбы – постоянное явление. В этом случае она выступает симптомом болезней разной степени тяжести, причем не всегда именно позвоночника. Определить самостоятельно, в чем же дело, не получится, нужна помощь специалистов. Итак, если вы жалуетесь на боль в спине во время ходьбы, ее «виновником» может являться несколько факторов.

Причины боли при ходьбе

  1. Заболевание почек.
  2. Дистрофические нарушения в спинных хрящах (остеохондроз).
  3. Радикулит.
  4. Поясничная грыжа.
  5. Воспаления мышц.

Боль может носить разный характер: ноющий, колющий, стреляющий. Появление «прострелов» в спине – наиболее тревожный признак. Единственное, что может помочь в этой ситуации, – покой. В лежачем положении боль постепенно стихнет. Если вам не понаслышке знакома стреляющая боль в спине, остается только избегать физических нагрузок и обратиться к врачу, чтобы он определил причину проблемы и назначил лечение.

При слабой ноющей боли также следует пройти диагностику, но в этом случае вам не повредят плавание и лечебная гимнастика с акцентом на растяжку. Умеренные физические нагрузки помогут укрепить мышцы спины и поддержать позвоночник в правильном положении. Если спина болит не только при ходьбе, но и когда вы стоите, велик риск того, что вам поставят малоприятный диагноз: стеноз позвоночного канала.

При стенозе боль проходит, стоит только присесть. Чтобы определить, есть ли причины для волнений, следует обратиться к невропатологу и пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Этот даст возможность выявить изменения в структуре позвоночника.

Боль в пояснице после ходьбы

Боль в пояснице после ходьбы – куда более тревожный симптом, чем жалобы на дискомфорт во время движения. В большинстве случаев она свидетельствует о том, что имеет место спондилолистез. Этот медицинский термин обозначает неустойчивость позвоночника: один из дисков выпячивается назад или вперед относительно своих «соседей».

Если боль в спине появляется только после долгой прогулки, заболевание не успело приобрести тяжелый характер. Под долгой прогулкой мы имеем в виду дистанцию более 3 км. Но если перспектива немного пройтись вызывает оскомину, а расстояние в километр кажется пределом возможностей, спондилолистез уже перешел в тяжелую форму и требует срочного лечения.

В особо запущенных случаях неустойчивость позвоночника может обернуться полной неспособностью «передвигать ноги». Чтобы проверить, действительно ли дело в выпячивании позвонка, обратите внимание на свои ощущения при спуске или подъеме по лестнице. Если боль усиливается, обратитесь к врачу как можно скорее.

Когда прогулки помогают

Ходьба действительно способна помочь при болях, но только в том случае, если серьезных заболеваний нет или они находятся в стадии ремиссии. Если вы знаете за собой такой грешок, как малоподвижный образ жизни, пешие прогулки помогут вам избежать многочисленных проблем с позвоночником. Но гулять надо правильно. Что это означает?

Длительность «целебной» прогулки зависит от уровня вашей физической подготовки. Она может длиться 20 минут или несколько часов. Важно, чтобы движение было вам в радость.

  1. Надевайте только удобную одежду и обувь.
  2. Не таскайте с собой тяжелые сумки и папки – любая тяжесть вредит позвоночнику.
  3. Гуляйте в комфортном для вас темпе, но придерживайтесь бодрого шага. Ваше дыхание не должно сбиваться, но походка пускай остается энергичной.
  4. При ходьбе втяните живот, расправьте и расслабьте плечи. Сгорбленная напряженная спина – ключевой фактор, вызывающий боль в позвоночнике.
  5. Старайтесь гулять либо каждый день, либо через день.
  6. Не помешает сочетать прогулки с лечебной гимнастикой или небольшой разминкой.

Ходьба улучшает кровообращение и укрепляет мышцы спины. Мышечный корсет играет не последнюю роль – мышцы удерживают позвоночные диски в правильном положении. И если они слишком слабые, чтобы справляться с этой задачей, проблемы неизбежны. Обращайте внимание на то, как вы сидите. Небольшая сутулость, привычка сильно наклоняться вперед могут быть причинами боли в спине, проходящей после прогулки.

источник

Боль в пояснице при ходьбе

«Болит низ спины! Трудно ходить! Из-за чувства боли в пояснице практически не выхожу из дома! Терпения нет на эту резкую боль в спине!»

Подобные жалобы мы слышим от родных, близких, друзей и коллег по работе.

В наши дни с болью в пояснице, возникающей при ходьбе, знакомо практически все население земли. У кого-то она появляется неожиданно и на секунды, а кого-то мучает каждый день, заставляя постоянно испытывать неудобства и дискомфорт во время движения. Если боль приходит все чаще и держится все дольше необходимо обратить на это самое пристальное внимание и обратиться в медицинское учреждение к специалисту, т.к. данный признак предупреждает о возможном травмировании позвоночника, начавшемся воспалении или развитии заболевания. Проведенное специальное обследование определит первопричину появляющейся боли в пояснице, возникающей при ходьбе и позволит сделать своевременное предписание и обосновать лечение.

Причины болей в пояснице

Причин появления болей в спине (особенно в ее поясничной области) действительно много и далеко не обязательно обусловлены наличием у человека серьезного заболевания. Возможно, что произошла травма нервных волокон или мышечные волокна спины начали спазматически сокращаться. Это следствие того, что мускулатура скелета функционирует в результате деятельности спинномозговых нервов.

Если человек продолжительное время постоянно испытывает повышенные физические нагрузки (спортивные тренировки, физическая работа и т.п.), то возникновение боли в пояснице при передвижении закономерно, т.к. мышцы спины входят в состояние гипертонуса, следовательно, больно ходить и больно наклоняться.

  • Повышенные и продолжительные физические нагрузки;
  • Перемещение предметов большого веса;
  • Спортивные тренировки без предварительного разогрева мышц;
  • Однообразное нахождение тела в неестественном положении длительный промежуток времени;
  • Повышенный вес человека;
  • Период беременности;
  • Длительное давление на нервные корешки;
  • Травматические повреждения позвоночника;
  • Неверная осанка;
  • Длительное воздействие низких температур на организм человека;
  • Неразвитые (слабые) мышцы спины;
  • Острые и хронические болезни: воспалительные, инфекционные, простудные (в т.ч. туберкулез, артрит, пиелонефрит и т.д.)

Любой из вышеперечисленных пунктов может стать причиной нарушения межпозвоночных дисков, что приведет к появлению грыж, развитию остеохондроза или возникновению радикулита. Также, возможно, что одна из причин появления боли в пояснице сигнализирует о начале более серьезного заболевания.

Подробнее о причинах болей в пояснице смотрите в данном видео:

Обычно сначала человек ощущает дискомфорт при ходьбе, несильные боли, которые держатся недолго. По прошествии времени боль нарастает, становится постоянной и труднопереносимой.

На что указывают симптомы

Да, проблемы с болью в спине – явление тягостное и даже опасное, последствия которого могут быть достаточно серьезными вплоть до инвалидности в результате паралича.

Существует ряд заболеваний, которые в своем течении обязательно сопровождаются болями в спине (пояснице). К ним относятся:

  1. Радикулит. Заболевание, которое знакомо очень многим не по наслышке. Резкая, острая и неожиданная боль в пояснице, и вот человек уже не может без крика не только сдвинуться с места, а даже повернуть голову в сторону. В этот момент в его позвоночнике сокращается высота позвоночных дисков, следственно возникает защемление нервного окончания – наступает очередь дегенеративных изменений. Механический баланс структур позвоночного канала нарушен, в результате – боль и затрудненное передвижение.
  2. Позвоночные грыжи. Данные образования оказывают давление на нервные окончания. И если в спокойном положении человек может не ощущать последствий этого давления, то при ходьбе смещение грыж усиливает свое воздействие и боль нарастает.
  3. Спазм мышц спины. Неизбежен при длительных и/или высоких нагрузках на позвоночный столб и при однообразном нахождении тела в неестественном положении длительный промежуток времени. Вынужденное зажатое положение мышц приводит к возникновению боли и, как следствие, ограничению подвижности человека.
  4. Нестабильность позвоночного столба. Данное заболевание возникает из-за повреждения межпозвоночных суставов. Характерно для женщин старше 40 лет. Болезнь медленно, но верно ведет человека к значительному росту массы тела и возникновению остеопороза, при котором кости начинают разрушаться. Нестабильность позвоночного столба сопровождается повышенной утомляемостью организма, затруднению при любой двигательной активности, желанию постоянно находиться в горизонтальном положении.
  5. Заболевания и опухоли органов таза. Данные заболевания обычно протекают в сопровождении постоянных болей в нижнем отделе спины вплоть до возможной хромоты, а также судорожного состояния нижних конечностей. Болевой синдром нарастает и становится нестерпимой во время продолжительных пеших прогулок и отступает, если человек переходит в положение сидя.
  6. Узкий позвоночный канал. Данный синдром провоцирует защемление нервных окончаний, которое вызывает бесконечную боль в области поясницы не только при движении, но и когда человек находится в положении «сидя» и «лежа». При этом болевой синдром ощущаются в области таза и нижних конечностей.

Классификация болей

Характер боли в поясничном отделе позвоночника может быть резкой и ноющей, пульсирующей и стреляющей, но все они относятся к одному из двух видов:

  • Первичная боль в пояснице при ходьбе. Достаточно редкое появление данной боли, появление которой обосновано нарушением кровообращения или морфологическими изменениями в организме.
  • Вторичная боль в пояснице при ходьбе. Боль носит постоянный характер вплоть до возникновения чувства онемения и лимитирования движений человека. Причиной могут стать травмирование позвоночника, наличие в организме опухолей любой этиологии, остеохондроз.

Лечение боли в пояснице при ходьбе

Появление боли в нижней части спины во время ходьбы необходимо обязательно обратиться к врачу для диагностики, установления причин и определения комплекса необходимых процедур и медикаментозного лечения.

Для получения полной картины заболевания пациенту назначают пройти МРТ или КТ. Эти исследования предоставляют врачу данные о состоянии как мягких, так и костных тканей. Если настоящих исследований для постановки диагноза недостаточно, пациенту может быть рекомендовано пройти УЗИ внутренних органов. Совокупность результатов проведенных диагностических исследований позволяет врачу поставить окончательный диагноз.

После выявления причины болей в поясничном отделе позвоночника, назначается лечение, которое индивидуально для каждого пациента, но обычно состоит из трех составляющих:

  1. Медикаментозная терапия. Основные лекарственные препараты, назначаемые для снижения боли и купирования воспаления, является группа нестероидов. По усмотрению врача могут быть назначены препараты из группы анальгетиков и гормональные препараты. Для местного воздействия на область боли рекомендованы мази и гели, которые оказывают разогревающий эффект. Если боль носит длительный характер, врач может назначить инъекционную блокаду.
  2. Физиотерапия. Данное лечение практикуется в том случае, если медикаментозная терапия не дает положительных результатов в течение месяца. Пациенту может быть рекомендовано пройти курс магнитотерапии или принятие синусоидальных модулированных токов;
  3. Дополнительное лечение. К данной группе относятся процедуры и мероприятия, которые позволяют поднять тонус мышц: мануальное воздействие и иглоукалывание, лечебная физкультура и занятия йогой. Всем пациентам, у которых проблемы с позвоночником, медики рекомендуют спать на ортопедических матрасах и, при необходимости, использовать корсеты и специальные пояса.

Профилактика возникновения боли в спине

Когда болит спина, то о какой полноценной и насыщенной жизни можно вести речь? Конечно, при первом ее появлении необходимо обратиться к врачу, чтобы не получить диагноз со словом «хронический», да и старость, спутником которой обязательно является больная поясница, никто не отменял, но существуют способы предотвратить или хотя бы максимально отодвинуть время появления «больной спины».Обратите внимание на три аспекта: ваша осанка, что вы едите и ваш вес. А теперь помогите своему позвоночнику как можно дольше быть настоящей опорой вашего организма.

  1. Защищайте позвоночник всегда – стоите вы, сидите или лежите – оберегайте его от повышенного напряжения.
    • Когда вы стоите, осанка должна быть правильной: уши, плечи, бедра и колени должны находиться на одних линиях и соответствовать друг другу. Когда вы сидите, то пусть у вашего стула будет удобная спинка, а колени и бедра находятся на одном уровне.
    • Постарайтесь не спать на животе или спине – в этом положении поясничный отдел позвоночника получает дополнительную нагрузку.
  2. Защищайте позвоночник, если вам приходится носить тяжести.

Лучший выход – попросить помощь, но если такой возможности нет, то несите тяжелый предмет на расстоянии нескольких сантиметров перед собой. Поднимая тяжесть с пола, согните колени, а не спину.

  • Укрепляйте мышцы спины с помощью физкультуры.
    • Идеальным станут занятия ходьбой или плаванием. В этом случае мышцы получают необходимую нагрузку, а еще снижается масса тела, что также ведет к профилактике появления болей в пояснице.
    • Приведите в порядок свой брюшной пресс, что снизит нагрузку на позвоночник. Прибавьте упражнения на гибкость и растяжку.
  • Откажитесь от каблуков.
  • Если боли в спине уже дают о себе знать, остановите свой выбор на обуви на низком каблуке. Не давайте своему позвоночнику дополнительную нагрузку.

    Тренажер Древмасс

    Верным вашим помощником в борьбе за здоровый позвоночник станет тренажер Древмасс. Он был создан специалистами-медиками, которые изучили и обобщили древний опыт мануальных методик. Этот тренажер-массажер готов как помочь в лечении, так и окажет профилактическое воздействие на ваш позвоночник и мышцы спины.

    В настоящее время Дреамасс широко применяется в медицинских, санаторно-курортных, реабилитационных и спортивных учреждениях. Также данный тренажер может с успехом применяться и дома. Широко показан пожилым людям у которых проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

    Воздействуя на рефлекторные зоны и кожные рецепторы, Дремасс стимулирует иммунную систему организма и придает организму дополнительные силы.

    Тренажер поможет:

    • исключить спазмирование мышц после тяжелых физических нагрузок или занятий спортом;
    • нормализовать циркуляцию крови;
    • укрепить мышцы спины;
    • исправить дефекты позвоночника;
    • уменьшить жировой слой в области живота и талии;
    • нормализовать обмен веществ.

    При остеохондрозе позвоночника необходимо лечь спиной на тренажер Древмасс и совершать поступательные движения. Также возможно оказывать воздействие на область шеи, спины, поясницы и таза. При хроническом радикулите во время обострения рекомендовано использование тренажера Дремасс в течение нескольких месяцев.

    Реальную помощь Дремасс оказывает и для снятия чувства онемения и боли. В этом случае его необходимо расположить в конкретной области онемения (область поясницы и ход седалищного нерва). Если остеохондроз позвоночника проявляется и неврологическими симптомами, то рекомендуется сочетать воздействие тренажера Дремасс с разогревающими мазями и гелями. Возможно обращение к мануальному терапевту.

    Использование тренажера Дремасс хорошо сочетаем со всем многообразием физиотерапевтических процедур..

    ПОМНИТЕ! Необходимый лечебный эффект вы получите при правильном безукоризненном соблюдении рекомендаций по подбору зон и методов воздействия.

    Итак, тренажер Дремасс – это простота, доступность и эффективность.

    А в результате – боль уходит, силы прибавляются, настроение поднимается и жизнь – прекрасна!

    источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: