Отхаркивающий кашель у грудного ребенка

Кашель у грудного ребенка

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Отхаркивающий кашель у грудного ребенка

Что такое кашель?

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

Типы кашля и причины

В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).

Кашель бывает симптомом таких болезней:

  • ОРВИ
  • Ангина
  • Ларингит
  • Фарингит
  • Бронхит
  • Трахеит
  • Синусит
  • Воспаление легких
  • Бронхиальная астма
  • Туберкулез
  • Коклюш и другие инфекции
  • Аллергия
  • Заражение гельминтами

Отхаркивающий кашель у грудного ребенка

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

  • Лающий — громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
  • Легочный — изматывающий приступообразный кашель.
  • Поверхностный — характерен для фарингита.

Отхаркивающий кашель у грудного ребенка

Кашель, не связанный с воспалением горла

  • Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
  • Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
  • Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
  • Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
  • Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Отхаркивающий кашель у грудного ребенка

Опасные симптомы (когда кашель опасен)

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:

  • Кашель возник внезапно и не прекращается.
  • Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
  • Кашель возникает по ночам в виде приступов.
  • Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
  • Кашель длится дольше трех недель.

Как лечить?

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

  • Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
  • Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
  • Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Читайте также: Как лечить кашель при ларингите комаровский

Обзор лучших средств

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

  1. Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
  2. Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
  3. Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
  4. Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
  5. Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Отхаркивающий кашель у грудного ребенка

Грудные сборы

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Отхаркивающий кашель у грудного ребенка

Пассивные ингаляции

Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.

Мнение Комаровского

Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.

Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.

Советы

  • Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
  • Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
  • Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
  • Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
  • Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
  • Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.

Источник

Любое патологическое состояние в организме сопровождают определенные симптомы. Так и кашель сам по себе не является болезнью, а только симптом какого-то заболевания. Поэтому чтобы избавиться от кашля, прежде всего нужно найти ту болезнь, которая стала причиной его появления, и вылечить ее.

Врач всегда обращает внимание на характер кашля — сухой или влажный. Это напрямую связано с видом и стадией заболевания, а значит, и с подходом к лечению. Дальше расскажем, когда и почему возникает влажный кашель у грудничка, чем он опасен и как с ним бороться.

Что собой представляет

Механизм появления влажного кашля у ребенка и взрослого одинаковый и очень простой — в легких вырабатывается повышенное количество слизи, которая раздражает кашлевые рецепторы, расположенные в плевре, бронхах, трахеи, гортани, глотке и в пазухах носа. В результате раздражения возникают импульсы, передающиеся в продолговатый мозг в специальный «кашлевой центр». В свою очередь он заставляет резко сокращаться мышцы дыхательных путей, в результате чего человек делает форсированный выдох через рот, который мы слышим как типичный кашель.

Это интересно! Во время кашля создается поток воздуха, скорость которого равна скорости звука!

Таким образом, кашель у грудного ребенка и у взрослого является защитной реакцией организма и предназначен для физиологического очищения дыхательных путей от посторонних вещей, например, слизи (мокроты), пыли, кусочков пищи. Обратим внимание, что отсутствие влажного кашля у детей при определенных заболеваниях (пневмония, бронхит, ОРЗ) — это плохой признак, говорящий о том, что организм по какой-то причине не способен самостоятельно избавиться от излишков секрета, что грозит спадением легких, аспирацией (удушьем), рецидивом заболевания.

Читайте также: Ветрянка и кашель у ребенка

Прослушивание ребенка
Для вызова кашлевого безусловного рефлекса педиатры назначают деткам сиропы, искусственно раздражающие «кашлевой центр»

При каких заболеваниях появляется

Когда родители слышат влажный кашель у грудничка (булькающий, при котором отходит мокрота), они должны понимать, что ребенок болен. Чаще всего причиной выработки излишков слизи в легких становится инфекционные заболевания или аллергические реакции. Вредоносными агентами могут быть вирусы, бактерии, аллерген или неудовлетворительные бытовые условия. Установив причину появления симптома, врач может составить алгоритм лечения.

Основные заболевания, на определенной стадии вызывающие у детей влажный кашель:

  • ринит (насморк), в том числе аллергический — когда сопельки стекают по задней стенке глотки и вызывают кашель;
  • ОРЗ и ОРВИ;
  • грипп;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • туберкулез.

Конечно, есть целый список редких заболеваний, симптомом которых может быть влажный кашель, например, бронхоэктазия, при которой возникают гноеродные процессы. К счастью, это скорее исключение, чем правило, поэтому в 98% случаев родителям не стоит бояться диагноза, но поход к врачу в любом случае обязателен. Особенно не стоит тянуть с визитом к доктору, если кашель сопровождается повышенной температурой.

Важно! Если у грудничка начался влажный кашель, родители в обязательном порядке должны показать его педиатру в первые 24 часа заболевания!

Обязательно нужно сказать, что есть физиологические причины влажного кашля у ребенка, не связанные с болезнью. Например, когда у малыша прорезываются зубки и наблюдается сильное слюнотечение, а также при поперхивании молоком или смесью.

Самолечение всегда опасно

Какие методы лечения видят родители, когда обнаруживают у своего ребенка влажный кашель? Как правило, они выбирают один из таких путей:

  • сироп от кашля;
  • отхаркивающее средство;
  • одновременный прием двух типов лекарств.

Давайте подробно рассмотрим каждый вариант.

Учитывая то факт, что кашель — это защитно-приспособительная реакция умного организма, должно быть понятно, что при избытке слизи ни в коем случае нельзя поить новорожденного сиропом от кашля, искусственно его останавливая путем подавления импульсов от кашлевых рецепторов. Потому что в этом случае организм никак не сможет избавиться от мокроты и очистить трахеобронхиальное дерево от раздражающих агентов. Что произойдет? В легких и бронхах накопится слизь, нарушит циркуляцию воздуха, спровоцирует активное размножение бактерий и, как следствие, развитие осложнений. То есть в данном случае сиропы от кашля сделают только хуже.

Отхаркивающие лекарства увеличивают количество слизи, разжижая ее. Взрослым это в принципе помогает очистить легкие, но опасно для младенца: во-первых, его неокрепшие мышцы дыхательной мускулатуры просто не способны вывести излишки секрета, во-вторых, от их избытка он может захлебнуться, в-третьих, из-за близости расположения кашлевых и рвотных рецепторов малыш может бесконтрольно рвать.

Но самое опасное — одновременно дать ребенку два препарата разной направленности. Тогда отхаркивающее лекарство увеличит количество мокроты, но в это же время другой сироп отключит кашель. Что произойдет в этом случае? Слизь осядет в легких и в 95% случаев спровоцирует развитие осложнений. А все потому, что родители вовремя «помогли» ребенку, не проконсультировавшись с педиатром.

Поэтому подумайте трижды, прежде чем экспериментировать с детьми и самостоятельно назначать сироп Алтея, Пертусин, Солодку, Гербион, Доктор Мом, Пектолван, Пектолван плющ, Бромгексин, Эреспал или любое другое средство.

Важно! Сиропы от кашля и отхаркивающие — это не просто безрецептурные лекарства, а средства, прием которых требует обязательного участия доктора.

Как правильно лечить влажный кашель

Родители слышат у ребенка влажный продуктивный кашель. Что же делать в этом случае, как лечить и чем помочь кашляющему ребенку? Мамам и папам помогут три золотых правила. Первое правило — не допустить сгущение мокроты. Достичь этого просто:

  • обеспечить доступ в детскую комнату свежего (не холодного!) воздуха, избегая сквозняков. Проветривание должно занимать 10-15 минут утром и после обеда, на это время рекомендуется вынести грудничка из комнаты;
  • повысить уровень влажности, так как сухой воздух раздражает и без того воспаленную слизистую. Сделать это можно несколькими способами: самый простой и безопасный — использовать аэроувлажнитель. Другие варианты — развесить на батарее влажные полотенца, расставить по квартире кастрюли с водой и напустить пар от горячей воды из ванной. Выбор за вами;
  • чтобы секрет не сгущался, нужно обильно поить новорожденного, причем питье должно быть в теплом виде — примерно 32-39 градусов, тогда жидкость максимально быстро всосется из желудка в кровь. Как говорит доктор Комаровский: «Отхаркивающие средства ни чем не лучше кастрюли с компотом».

Читайте также: Какое средство лучше от кашля ребенку 3 года

Второе правило — помочь грудничку освободиться от мокроты. Это важная составляющая эффективного лечения. Сделать это можно с помощью легкого массажа грудной клетки: положить ребенка на животик на колени или подушку таким образом, чтобы ножки находились чуть выше головки, и аккуратными легкими постукиваниями пройтись от середины спинки до шейки. Есть более радикальный метод: чистым пальцем с коротким ногтем или концом чайной ложечки чуть надавить на корень языка новорожденного, чтобы вызвать рефлекторный кашель. Двухлетнего малыша научить дуть в трубочку, опущенную в стакан с теплой водой.

Ингаляция для младенца
Для вызова кашлевого безусловного рефлекса педиатры назначают деткам сиропы, искусственно раздражающие «кашлевой центр»

При каких заболеваниях появляется

Когда родители слышат влажный кашель у грудничка (булькающий, при котором отходит мокрота), они должны понимать, что ребенок болен. Чаще всего причиной выработки излишков слизи в легких становится инфекционные заболевания или аллергические реакции. Вредоносными агентами могут быть вирусы, бактерии, аллерген или неудовлетворительные бытовые условия. Установив причину появления симптома, врач может составить алгоритм лечения.

Основные заболевания, на определенной стадии вызывающие у детей влажный кашель:

  • ринит (насморк), в том числе аллергический — когда сопельки стекают по задней стенке глотки и вызывают кашель;
  • ОРЗ и ОРВИ;
  • грипп;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • туберкулез.

Конечно, есть целый список редких заболеваний, симптомом которых может быть влажный кашель, например, бронхоэктазия, при которой возникают гноеродные процессы. К счастью, это скорее исключение, чем правило, поэтому в 98% случаев родителям не стоит бояться диагноза, но поход к врачу в любом случае обязателен. Особенно не стоит тянуть с визитом к доктору, если кашель сопровождается повышенной температурой.

Важно! Если у грудничка начался влажный кашель, родители в обязательном порядке должны показать его педиатру в первые 24 часа заболевания!

Обязательно нужно сказать, что есть физиологические причины влажного кашля у ребенка, не связанные с болезнью. Например, когда у малыша прорезываются зубки и наблюдается сильное слюнотечение, а также при поперхивании молоком или смесью.

Самолечение всегда опасно

Какие методы лечения видят родители, когда обнаруживают у своего ребенка влажный кашель? Как правило, они выбирают один из таких путей:

  • сироп от кашля;
  • отхаркивающее средство;
  • одновременный прием двух типов лекарств.

Давайте подробно рассмотрим каждый вариант.

Учитывая то факт, что кашель — это защитно-приспособительная реакция умного организма, должно быть понятно, что при избытке слизи ни в коем случае нельзя поить новорожденного сиропом от кашля, искусственно его останавливая путем подавления импульсов от кашлевых рецепторов. Потому что в этом случае организм никак не сможет избавиться от мокроты и очистить трахеобронхиальное дерево от раздражающих агентов. Что произойдет? В легких и бронхах накопится слизь, нарушит циркуляцию воздуха, спровоцирует активное размножение бактерий и, как следствие, развитие осложнений. То есть в данном случае сиропы от кашля сделают только хуже.

Отхаркивающие лекарства увеличивают количество слизи, разжижая ее. Взрослым это в принципе помогает очистить легкие, но опасно для младенца: во-первых, его неокрепшие мышцы дыхательной мускулатуры просто не способны вывести излишки секрета, во-вторых, от их избытка он может захлебнуться, в-третьих, из-за близости расположения кашлевых и рвотных рецепторов малыш может бесконтрольно рвать.

Но самое опасное — одновременно дать ребенку два препарата разной направленности. Тогда отхаркивающее лекарство увеличит количество мокроты, но в это же время другой сироп отключит кашель. Что произойдет в этом случае? Слизь осядет в легких и в 95% случаев спровоцирует развитие осложнений. А все потому, что родители вовремя «помогли» ребенку, не проконсультировавшись с педиатром.

Поэтому подумайте трижды, прежде чем экспериментировать с детьми и самостоятельно назначать сироп Алтея, Пертусин, Солодку, Гербион, Доктор Мом, Пектолван, Пектолван плющ, Бромгексин, Эреспал или любое другое средство.

Важно! Сиропы от кашля и отхаркивающие — это не просто безрецептурные лекарства, а средства, прием которых требует обязательного участия доктора.

Как правильно лечить влажный кашель

Родители слышат у ребенка влажный продуктивный кашель. Что же делать в этом случае, как лечить и чем помочь кашляющему ребенку? Мамам и папам помогут три золотых правила. Первое правило — не допустить сгущение мокроты. Достичь этого просто:

  • обеспечить доступ в детскую комнату свежего (не холодного!) воздуха, избегая сквозняков. Проветривание должно занимать 10-15 минут утром и после обеда, на это время рекомендуется вынести грудничка из комнаты;
  • повысить уровень влажности, так как сухой воздух раздражает и без того воспаленную слизистую. Сделать это можно несколькими способами: самый простой и безопасный — использовать аэроувлажнитель. Другие варианты — развесить на батарее влажные полотенца, расставить по квартире кастрюли с водой и напустить пар от горячей воды из ванной. Выбор за вами;
  • чтобы секрет не сгущался, нужно обильно поить новорожденного, причем питье должно быть в теплом виде — примерно 32-39 градусов, тогда жидкость максимально быстро всосется из желудка в кровь. Как говорит доктор Комаровский: «Отхаркивающие средства ни чем не лучше кастрюли с компотом».

Читайте также: Какое средство лучше от кашля ребенку 3 года

Второе правило — помочь грудничку освободиться от мокроты. Это важная составляющая эффективного лечения. Сделать это можно с помощью легкого массажа грудной клетки: положить ребенка на животик на колени или подушку таким образом, чтобы ножки находились чуть выше головки, и аккуратными легкими постукиваниями пройтись от середины спинки до шейки. Есть более радикальный метод: чистым пальцем с коротким ногтем или концом чайной ложечки чуть надавить на корень языка новорожденного, чтобы вызвать рефлекторный кашель. Двухлетнего малыша научить дуть в трубочку, опущенную в стакан с теплой водой.


Справиться с мокротой поможет ингаляция. Для грудничков с одного месяца педиатры разрешают использовать небулайзер, это безопасно и эффективно

В качестве наполнителя используют минеральную воду Боржоми, слабый содовый раствор, обычный физиологический раствор или лекарственные препараты, назначенные доктором. Еще одной важной процедурой при влажном кашле является промывание носика для устранения скопившейся слизи и облегчения дыхания. Сделать это можно впрыскиванием специального аптечного солевого раствора (очень хорошо зарекомендовал себя Аквамарис) или закапыванием обычного физиологического раствора (по две капельки в каждую ноздрю каждые 3-4 часа).

Третье правило — проконсультироваться у педиатра. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Если причиной влажного кашля признан аллергический ринит, тогда важно найти раздражающий аллерген, а для начала убрать все мягкие игрушки, животных (отдать в приют или родственникам), снять натуральные ковровые покрытия, вынести из детской комнаты цветы, особенно цветущие, использовать только специальную «детскую» и гипоаллергенную химию, регулярно (не реже одного раза в день) делать влажную уборку. Антигистаминные препараты (Супрастин, Фенистил, Эдем) облегчат состояние ребенка.

Растирание спинки у ребенка
Процедуру массажа нужно делать вечером перед сном, лучше всего растирать спинку

Эффективные народные методы

Знахари предлагают лечить мокрый кашель травяными настоями, редькой с медом, теплым молоком с содой, паровыми ингаляциями, ножными ваннами, компрессами, растираниями и укутываниями. Но все эти методы не подходят для детей до одного года. Травы вообще нужно использовать с большой осторожностью, так как новорожденным они могут сильно навредить. А как сделать ножную ванну грудничку? Компрессы часто провоцируют спазмы гортани и бронхов, а укутыванием легко перегреть малыша. Поэтому из всех народных средств для совсем маленьких детей подходит только растирание.

Нельзя использовать камфорное масло, так как оно вредно для сердечка младенца. Лучшие средства: аптечные мази, изготовленные с учетом физиологии грудничков, а также любой животный жир — коровье масло, смалец, барсучий, гусиный, собачий, козий или нутриевый жир. Не рекомендуется использовать мед и прополис, так как любые продукты пчеловодства являются сильными аллергенами. Для растирки используют чайную ложку теплого жира, делая по спинке круговые легкие массажные движения в течение нескольких минут, после кожу аккуратно промакивают бумажными салфетками, ребенка одевают и укладывают спать.

Все вышеперечисленные методы помогут победить мокрый кашель у грудничка и не допустить осложнений.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: