Направление на рентген позвоночника образец

Порядок направления пациента на рентгеновское исследование

— Назначить медицинское рентгенологическое исследование может только врач.

— Диагностическое рентгенологическое исследование проводится по клиническим показаниям, только по назначению врача и с согласия пациента.

— В направлении на рентгенологическое исследование врач обязан обосновать показания к нему и указать предварительный диагноз, не подменяя расплывчатым формулировкам типа обследование. В противном случае направление должно расцениваться как необоснованное и проводить обследования по таким направлениям ЗАПРЕЩАЕТСЯ.

Подготовка пациента к исследованию.

Специальная подготовка пациентов к рентгенологическому исследованию в основном не требуется, однако для исследования органов пищеварения имеются следующие методы подготовки.

Раньше проводили специальные диеты, исключали из рациона продукты, способствующие метеоризму, проводили очистительную клизму, но сейчас общепринято, что для рентген исследования желудка и двенадцатиперстной кишки больных с нормальной функцией кишечника не требует никаких приготовлений. Однако при резком выраженном метеоризме и упорных запорах проводят очистительную клизму за 2 часа до исследования. При наличии в желудке больного большого количества жидкости, слизи, остатков пищи проводят промывание желудка за 3 часа до исследования.

— Перед холецистографией также исключают возможность метеоризма и применяют рентгеноконтрастный йодсодержащий препарат (холевид, йопагност 1 г на 20 кг живой массы). Препарат попадает в печень и накапливается в желчном пузыре. Для определения сократительной способности желчного пузыря, больному дают ещё желчегонное средство — 2 сырых яичных желтка или 20 г сорбита.

— Перед холеграфией больному вводят внутривенно контрастное вещество (билигност, билитраст и др.), контрастирующее желчные протоки.

— Перед ирригографией проводят с помощью контрастной клизмы (BaSO4 из расчёта 400 г на 1600 мл воды). Накануне исследования больному дают 30 г касторового масла, вечером ставят очистительную клизму. Больной не ужинает, на следующий день легкий завтрак, две очистительные клизмы, контрастная клизма.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 10175 — | 7571 — или читать все.

85.95.179.227 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Рентген спины: особенности проведения и результаты

Исследование позвоночника является труднодоступным и требует дополнительных методов аппаратной диагностики. Информативные результаты о состоянии позвоночного столба и наличии патологий получают при помощи рентгенографического исследования. Рентген позвоночника помогает своевременно выявить патологии и начать лечение, но эта процедура имеет свои особенности.

Принцип рентгеновского исследования

В медицинской практике рентгеновские аппараты используются довольно широко — их применяют как для исследования обширных областей тела, так и в стоматологии, чтобы рассмотреть проблемы с зубами. Диагностический аппарат помогает визуализировать не только костные формирования, но и внутренние органы.

Снимки спины получаются благодаря различной степени поглощения рентгеновских лучей тканями разной плотности. Отображаться картинка может на рентгеновской плёнке или на компьютере — цифровой рентген. Картинка представляет собой изображение из 256 оттенков чёрного и белого цвета. Это помогает точно визуализировать картинку и дать представление о состоянии внутренних органов, их норме и аномалии. Например, на снимке врач может отличить позвонок здорового позвоночника от позвонка с грыжей или остеофитами — это отлично видно на снимке.

Аппарат для проведения исследований устроен из нескольких функциональных узлов. Рентгеновская установка имеет свинцовый корпус, который защищает пациента и персонал от лишнего облучения.

Принцип исследования заключается в генерировании излучения и пропускании его сквозь тело человека. Лучи проходят через ткани различной плотности и отображаются на входном экране, который подсвечивается в результате их действия. Этот процесс сопровождается выбиванием электронов фотокатодами. Ускоренные под действием электрического поля, фотоэлектроны попадают на ПЗС-матрицу, после чего такое изображение переформатируется в световое. Костные образования отмечаются светлыми цветом.

Для минимизации облучения в современных аппаратах используются специальные электронно-оптические ускорители, помогающие снизить нагрузку до минимума при проведении исследования.

Популярность рентгеновского исследования и его необходимость при проведении различных скринингов, в том числе и опорно-двигательного аппарата, дали импульс для изобретения рентгеновских установок различного вида:

  • передвижные — используются в клинике, в операционных блоках, отделении реанимации, палатах для ургентной диагностики повреждений;
  • стационарные — используются в специализированных рентгенологических кабинетах;
  • портативные — переносные установки для проведения исследования на дому (используются при ургентной диагностике вне медицинского учреждения, а также в домашних условиях, если пациента трудно транспортировать в клинику).

О чём говорит рентген позвоночника

Рентгеновское исследование даёт врачам возможность увидеть и диагностировать патологии опорно-двигательного аппарата. Важно, чтобы снимок был выполнен правильно — в этом случае картинка получается максимально точной. Исследование можно проводить как для всего позвоночника, так и делать прицельные снимки, т. е. в конкретной зоне.

Рентгеновское исследование даёт возможность изучить не только форму позвоночного столба, но и физиологическую кривизну — грудной лордоз и пояснично-крестцовый кифоз. Рентгеновский снимок даёт возможность посмотреть позвонки по отдельности, оценить целостность, дуги, отростки и симметричность друг относительно друга.

Снимок покажет, что можно увидеть в костной ткани — особенности структуры позвонков, плотность, высоту коркового слоя. При наличии признаков остеопороза это также заметно на рентгене. Проявятся на снимке патологии суставных поверхностей, опухолевые новообразования злокачественного или доброкачественного характера.

При проведении рентгеновского исследования диагностируют следующие патологии:

  • переломы и деформации позвонков;
  • компрессию позвоночника;
  • онкологические процессы;
  • физиологическую и патологическую кривизну позвоночного столба;
  • повреждение поверхности хрящей;
  • патологии суставных сочленений;
  • наличие жидкости в суставной полости;
  • признаки остеохондроза;
  • врождённые аномалии позвоночника;
  • остеоартроз и остеопороз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • инфекционные болезни, поразившие позвоночник.

Рентген шейного отдела позвоночника: показания и особенности проведения

Шейный отдел позвоночного столба является сложной для визуализации структурой, поскольку здесь находятся сосуды, мышцы, связки, кости, сухожилия, межпозвоночные диски. Чрезвычайно важным является отдел и потому, что в толще позвонков залегает спинной мозг, передающий импульсы в различные отделы человеческого тела. Здесь же расположены и крупные кровеносные сосуды, питающие головной мозг. Даже незначительная травма способна отразиться на работе органов кровоснабжения и центральной нервной системе.

Рентгенография шейного отдела позвоночника показана при таких заболеваниях:

  • остеохондроз;
  • травмы у детей, полученные в результате родовой деятельности;
  • кифоз;
  • спондилез;
  • врождённые аномалии в шейном отделе;
  • шейный лордоз;
  • артрит;
  • деформации межпозвоночных дисков;
  • шейный радикулит;
  • онемение конечностей;
  • хруст при повороте головы;
  • опухоли или их метастазы;
  • головная боль невыясненного происхождения.

Чаще всего в результате рентгенологического исследования обнаруживается остеохондроз и межпозвоночные грыжи.

Рентген грудного отдела: показания к проведению

Рентгеновское исследование грудного отдела позвоночника делают в следующих случаях:

  • при врождённых аномалиях позвоночного столба, например, расщепление или сращение позвонков;
  • при перенесённых травмах позвоночного столба и спинного мозга, например, полученных в результате падения с высоты, при ДТП;
  • в результате приобретённых деформаций;
  • при прогрессировании дистрофических изменений позвоночного столба;
  • если есть подозрение на наличие опухоли;
  • при воспалительных процессах.

Рентгенографии грудного отдела позвоночника достаточно, чтобы увидеть патологию и поставить диагноз. При необходимости прицельного исследования медики назначают исследование с контрастным веществом, а иногда прибегают к магнитно-резонансной томографии.

Например, деформации позвоночного столба может визуализировать стандартная процедура рентгена, проведённая классическим плёночным или цифровым способом. А вот чтобы диагностировать опухолевое новообразование понадобится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Рентген назначают людям старше сорока лет, когда грудной отдел позвоночника становится подверженным возрастным изменениям. Но в исключительных случаях исследование проводится и молодым пациентам. Врачи дадут направление на рентген грудного отдела при таких жалобах:

  • боли в спине, тяжесть;
  • болезненность в верхних конечностях;
  • получение механической травмы;
  • онемение пальцев рук;
  • боль в груди в области лопаток, усиливающаяся при глубоком вдохе;
  • болезненность в рёбрах, которая отмечается при повороте тела, наклонах;
  • при деформации позвоночного столба, которая видна невооружённым глазом;
  • с целью послеоперационного мониторинга грудного отдела позвоночника.

Рентгеновское исследование пояснично-крестцового отдела: показания и особенности

Исследование пояснично-крестцовой области позвоночного столба проводят по следующим показаниям:

  • при наличии боли в пояснице, в области копчика;
  • при чувстве онемения нижних конечностей;
  • при искривлении позвоночника в области поясницы;
  • если есть подозрение на протрузию позвоночника;
  • при постоянной слабости;
  • если появились осложнения после травмы;
  • в качестве предоперационной или послеоперационной диагностики;
  • при врождённых патологиях этого отдела позвоночного столба.

Недостаток проведения рентгенограммы позвоночника заключается в том, что нет возможности детально обследовать связки и мышцы. Часто причина боли в пояснице — это мышечные патологии и при нормальном рентгеновском снимке боль все равно не исчезает. Это и указывает на то, что причину искать нужно в другой сфере.

Противопоказания к рентгеновскому исследованию

Рентгеновское исследование не является вредным для человеческого организма, но его не рекомендуют следующим категориям пациентов:

  • женщинам во время беременности;
  • при невозможности больного находиться в недвижимом положении;
  • при высокой степени ожирения, ведь рентгеновские лучи могут нечётко отражаться и давать некачественные снимки.

В остальных случаях рентгеновское исследование проводят, причём делают это исключительно по показаниям. Ценной будет диагностика переломов и патологических изменений позвонков.

Положительные и отрицательные стороны рентгена позвоночника

Рентген позвоночника имеет сильные и слабые стороны. К однозначным плюсам рентгеновского исследования позвоночника относят следующие особенности:

  • рентген намного дешевле, нежели КТ или МРТ;
  • процедура выполняется быстро и не требует специальной подготовки;
  • рентген доступен в любом поликлиническом учреждении, больнице;
  • снимки позвоночника позволяют отлично визуализировать возникшие патологии, деформации;
  • есть возможность исследования позвоночника в двух проекциях для точной диагностики.

Недостатки рентгена позвоночника заключаются в следующем:

  • низкая разрешающая способность, пропускает мелкие дефекты;
  • невозможность проведения у беременных;
  • проблемы с визуализацией мягких тканей.

Учитывая эти особенности, врачи могут назначить альтернативное исследование, которое будет более информативным. Например, КТ или МРТ показывают грыжу межпозвоночных дисков на ранней стадии, а рентген даёт лишь косвенные признаки наличия грыжевого выпирания — обезыствление фиброзного кольца, уменьшение расстояния между позвонками и т. д. Плюсом рентгена по сравнению с МРТ является то, что его делают пациентам с кардиостимуляторами. КТ обеспечивает большую лучевую нагрузку, нежели рентген, что тоже нужно учитывать при проведении исследования.

Подготовка к рентгену позвоночника

Рентген спины проводится без особой подготовки — пациенту необходимо снять с себя металлические предметы и выполнять дальнейшие указание персонала.

Перед тем как пройти рентген, медики посоветуют отказаться от продуктов, вызывающих газообразование, а женщинам с подозрением на беременность — сделать тест.

Как проходит процедура

Рентгеновское исследование спины проходит без длительной предварительной подготовки. Пациенту требуется прийти в назначенное время в диагностический центр с направлением на исследование, где указано, какая зона требует диагностики.

Пациента кладут на специальный стол либо к экрану, в зависимости от устройства аппарата. Процедура занимает несколько секунд — в течение времени требуется задержать дыхание и не двигаться, чтобы снимок получился качественный. После команды лаборанта можно одеваться.

Результаты, после того как сделают рентген позвоночника, передают либо пациенту, либо лечащему врачу.

Где проводится исследование, какова стоимость и как часто делают рентген

Рентген позвоночника делают либо в поликлинике, либо в диагностическом центре. Гораздо важнее, чтобы снимок был правильно расшифрован, поэтому даже после полученного заключения от специалиста центра не лишним будет проконсультироваться с лечащим врачом или местным рентгенологом клиники, направившей на исследование.

Стоимость рентгена позвоночника варьируется. В Москве исследование можно сделать в диагностических центрах от 1500 до 6000 рублей, в зависимости от аппарата, дозы облучения и требуемых зон исследования. Не сильно отличаются цены и в других регионах России.

Делать рентген позвоночника можно по необходимости, но не превышая рекомендуемую годовую дозу облучения 5 мЗВ.

Выездной рентген на дому

Мало кто слышал о том, что рентгеновское исследование делают на дому. Тем не менее, если пациент не может быть доставлен в клинику, есть возможность воспользоваться портативным аппаратом и сделать рентген дома.

Переносные аппараты ранее не имели достаточной мощности, поэтому появился миф о том, что показывает рентген позвоночника в домашних условиях плохо и обязательно нужно делать его в клинике. Сегодня аппараты способны даже конкурировать с громоздкими установками — они ничуть не хуже стандартных больничных аппаратов. Вес такой установки минимален — около 15 килограмм, работает от сети в 220 В и доставляется к кровати больного.

Рентгеновское исследование позвоночного столба — эффективная процедура для визуализации патологий. Установить диагноз своевременно чрезвычайно важно, поскольку консервативная терапия наилучшие результаты даёт только в начальной стадии развития патологии, а операции на позвоночнике проводить опасно — они не всегда приносят желаемый результат, имеют длительный период восстановления и являются дорогими видами хирургического вмешательства. Избежать хирургии поможет только своевременная диагностика рентгеновским способом.

Видео

источник

Направление на рентген позвоночника образец

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

В рамках круглого стола речь пойдет о Всероссийской диспансеризации взрослого населения и контроле за ее проведением; популяризации медосмотров и диспансеризации; всеобщей вакцинации и т.п.

Программа, разработана совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований» (подготовлен Минздравом России 03.12.2016)

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4206, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1403, 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; N 40, ст. 5468; N 51, ст. 7245; 2016, N 1, ст. 9, 28; N 18, ст. 2488) приказываю:

Утвердить Правила проведения рентгенологических исследований согласно приложению.

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» ________ 2016 г. N ____

Правила проведения рентгенологических исследований

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации и проведения рентгенологических исследований в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по рентгенологии (далее — медицинская организация).

2. Рентгенологические исследования проводятся в целях:

выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за их осуществлением;

контроль эффективности лечения

3. Рентгенологические исследования проводятся при наличии медицинских показаний в рамках оказания:

первичной доврачебной медико-санитарной помощи;

первичной специализированной медико-санитарной помощи;

специализированной медицинской помощи;

скорой специализированной медицинской помощи;

паллиативной медицинской помощи;

медицинской помощи при санаторно-курортном лечении.

4. Рентгенологические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

5. Рентгенологические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в экстренной, неотложной и плановой формах.

6. Организация деятельности медицинских организаций, проводящих рентгенологические исследования, осуществляется в соответствии с приложениями N 1-32 к настоящим Правилам.

7. Рентгенологические исследования выполняются врачом-рентгенологом или рентгенолаборантом (далее — медицинские работники) по направлению лечащего врача с учетом права пациента на выбор медицинской организации*(1).

Анализ результатов рентгенологических исследований проводится врачом-рентгенологом.

8. Для проведения рентгенологических исследований лечащий врач оформляет направление для проведения рентгенологического исследования в амбулаторной карте, истории болезни или на бланке медицинской организации, который заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью лечащего врача (далее — Направление).

9. Направление для проведения рентгенологического исследования в медицинскую организацию, в которой оно выдано, содержит:

фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, домашний адрес;

номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях*(2), или медицинской карты стационарного больного;

диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра;

вид необходимого рентгенологического исследования, анатомическую область или орган (органы);

цель назначенного рентгенологического исследования;

фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, телефон для связи.

10. Направление для проведения рентгенологического исследования в другой медицинской организации, помимо сведений указанных в пункте 9 настоящего Порядка, содержит:

наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения рентгенологического исследования;

номер страхового полиса обязательного медицинского страхования или добровольного медицинского страхования и название страховой организации (при наличии);

страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);

контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) лечащего врача.

11. По результатам рентгенологического исследования составляется протокол рентгенологического исследования (далее — Протокол), который оформляется на бланке медицинской организации, заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью медицинского работника, проводившего рентгенологического исследования и врача-рентгенолога, проводившего анализ результатов рентгенологического исследования.

12. Протокол по результатам рентгенологического исследования, которое проводилось в медицинской организации, выдавшей Направление, содержит:

дату и время рентгенологического исследования;

фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;

номер страхового полиса обязательного медицинского страхования или добровольного медицинского страхования и название страховой организации (при наличии);

направительный диагноз и цель исследования (согласно направлению);

вид проведенного рентгенологического исследования;

подробное описание выявленных патологических изменений;

заключение по результатам рентгенологического исследования;

фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, выполнявшего рентгенологическое исследование и врача-рентгенолога, выдавшего по результату рентгенологического исследования заключение, контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии).

13. Протокол по результатам рентгенологического исследования, которое проводилось в другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 12 настоящего Порядка, содержит наименование медицинской организации, выдавшей Направление.

14. К Протоколу рентгенологического исследования прилагаются диагностические аналоговые изображения (рентгенограммы, флюорограммы, фото- киноизображения, микрофиши и проч.) или цифровые изображения на цифровых носителях (магнитные ленты, CD и DVD диски, магнитно-оптические диски и пр.), полученные при проведении данного вида рентгенологического исследования.

15. При проведении рентгенологического исследования в рамках оказания медицинской помощи в экстренной форме Протокол составляется непосредственно после проведения рентгенологического исследования и немедленно передается врачу, направившему пациента на рентгенологическое исследование. В случае отсутствия врача-рентгенолога результаты проведенного рентгенологического исследования анализируются врачом, направившим пациента на рентгенологического исследование, о чем в медицинской документации пациента делается соответствующая запись.

16. При необходимости для консультирования могут привлекаться другие врачи-специалисты медицинской организации, проводящей рентгенологическое исследование, а также врачи-специалисты, принимавшие непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента.

В этом случае Протокол также подписывается врачом-специалистом, осуществлявшим консультирование.

17. Протокол включается в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей рентгенологическое исследование.

18. В случае, если Направление выдано в другой медицинской организации, то Протокол оформляется в двух экземплярах, один из которых направляется в медицинскую организацию, направившую пациента на рентгенологическое исследование, а второй включается в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей рентгенологическое исследование.

19. Копия Протокола на основании письменного заявления может быть выдана пациенту либо его законному представителю.

Приложение N 1
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» ________ 2016 г. N ____

Правила организации деятельности рентгеновского кабинета

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности рентгеновского кабинета (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), или в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра (отдела) лучевой диагностики медицинской организации.

3. В Кабинете выполняются рентгенологические исследования в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

4. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

5. На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «рентгенология».

6. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, в соответствии с приложением N 2 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 3 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

8. В случае, если в Кабинете предусмотрено выполнение рентгеноскопических исследований, аппарат рентгеновский стационарный с функциями рентгеноскопии должен быть оснащен электронно-оптическим преобразователем. Проведение рентгеноскопических исследований без использования электронно-оптических преобразователей не допускается.

9. Основными функциями Кабинета являются:

проведение диагностических рентгенологических исследований с учетом возможностей установленного оборудования;

проведение рентгенологических исследований, а также рентгенологических исследований, в которых рентгенологическое исследование является составной частью комплексного диагностического исследования или медицинского вмешательства.

внедрение в практику новых методик рентгенодиагностики;

обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими лечебно-диагностическими подразделениями медицинской организации при проведении рентгенологических исследований;

проведение методической работы с врачами лечебно-диагностических подразделений по вопросам правильности и обоснованности направления пациентов на рентгенологические исследования;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с результатами других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

представление отчетности в установленном порядке*(3), сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(4).

Приложение N 2
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского кабинета

N
п/п
Наименование должности Количество должностей в одну смену, шт.
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1
3 Санитар рентгеновского кабинета 1 при наличии рентгеновского аппарата для рентгеноскопии

Приложение N 3
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Стандарт оснащения рентгеновского кабинета

N
п/п
Наименование Требуемое количество, шт.
1. Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый 1
2. Аппарат рентгеновский стационарный с функциями рентгеноскопии по требованию
3. Аппарат рентгеновский передвижной палатный по требованию
4. Аппарат рентгеновский дентальный для внутриротовых снимков по требованию
5. Аппарат ультразвуковой общего назначения При объединении с кабинетом ультразвуковой диагностики
6. Принтер для печати цифровых изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии
7. Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей для обработки аналоговых изображений на рентгеновской пленке или система для компьютерной радиографии 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
8. Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп) 1
9. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
10. Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях по требованию
11. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
12. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
13. Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
14. Цифровой сканер для рентгеновской пленки по требованию
15 Оборудование для проведения процедур под контролем рентгеноскопии по требованию

Приложение N 4
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Правила организации деятельности кабинета рентгеновских профилактических исследований легких

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновских профилактических исследований легких (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), или в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра (отдела) лучевой диагностики медицинской организации.

Кабинет может быть стационарным и располагаться в помещении медицинской организации или передвижным, смонтированным на шасси автомобиля, в железнодорожном вагоне и других средствах передвижения для проведения медицинских осмотров.

3. В Кабинете выполняются рентгеновские профилактические исследования легких (цифровая рентгенография или пленочная флюорография) в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

4. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

5. На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «рентгенология».

6. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, в соответствии с приложением N 5 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 6 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

8. Основными функциями Кабинета являются:

проведение профилактических рентгенографических (флюорографических) обследований легких прикрепленного населения;

проведение рентгенологических исследований других органов и анатомических областей при наличии в Кабинете цифрового рентгеновского аппарата для рентгенографии в соответствии с технологическими возможностями оборудования;

ретроспективное изучение рентгенограмм (флюорограмм) пациентов с выявленной патологий с целью повышения эффективности флюорографических обследований населения;

организация второго чтения рентгенограмм (флюорограмм) при проверочной (профилактической) рентгенографии легких (флюорографии);

направление на углубленное обследование лиц, нуждающихся в определении наличия или отсутствия патологии или уточнении характера выявленной патологии после рентгенографического (флюорографического) исследования;

передача данных о пациентах с предполагаемой патологией в специализированные учреждения здравоохранения и получение из них уточненных диагнозов;

организация диагностических рентгенографических исследований органов грудной полости при наличии клинических показаний и по направлению врача;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с результатами других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

представление отчетности в установленном порядке*(5), сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(6).

Приложение N 5
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии)

N
п/п
Наименование должности Количество должностей в одну смену, шт.
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1
3. Медицинский регистратор 1

Приложение N 6
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Стандарт оснащения рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии)

N п/п Наименование Требуемое количество, шт.
1. Аппарат рентгеновский для флюорографии легких на пленке или цифровой 1
2. Принтер для печати медицинских изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии
3. Проявочный автомат для обработки флюорографической пленки 1 при наличии аппарата рентгеновского для флюорографии легких на пленке
4. Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп) 1
5. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1 при наличии цифровых рентгеновского флюорографического аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
6. Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях по требованию
7. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
8. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата
9. Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аппарата рентгеновского для флюорографии легких на пленке
10. Цифровой сканер для рентгеновской пленки по требованию

Приложение N 7
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Правила организации деятельности кабинета рентгеновского маммографического

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновского маммографического (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), или в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра (отдела) лучевой диагностики медицинской организации.

Кабинет может быть стационарным и располагаться в помещении медицинской организации или передвижным, смонтированным на шасси автомобиля, в железнодорожном вагоне и других средствах передвижения для проведения медицинских осмотров.

3. В Кабинете выполняются рентгенологические исследования молочных желез в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

4. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

5. На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «рентгенология».

6. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, в соответствии с приложением N 8 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 9 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом

9. Основными функциями Кабинета являются:

проведение рентгенологических исследований с целью диагностики и профилактики (скрининга) заболеваний молочных желез.

проведение проверочных (профилактических) маммографических исследований прикрепленного населения:

организация диагностических исследований молочных желез при наличии клинических показаний и по направлению врача;

проведение ультразвуковых исследований молочных желез с целью уточнения характера патологии, выявленной при маммографии;

применение специальных методик исследования молочных желез, в том числе с использованием контрастных препаратов и магнитно-резонансной томографии (при наличии технической возможности);

обеспечение комплексного характера рентгенологических исследований молочной железы, взаимосвязи рентгеновского, ультразвукового и других методов лучевого исследования;

обеспечение взаимодействия врачей рентгенологов со специалистами других диагностических и клинических подразделений, занимающих вопросами диагностики и лечения заболеваний молочных желез;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с результатами других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

представление отчетности в установленном порядке*(7), сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(8).

Приложение N 8
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновского маммографического

N
п/п
Наименование должности Количество должностей в одну смену, шт.
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1
3. Медицинский регистратор 1 при проведении профилактических исследований

Приложение N 9
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Стандарт оснащения кабинета рентгеновского маммографического

N
п/п
Наименование Требуемое количество, шт.
11. Аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый 1 на кабинет
12. Аппарат ультразвуковой общего назначения с линейным датчиком для поверхностных структур 1 на кабинет
13. Принтер для печати медицинских изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского маммографического аппарата или системы для компьютерной радиографии
14. Проявочный автомат для обработки рентгеновской пленки или система для компьютерной радиографии 1 при наличии аналогового рентгеновского маммографического аппарата
15. Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп) 1
16. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского маммографического аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
17. Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях по требованию
18. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM 1 при наличии цифрового рентгеновского маммографического аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
19. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1 при наличии цифрового рентгеновского маммографического аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
20. Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аналогового рентгеновского маммографического аппарата
21. Цифровой сканер для рентгеновской пленки по требованию
22. Оборудование для проведения процедур под контролем рентгеноскопии по требованию

Приложение N 10
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Правила организации деятельности кабинета рентгеновского стоматологического

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновского стоматологического (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), или в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра (отдела) лучевой диагностики медицинской организации.

3. В Кабинете выполняются рентгенологические исследования зубочелюстной системы и другие рентгенологические исследования в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

4. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

5. На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «рентгенология».

6. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, в соответствии с приложением N 11 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с Приложением N 12 к Правилам проведения рентгенологических исследований.

8. Основными функциями Кабинета являются:

проведения рентгенологических исследований с целью диагностики заболеваний зубочелюстной системы;

обеспечение комплексного характера рентгенологических исследований зубочелюстной системы, взаимосвязи рентгеновского, ультразвукового и других методов лучевого исследования;

обеспечение взаимодействия врачей-рентгенологов с врачам из других диагностических и клинических подразделений, занимающих вопросами диагностики и лечения заболеваний зубочелюстной системы;

направление на углубленное обследование лиц, нуждающихся в определении наличия или отсутствия патологии или уточнении характера выявленной патологии;

применение специальных методик исследования зубочелюстной системы, в том числе с использованием контрастных препаратов;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

представление отчетности в установленном порядке*(9), сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(10).

Приложение N 11
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновского стоматологического

N
п/п
Наименование должности Количество должностей в одну смену, шт.
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1

Приложение N12
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Стандарт оснащения кабинета рентгеновского стоматологического

N п/п Наименование Требуемое количество, шт.
1. Аппарат рентгеновский для внутриротовых снимков аналоговый или цифровой (радиовизиограф) 1
2. Аппарат рентгеновский стационарный или передвижной для рентгенографии по требованию
3. Рентгеновский аппарат для томографии зубочелюстной системы — ортопантомограф по требованию
4. Компьютерный томограф конусно-лучевой для исследования зубочелюстной системы по требованию
5. Принтер для печати медицинских изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии
6. Проявочный автомат для обработки рентгеновской пленки или система для компьютерной радиографии 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
7. Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп) 1
8. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
9. Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях по требованию
10. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
11. Автоматизированное рабочее место для просмотра медицинских изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
12. Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
13. Цифровой сканер для рентгеновской пленки по требованию

Приложение N 13
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Правила организации деятельности кабинета рентгеновской компьютерной томографии

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновской компьютерной томографии (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), или в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра (отдела) лучевой диагностики медицинской организации.

3. В Кабинете выполняются компьютерно-томографические исследования в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

4. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

5. На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «рентгенология».

6. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, в соответствии с приложением N 14 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с Приложением N 15 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

8. Основными функциями Кабинета являются:

обеспечение потребности медицинской организации в основных видах компьютерно-томографических исследований;

проведение компьютерно-томографических исследований различных органов и систем с учетом медицинских показаний, возможностей метода, диагностической и экономической целесообразности;

внедрение новых методик и программ проведения компьютерно-томографических исследований;

рациональное и эффективное использование диагностической аппаратуры;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

представление отчетности в установленном порядке*(11), сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(12).

Приложение N 14
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновской компьютерной томографии

N
п/п
Наименование должности Количество должностей в одну смену, шт.
1. Врач-рентгенолог 1 или 2 при наличии томографа с 16 и более срезов за одно вращение гентри
2. Врач-анестезиолог-реаниматолог по требованию, 0,5 должности*(13)
3. Рентгенолаборант 2
4. Медицинская сестра 1 (вместо 1 должности рентгенолаборанта)
5. Медицинская сестра-анестезистка по требованию, 1 должность*(14)

Приложение N 15
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Стандарт оснащения кабинета рентгеновского компьютерной томографии

N
п/п
Наименование Требуемое количество, шт.
1. Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый), до 64 срезов включительно. 1
2. Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый), 64 и более срезов по требованию
3. Автоматический шприц — инжектор 1 на аппарат
4. Оборудование для проведения процедур под контролем компьютерной томографии по требованию
5. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM 1
7. Лазерная камера для печати медицинских изображений на пленке, стандарт DICOM 1
8. Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп, комплект нумераторов и маркеров) 1
9. Аппарат ультразвуковой общего назначения по требованию
10. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1
11. Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях по требованию
12. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1
13. Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений по требованию

Приложение N 16
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Правила организации деятельности кабинета магнитно-резонансной томографии

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета магнитно-резонансной томографии (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), или в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра (отдела) лучевой диагностики медицинской организации.

3. В Кабинете выполняются магнитно-резонансные исследования в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

4. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

5. На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «рентгенология».

6. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, в соответствии с Приложением N 17 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с Приложением N 18 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

8. Основными функциями Кабинета являются:

обеспечение потребности медицинской организации в основных видах магнитно-резонансных исследований;

проведение магнитно-резонансных исследований различных органов и систем с учетом медицинских показаний, возможностей метода, диагностической и экономической целесообразности;

внедрение новых методик и программ проведения магнитно-резонансных исследований;

обеспечение возможности проведения исследований сотрудниками кабинетов (отделения) рентгенодиагностики, при наличии у них специальной подготовки по данной технологии, на основе принципа ротации и взаимозаменяемости;

рациональное и эффективное использование диагностической аппаратуры;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

представление отчетности в установленном порядке*(15), сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(16).

Приложение N 17
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета магнитно-резонансной томографии

N
п/п
Наименование должности Количество должностей в одну смену, шт.
1. Врач-рентгенолог 1
2. Врач-анестезиолог-реаниматолог по требованию, 0,5 должности*(17)
3. Рентгенолаборант 1
4. Медицинская сестра 1
5. Медицинская сестра-анестезистк по требованию, 1 должность*(18)
6. Инженер 1

Приложение N 18
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Стандарт оснащения кабинета магнитно-резонансной томографии

N
п/п
Наименование Требуемое количество, шт.
1. Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом, с напряженностью магнитного поля до 1,5 Тл включительно. 1
2. Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом, с напряженностью магнитного поля 3.0 Тл и более. по требованию
3. Набор магнитных катушек для исследования головы, шеи, спины, органов живота и таза, конечностей, ректальная катушка, катушка для периферической ангиографии, другие катушки по профилю учреждения. 1
4. Автоматический шприц — инжектор по требованию
5. Лазерная камера сетевая для печати медицинских изображений на пленке, стандарт DICOM 1
6. Набор немагнитных инструментов и дополнительного оборудования для проведения процедур под контролем магнитно-резонансной томографии по требованию
7. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1
8. Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях по требованию
9. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM 1
10. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1
11. Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений по требованию

Приложение N 19
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Правила организации деятельности кабинета рентгеновской остеоденситометрии

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновской остеоденситометрии (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), или в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра (отдела) лучевой диагностики медицинской организации.

3. В Кабинете выполняются рентгенологические исследования в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

4. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

5. На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «рентгенология».

6. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, в соответствии с приложением N 20 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 21 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

8. Основными функциями Кабинета являются:

проведение высококвалифицированной диагностики патологии костной системы в рамках возможностей технологии;

участие в профилактических обследованиях населения с целью своевременного выявления остеопороза;

обеспечение комплексного характера исследований костной системы, взаимодействия врачей лучевых диагностов с врачами других диагностических и клинических подразделений;

рациональное и эффективное использование диагностической аппаратуры;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

представление отчетности в установленном порядке*(19), сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(20).

Приложение N 20
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» ________ 2016 г. N ____

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновской остеоденситометрии

N
п/п
Наименование должности Количество должностей в одну смену, шт.
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1

Приложение N 21
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Стандарт оснащения кабинета рентгеновской остеоденситометрии

N п/п Наименование Требуемое количество, шт.
1. Аппарат рентгеновский для остеоденситометрии 1
2. Принтер для печати медицинских изображений 1
3. Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп и др.) 1
4. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1
5. Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях по требованию
6. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM 1
7. Автоматизированное рабочее место для просмотра медицинских изображений 1
8. Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений по требованию

Приложение N 22
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 201 г. N ____

Правила организации деятельности кабинета рентгеновского для топометрии

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновского для топометрии (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), или в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра (отдела) лучевой диагностики медицинской организации.

3. В Кабинете могут выполняются рентгенологические исследования в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

4. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

5. На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности «рентгенология».

6. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, в соответствии с приложением N 23 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 24 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

8. Основными функциями Кабинета являются:

проведение топометрической подготовки к лучевой терапии в зависимости от вида планируемой лучевой терапии, в том числе вынесение проекций центров полей облучения и при необходимости, их границ, на коже пациента;

изготовление центральных срезов через зону интереса в масштабе;

оформление данных о выполненной топометрической процедуре в амбулаторной карте, в истории болезни с указанием области интереса, количестве и размерах полей облучения, технологических данных топометрической процедуре, положении пациента, вида иммобилизирующих устройств и прочей информации;

рациональное и эффективное использование диагностической аппаратуры;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

представление отчетности в установленном порядке*(21), сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(22).

Приложение N 23
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновского для топометрии

N
п/п
Наименование должности Количество должностей в одну смену, шт.
1. Врач-рентгенолог 1
2. Инженер по медицинскому оборудованию 1
3. Медицинский физик 1
4. Рентгенолаборант 1

Приложение N24
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Стандарт оснащения кабинета рентгеновского для топометрии

N п/п Наименование Требуемое количество, шт.
1. Аппарат рентгеновский стационарный для топометрии аналоговый или цифровой 1
2. Рентгеновский компьютерный томограф с дополнительными принадлежностями, оборудованием и пакетом прикладных программ для топометрии по требованию
3. Принтер для печати цифровых медицинских изображений 1 при наличии оборудования для цифровой рентгенографии или системы для компьютерной радиографии
4. Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей для обработки изображений на рентгеновской пленке или система для компьютерной радиографии 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
5. Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп и др.) 1
6. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
7. Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях по требованию
8. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
9. Автоматизированное рабочее место для просмотра медицинских изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
10. Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аналоговых рентгеновских аппаратов
11. Цифровой сканер для рентгеновской пленки по требованию

Приложение N 25
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Правила организации деятельности рентгеновского отделения

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности рентгеновского отделения (далее — Отделение).

2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация) или в качестве структурного подразделения центра лучевой диагностики медицинской организации.

3. Отделение организуется при наличии в медицинской организации двух и более рентгеновских кабинетов, в которых используются различные методики рентгенологических исследований: общая рентгенодиагностика, флюорография, маммография, остеоденситометрия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентгенохирургические методы диагностики и лечения, а также другие кабинеты, создание которых необходимо для обеспечения лечебно-диагностического процесса.

4. В Отделении могут выполняются рентгенологические исследования в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

6. Руководство деятельностью Отделения осуществляет заведующий отделением — врач-рентгенолог (далее — заведующий Отделением), назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.

7. На должность заведующего Отделением назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438) (далее — Квалификационные требования), по специальности «рентгенология».

8. На должность врач-рентгенолога Отделения назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «рентгенология».

9. Штатную численность Отделения устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, в соответствии с Приложением N 26 к Правилам проведения рентгенологических исследований утвержденным настоящим приказом.

10. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартами оснащения входящих в него кабинетов и Приложением N 27 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

11. Основными функциями Отделения являются:

Проведение рентгенологических исследований, а также гибридных исследований, в которых рентгенологическое исследование является составной частью комплексного диагностического исследования или медицинского вмешательства, в том числе в сочетании с эндоскопическими, ультразвуковыми, радиологическими и другими видами инструментальных исследований.

обеспечение медицинской организации своевременными и качественными рентгенологическими исследованиями;

комплексное использование и интеграция различных видов рентгенологических исследований, внедрение диагностических алгоритмов, стандартов, клинических рекомендаций и протоколов обследования больных;

оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений по вопросам рентгенодиагностики заболеваний и повреждений;

рациональное и эффективное использование диагностической аппаратуры;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

представление отчетности в установленном порядке*(23), сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(24).

Приложение N 26
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 201__ г. N ____

Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского отделения (за исключением кабинетов, входящих в структуру центра)

N
п/п
Наименование должности Количество должностей в одну смену, шт.
1. 1. Заведующий отделением — врач-рентгенолог 1
2. 2. Врач-рентгенолог 1 1 на одну дежурную смену (по требованию)
3. 3. Инженер по медицинскому оборудованию по требованию
4. 4. Медицинский физик 1
5. 5. Рентгенолаборант 2 1 на одну дежурную смену
6. 6. Медицинская сестра 1 на один рентгеновский компьютерный и один магнитно-резонансный томограф
7. Старшая медицинская сестра или рентгенолаборант 1
8. 7. Сестра-хозяйка 1
9. 8. Медицинский регистратор 1

Приложение N 27
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 201__ г. N ____

Стандарт оснащения рентгеновского отделения (за исключением кабинетов, входящих в структуру отделения)

N
п/п
Наименование Требуемое количество, шт.
1. Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый 2
2. Аппарат рентгеновский стационарный с функциями рентгеноскопии по требованию
3. Аппарат рентгеновский передвижной палатный по требованию
4. Аппарат рентгеновский дентальный для внутриротовых снимков по требованию
5. Аппарат ультразвуковой общего назначения При объединении с кабинетом ультразвуковой диагностики
6. Принтер для печати цифровых изображений 1 на рентгеновский аппарат или систему (при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии)
7. Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей для обработки аналоговых изображений на рентгеновской пленке или система для компьютерной радиографии 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
8. Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп) 1
9. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
10. Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях по требованию
11. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
12. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки
13. Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
14. Цифровой сканер для рентгеновской пленки по требованию

Приложение N 28
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Правила организации деятельности Центра (отдела) лучевой диагностики

1. Настоящее Правила устанавливают порядок организации деятельности центра (отдела) лучевой диагностики медицинской организации (далее — Центр).

2. Центр создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация).

3. В Центре могут выполняются рентгенологические исследования и медицинские вмешательства в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

5. Руководство деятельностью Центром осуществляет врач-рентгенолог (далее — руководитель Центром), назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

6. На должность руководителя центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438) по специальности «рентгенология» или «ультразвуковая диагностика», или «радиология», или «рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение» при наличии в составе отдела подразделений соответствующего профиля.

7. На должность медицинской сестры Центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337), по специальности «сестринское дело».

8. Штатную численность Центра устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создано, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, в соответствии с Приложением N 26 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

10. Центр оснащается оборудованием в соответствии с Приложением N 27 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.

12. Основными функциями Центра являются:

комплексное использование и интеграция различных видов лучевых исследований, внедрение диагностических алгоритмов и клинических протоколов;

рентгенологические профилактические исследования;

рентгенологические диагностические исследования и процедуры под рентгеновским контролем;

ультразвуковые исследования, диагностические и профилактические, вмешательства под ультразвуковым контролем;

компьютерно-томографические и магнитно-резонансные исследования, вмешательства под томографическим (КТ и МР) контролем;

рентгенохирургические медицинские вмешательства (процедуры в рентгеноперационной);

организационно-методическое и технологическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления социально значимых заболеваний;

участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по проблемам лучевой диагностики;

оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений по вопросам рентгенодиагностики заболеваний и повреждений;

рациональное и эффективное использование диагностической аппаратуры;

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических методов, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;

представление отчетности в установленном порядке*(25), сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(26).

Приложение N 29
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 201__ г. N ____

Рекомендуемые штатные нормативы центра (отдела) лучевой диагностики (за исключением отделений, кабинетов, входящих в структуру центра)

N
п/п
Наименование должности Количество должностей в одну смену, шт.
1. Руководитель центра — врач-специалист 1
2. Главная медицинская сестра 1

Приложение N 30
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Стандарт оснащения центра (отдела) лучевой диагностики (за исключением отделений, кабинетов , входящих в структуру центра)

N п/п Наименование Требуемое количество, шт.
1. Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый), более 64 срезов 1
2. Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом, с напряженностью магнитного поля 3.0 Тл и более 1
3. Аппарат позитронной эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией 1
4. Аппарат позитронной эмиссионной томографии, совмещенной с магнитно-резонансной томографией по требованию

Приложение N 31
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Правила организации деятельности архива твердых копий аналоговых изображений рентгеновского кабинета, отделения

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности архива твердых копий аналоговых изображений рентгеновского кабинета, отделения (далее — Архив).

2. Архив является составной частью рентгеновского кабинета или отделения.

3. Ответственность за учет, хранение и выдачу материалов архива осуществляет лицо руководящее деятельностью структурного подразделения, в составе которой создан архив.

4. Хранению в архиве подлежат твердые копии аналоговых изображений (рентгенограммы, флюорограммы, фото-киноизображения, микрофиши и проч.).

5. В зависимости от типа носителя диагностической информации в архиве выделяются помещения для хранения пленочных материалов, бумажных носителей (далее — Материалы).

6. Архив материалов делится на три части:

оперативный архив на больных, обследованных в течение года;

основной архив со сроком хранения материалов более года;

7. Оперативный архив хранится непосредственно в рентгенологическом кабинете, отделении. Материалы этого архива хранятся в специально выделенной комнате на стеллажах или в шкафах.

Учебно-научный архив хранится вместе с оперативным архивом.

8. Все изображения одного больного, выполненные на рентгеновской пленке, хранятся в индивидуальном пакете из плотной бумаги. Пакеты располагаются вертикально, в порядке номеров медицинской документации пациентов по годам. В архиве со сравнительно небольшим объемом материала допускается систематизация в алфавитном порядке по фамилиям. Другие пленочные и бумажные носители, в том числе листовые флюорограммы, хранятся вместе с рентгенограммами в общем пакете. Рулонные материалы хранятся в секционированных шкафах, картотеках.

9. Киноматериалы хранятся в соответствии с заводской инструкцией. Микрофиши хранятся в специальном картотечном шкафу в отделении лучевой диагностики.

10. На архив возлагаются следующие функции:

учет, концентрация, систематизация, хранение и выдача материалов;

контроль за правильностью оформления принимаемых в архив материалов;

обеспечение пользования архивными материалами в практических и научных целях;

подготовка фотоматериалов для утилизации в соответствии с действующими положением и приказами.

11. Материалы сдаются в архив в день выписки больного. При этом рентгенолаборант или медицинская сестра кабинета, в котором обследовался больной, проверяет полноту сдачи материалов клиническими отделениями, пакетирует их, маркирует согласно принятой в учреждении системе. На титульном листе истории болезни ставится штамп о сдаче рентгенограмм с указанием их числа и подпись лаборанта, оформляющего пакет. При повторной госпитализации, при амбулаторном поступлении ставится новая дата обследования.

12. Выдача материалов осуществляется по запросу лечащего врача или врача-рентгенолога, проводившего рентгенологическое исследование, о чем в журнале выдачи материалов делается отметка с указанием адресата или лица, получившего материалы.

13. В случае перехода больного на постоянное обслуживание в другую медицинскую организацию по месту жительства или работы материалы по запросу этого учреждения передается с разрешения руководителя медицинской организации в архив последнего.

14. Списание и утилизация материалов осуществляется в соответствии с действующими нормативными документами и настоящим положением. Срок хранения твердых копий аналоговых изображений составляет 2 года при отсутствии патологии и 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения. Снимки больных детей хранятся 10 лет.

Приложение N 32
к Правилам проведения рентгенологических исследований,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»________ 2016 г. N ____

Правила организации деятельности архива цифровых изображений рентгеновского кабинета, отделения

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности архива цифровых изображений рентгеновского кабинета, отделения (далее — Архив).

3. Архив является составной частью рентгеновского кабинета или отделения.

4. Ответственность за учет, хранение и выдачу материалов архива осуществляет лицо, руководящее деятельностью структурного подразделения, в составе которого создан архив.

5. Хранению в архиве подлежат цифровые изображения, сохраненные на электронных носителях (жесткие диски, магнитные ленты, CD и DVD диски, магнитно-оптические диски и пр.).

7. Архив делится на три части:

оперативный архив на больных, обследованных в течение года;

основной архив со сроком хранения материалов более года;

8. Оперативный архив хранится непосредственно в рентгенологическом кабинете, отделении или доступен непосредственно из отделения посредством цифровых технологий.

Учебно-научный архив хранится вместе с оперативным архивом.

10. Электронные носители диагностической информации хранятся в специально предназначенных серверных, стеллажах или контейнерах в соответствии с инструкцией производителя. .

11. Цифровые изображения хранятся не менее чем в двух копиях на электронных носителях. В целях обеспечения бесперебойной работы архива необходимо обеспечить полное дублирование всех серверных и программных компонентов с целью возобновления работы архива даже при выходе из строя одного из физических серверов или отдельных носителей информации.

12. Основные функциями архива являются:

учет, концентрация, систематизация, хранение и выдача цифровых изображений;

хранение цифровых изображений в оригинальном качестве в соответствии с требованиями протокола DICOM 3.0;

хранение сжатых архивных копий цифровых изображений в соответствии с требованиями протокола DICOM 3.0;

контроль за правильностью оформления принимаемых в архив материалов;

обеспечение пользования архивными материалами в практических и научных целях.

13. Цифровые изображения сдаются в архив не позднее дня выписки больного или проведения исследования (при хранение в электронном виде с использованием системы PACS).

15. Выдача копий цифровых изображений осуществляется по запросу лечащего врача или врача-рентгенолога, проводившего рентгенологическое исследование, о чем в электронном журнале выдачи материалов делается отметка с указанием адресата или лица, получившего копию цифрового изображения.

16. В случае перехода больного на постоянное обслуживание в другую медицинскую организацию по месту жительства или работы копия цифровых изображения по запросу этого учреждения передается с разрешения руководителя медицинской организации.

17. Хранение медицинских диагностических изображений и связанных с ними мета-данных пациентов и обследований в оперативном и основном архивах на цифровых носителях должно осуществляться в соответствии с международным протоколом DICOM 3.0 (ГОСТ Р ИСО 12052-2009 Информатизация здоровья. Цифровые изображения и связь в медицине (DICOM), включая управление документооборотом и данными).

19. Срок хранения цифровых изображений не ограничен, но не может быть меньше 10 лет с даты проведения исследования.

*(1)Статья 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477).

*(2) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160)

*(3) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) (далее — Федеральный закон 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

*(4) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

*(5)Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) (далее — Федеральный закон 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

*(6) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

*(7)Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) (далее — Федеральный закон 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

*(8) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

*(9)Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) (далее — Федеральный закон 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

*(10) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

*(11)Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) (далее — Федеральный закон 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

*(12) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

*(13) Должность врача-анестезиолога-рениматолога выделяется в составе отделения анестезиологии и реанимации, и функционально закрепляются за кабинетами рентгеновской компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии для обеспечения контрастных исследовании и рентгенохирургических процедур при необходимости в таком специалисте (например, при исследовании новорожденных и детей младшего возраста)

*(14) Должность медицинской сестры-анестезистки выделяется в составе отделения анестезиологии, и реанимации и функционально закрепляются за кабинетами рентгеновской компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии для обеспечения контрастных исследовании и рентгенохирургических процедур при необходимости в таком специалисте (например, при исследовании новорожденных и детей младшего возраста)

*(15)Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) (далее — Федеральный закон 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

*(16) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

*(17) Должность врача-анестезиолога-рениматолога выделяется в составе отделения анестезиологии и реанимации, и функционально закрепляются за кабинетами рентгеновской компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии для обеспечения контрастных исследовании и рентгенохирургических процедур при необходимости в таком специалисте (например, при исследовании новорожденных и детей младшего возраста).

*(18) Должность медицинской сестры-анестезистки выделяется в составе отделения анестезиологии, и реанимации и функционально закрепляются за кабинетами рентгеновской компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии для обеспечения контрастных исследовании и рентгенохирургических процедур при необходимости в таком специалисте (например, при исследовании новорожденных и детей младшего возраста).

*(19)Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) (далее — Федеральный закон 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

*(20) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

*(21)Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) (далее — Федеральный закон 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

*(22) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

*(23)Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) (далее — Федеральный закон 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

*(24) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

*(25)Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) (далее — Федеральный закон 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

*(26) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

Обзор документа

Предлагается установить Правила проведения рентгенологических исследований.

Рентгенологические исследования проводятся, чтобы определить диагноз, выбрать мероприятия по лечению, контролировать их осуществление и эффективность, а также для профилактики заболеваний.

Исследования выполняются врачом-рентгенологом или рентгенолаборантом по направлению лечащего врача с учетом права пациента на выбор медорганизации. Результаты анализируются врачом-рентгенологом.

Хотят предусмотреть, что должно содержаться в направлении для проведения рентгенологического исследования.

По результатам исследования составляется протокол.

Предусмотрены правила организации деятельности рентгенкабинета, кабинета флюорографии, рентгеновских маммографического, стоматологического кабинетов, кабинетов КТ, МРТ, остеоденситометрии, топометрии, рентгеновского отделения, центра (отдела) лучевой диагностики. Приводятся рекомендуемые штатные нормативы, стандарт оснащения. Также хотят установить правила организации деятельности архива.

источник

Клинико-фармакологическая группа

Фитопрепарат с отхаркивающим действием

Действующие вещества

— аммония хлорид (ammonium chloride)
— натрия гидрокарбонат (sodium bicarbonate)
— масло анисовое (Anis oil)
— натрия бензоат (sodium benzoate)
— сухой экстракт корней алтея лекарственного (Althaeae radix)
— сухой экстракт корней солодки голой (Liquorice)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей) коричневато-серого цвета с более светлыми включениями, неоднородный, с запахом анисового масла; водный раствор препарата (1:10) имеет коричневый цвет.

1 пак.
сухой экстракт корней алтея 0.3 г
сухой экстракт корней солодки 0.075 г
натрия гидрокарбонат 0.15 г
натрия бензоат 0.15 г
аммония хлорид 0.0375 г
масло анисовое 0.0037 г

Вспомогательные вещества: сахароза — до 1.47 г.

1.47 г — пакеты термосвариваемые.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает отхаркивающее, противовоспалительное действие. Алтея корней экстракт сухой усиливает секрецию бронхиальных желез, солодки экстракт сухой оказывает противовоспалительное, отхаркивающее и спазмолитическое действие. Натрия гидрокарбонат сдвигает рН бронхиальной слизи о щелочную сторону, снижает вязкость мокроты; корень солодки оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие; натрия бензоат и аммония хлорид оказывают отхаркивающее действие.

Показания

  • в качестве отхаркивающего средства при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой (в том числе трахеит, бронхит, бронхопневмония).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острый гломерулонефрит;
  • острый пиелонефрит;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • дефицит сахаразы/изольматазы;
  • непереносимость фруктозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Дозировка

Внутрь, детям: содержимое 1 пакета растворить в 15 мл (1 столовая ложка) охлажденной кипяченой воды. Принимать внутрь 3-4 раза в день после еды: детям до 1 года — по 15-25 капель; детям 1-2 лет — по 40 капель; детям 3-4 лет — по 1/2 чайной ложки (2.5 мл); детям 5-6 лет — по 3/4 чайной ложки (3.75мл); детям 7-8 лет — по 1 чайной ложке (5 мл); детям 9-12 лет — по 2 чайные ложки (10 мл); детям старше 12 лет — по 1 столовой ложке (15 мл). Курс лечения 2-3 недели

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея; может оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием с противокашлевыми препаратами, а также с лекарственными средствами, снижающими образование мокроты.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе, управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Применяют по показаниям в соответствии с режимом дозирования.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при остром гломерулонефрите и остром пиелонефрите.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия и сроки хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 1.5 года.

Описание препарата МИКСТУРА ОТ КАШЛЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ СУХАЯ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Порой состояние малыша и так не радует, но все познается в сравнении же…
Когда у младшего начали ползти аж 4 жевательных зуба сразу, иммунитет, конечно, ослаб, а из носа начались белые прозрачные выделения. Норма для многих. И все бы ничего, если бы старший из сада не принес «»бяку»». В итоге мы с малым почти синхронно начали дохать и сопливиться.

Обычно я не несусь в аптеку за лекарствами по первому кхеку. Все, конечно, зависит от состояния ребенка, но день-два присматриваюсь.
Поняв, что у младшего сухой кашель вызван не стекающими в горло выделениями из носа (да, у нас и такое бывает) и не сухим воздухом в комнате, решила сходить к педиатру. Среди всего прочего она порекомендовала нам одно отхаркивающее средство.

Всем привет.
Сегодня хочу рассказать Вам о сухой микстуре от кашля для детей от тульской фармацевтической фабрики.

В аптеке фармацевт решил, что нам вполне достаточно 4 пакетиков этого средства. Только показалось странным, что дал он их мне в целлофановом пакетике, напихав туда целых три инструкции (видимо, решил, что мне, блондинке, одной штуки будет мало).

***Упаковка***

Пакет с порошком небольшой и содержит главную информацию: состав и способ применения.
На обороте выдавлена дата производства и «»использовать до»». Если я еще не совсем отупела от кашля и насморка, то получается, что срок годности порошка около года.

***Консистенция***

Расписывать консистенцию я не буду. Кому это интересно, могут прочитать инструкцию, которую я опубликую чуть ниже, а остальные могут просто фотки посмотреть
Когда в первый раз открывала пакетик, из соседней комнаты принесся кот и начал внюхиваться. Долго терся возле меня, а потом ушел, поняв, что валерьянкой здесь не пахнет. Больше никогда так на вскрытие пакетиков не реагировал.

***Раствор***

Внутри пакетика есть целлофановая пленка (или как она тут называется?), которая затрудняет разрывание пакетика руками, но, по всей видимости, лучше сохраняет порошок.

Я разводила микстуру согласно инструкции. Сначала мучилась с чашками, а потом вспомнила, что у меня еще от беременяшного периода, когда нужно каждую неделю сдавать анализы, остались новенькие баночки.

Насчет баночек я вполне серьезно, потому что простым помешиванием однородной консистенции добиться, конечно, можно, но как-то уж очень долго, есть составляющие, которые, ну, никак не хотят быстро растворяться.

Другое дело — баночка с крышкой. Налил, засыпал, закрыл крышкой, взболтал.
Сразу после взбалтывания в баночке образуется пенка, но она довольно быстро исчезает.

Читайте также: Чем лечить забивающий кашель у взрослого

***Запах***

Мои обонятельные качества сейчас оставляют желать лучшего, поэтому даже не знаю, противный запах или нет, но чем-то напоминает микстуру «»Доктор Мом»», да и вообще у меня слово микстура ассоциируется именно с таким запахом.

***Применение***

Никакой информации о том, со скольки месяцев можно принимать эту микстуру детям, я не нашла, но фармацевт в аптеке сказал, что с 6 мес. вполне можно, главное, следовать дозировке.

Младшему сыну полтора года, поэтому с нашей дозировкой в 40 капель и 3-х разовым применением, разведенного средства нам хватает дня на 2.

Ребенок от микстуры не отказывается. Заливать в него ее не приходится. Если бы было уместным сказать, что принимает он ее с удовольствием, я бы сказала. Кстати, он ее даже не запивает. Отсюда могу сделать вывод, что на вкус она непротивная.

На следующий же день от сухого кашля не осталось и следа, появился отхаркивающий эффект.
Дня через три интенсивность кашля немного спала, но не прошла сын начал спокойнее спать по ночам. До этого после каждого затяжного кхека он просыпался и долго не мог успокоится. Честно скажу, бессонные ночи меня измучили, да еще в моем-то не совсем здоровом состоянии.
На данный момент кашель у сыночка почти прошел. Такую интенсивность кашля я называю «»остаточной»», и опасений он у меня уже не вызывает. Так что смело могу утверждать, что микстура нам помогла.

***Побочные действия***

Никакой аллергической реакции или каких-либо других побочных действий у моего ребенка микстура не вызвала.

***Инструкция***

Ну, и на последок залью фото инструкции. Она много меньше, чем оно обычно бывает.
Мельком пробежалась по информации о компонентах состава в интернете и ничего такого страшного не обнаружила.

***Цена***

Стоимость микстуры небольшая, учитывая нашу дозировку и регулярность приема. Покупала не в самой дешевой аптеке. Цена за 1 пакетик — 21 рубль.

***Итог***

Плюсы:
— цена,
— эффект,
— срок годности (мне кажется, чем меньше срок годности, тем меньше химии в составе),
— на растительных компонентах,
— можно давать детям с 6 мес,
— подходит взрослым,
— не влияет на психомоторику.

Минусы:
— дозировка для детей до 2 лет меня утомляет, хорошо хоть не 32 или 37 капель,
— нужны дополнительные приспособления для «»приготовления»» микстуры,
— порошок долго растворяется в воде,
— нет информации, как и в чем можно хранить приготовленную микстуру,
— ну, и как-то не солидно выглядят пакетики с инструкцией в «»левом»» целлофановом пакетике.

Сухую микстуру от кашля для детей от тульской фармацевтической фабрики рекомендую. Но, прошу Вас, сначала консультироваться со специалистом
От меня 4-ка за отсутствие информации о хранении микстуры в разведенном виде.

За сим откланиваюсь, спасибо за внимание.

Источник

Состав

В 1 пакетике содержится разовая доза порошка 1,47 г —экстракт корня солодки, экстракт корня алтея, натрия бензоат, анисовое масло, натрия гидрокарбонат, аммония хлорид.

Кондитерский сахар как вспомогательное вещество.

Форма выпуска

Пакет из ламинированной бумаги с порошком.

Фармакологическое действие

Муколитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, стимулирующий отхаркивание и способствующий легкому отхождению мокроты из дыхательных путей. Оказывает также противовоспалительное действие.

Глицирризин корня солодки стимулирует функцию мерцательного эпителия и бронхиальных желез, облегчает отхаркивание мокроты. Ликвиритозид имеет спазмолитическое действие.

Корни алтея обладают бронхосекреторным, отхаркивающим, слабым противовоспалительными обволакивающим действием. Раздражая рецепторы слизистой полости рта и желудка, рефлекторно стимулирует бронхиальную секрецию. Активируют образование мокроты, уменьшают ее адгезивность и вязкость, усиливают движения бронхиол и мерцательного эпителия, способствуя выходу мокроты. Слизи, содержащиеся в алтее, создают защитный слой на слизистой, уменьшают воспаление и стимулируют регенеративные процессы в ней.

Анисовое масло стимулирует функцию мерцательного эпителия, обладает бактерицидным, противомикробным и спазмолитическим действием.

Натрия гидрокарбонат относится к отхаркивающим средствам. При приеме внутрь он всасывается, а потом выделяется слизистой дыхательных путей, и тем самым стимулирует бронхиальную секрецию, повышает активность эпителия. Натрия бензоат и гидрокарбонат сдвигают pН слизи в щелочную сторону, снижают вязкость мокроты и активируют естественные протеазы.

Аммония хлорид частично выделяется слизистой бронхов в виде аммония углекислого, который действует как щелочь, с присущим ей муколитическим эффектом.

Фармакокинетика

Не изучалась.

Показания к применению

Лечение кашля с вязкой и трудно отделяемой мокротой при трахеите, бронхопневмонии, бронхите.

Противопоказания

Детская микстура от кашля сухая не назначается при:

  • остром пиелонефрите и гломерулонефрите;
  • беременности;
  • лактации;
  • непереносимости фруктозы;
  • повышенной чувствительности к препарату.

Побочные действия

  • сыпь, зуд;
  • тошнота, жидкий стул;
  • боли в эпигастрии (за счет раздражения слизистой желудка).

Инструкция на сухую микстуру от кашля для детей (Способ и дозировка)

Сухая микстура от кашля для детей предварительно растворяется —1 пакетик на 1 столовую ложку кипяченой воды. Принимают ее внутрь до 4х раз в день, доза зависит от возраста ребенка.

До 1 года — 16-25 капель, 1-2 года — 40 капель, 3-4 года — 0,5 ч. л, 7-8 лет — 1 ч. л., 9-12 лет — 2 ч. л., более 12 лет — 1 ст. л. Продолжительность лечения до 3- х недель.

Инструкция на сухую микстуру содержит предупреждение о том, что после разведения микстуру можно хранить 2 суток в прохладном месте, защищенном от света.

Передозировка

Не наблюдалась.

Взаимодействие

Нельзя одновременно применять этот препарат с противокашлевыми ЛС.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

При температуре не более 25°C.

Срок годности

18 месяцев.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогичное действие имеют: Грудной эликсир, Сбор грудной, Сироп алтейный, Мукалтин, Бронхо с чабрецомОтхаркивающий сбор.

Отзывы

При заболеваниях дыхательных путей (бронхит, трахеит), которые сопровождаются повышенной секрецией бронхиальной слизи, кашель способствует отхождению мокроты. При гиперсекреции слизи, даже если сохранена нормальная дренажная функция бронхов, вывести большое количество мокроты трудно. В подобных случаях нужно не подавлять кашель, а принимать отхаркивающие средства, уменьшающие вязкость мокроты и облегчающее отделение.

Читайте также: Чем лечиться от кашля в первом триместре

Именно такое действие оказывает Сухая Микстура от кашля. Многие пользователи отмечают натуральный состав препарата, хороший отхаркивающий эффект и быстрое облегчение состояния.

«Лечимся только этой микстурой, и она действительно работает»

«…лучший препарат от кашля, только даю вместе с мукалтином»

«Сухая микстура хорошо помогает при сухом кашле. Не очень устраивает то, что нужно разводить порошок».

«Микстура действует неплохо, помогает, но не так быстро, как хотелось бы»

«При приступах сухого кашля нам прописали эту смесь. Подействовала замечательно, а пакетик на вид такой невзрачный…»

«Сиропов пробовали много — дорогих и импортных. А остановились на этой сухой микстуре, помогла лучше всего. Кашель стал увлажненным, ребенок хорошо отхаркивал»

Цена Сухой микстуры от кашля для детей, где купить

Купить можно в аптеках Москвы и других городов. Цена одного пакетика колеблется от 20 руб. до 33 руб.

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аптека24

  • Арида 19.55 г сухая микстура от кашля ПАТ»Біолік»,Україна

показать еще

Источник

Время на чтение: 8 минут

АА

фото 1Появление кашля у ребенка является симптом простудного или вирусного заболевания дыхательной системы.

Для лечения заболеваний ОРВИ часто назначают микстуры и различные сиропы, способствующие разжижению мокроты и выведению ее через кашель.

Сухая микстура за счет производства из натуральных составляющих, высокой эффективности и низкой стоимости очень популярна среди мам.

Форма выпуска препарата – сухой порошок, который необходимо разводить водой, отсюда и его название.

Общая информация о препарате

Стоит отметить! Сухая микстура в пакетиках представляет собой порошок из многих компонентов, поэтому действие на организм оказывает комплексное.

Лекарственные средства, входящие в состав микстуры, способствуют отделению секрета в трахеобронхиальном дереве, снимают воспалительный процесс и помогают в отхаркивании мокроты.

На начальных стадиях простудных и вирусных заболеваний дыхательных путей наблюдается сухой кашель, что подразумевает наличие мокроты и неспособность легких справиться с ее выведением самостоятельно.

Терапия тогда направлена на разжижение слизи и раздражение мерцательного эпителия, что способствует облегчению откашливания.

фото 2Для развития влажного кашля детям необходимо принимать сухую микстуру на самых ранних этапах болезни, чтобы стимулировался процесс разжижения бронхолитического секрета.

Терапия с применением других лекарственных средств должна начинаться после преодоления данного этапа.

Чем быстрее мокрота станет выводиться из дыхательных путей, тем быстрее можно добиться выздоровления и использовать не такие сильнодействующие лекарства.

Важно! Приготовить пероральную суспензию необходимо строго по прилагаемой к сухой микстуре инструкции, используя содержимое пакетика и указанное количество воды.

Полезные свойства Сухой микстуры от кашля

Противовоспалительное, противокашлевое и отхаркивающее действие сухой микстуры для кашля обеспечивается такими действующими веществами:

  • Корнем солодки и анисовым маслом.
    Используются для оказания отхаркивающего, противовоспалительного и спазмолитического (снятия спазмов и расширения бронхов) действия;
  • Гидрокарбонатом натрия.
    Применяется в препарате для разжижения мокроты за счет движения в щелочную сторону ее реакции, стимулируя функцию мерцательного эпителия.
    фото 3Для развития влажного кашля детям необходимо принимать сухую микстуру на самых ранних этапах болезни, чтобы стимулировался процесс разжижения бронхолитического секрета.

    Терапия с применением других лекарственных средств должна начинаться после преодоления данного этапа.

    Чем быстрее мокрота станет выводиться из дыхательных путей, тем быстрее можно добиться выздоровления и использовать не такие сильнодействующие лекарства.

    Важно! Приготовить пероральную суспензию необходимо строго по прилагаемой к сухой микстуре инструкции, используя содержимое пакетика и указанное количество воды.

    Полезные свойства Сухой микстуры от кашля

    Противовоспалительное, противокашлевое и отхаркивающее действие сухой микстуры для кашля обеспечивается такими действующими веществами:

    • Корнем солодки и анисовым маслом.
      Используются для оказания отхаркивающего, противовоспалительного и спазмолитического (снятия спазмов и расширения бронхов) действия;
    • Гидрокарбонатом натрия.
      Применяется в препарате для разжижения мокроты за счет движения в щелочную сторону ее реакции, стимулируя функцию мерцательного эпителия.
      После всасывания в слизистую рта и пищевого тракта это вещество выделяется через слизистую дыхательных органов.
      Так повышается активность эпителия и стимулируется бронхиальная секреция.
    • Ликвиритозидом – обладающим спазмолитическим действием.
    • Корнем алтея – имеющим слабое противовоспалительное обволакивающее, отхаркивающее, бронхосекреторное, противомикробное и бактерицидное действие.
      Бронхиальная секреция стимулируется рефлекторно за счет раздражения этим веществом рецепторов слизистой рта и желудка.
      Образование мокроты значительно активируется, вязкость и адгезивность ее при этом уменьшается, усиливается движение мерцательного эпителия и бронхиол.
      На слизистой дыхательного аппарата создается защитная оболочка из соединений в алтее, что стимулирует регенеративные процессы и уменьшает воспаление в ней.
    • Аммония хлорид выделяется слизистой оболочкой бронхов частично как аммоний углекислый, действующий в качестве щелочи сходно с муколитическим эффектом.

    Показания к применению

    Знайте! Сухая микстура широко применяется для лечения заболеваний дыхательных путей простудного или вирусного характера, в первую очередь, благодаря содержанию исключительно природных ингредиентов.

    Препарат используется как общая терапия кашля для разных возрастных категорий, в том числе для новорожденных и маленьких детей.

    фото 4Врачи советуют использовать сухую микстуру от кашля с иными препаратами, обладающими отхаркивающим действием поочередно.

    Например, на ночь оставлять прием микстуры для подавления кашля, а днем другие отхаркивающие средства.

    Сухая микстура от кашля для детей применяется для борьбы с такими заболеваниями:

    • Аденовирусной инфекцией;
    • Муковисцидозом;
    • Гриппом;
    • Фарингитом;
    • Трахеитом;
    • Бронхиальной астмой;
    • Трахеобронхитом;
    • Ларингитом;
    • Бронхитами всех типов;
    • Пневмонией и другими.

    Инструкция: дозы и способ применения для детей

    В зависимости от формы выпуска препарата, в бутылочке или в пакетике, рекомендуют разные способы разведения лекарства.

    Обратите внимание! Если порошок в емкости, то необходимо заполнить ее до отметки, указанной на бутылочке, перемешать и взбалтывать перед каждым применением.

    Содержимое пакетика нужно растворить в столовой ложке воды. Обязательно использовать для разведения лекарственного средства охлажденную прокипяченную воду.

    Применение лекарства производится строго после приема пищи с регулярностью 3-4 раза в сутки.

    Дозировать необходимо в соответствии с возрастом и назначениями врача. В инструкции к препарату содержатся следующие рекомендуемые дозы:

    Возраст Доза, мл
    От 0 до 12 месяцев 15-20 капель
    От 1 до 2 лет 40 капель
    От 3 до 4 лет 2,5 мл
    От 5 до 5 лет 3,75 мл
    От 7 до 8 лет 5 м
    От 9 до 12 лет 10 мл
    Старше 12 лет 15 мл

    Для более простого определения дозы в домашних условиях можно воспользоваться обычным медицинским шприцом с отметками или чайной и столовой ложкой. Для столовой ложки объем составляет 5 мл, для столовой – 15 мл.

    Правила применения

    1. При использовании препарата в терапии детей дошкольного возраста необходимо строго соблюдать периоды и дозировку;
    2. фото 5Врачи советуют использовать сухую микстуру от кашля с иными препаратами, обладающими отхаркивающим действием поочередно.

      Например, на ночь оставлять прием микстуры для подавления кашля, а днем другие отхаркивающие средства.

      Сухая микстура от кашля для детей применяется для борьбы с такими заболеваниями:

      • Аденовирусной инфекцией;
      • Муковисцидозом;
      • Гриппом;
      • Фарингитом;
      • Трахеитом;
      • Бронхиальной астмой;
      • Трахеобронхитом;
      • Ларингитом;
      • Бронхитами всех типов;
      • Пневмонией и другими.

      Инструкция: дозы и способ применения для детей

      В зависимости от формы выпуска препарата, в бутылочке или в пакетике, рекомендуют разные способы разведения лекарства.

      Обратите внимание! Если порошок в емкости, то необходимо заполнить ее до отметки, указанной на бутылочке, перемешать и взбалтывать перед каждым применением.

      Содержимое пакетика нужно растворить в столовой ложке воды. Обязательно использовать для разведения лекарственного средства охлажденную прокипяченную воду.

      Применение лекарства производится строго после приема пищи с регулярностью 3-4 раза в сутки.

      Дозировать необходимо в соответствии с возрастом и назначениями врача. В инструкции к препарату содержатся следующие рекомендуемые дозы:

      Возраст Доза, мл
      От 0 до 12 месяцев 15-20 капель
      От 1 до 2 лет 40 капель
      От 3 до 4 лет 2,5 мл
      От 5 до 5 лет 3,75 мл
      От 7 до 8 лет 5 м
      От 9 до 12 лет 10 мл
      Старше 12 лет 15 мл

      Для более простого определения дозы в домашних условиях можно воспользоваться обычным медицинским шприцом с отметками или чайной и столовой ложкой. Для столовой ложки объем составляет 5 мл, для столовой – 15 мл.

      Правила применения

      1. При использовании препарата в терапии детей дошкольного возраста необходимо строго соблюдать периоды и дозировку;
      2. Период лечения данным средством в среднем 2-3 недели;
      3. Разбавлять содержимое пакетиков или бутылочки нужно строго указанным количеством воды;
      4. Сухая микстура от кашля не идет самостоятельным лечащим средством, а используется в рамках комплексной терапии;
      5. Нельзя принимать состав одновременно с препаратами, предназначенными для подавления кашлевого рефлекса.

      Читайте также: Если у ребенка кашель вызывает рвоту

      Форма выпуска и состав

      Сухая микстура от кашля для детей производится в форме порошка, расфасованного в пакетики по 1,47 г или стеклянной бутылочке 200 мл. Производятся в картонных упаковках по 10, 20, 50, 100 пакетов.

      Нужно знать! Порошок представляет собой неоднородный со светлыми включениями состав красно-коричневого цвета, обладающий характерным ароматом. Цвет водного раствора в соотношении 1:10 коричневатый.

      В одной упаковке содержатся действующие вещества в соотношении:

      • Экстракт корня алтея – 0,3 г;
      • Натрия бензоат – 0,15 г;
      • фото 6Натрия гидрокарбонат – 0,15 г;
      • Сухой экстракт корня солодки – 0,075 г;
      • Аммония хлорид – 0,0375 г.

      В пакете содержатся вспомогательные вещества:

      • Сахароза – 0,7538 г;
      • Масло семян аниса обыкновенного – 0,0037 г.

      Побочные действия

      Имейте в виду! Среди наиболее распространенных побочных действий лекарственного средства выделяют:

      • Со стороны кишечно-желудочного тракта: жидкий стул, тошнота, боль в эпигастрии;
      • Со стороны кожного покрова: крапивница, зуд, сыпь на различных участках.

      До употребления микстуры нужно получить консультацию у врача. Если будут уже в ходе лечения обнаружены какие-то из перечисленных выше побочных эффектов, нужно незамедлительно прекратить терапию сухой микстурой.

      Случаев превышения дозы зафиксировано не было, однако, при употреблении ребенком этого препарата в большем количестве, нужно сделать промывание желудка.

      Противопоказания

      Для детей сухую микстуру не назначают в следующих случаях:

      • фото 7Натрия гидрокарбонат – 0,15 г;
      • Сухой экстракт корня солодки – 0,075 г;
      • Аммония хлорид – 0,0375 г.

      В пакете содержатся вспомогательные вещества:

      • Сахароза – 0,7538 г;
      • Масло семян аниса обыкновенного – 0,0037 г.

      Побочные действия

      Имейте в виду! Среди наиболее распространенных побочных действий лекарственного средства выделяют:

      • Со стороны кишечно-желудочного тракта: жидкий стул, тошнота, боль в эпигастрии;
      • Со стороны кожного покрова: крапивница, зуд, сыпь на различных участках.

      До употребления микстуры нужно получить консультацию у врача. Если будут уже в ходе лечения обнаружены какие-то из перечисленных выше побочных эффектов, нужно незамедлительно прекратить терапию сухой микстурой.

      Случаев превышения дозы зафиксировано не было, однако, при употреблении ребенком этого препарата в большем количестве, нужно сделать промывание желудка.

      Противопоказания

      Для детей сухую микстуру не назначают в следующих случаях:

      • Обнаружена невосприимчивость фруктозы;
      • Есть проблемы с углеводным обменом;
      • Определена непереносимость любого из компонентов препарата;
      • Острый гломеруло- или пиелонефрит;
      • При сахарном диабете назначение делается с особой осторожностью;
      • Запрещается применение лекарственного средства с иными лекарствами от кашля, что может вызвать застой слизи в бронхах.

      Аналоги Сухой микстуры от кашля

      Обратите внимание! Наиболее распространенными аналогами сухой микстуры от кашля считаются следующие препараты:

      • Пертуссин;
      • Амбротард;
      • Гербион Сироп первоцвета.

      Использование Пертуссина показано при лечении влажного кашля.

      Такой вид буханья может являться симптомом ОРЗ, коклюша, муковисцидоза, гриппа, туберкулеза легких, трахеобронхита, трахеита, фарингита, ларингита, пневмонии, бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, ХОБЛ, хронического и острого бронхита, заболевания легких и дыхательных путей с образованием трудновыводимой вязкой мокроты и т.п.

      фото 8Применение Амбротарда актуально для устранения таких болезней, как муковисцидоза, бронхиальной астмы с нарушенным процессом выделения бронхиального секрета, пневмонии, бронхоэктатической болезни.

      Препарат также может использоваться для лечения трахеобронхита, обструктивных заболеваний легких хронического характера, заболевания легких и дыхательных путей с образованием трудновыводимой вязкой мокроты и т.п.

      Для Гербиона Сиропа первоцвета преимущественными показаниями к назначению являются терапия таких болезней: спастический кашель, кашель с затруднительным процессом высвобождения мокроты, непродуктивного навязчивого кашля, заболевания легких и дыхательных путей с образованием трудновыводимой вязкой мокроты и т.п.

      Средняя цена препарата в России

      Будьте в курсе! Средняя стоимость сухой микстуры от кашля в России зависит от производителя и формы выпуска.

      Более детальная информация приведена в таблице.

      Форма выпуска Средняя цена, руб
      Сухая детская, 1,47 г 9,42
      Сухая детская, 1,47 г 7,60
      Сухая детская, 1,47 г № 10 8,81

      Отзывы о препарате

      Татьяна, 43. С микстурой я знакома уже давно, так как не первого ребенка спасали от простуды и бронхитов.

      фото 9Применение Амбротарда актуально для устранения таких болезней, как муковисцидоза, бронхиальной астмы с нарушенным процессом выделения бронхиального секрета, пневмонии, бронхоэктатической болезни.

      Препарат также может использоваться для лечения трахеобронхита, обструктивных заболеваний легких хронического характера, заболевания легких и дыхательных путей с образованием трудновыводимой вязкой мокроты и т.п.

      Для Гербиона Сиропа первоцвета преимущественными показаниями к назначению являются терапия таких болезней: спастический кашель, кашель с затруднительным процессом высвобождения мокроты, непродуктивного навязчивого кашля, заболевания легких и дыхательных путей с образованием трудновыводимой вязкой мокроты и т.п.

      Средняя цена препарата в России

      Будьте в курсе! Средняя стоимость сухой микстуры от кашля в России зависит от производителя и формы выпуска.

      Более детальная информация приведена в таблице.

      Форма выпуска Средняя цена, руб
      Сухая детская, 1,47 г 9,42
      Сухая детская, 1,47 г 7,60
      Сухая детская, 1,47 г № 10 8,81

      Отзывы о препарате

      Татьяна, 43. С микстурой я знакома уже давно, так как не первого ребенка спасали от простуды и бронхитов.

      Очень нравится цена – это, пожалуй, самое дешевое средство сегодня в аптеках.

      Если сравнивать с другими препаратами даже нашего производства – на порядок.

      Действовать начинает уже с первого дня приема, а на второй появляется характерный влажный кашель, даже слышно как ребенок уже не гавкает, а бухает и булькает. Очень довольны результатами.

      Валерия, 26. Микстура еще никогда нас не подводила. Назначали не во всех случаях, когда ребенок кашлял, а только при сухом кашле. В среднем лечение не затягивалось больше, чем на неделю.

      Выписывал врач в комплексе с другими препаратами, были и таблетки, противоаллергические, препараты для повышения иммунитета и еще много других. Но микстуру эту практически постоянно.

      Интересно, что с каждым годом лечимся мы разными лекарствами, так как вырабатывается привыкание к некоторым компонентам, а микстура эта стабильно в комплекте.

      фото 10Иван, 27. Прописывали отцу, когда на рыбалке простудился. 2 недели принимал эту микстуру и еще какие-то там таблетки. Я сам тоже принимал, но в детстве.

      Запах такой не очень приятный, кажется, что больницей пахнет, а в целом можно и потерпеть. Лично мне не нравились запахи любых лекарств даже с клубничным или яблочным ароматом. Но помогает практически после первого приема.

      Последний раз болел, так назначали преимущественно забугорные лекарства, которые подороже. Сейчас уже реже болею, с возрастом и шапку начал одевать и перчатки.

      Полезное видео

      Из данного видео вы узнаете, чем можно вылечить сухой кашель у ребенка:

      Давать малышу сухую микстуру от кашля по собственной инициативе очень опасно, поскольку у ребенка симптомы могут быть вызваны аллергической реакцией.

      Поэтому сначала необходимо проконсультироваться у врача и получить от него рекомендации для проведения последующего лечения.

      Назначение сухой микстуры производится в комплексе с основным лечением, направленным на устранение заболевания, а не симптомов – кашля.

      Следует очень внимательно следить за тем, чтобы одновременно с приемом сухой микстуры от кашля не употреблялось противокашлевых средств.

      Лечение будет эффективным только в том случае, если ребенок питается полноценно, в достаточной степени отдыхает и при этом получает обильное питье.

      Автор статьи

      Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

      Понравилась статья? Оцените материал и автора!

      (Пока оценок нет)

      Загрузка…

      У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

      Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: