Можно ли избавиться от внутреннего геморроя без операции

Все знают, что геморрой – это болезнь сидячего образа жизни. Это название частенько фигурирует в шутках, а между тем, страдающим от этого заболевания бывает совсем не до смеха. Геморрой – это не просто боли и дискомфорт в области заднего прохода, он может протекать в тяжелой форме с кровотечениями, тромбозом сосудов и другими осложнениями. Желание избавиться от геморроя, и желательно навсегда, для больных варикозным расширением вен прямой кишки зачастую становится неразрешимой проблемой.

Геморрой относится к заболеваниям хронического характера. Это не значит, что шишки и боль беспокоят больного постоянно, хотя бывает и такое. Во многих случаях болезнь находится в стадии ремиссии, обостряясь при воздействии провоцирующих факторов.

Часть специалистов не испытывают оптимизма в отношении полного излечения геморроя. Они считают, что слабость венозных стенок, являющаяся причиной их расширения, — процесс необратимый. То есть однажды диагностированный и якобы вылеченный геморрой рано или поздно все равно рецидивирует. Врачи, придерживающиеся такой точки зрения, предлагают не затягивать с консервативной терапией и действовать радикально, поскольку, по их мнению, иного способа избавиться от геморроя, как с помощью операции, не существует.

Большинство проктологов не столь категоричны. Многие больные, единожды столкнувшись с проявлениями геморроя, забывают о нем до конца жизни. Например, такое нередко встречается у женщин во время беременности, когда болезнь вызвана не имеющимся варикозом, а целой совокупностью факторов, присущих только лишь беременному состоянию.

В незапущенных случаях советуют не торопиться с хирургическими методами и справляться с болезнью любыми другими средствами, прежде всего, изменением питания и образа жизни. Вовремя начав лечение, реально добиться стойкой, а в идеале – пожизненной, ремиссии.

Откладывать поход в доктору в надежде, что геморрой «рассосется» сам – главная ошибка многих пациентов. Дело в том, что проявления заболевания становятся заметными тогда, когда патологические процессы уже в ходу.

На самых ранних стадиях геморрой протекает без симптомов, а когда появляются внешние признаки, то лечение нужно начинать не медля. С внутренним геморроем еще хуже – его легко запустить до тяжелых стадий, поскольку болезнь развивается внутри, и ее не всегда удается вовремя обнаружить.

На поздних стадиях формируются постоянные геморроидальные шишки, представляющие собой расширенные вены, стенки которых ослаблены настолько, что не способны вернуться к нормальному размеру самостоятельно.

Если в результате устранения провоцирующих факторов, соблюдения диеты, физической активности и адекватного лечения удастся нормализовать кровоток в прямой кишке и восстановить тонус сосудов, пациент может рассчитывать на длительную ремиссию.

К начальным стадиям болезни можно отнести тот период, пока венозные узлы еще не выпячиваются в кишечный проход при внутреннем геморрое и не проступают в анальной области при внешнем. На этом этапе больной ощущает некоторый дискомфорт, который носит периодический характер и появляется при наличии провоцирующих условий, например, после длительного сидения, поднятия тяжестей или сильного натуживания в туалете.

В это время еще можно говорить о возможности полного избавления от геморроя. Изменения, произошедшие в анальных венах, пока имеют обратимый характер. Венозные стенки еще не сильно растянуты и истончены, кавернозные тела избыточно заполняются кровью и выпячиваются в момент повышенной нагрузки, а с восстановлением нормального кровотока приходят в обычное состояние.

Если на этом этапе взяться за лечение геморроя, дальнейшее развитие болезни можно приостановить и предотвратить ее переход в более тяжелые стадии. Для этого недостаточно ставить свечки и пить прописанные врачом лекарства.

Без кардинальных изменений образа жизни лечение не будет эффективным. Правильное питание, направленное на нормализацию пищеварения и обеспечение регулярного стула, стабильная масса тела, физическая подвижность – основные принципы, которых должен придерживаться больной всю оставшуюся жизнь.

Чтобы понять, какие меры наиболее эффективны для избавления от геморроя, нужно знать механизм развития заболевания. Причиной болезни является недостаточность венозной сетки, которая может быть как врожденной, так и приобретенной.

Слабые от рождения сосуды способствуют быстрому возникновению анального (и не только) варикоза, характеризующегося ранним формированием геморроидальных шишек и кровотечений.

У большинства взрослых людей вены растягиваются из-за длительного воздействия неблагоприятных условий: застоя крови в малом тазу, раздражения и травмирования кишечных стенок, повышения внутрибрюшного давления. Факторы, которые к этому приводят, таковы:

  • недостаточная подвижность (геморрой – «любимая» болезнь офисных работников) провоцирует замедление кровообращения в области малого таза;
  • нездоровое питание (нерегулярный режим, сухомятка, дефицит пищевых волокон, преобладание белковой пищи) – приводит к дисбактериозу, заболеваниям органов ЖКТ, нарушениям пищеварения, проблемам со стулом;
  • задержка стула (давление и растягивание прямой кишки), высиживание на унитазе и сильное натуживание при запорах;
  • тяжелая физическая работа или спорт с поднятием грузов;
  • беременность и роды у женщин;
  • вредные привычки: курение (вызывает спазмы в сосудах и нарушает кровообращение), злоупотребление алкоголем.

Таким образом, комплексное лечение геморроя заключается в соблюдении следующих условий:

  1. Обращение к врачу для подтверждения диагноза, определения вида (внутренний, наружный) и стадии геморроя, назначение.
  2. Выявление и лечение сопутствующих патологий: необходимо проверить работу желудка, кишечника, печени, желчного пузыря и поджелудочной, устранить воспалительные процессы, вылечить анальные трещины.
  3. Устранение запоров – очистка кишечника, слабительные средства, послабляющее питание. Установление регулярного стула нормальной консистенции.
  4. Соблюдение диеты с большим содержанием растительных волокон, жидкости, отсутствием закрепляющих и газообразующих продуктов, отказ от пищи, раздражающей кишечник.
  5. Нормализация кишечной микрофлоры.
  6. Обеспечение высокого или среднего уровня физической активности. Необходимо избегать длительного сидения – обязательно делать перерывы для разминки. От силовых тренировок нужно отказаться. Можно выполнять лечебную гимнастику (ритмичное сокращение и расслабление сфинктера).
  7. Тщательная гигиена анальной области. Важно пользоваться мягкой туалетной бумагой (лучше влажной), после дефекации обмывать задний проход прохладной водой.

Рассмотрим методы лечения разных видов геморроя подробней.

Как избавиться от наружного геморроя

Наружный геморрой образуется при застое крови в подкожных кавернозных телах перианальной области. Узелки при этой форме заболевания образуются вокруг анального отверстия. В начале болезни узлы небольшие и доставляют человеку дискомфорт во время опорожнения (зуд, жжение, боль). Вторая стадия характеризуется воспалением пораженных вен с усилением симптомов, боль при этом присутствует постоянно и увеличивается во время движения.

Третья стадия наружного геморроя – это сильная боль, воспалительный процесс с температурой (может перейти на жировую клетчатку), крупные багровые или синюшные шишки. Диагностированный наружный геморрой требует, наряду с диетой и прочими оздоровительными мероприятиями, медикаментозной терапии:

  1. Для лечение наружного геморроя рекомендовано принимать системные венотоники (Детралекс, Анавенол, Флебодиа и аналоги). Кратким курсом эти препараты пьют при обострении, длительным – для профилактики рецидивов.
  2. Местные лекарства, уменьшающие отечность и снимающие воспаления, такие как Ультрапрокт.
  3. Рассасыванию кровяных сгустков в шишках способствует гепариновая мазь и другие мази-антикоагулянты.
  4. Во избежание инфицирования геморроидальных шишек их смазывают мазью Левомеколь и другими бактерицидными средствами.
  5. Кровоточащие узлы лечат сосудосуживающими мазями (Релиф Адванс).
  6. При наружном геморрое врач может прописать фитотерапевтические препараты и БАДы, например, Гинкор форте, Асклезан А и другие.

В первые часы обострения внешнего геморроя эффективно применение холодных компрессов и ледяных свечек. Холод вызывает спазм сосудов, который выталкивает кровь из узлов, что помогает предотвратить тромбирование.

После уменьшения отека и болезненных ощущений холодные примочки заменяют теплыми сидячими ванночками – прогревания способствуют рассасыванию сгустков крови. С той же целью делают компрессы с мазями-антикоагулянтами. Если эти меры не помогают, показано лечение наружными и внутренними противовоспалительными препаратами от геморроя.

В тяжелых случаях рекомендована тромбэктомия – иссечение тромба хирургическим путем.

Вообще оперативное удаление наружного геморроя не очень распространено, поскольку такая операция будет крайне травматичной из-за необходимости делать глубокие разрезы под кожей. Классическое хирургическое лечение – геморроидэктомия (удаление наружных узлов) проводится под общим наркозом и показано при тяжелом течении болезни с высоким риском осложнений.

Из малоинвазивных методик для лечения внешних узлов проводят криодеструкцию (замораживание шишек жидким азотом), лазерную терапию и электрокоагуляцию.

В дополнение к медикаментозным методам для симптоматического лечения и профилактики рецидивов наружного геморроя рекомендуется использование гомеопатических и народных средств. Первые представлены в виде местных препаратов, например, мази Флеминга (в составе – экстракт конского каштана, ноготки, гамамелис, ментол, цинк).

Средство оказывает анестезирующее, противовоспалительное и кровоостанавливающее действие. Капли и гранулы для приема внутрь врачи-гомеопаты готовят на основе алоэ, гамамелиса, чертополоха и других лекарственных растений. В любом случае, гомеопатическое лечение должен подбирать специалист.

Хорошо помогают избавиться от проявлений внешнего геморроя народные рецепты: самодельные мази на основе глины, меда, прополиса, мумие; отвары и настои трав в виде примочек и ванночек. Подходят любые средства, которые способствуют снятию воспаления, укреплению сосудов и остановке кровоточивости. Вот несколько популярных домашних лекарств, принимаемых внутрь:

  1. Настоянный в течение ночи горец почечуйный (1 ст.л. на 2 стакана кипятка) разделить на 3 приема, выпить за день. Действует против воспаления и кровотечения.
  2. Заварить чай из малиновых листьев, пить дважды в день по столовой ложке. Пропорции: на стакан горячей воды 2 ст.л. сырья. Средство борется с воспалением.
  3. Настой из плодов шиповника укрепляет венозные стенки. Измельчить 1 ст.л. ягод, залить половиной стакана кипятка, через 10 часов добавить ложечку меда, выпить в течение дня.

В качестве наружных средств можно изготовить мази от геморроя, домашние свечи, компрессы:

  • налить в тазик холодную воду, добавить настой или отвар ноготков (луковой шелухи, зверобоя, ромашки, лаврушки), сесть в таз на 5 минут – для остановки крови, смягчения боли и приведения сосудов в тонус;
  • все то же самое, но с теплой водой – помогает снять боль, предупреждает образование кровяных сгустков;
  • примочки из настоев земляничных листьев, ягод рябины, горца почечуйного – снимают зуд и болезненность;
  • заморозить настой лекарственных трав в форме суппозитория, вставлять в задний проход при сильной боли и выделении крови;
  • вырезать свечку из сырого картофеля, ввести в анус, оставить на ночь – помогает заживлению поврежденных сосудов;
  • смазывать шишки мазью из равных пропорций сливочного масла, меда и сока алоэ — снимает воспаление, регенерирует ткани, обладает антисептическим свойством;
  • приготовить мазь из перетертого чеснока (200 гр), меда (1 ч.л.) и молока (1/4 стакана), подогревать до загустения на маленьком огне, затем растереть до однородности, настоять 2-3 часа, смазывать узлы, на ночь делать примочки.

Также наружный геморрой является показанием к гирудотерапии. Раз в неделю необходимо проводить лечение пиявками: до 4-х штук устанавливается на шишки, после сеанса возникает долгое кровотечение, которого не нужно пугаться. Гирудотерапия в ряде случаев помогает избежать операции и избавиться от геморроидальных узлов навсегда.

Как мы уже говорили, внутренний геморрой может долгое время развиваться незаметно. На ранних стадиях болезни вены прямой кишки из-за нарушения оттока крови расширяются, но узелки на них пока небольшие и появляются в условиях повышения внутрибрюшного давления (во время затрудненной дефекации, при подъеме тяжестей и т.д.). В такие моменты у пациента может появляться чувство неполного опорожнения и присутствия инородного тела в кишечнике.

С развитием заболевания его симптомы прогрессируют. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах и начинают выпирать в просвет кишки. Постоянно травмируясь каловыми массами, расширенные вены начинают болеть, кровоточить и причинять внутренний дискомфорт.

3-4 стадии внутреннего геморроя характеризуются выпадением венозных шишек: они уже настолько большие, что при походе в туалет могут вывалиться наружу. После дефекации узел может втянуться обратно сам, но самые крупные узлы больному приходится вправлять вручную.

1-я стадия болезни не только может оставаться незамеченной пациентом (если симптомы смазаны), но и с трудом диагностируется. Чаще всего к врачу человек обращается не раньше, чем геморрой достигнет 2 – 3 стадии.

Тактика лечения зависит от выраженности болезни. Если узлы выпадают, происходит их защемление, тромбоз вен, развиваются осложнения, вероятнее всего, что проктолог предложит операцию. Если показаться доктору, не дожидаясь такого состояния, можно попробовать обойтись консервативными средствами. Назначит их специалист в зависимости от стадии геморроя и беспокоящих симптомов.

При внутреннем геморрое применяют следующие группы медикаментов:

  1. Венотоники – лекарства, помогающие восстановить тонус вен, укрепить их стенки, повысить эластичность. Такие препараты, как Детралекс, Вазокет, Флебодиа с конским каштаном в составе выпускают в виде таблеток и суппозиториев.
  2. Противовоспалительные средства в форме мазей и свечей необходимы для снятия симптомов воспаления – отека, болезненности. Применяют нестероидные препараты (свечи с индометацином) и гормональные (содержащие гидрокортизон).
  3. Препараты, улучшающие микроцирукуляцию крови и предотвращающие тромбообразование в геморроидальных узлах. Формы выпуска тромболитиков для лечения геморроя – свечи и мази (Гепарин, Троксевазин).
  4. Обезболивающие препараты необходимы для снятия болевого синдрома. Это могут быть анальгетики в таблетках, местные анестетики (свечи с красавкой, с ментолом).
  5. Антисептические вещества помогают подавить развитие инфекции в расширенных венах – микроклизмы с календулой, ромашкой, введение ихтиоловой мази.
  6. Заживляющие медикаменты используются с целью ускорения регенерации поврежденных венозных стенок – суппозитории с метилурацилом, прополисом, облепиховым маслом.
  7. Кровоостанавливающие лекарства устраняют кровотечения. Для этого назначают таблетки (Викасол) и свечи (Тромбин).

Хирургия внутреннего геморроя развита достаточно хорошо, в том числе, широко применяются малоинвазивные технологии, которые хорошо помогают избавиться от заболевания до 3-й степени тяжести:

  1. Склеротерапия геморроидальных узлов – процедура, во время которой в венозное расширение вводится склеивающее вещество. В результате стенки шишки запаиваются, узел исчезает.
  2. Лигирование – перевязка сосудов, питающих узел, наложением латексного кольца. Кровь перестает поступать в узел, и он в течение недели отмирает.
  3. Фото- и лазерная коагуляция – введение в прямую кишку наконечника со световым излучателем. Под воздействием кратковременного экстремального нагревания узла его стенки спадаются и склерозируются.
  4. Криотерапия – разрушение внутренней шишки путем охлаждения. В ходе процедуры ткани расширенной вены отмирают.

Все эти манипуляции проводятся под местным обезболиванием, не сильно болезненны, бескровны и не требуют длительной реабилитации, могут осуществляться в амбулаторных условиях. Они дают быстрый эффект: устраняют узлы, облегчают симптомы болезни, приносят значительное облегчение. Однако они никак не воздействуют на причину геморроя – слабые стенки сосудов, а потому рецидивы не исключаются.

В запущенных случаях внутренний геморрой приходится уничтожать радикальной хирургической операцией. В результате такого вмешательства узлы иссекаются, а также происходит подшивание сосудов для их укрепления и предотвращения повторного появления болезни. Удаление внутреннего геморроя – операция сложная и травматичная, делается под общим наркозом, требует госпитализации, длительного восстановления и лишает больного трудоспособности на 2 – 4 недели. Конечно, и пациенты, и врачи стараются этого избежать, если возможно, но, как правило, проктологи назначают такие операции, когда другого выхода уже не видят.

При внутренних шишках применимы все те же средства, что помогают при внешнем геморрое. За исключением того, что свечи, тампоны с мазями необходимо вводить в прямую кишку на глубину около 5 см.Приведем еще несколько народных рецептов, особенно эффективных при внутреннем геморрое:

  1. Приготовить мазь – кусочек сливочного масла, чайная ложка меда, столько же борного вазелина, щепотка нюхательного табака или табака сигаретного, перетертого в пыль. Все перемешать до однородного состояния, массу вводить в прямую кишку поглубже, можно прямо пальцем, стараясь нащупать узлы и смазать их мазью. Перед процедурой желательно посидеть в теплой ванне с марганцовкой.
  2. Свечи на основе табака хорошо помогают при внутреннем геморрое. Сделать их можно, распотрошив сигареты и смешав табак с нутряным жиром, свиным салом, сливочным маслом, прополисом, пчелиным воском. Смесь хорошо перетереть, сформировать суппозитории и заморозить их в морозильной камере. Получившиеся свечи вставлять на ночь.
  3. Взять по столовой ложке свиного внутреннего жира и воска, добавить половину чайной ложки прополиса, поставить на водяную баню. После расплавления смеси добавить ложку меда, всыпать порошок из размолотого тысячелистника (1 ст.л.) и 3 измельченных таблетки мумие. Поставить в холодильник, на ночь отрезать кусочек средства в виде суппозитория, вставить в задний проход как можно глубже.
  4. Выпавшие узлы хорошо смачивать настоем из 10 гр измельченных лавровых листьев на стакане кипятка – сделать тампон и прикладывать к шишкам.

При любой форме геморроя рекомендуется посильная физическая нагрузка, но особенно полезны упражнения, направленные на укрепление всего малого таза, активизацию кровотока в этой области и усиления венозного тонуса.

Рекомендуется выполнять такие упражнения:

  1. Так называемая гимнастика Кегеля — попеременное расслабление и втягивание анального сфинктера, мышц промежности в любом положении: сидя, стоя, лежа.
  2. Перемещение по полу на ягодицах – разгоняет кровь в нижней части тела.
  3. Качание пресса в любых проекциях, но без излишнего перенапряжения брюшной стенки.
  4. Бег, прогулки на расстояние 4-5 км (катание на велосипеде не желательно).
  5. Бег по лестницам.
  6. Глубокие приседания с широко расставленными ногами.
  7. Прыжки на месте.
  8. Стойка на голове, на лопатках, «велосипед» — способствуют оттоку крови от анальной области, помогают при обострении геморроя.

Правильное и регулярное питание – одна из основ лечебного процесса при геморрое. Главные его принципы таковы:

  • исключить любые блюда с раздражающим действием (острое, соленое, копченое, жареное, алкоголь);
  • отказаться от большого количества белковых продуктов (мясо, яйца), так как они способствуют формированию твердого стула;
  • ограничить крахмалистые блюда (картофель, макароны, хлеб, рис), которые вызывают задержку стула;
  • увеличить потребление нерастворимой клетчатки (свежие овощи и фрукты, цельнозерновые продукты, отруби);
  • выпивать не менее 8 стаканов воды в сутки;
  • ввести в рацион послабляющие продукты (яблоки, чернослив, свеклу, курагу);
  • пить кисломолочные напитки с «живыми» бактериями.

Следует обратить внимание, что появление массированного кровотечения, гнойных выделений, невыносимой боли требуют срочного обращения к врачу, поскольку могут говорить о развившихся осложнениях, лечение которых важно проводить в условиях стационара.

В любом случае не стоит лечить геморрой самостоятельно, консультация со специалистом необходима для определения терапевтической тактики, а затем — для контроля за ходом лечения.

источник

Как избавиться от геморроя навсегда — можно ли вылечить без операции медикаментозными и народными средствами

На практике имеется много эффективных методов лечения, как избавиться от геморроя навсегда в домашних условиях без операции. Поскольку это хроническое заболевание многих взрослых людей, которые придерживаются сидячего образа жизни, важно своевременно подумать о профилактике, продлить период ремиссии. Если необходимо избавиться от геморроидальных узлов, подход к проблеме со здоровьем комплексный, предусматривает обязательную коррекцию питания, привлечение официальной и альтернативной медицины.

При анальных трещинах возможно самоисцеление, чего не скажешь о систематически рецидивирующем геморрое. Нарушенная проницаемость венозных сосудов способствует формированию болезнетворных шишек в прямой кишке, которые под воздействием патогенных факторов периодически воспаляются, увеличиваются в размерах и со временем выпадают из заднего прохода. При обострениях заболевания стабилизировать клиническую картину можно медикаментозным лечением, иначе проблема со здоровьем только усугубляется, и появляются медицинские показания уже к хирургическому лечению.

Говорить об окончательном выздоровлении проблематично, поскольку геморрой, обострившись единожды, в будущем вновь прогрессирует под воздействием патогенных факторов. Эластичность и проницаемость сосудистых стенок патологически снижается, сложно поддается коррекции при помощи официальных и народных методов. При острых формах и своевременном реагировании на проблему можно быстро устранить болевой синдром, препятствовать его возникновению при ремиссиях. При кровотечении, течение патологического процесса при геморрое, заметно осложняется.

Многие пациенты, опасаясь хирургического вмешательства, при геморрое выбирают консервативную терапию. Важно понимать, что медикаментозным лечением навсегда избавиться от болезненных шишек и их крайне нежелательного появления невозможно, однако вполне реально продлить период ремиссии. Чтобы избежать очередное обострение, проктолог рекомендует придерживаться принципов правильного питания, отказаться от пассивного образа жизни и больше двигаться, выполнять в домашних условиях специальные упражнения для укрепления сосудов.

Прежде чем прибегать к помощи малоинвазивных способов лечения, пациенты решают воспользоваться противовоспалительными мазями и кремами ректально, дополнительно используют обезболивающие медицинские препараты внутрь для ускорения положительной динамики основного заболевания. Чтобы избавиться от внутреннего геморроя навсегда, требуется прибегнуть к помощи следующих фармакологических групп:

  • системные венотоники в форме таблеток: Детралекс, Анавенол, Флебодиа 600;
  • тромболитики: Гепарин, Троксевазин;
  • обезболивающие средства: свечи с красавкой, с ментолом;
  • антикоагулянты: Гепариновая мазь, Гепатромбин Г;
  • сосудосуживающие мази: Релиф, Релиф Адванс;
  • гормональные средства с противоотечным действием: Ультрапрокт, Прокто-Гливенол;
  • фитопрепараты: Гинкор Форте, Асклезан А.

Эффективными препаратами при геморрое являются венотоники, которые восстанавливают нарушенную проницаемость вен и сосудов, стимулируют кровоток локально, сокращают очаги патологии и предотвращают воспалительный процесс. Однако их действия не хватает, чтобы избавиться от проблемы со здоровьем навсегда. В стадии рецидива необходимо соблюдение следующих врачебных рекомендаций:

  • полностью отказаться от жирной, жареной, острой, копченой и соленой пищи, употреблять в рационе растительную клетчатку, природные антиоксиданты;
  • обязательно выполнять холодные компрессы и вставить в задний проход ледяную свечу, обеспечивая тем самым спазм и сужение сосудов, предотвращение тромбирования;
  • после холодных примочек требуется приготовить теплую сидячую ванночку для быстрого рассасывания сгустков крови;
  • на всех стадиях внутреннего и наружного геморроя обязательно задействовать антикоагулянты в форме мазей для местного использования;
  • при физических упражнениях тоже наступает временное облегчение, но выполнять такие незаметные движения требуется регулярно – даже в стадии ремиссии;
  • особенно уместна лечебная гимнастика, если воспаленный геморроидальный узел спровоцирован беременностью.

Интересуясь, можно ли вылечить геморрой навсегда без операции, многие пациенты прибегают к помощи специальных упражнений, выполнить которые можно в комфортной домашней обстановке. Гимнастика больше эффективна при ремиссии, поскольку отдаляет болезненные приступы, рецидивы. При серьезных осложнениях геморроя лечебные упражнения ни к чему, в таких клинических картинах возникает острая необходимость оперативного удаления патогенных шишек. Ниже представлены элементы гимнастики, чтобы навсегда избавиться от геморроя:

  1. Необходимо сначала расслабиться, затем сильно напрячь ягодицы и вновь расслабиться. Выполнить до 20 повторений за один подход. Повторять такое движение можно неограниченное количество раз за сутки.
  2. В положении сидя, передвигаться по полу на ягодицах, разгоняя тем самым кровь в нижней части корпуса. Повторять упражнение можно неограниченное количество раз без вреда для здоровья.
  3. Выполнять глубокие приседания с широко расставленными коленями и в противоположные стороны направленными носками стоп.

Питаться при геморрое предстоит правильно, причем навсегда придерживаться лечебного рациона. Например, под запретом находятся крахмалистые овощи и фрукты, белковые продукты, острые, жирные и соленые блюда. Такие пищевые ингредиенты раздражают слизистые, нарушают системное пищеварение (вызывают склонность к запорам). Ответ на вопрос, лечится ли геморрой полностью, однозначно отрицательный, однако, чтобы продлить ремиссию, требуется пополнить меню такими составляющими:

  • пшеничные отруби;
  • цельнозерновые продукты;
  • растительная клетчатка и антиоксиданты;
  • послабляющие продукты питания;
  • 8 стаканов чистой воды за сутки.

Врачи рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству. Это самый эффективный метод, как избавиться от геморроя навсегда, облегчить общее самочувствие и некогда болезненные походы в туалет. Руководствоваться рекомендуется наставлениями лечащего врача, проктолога. Доступно проведение операции на начальной стадии внешнего геморроя, а вот при внутреннем геморрое несколько осложнено. Отсюда и разнообразие техник радикальных методов лечения.

Очаг патологии в таком случае локализуется у входа в анальное отверстие, прощупывается при пальпации. Эффективный метод, как избавиться от наружного геморроя навсегда, предусматривает оперативное иссечение болезненного узла под местной анестезией. Это геморроидэктомия, которая проводится при наличии серьезных показаний с риском осложнений. В качестве альтернативы задействуют такие современные методики, как криодеструкция, лазерная терапия, электрокоагуляция.

Клиническая картина несколько осложнена локализацией очага патологии, поэтому предусмотрено сразу несколько эффективных методик для безболезненного удаления воспаленного геморроидального узла:

  1. Склеротерапия предусматривает запаивание геморроя склеивающим веществом, вводимым в анальное отверстие.
  2. Лигирование сопровождается наложением латексного кольца для перевязки сосудов, питающих узел.
  3. Лазерная коагуляция обеспечивает кратковременное нагревание узла, в результате чего его стенки спадаются и склерозируются.
  4. Криотерапия предусматривает воздействие холодом, в результате чего воспаленные ткани расширенной вены отмирают.

Яна, 37 лет Чтобы избавиться от геморроя, я использовала ледяные свечи. Навсегда устранить его не удалось, но облегчение практически мгновенное. На операцию сложно решиться, поэтому я выбрала симптоматическую терапию народными средствами. Главное – проблему не запускать, вовремя обращать внимание на боль, контролировать стул.

Ольга, 41 год У меня такая пикантная проблема носит хронический характер, поэтому полностью избавиться от нее проблематично. Зато для сокращения остроты рецидивов я использую Релиф. Мазь натуральная, быстро действует и без осложнений. Ее мне назначили еще при беременности. Уже ребенку 5 лет, а я все пользуюсь при очередном приступе.

Иванна, 34 года Против воспаленной шишки в заднем проходе я периодически делаю холодные компресс. Сосуды быстро сужаются, и проходит острая боль. А вообще, стараюсь не допускать до рецидива, контролирую собственное питание и стараюсь вовремя устранять запоры. Нужно просто научиться жить в геморроем, и не провоцировать острые рецидивы.

источник

заместителю директора по учебно-воспитательной работе

Заместитель директора по учебно-воспитательной работе отвечает за правильную организацию воспитательного процесса в школе, за выполнение учебных программ, качество преподавания, осуществляет контроль за постановкой учебно-воспитательной работы, за успеваемостью и посещаемостью учащихся, регулирует нагрузку учителей, организует методическую работу в школе, составляет расписание учебных занятий и отчеты о состоянии УВР.

 Заместитель директора по учебно-воспитательной работе комплектует классы.

 Составляет совместно с директором школы план работы школы на год, учебные полугодия.

 Руководит составлением тематических планов учителей, утверждает их. Систематически контролирует составление поурочных планов и дает указания о качестве этих планов, учит планировать учебный процесс.

 Составляет расписание уроков и внеклассных занятий, расписание консультаций и других дополнительных учебных занятий для учащихся.

 Организует замену учителей, не вышедших на работу, ведет книгу учета замещенных уроков. Ведет и подписывает табель для начисления заработной платы учителей.

 Посещает уроки, консультации, классные воспитательные мероприятия, анализирует их, дает методические указания. Как правило, заместители должны посещать 10-12 контрольных процедур в неделю (проверка уроков, журналов, факультативов и т.д.)

 Организует и контролирует применение на уроках ТСО.

 Совместно с директором школы составляет график внутришкольного контроля включающего различного рода проверки знаний учащихся, сроки проверок, ответственных за проверку, итоги проверки.

 Контролирует выполнение учебных программ.

 Организует методическую работу в школе, обобщение и распространение педагогического опыта.

 Проверяет ведение классных журналов, дневников, тетрадей учащихся.

 Осуществляет контроль за успеваемостью и поведением учащихся.

 Контролирует выполнение решений и постановлений, относящихся к сфере деятельности завуча.

 Осуществляет личный контроль за группой учащихся, слабых по успеваемости или с отклонениями от норм поведения.

 Организует самообразовательную работу учителей.

Организационные и методические документы

 План работы школы, в том числе график учебного процесса и внутришкольного контроля.

 Расписание учебных занятий.

 График проведения контрольных работ.

 Планы работы методического объединения.

 Правила внутреннего распорядка для учащихся.

 Единый орфографический режим.

 План работы родительского лектория.

 План проведения традиционных мероприятий.

 Планы классных руководителей.

 Журнал учета посещаемости учащихся школы.

Документация заместителя директора по учебной работе школы

1. Графическое планирование:

б. Расписание кружковых занятий.

в. График контрольных работ.

г. Расписание работы воспитателей ГПД.

д. Расписание работы школьных, районных семинаров, совещаний.

е. График занятий учителей на городских курсах.

б. План работы заместителя на год, на месяц (на неделю).

в. План работы МО, преемственности в д/с.

г. Копии ведомостей на зарплату.

е. Инструкции, приказы (картотека на них).

ж. Сводки успеваемости по годам.

з. Методическая работа: планы , протоколы.

3. Журналы: журнал пропусков и замены уроков (пронумерован, скреплен подписью директора школы и печатью школы).

а. Ежемесячное планирование работы.

б. Запись посещенных уроков.

в. Учет повышения квалификации и самообразования.

г. Индивидуальные собеседования с учителями.

д. Совещания в школе, районе. Тесты, анализы административных, районных и городских контрольных работ.

— по классам, секциям, кружкам, ГПД.

ж. проверка классных журналов:

— контрольные и практические работы;

— домашнее задание – количество и качество;

— опрос учащихся, опрос слабоуспевающих;

— проверка дневников, тетрадей, учебных планов.

Движение учащихся, первичная запись детей.

Обобщение опыта, школа передового опыта.

Внутришкольный контроль – это сознательная, целенаправленная деятельность администрации школы, направленная на выявление отклонений от программы управления.

Руководитель образовательного учреждения:

1. Определяет систему мер по выявлению соответствия реального хода учебно-воспитательного процесса учебным планам, приказам и инструкциям.

2. Занимается сбором и обработкой контрольной информации.

3. Выявляет успехи, достигнутые учителями с целью распространения в коллективе и недостатки с целью их предупреждения и ликвидации.

Руководитель должен знать нормативные документы.

Руководитель должен знать цели и задачи на данный учебный год, решение педсоветов; производственных совещаний и т.д.

Содержание внутришкольного контроля

Три составляющих: учебно-воспитательный процесс, педагогические кадры, учебно-материальная база.

Основные направления внутришкольного контроля

— контроль за выполнением всеобуча;

— контроль за состоянием преподавания учебных предметов;

— контроль за состоянием знаний, умений и навыков учащихся;

— контроль за внеклассной воспитательной работой;

— контроль за внешкольной воспитательной работой.

— контроль за выполнением нормативных документов;

— контроль за выполнением решений педсоветов;

— контроль за выполнением рекомендаций научно-практических конференций и производственных совещаний;

— контроль за повышением квалификации учителей;

— контроль за самообразованием учителей.

— контроль за учетом, хранением и использованием учебно-наглядных пособий и ТСО;

— контроль за развитием кабинетной системы;

— контроль за созданием учебно-материальной базы для внеклассной воспитательной работе;

— контроль за ведением школьной документации, школьного делопроизводства;

— контроль за деятельностью учебно-воспитательного персонала.

Принципы внутришкольного контроля

Методы внутришкольного контроля

 Метод наблюдений за деятельностью учителя и ученика при посещении урока и внеклассных мероприятий.

 Административные проверки (устные, письменные, комбинированные).

 Метод выборочного специального собеседования.

 Индивидуальные беседы с учениками, учителями, родителями.

Планирование внутришкольного контроля. Этапы контроля

 Определение субъекта контроля кто исполняет.

 Сбор и обработка информации.

 Подведение итогов контроля, выработка рекомендаций.

Виды и формы внутришкольного контроля

В соответствии с нормативными документами осуществляются два вида контроля: тематический и фронтальный.

Цель тематического контроля заключается в глубоком изучении отдельного вопроса (качество знаний учащихся по какой-то теме, формирование умений, навыков на уроках и т.д.). Объектом тематического контроля может быть один учитель, мо. Тематический контроль осуществляется в любое время года. Субъектом контроля могут быть администрация, общественный орган. Оформление результатов тематического контроля в виде анализа посещений уроков, справки.

Фронтальный контроль осуществляется с целью глубокой, всесторонней проверки по всем вопросам одного учителя или группы учителей. Срок проведения фронтального контроля: не более одного раза в течение года. Субъектом контроля выступает администрация и общественный орган.

— в конце сентября административная проверка знаний по результатам повторения. Итог подводится на совместном заседании мо учителей начальных классов и предметников.

— в сентябре планируется тематическая проверка «Система работы молодых учителей и вновь прибывших учителей» или выявление уровня подготовки учителей к новому учебному году.

— проверка классных журналов – тоже в сентябре. На основании журналов посмотреть, как начат опрос учащихся, особенно слабоуспевающих.

— проверка личных дел учащихся проводится два раза в год, справка оформляется директором.

Тематическая проверка может быть предупредительной и последующей по срокам реализации.

По объекту контроля: персональной, классно-обобщающей и комплексно-обобщающей (в параллели).

Программа фронтальной проверки работы учителя

 Выполнение учителем Устава школы и внутреннего распорядка.

 Подготовка учителя к урокам, внеклассным мероприятиям (тематическое, поурочное планирование, планирование воспитательной работы).

 Выполнение учителем учебных программ.

 Качество уроков, их развивающая, обучающая и воспитывающая роль.

 Состояние знаний, умений и навыков учащихся.

 Воспитание интереса к предмету (проблемное обучение).

 Руководство учителем умственной деятельностью школьников.

 Воспитание учащихся в ходе обучения и во внеурочное время.

 Развитие устной и письменной речи учащихся. Организация внеклассного чтения и руководство учителем внеклассным чтением. Речевой режим учащихся на уроке.

 Работа учителя по предупреждению неуспеваемости и второгодничества, изучение причин неуспеваемости, дефференцированная работа и индивидуальный подход.

 Состояние тетрадей учащихся, периодичность и качество проверки. Система письменных работ, удельный вес самостоятельных и творческих работ.

 Ведение классного журнала.

 Самообразовательная работа учителя.

17. Результаты учебно-воспитательной работы. Качество знаний учащихся. Фронтальный контроль может быть персональным, обобщающеекомплексным и иногда классно-обобщающим.

Способы проверки деятельности учителя и ученика

 Выборочное посещение уроков. Администрации школы без предупреждения учителя по личному плану следует проводить такое посещение. Цель: проверить готовность учителя к урокам.

 Тематическое посещение уроков. Заранее запланировать. Цель: всестороннее изучение работы учителя путем посещения уроков по одной теме (3-5). С целью изучения опыта работы учителя или системой работы нового учителя.

 Параллельное посещение уроков. Цель: посещение уроков с целью сравнения работ учащихся у разных учителей. Сравнить эффективность деятельности учителей при выполнении учебных программ в одних и тех же классах.

 Комплексное изучение отдельных классов. Цель: посещение всех уроков в один день в одном и том же классе. Соблюдение единых требований к учащимся. Оценка работоспособности и активности учащихся одного и того же коллектива у разных учителей.

 Целевое посещение урока с приглашением специалиста.

 Посещение уроков с устным опросом учащихся. Такие посещения готовятся заранее или в ходе урока (оценка методов учителя).

 Посещение уроков с практическими работами и уроков-экскурсий.

ПРИМЕРНЫЕ ЦЕЛИ ПОСЕЩЕНИЯ УРОКОВ

ПРИМЕРНЫЕ ЦЕЛИ ПОСЕЩЕНИЯ УРОКОВ.

Цель: проанализировать эффективность методических приемов учителя, формирующих прочность знаний учащихся.

 Выяснить, учит ли учитель отбирать из суммы фактов главное основное.

 Посмотреть, прививает ли учитель у учащихся навыки запоминания основных положений курса, необходимых для дальнейшего продвижения вперед.

 Проверить, обучает ли учитель анализу и синтезу учебного материала.

 Посмотреть, обучает ли учитель отвлеченному мышлению и обобщению единичных предметов и явлений в пределах школьной программы.

Цель: определить результативность организации методов и приемов контроля за усвоением знаний учащимися.

 Определяет ли учитель цель контроля, т.е. ЗУН и другие результаты обучения, которые планировались к достижению при изучении темы, курса, раздела.

 Узнать определяет ли учебную деятельность учитель (вопросы, задания, ответы, которые отражают усвоение отдельных понятий по данной теме).

 Посмотреть, составляет ли учитель задания на проверку этой деятельности.

Цель: проанализировать эффективность использования межпредметных связей (МПС) для достижения глубины знаний.

 Проверить, обеспечивает ли учитель смежные предметы, согласовано ли выделяет межпредметные проблемы, задания.

 Выявить, систематически ли использует учитель МПС.

 Проверить, знает ли учитель смежные предметы, согласовано ли выделяет межпредметные проблемы, задания.

 Посмотреть, ставит ли учитель перед учащимися конкретные познавательные цели и задачи межпредметного урока, что обеспечивает направление мысли и активное использование знаний.

Цель: определить, какие приемы использует учитель для поддержания активного внимания учащихся на протяжении всего урока.

 Выяснить, четко ли учитель формирует цель и задачи предстоящих занятий, добиваясь их понимания каждым учеником.

 Посмотреть, использует ли учитель объекты, на которых должно быть сосредоточено внимание, устраняя по возможности все посторонние раздражители.

 Определить, использует ли учитель разнообразие методов обучения и видов учебной деятельности.

 Узнать, использует ли учитель разнообразные способы повышения интереса учащихся к изучаемой проблеме (новизна, актуальность содержания, эффект занятий).

 Посмотреть, применяются ли разнообразные приемы, обеспечивающие устойчивость и продуктивность внимания (эмоции, разрядка, выразительность речи).

Цель: проверить на сколько целесообразно использует дидактический и раздаточный материал, с какой целью.

 Выяснить, на каких этапах урока учитель использует дидактический и раздаточный материал, с какой целью.

 Определить, способствовал ли дидактический материал углублению знаний их прочности, а также повышению творческой активности учащихся.

Цель: проанализировать эффективность использования на уроке форм и методов обучения.

 Посмотреть, правильно ли видит учитель место урока в системе других по теме.

 Проанализировать, обосновано ли, целесообразны ли те приемы, которые учитель использует на уроке.

 Посмотреть, носит ли материал научный характер.

 Сочетается ли индивидуальная и фронтальная работа с групповой формой работы.

Цель: выявить и оценить эффективность педагогического поиска учителя по совершенствованию урока.

 Наличие элементов нового в педагогической деятельности учителя, способствующих успешному решению задач реформы школы.

 Выяснить, как учит учащихся учитель отбирать из суммы фактов главное, основное и как это влияет на прочность усвоения их знаний.

 Проверить, способствует ли учитель выработке общеучебных и общетрудовых умений и навыков.

 Посмотреть, учитывает ли учитель индивидуальные особенности учащихся, а также подготовки и развития в процессе формирования у них ЗУН.

Цель: проверить эффективность использования на уроке ТСО.

 Выявить, способствует ли ТСО повышению интереса учащихся к изучаемой цели.

 Определить, приучает ли ТСО к рациональности и самостоятельности приобретения знания.

 Способствует ли ТСО привитию навыков самоконтроля.

 Проверить, позволяют ли ТСО существенно активизировать самостоятельную деятельность учащихся.

Цель: проанализировать деятельность учителя по привитию навыков культуры умственного труда.

 Посмотреть, приучает ли учитель планировать вид работы, ставить цели, выбирать для их осуществления наиболее рациональные пути и средства.

 Проверить, умеют ли учащиеся распределять работу по времени.

 Выяснить, обучает ли учитель учащихся организовать свое рабочее место.

 Узнать, обучает ли учитель учащихся навыкам контроля и самоконтроля.

Цель: определить результативность работы учителя по развитию устной речи учащихся.

 Познакомиться с работой учителя по усложнению смысловой функциональной речи.

 Познакомиться с работой учителя по обучению усвоению словарного состава речи.

 Познакомиться с работой учителя по усилению коммуникативных средств речи.

 Познакомиться с работой учителя над овладением учащимися художественными образами, выразительными средствами языка.

Цель: определить эффективность методического приема мыслительной деятельности учащихся, использование при опросе и учете знаний.

1.Выявить, требует ли учитель от учащихся осознанности, последовательности изложения.

Посмотреть, как учитель реагирует на затруднения при ответе.

Выяснить, вовлекаются ли все учащиеся в рецензирование ответа.

Проверить, комментирует ли учитель ответы учащихся.

Цель: проанализировать работу по предупреждению неуспеваемости.

 Посмотреть, разделяет ли учитель сложные задачи для слабоуспевающих на отдельные дозы, подзадачи, этапы и т.д.

 Выяснить, наблюдает ли учитель за деятельностью школьников, отмечает ли положительные моменты в их работе.

 Узнать, выявляет ли учитель типичные затруднения и ошибки в работе со слабоуспевающими и акцентирует на них внимание тех учащихся чтобы предупредить их повторения другими.

Цель: выявить оптимальные сочетания фронтальной, групповой и индивидуальной форм организации учебной деятельности учащихся.

 Определить соответствие использования индивидуальной формы работы характеру изучаемого материала.

 Определить эффективность помощи учителя во время индивидуальной работы учащихся.

 Определить рациональность использования групповых форм учебной работы: сделать заключение об использовании групповых форм при дифференциации учебного материала по сложности и по характеру, сделать заключение о применении групповых форм за время выполнения трудных заданий, сделать заключение об использовании фронтальных форм при изучении теоретического материала.

УРОК В СВЕТЕ СОВРЕМЕННЫХ ТРЕБОВАНИЙ.

 Цели: постановка комплексных задач обучения и воспитания.

формирование понятий, законов;

выработка умений, навыков по предмету;

формирование навыков учебного труда.

2.Воспитание учащихся на уроке:

комплексное воспитание, всестороннее развитие;

НОТ: обучение умению ставить цель, выделять существенное, главное планировать работу, осуществлять самоконтроль, подводить итоги, работать в оптимальном темпе, беречь время.

полнота (в соответствии с программой);

доступность(но, высокая степень трудности);

опора на межпредметные связи;

систематичность и последовательность (опора на логику учебника)

место урока в системе уроков по теме;

оптимальные формы организации: классная, групповая, индивидуальная;

целенаправленное разнообразие структуры урока;

завершенность всех видов работ;

дифференцированные наборы заданий;

рациональные формы обратной связи: учитель — ученик;

разумная плотность урока (без рабочих пауз), экономия времени.

соответствие методов содержанию, их направленность на решение задач комплексного подхода к обучению и воспитанию;

методы, направленные на формирование познавательных интересов положительного отношения к учению (использование эффекта новизны сравнения, парадоксальности, познавательного спора, занимательности, игры и др. );

методы, активизирующие мышление;

методика, самостоятельных работ.

выработка навыков НОТ (через методы);

использование внеклассного чтения, реализация внеурочных знаний учащихся;

характер вопросов, их логическая нагрузка (требует ли выделения существенного сравнения, анализа, установления причинно — следственных связей, доказательства, обобщения, рецензирования, применения знаний на практике, аргументации, иллюстрации и т.д.).

 Условия обучения. Технология урока.

педагогический такт и самоконтроль учителя (культура общения, контакт с классом, находчивость, решительность, деловитость учителя, чувство юмора, культура речи, современный внешний вид);

санитарно — гигиенический режим (состояние помещения, чистота, проветренность, температура и т.д., расписание и др.);

психологический режим (мобилизирующее начало урока, эмоциональный настрой, организация взаимопомощи, дисциплинированность, взаимная доброжелательность и т.д.);

предупреждение перегрузки, дифференцированность домашних заданий и дифференцированная работа на уроке;

учебно — материальное обеспечение урока (необходимая и достаточная материальная база, эффективность ее использования);

рабочее место учителя и ученика;

рабочий темп урока (не расхолаживающий, но не завышенный);

влияние организации урока на обучение и воспитание.

выполнение поставленных целей;

объем знаний, умений, навыков;

их прочность, действенность;

результативность письменных работ;

продвижение учеников в умственном развитии, в самообразовании и самовоспитании. Формирование ответственного отношения к делу.

ТРЕБОВАНИЯ К ПОСТРОЕНИЮ УРОКА.

 Соответствие урока программе по месту и по времени.

 Структура урока и целесообразность этапов, соотношение их по времени.

 Эстетическое воспитание, эмоциональные стороны урока.

 Преподнесение нового материала.

 Соблюдение принципов развивающего обучения.

 Наглядность обучения, использование ТСО.

 Зарождение новых понятий, радость познания.

 Организация тренировочных упражнений.

 Самостоятельность в работе учащихся.

 Активность и инициатива учащихся.

 Охват учащихся разнообразными формами работы.

 Охват устной и речевой практикой.

 Индивидуальный подход (внимание способным, работа с отстающими).

 Организация проверки знаний учащихся.

 Состояние глубины и прочности знаний учащихся.

 Соответствие оценок и аннотации к ним.

 Организация домашнего задания.

 Педагогический такт учителя.

 Речь учителя, его субъективные достоинства.

 Словарно — фразеологическая и стилистическая работа.

 Развитие связной речи, практическая направленность.

 Изучение грамматики, лексики.

 Изучение литературных произведений.

ПРОГРАММА НАБЛЮДЕНИЙ НА УРОКЕ.

 Как решаются на уроке основные образовательные задачи, включая формирование общих и специальных умений и навыков учебного труда?

 Как решаются на уроке задачи формирования мировоззрения, нравственного, трудового, физического и эстетического воспитания.

 Как решаются на уроке задачи развития интереса к учению, мышления, воли, эмоциональной сферы деятельности.

 Как учитываются особенности класса при планировании и решении задач урока.

 Оптимальность избранной структуры урока и темпа его проведения.

 Оптимальность содержания урока (объем, сложность, доступность, научность, межпредметные связи и т.д.).

 Оптимальность избранных методов обучения(цель урока, специфика класса, тема) словесных, наглядных и практических, индуктивных и дедуктивных, репродуктивных и поисковых, методы самостоятельной работы, методическое стимулирование методов контроля за эффективностью контроля.

 Оптимальность сочетания форм обучения на уроке (общеклассных, групповых, индивидуальных), дифференцированный подход к слабоуспевающим и наиболее подготовленным учащимся.

 Оптимальность применения разнообразных средств на уроке.

 Морально — психологический и эмоциональный климат на уроке. Личностное влияние учителя.

 Оптимальность объема сложности домашнего задания и способов инструктирования о его выполнении.

а) степень усвоения учащимися основных понятий, фактов, социальных умений и навыков;
б) оценка ожидаемых изменений в развитии интереса к учению, воли, эмоции, общеучебных умений и навыков, умение выделять главное, планировать ответ, работать с книгой, картой, осуществлять самоконтроль, в должном темпе читать и писать;
в) оценка ожидаемых изменений воспитанности школьника.
Недостатки: учителям не удаются два типа уроков:
а) уроки объяснения нового материала;
б) уроки повторения.
Не отводится большая часть времени на объяснение и первичное закрепление нового материала, нет системы подготовительных упражнений, объяснение проходит скоротечно, не организовано достаточное количество практических действий, нет реализации дидактических целей, плохо реализуются упражнения учебника, учебник используется на 20%, учителя берут более легкие упражнения. Обратить внимание на работу с учебником.
При решении задач преобладают фронтальные методы.
Преемственность: учителя средних классов не знают программы начальных классов.

ПРОГРАММА ИЗУЧЕНИЯ ШКОЛЬНИКОВ.


Цель: изучение социальных, психологических, биологических особенностей школьников, их образованности и воспитанности, особенностей интеллекта, воли, эмоций, основных отношений и круга общения личности, характера и успешности деятельности.
Содержание:

 Нравственность, общественная и трудовая активность.

 Отношение к учению, познавательная активность.

 Ведущие интересы и склонности, включая и профессиональные.

 Интеллектуальное развитие, темпы усвоения материала.

 Навыки учебного труда, умение рационально учиться.

 Эстетическое развитие, культурный кругозор.

 Сознательность дисциплины, поведения.

 Воспитательное влияние семьи.

 Воспитательное влияние сверстников по месту жительства.

 По каким предметам надо улучшить успеваемость.

 Доминирующие причины недостаточной успеваемости или воспитанности.

источник

Планирование работы на учебный год

Вложение Размер
plan_zam_po_uvr.doc 92.5 КБ
monitoring.docx 14.78 КБ
nedelnaya_tsiklogramma.docx 12.04 КБ

Муниципальное образовательное учреждение дополнительного образования детей «Дом детского творчества» с. Кочубеевское.

заместителя директора по учебно-воспитательной работе

Кремневой Е.Н. на 2014 – 2015 учебный год.

Собеседование с педагогами «Готовность к новому учебному году».

Проверка планов учебно — воспитательной работы

Проверка наличия инструкций по ТБ, оформления учебных кабинетов.

Корректировка учебного плана учреждения на новый 2014 -2015 учебный год.

Подготовка документов к тарификации учреждения

Заключение договоров с администрацией школ о работе объединений ДДТ на базе школ района.

Уточнение списков учебных групп.

Обеспечение наличия журналов учета работы педагогов.

Подготовка к педсовету: «Утверждение планов работы ПДО , образовательных программ на текущий год»

Составление расписания работы объединений

Составление статистических данных по объединениям

Составление графика текущей и промежуточной аттестации воспитанников объединений.

Родительские собрания в объединениях /по графику/.

Контроль за проведением осенних каникул.

Консультации по вопросам аттестации педагогов учреждения на соответствие занимаемой должности.

Анализ учебной работы за 1-е полугодие.

Составление отчета учреждения

Корректировка учебного расписания занятий объединений.

Корректировка учебных планов.

Контроль за работой объединений, открытых на базе общеобразовательных школ.

Проверка журналов учета работы педагогов. Правильность и своевременность записей в журнале о материале, пройденном на занятиях. Выполнение инструкций по ведению журналов.

Организация и проведение зимних каникул.

Посещение открытых занятий (по графику).

Контроль за проведением весенних каникул.

Составление графика итоговой аттестации воспитанников объединений.

Организация и контроль подготовки к проведению промежуточной и итоговой аттестации учащихся объединений.

Составление графика отпусков сотрудников.

Консультации для педагогов по проведению итоговых занятий.

Проведение итогового контроля ЗУН воспитанников.

Прием отчетов педагогов по итогам учебного года.

Анализ итогового контроля ЗУН воспитанников.

Подготовка к итоговому педсовету.

Анализ работы учреждения за учебный год.

Родительские собрания в объединениях /по графику/.

Планирование работы учреждения на новый учебный год.

Планирование работы учреждения в летний период.

Составление расписания работы объединений летом.

Посещение итоговых занятий в объединениях по графику.

Прием отчетной документации педагогов: отчетов, классных журналов, планов работы в летний период.

Творческий отчет объединений.

Планирование административного контроля на новый учебный год.

Анализ выполнения плана административного контроля.

Итоговая проверка журналов учета работы, записей индивидуальной работы.

Контроль за учебно-воспитательным процессом

Готовность кабинетов к новому учебному году.

Контроль за проведением массовых мероприятий и воспитательной работы.

Контроль за комплектованием групп.

Проверка наполняемости учебных групп.

Посещение открытых занятий.

Проверка посещаемости на занятиях в объединениях.

Проверка журналов. Правильность и своевременность оформления записей в журнале, наличие инструктажа по ТБ, сведений на воспитанников, учета массовых мероприятий.

Персональный контроль за работой педагогов, аттестующихся на квалификационную категорию, на соответствие.

Промежуточная аттестация обучающихся по итогам 1-го полугодия.

Проверка выполнения учебных планов и программ.

Работа объединений в каникулярное время.

Выполнение планов воспитательной работы.

Итоги реализации планов и образовательных программ

Ноябрь, декабрь, февраль, май

Подготовка к педагогическому совету коллектива.

Посещение открытых занятий.

Посещение итоговых занятий.

Подготовка документов педагогических работников на аттестацию. Подготовка справок и представлений

Участие в Методическом совете.

Анализ учебного плана учреждения

Анализ обучения детей в учебных группах первого года обучения

МО в ДПО – Аттестация педагогических кадров.

Работа над учебным планом педагогов. Готовность к новому учебному году

Работа с вновь прибывшими педагогами « Организация учебного занятия» «Работа с журналами»

«Как правильно организовать открытое занятие»

Использование технологии электронного портфолио педагога ДО в новых условиях аттестации ких кадров.

Метод проектов в образовательном процессе

Качество и эффективность работы педагога ДО

Отчетная документация по итогам года

Подготовка к новому учебному году

Сообщения на совещаниях при директоре.

Контроль за комплектованием учебных групп.

Соответствие календарно-тематического планирования программному материалу.

Анализ расписания в соответствии с требованиями СанПиН.

Анализ документации на зачисление обучающихся в ДДТ. Контроль за ведением алфавитной книги.

Анализ ведения журналов педагогами.

Соблюдение санитарно-гигиенического режима техники безопасности.

Анализ ведения педагогами журналов учета работы.

Анализ деятельности педагогов ДДТ по совершенствованию работы с детским коллективом.

Анализ взаимопосещений педагогов.

Подготовка к летнему отдыху детей.

Выполнение образовательных программ в группах 1го года обучения.

Утверждение графика проведения итоговых занятий.

Подготовка к аттестации воспитанников творческих объединений.

Анализ реализации платных образовательных программ.

Анализ ведения педагогами документации и подготовка к новому учебному году.

Работа с педагогическим коллективом

Уточнение кадрового состава, уточнение учебной нагрузки педагогов.

Проверка наличия медосмотра и допуска к работе педагогов.

Собеседование с педагогами о готовности к новому учебному году.

Совместная работа с ПДО : календарно-тематического планирование работы педагогов на новый учебный год, его соответствие современным требованиям

Инструктирование педагогов по оформлению и ведению журналов.

Консультации по оформлению документации на аттестацию педагогических кадров.

Собеседование по отчетной документации педагогов за 1-е полугодие.

Прием отчетной документации по аттестации обучающихся.

Прием отчетов педагогов по итогам учебного года

Прием заявлений на обучение в объединениях.

Посещение родительских собраний в объединениях

Консультации для родителей( по мере обращения).

Промежуточная аттестация воспитанников по итогам 1го полугодия. Контроль ЗУН воспитанников.

Обзорный контроль воспитанности обучающихся групп 1го года обучения, выпускников объединений.

Промежуточная и итоговая аттестация воспитанников по итогам года. Контроль ЗУН воспитанников.

Соответствие календарно-тематического планирования образовательным программам.

Организованное начало учебного года.

Проверка учебных кабинетов и их оснащенность.

Соблюдение санитарно-гигиенического режима техники безопасности. Проведение инструктажа с обучающимися.

Наличие установленной документации на зачисление воспитанников.

Ведение педагогами документации(журналы).

Выполнение образовательных программ за первое полугодие (промежуточная аттестация обучающихся).

Выполнение образовательных программ в группах первого года обучения.

Ведение педагогами журнал учета работы

Организация занятий молодыми и вновь принятыми специалистами.

Работа педагогов Пучка В.В., Рогозянская Е.В.. с детским коллективом

Реализация программы «Здоровье»

Проверка посещаемости занятий воспитанниками творческих объединений.

Выполнение образовательных программ в группах первого года обучения. Проверка знаний, умений, навыков воспитанников объединений).

Выполнение образовательных программ в объединениях.

Проверка знаний, умений, навыков воспитанников объединений.

Выполнение образовательных программ в платных объединениях.

Ведение педагогами журнал учета работы.

Муниципальное образовательное учреждение дополнительного образования детей «Дом детского творчества» с. Кочубеевское.

ЗАМЕСТИТЕЛЯ ДИРЕКТОРА МОУ ДОД « ДОМ ДЕТСКОГО ТВОРЧЕСТВА»

ПО УЧЕБНО-ВОСПИТАТЕЛЬНОЙ РАБОТЕ

1.Проверка состояния кабинетов, готовность к новому учебному году. До 25

Наличие инструкций по ТБ, оформление кабинетов.

2. Уточнение кадрового состава, уточнение учебной нагрузки педагогов. До 20

3. Участие в районном августовском педсовете. 25

4.Собеседование с педагогами о готовности к новому учебному году. 25 -30

5. Составление учебного плана учреждения. До 30

6. Корректировка плана работы учреждения на новый учебный год.

7. Проверка наличия медосмотра и допуска к работе педагогов. 25

8. Заключение договоров с администрацией школ о работе объединений 25

9. Педагогический совет коллектива.

  1. Контроль календарно-тематического планирования, его соответствие
  1. Уточнение списков учебных групп. До 10
  2. Составление расписания работы объединений. До 15
  3. Обеспечение наличия журналов учета работы педагогов. До 10
  4. Инструктирование педагогов по оформлению и ведению журналов.
  5. День открытых дверей в ДДТ. 10-15
  6. Составление сведений о программном обеспечении учреждения. До 15
  7. Составление графиков открытых занятий и массовых мероприятий. До 30
  8. Консультация по плану «Организация нового учебного года

1. Работа объединений во время осенних каникул. Выполнение

плана воспитательной работы

2. Контроль за проведением досуговых мероприятий по плану

3. Методическое объединение педагогов.

4.Контроль за комплектованием учебных групп 1 года обучения

5.контроль за организация учебных групп 2 и последующего

6. Консультация по ведению документации

  1. Проверка наполняемости учебных групп.
  2. Посещение открытых занятий по графику.
  3. Проверка посещаемости на занятиях.
  4. Персональный контроль за работой педагогов, аттестующихся
  1. Контроль за организацией Недели «Театр и дети».
  2. . Проверка правильности ведения журналов педагогами.
  1. Консультация «Организация открытого занятия»
  1. Проверка журналов. Правильность и своевременность 20-30

оформления записей в журнале, наличие инструктажа по ТБ,

сведений на воспитанников, учета массовых мероприятий

и творческих достижений воспитанников.

  1. Промежуточная аттестация воспитанников по итогам 20.12-15.01

1го полугодия. Контроль ЗУН воспитанников.

  1. Обзорный контроль воспитанности обучающихся.
  2. Зимние школьные каникулы.
  3. Новогодние представления для воспитанников ДДТ, школ
  1. Открытые занятия по графику.
  2. Персональный контроль за работой педагога в рамках аттестации на соответствие.
  3. Прием отчетов педагогов за 1-е полугодие. 20-30

Анализ учебной работы за 1-е полугодие. 1-5

Педагогический совет коллектива ДДТ.

Методическое объединение педагогов.

Корректировка учебного расписания занятий объединений. До10

Корректировка плана работы учреждения на 2-е полугодие.

Контроль за работой объединений филиалов.

Проверка журналов учета работы педагогов. Правильность и 20-28

своевременность записей в журнале о материале, пройденном

Консультации для ПДО по требованию

  1. Посещение открытых занятий по графику.
  2. Контроль за организацией и проведением весенних каникул. 22-31
  3. Заседание аттестационной комиссии по результатам аттестации

педагогов учреждения на соответствие занимаемой должности.

  1. Анкетирование «Что мешает повысить квалификацию».
  1. Составление графика итоговой аттестации воспитанников
  1. Организация и контроль подготовки к проведению итоговой

аттестации учащихся объединений.

  1. Посещение открытых занятий педагогов на базе

общеобразовательных школ района.

  1. Составление графика отпусков сотрудников.
  1. Консультации для педагогов по проведению итоговых занятий.
  2. Проведение итогового контроля ЗУН воспитанников. 20.04-

Прием отчетов педагогов по итогам учебного года. 25.05

  1. Анализ итогового контроля ЗУН воспитанников. 20-31
  2. Подготовка к педсовету. 20.05-5.05
  3. Анализ работы учреждения за учебный год.
  4. Родительские собрания в объединениях /по графику/.
  5. Планирование работы учреждения на новый учебный год. В теч.мес.
  6. Планирование работы учреждения в летний период. В теч.мес.
  7. Составление расписания работы объединений летом. 25-31
  8. Посещение итоговых занятий в объединениях по графику.
  9. Прием отчетной документации педагогов: отчетов, классных

журналов, планов работы в летний период.

  1. Творческий отчет объединений.
  2. Планирование административного контроля на новый
  1. Итоговая проверка журналов учета работы, записей

источник

1. Табличный анализ готовности учебных кабинетов к новому учебному году.

1.Проведение совещания с руководителями проблемных групп.

2.Составление списка и утверждение графика прохождения аттестации учителями-предметниками.

3.Выступление на педсовете по результатам работы в прошедшем учебном году.

1.Собеседование с учителями с целью определения готовности к работе в новом учебном году (Стандарт, учебные программы, УМК).

2.Подготовка к педагогическому совету.

3. Участие в смотре готовности учебных кабинетов к началу учебного года.

4.Корректировка плана личной работы на год.

5.Уточнение плана методической работы на год.

6. Уточнение списков учителей, подавших заявление на повышение квалификационного разряда.

7.Знакомство с нормативно-правовыми документами по организации работы.

8. Уточнение списков учащихся.

9. Приём родителей по вопросам учебно-воспитательной деятельности.

10.Тарификация педагогических работников.

Совещания, педсоветы, оперативки.

1.Педагогический совет по итогам прошедшего учебного года.

2.Знакомство с новыми формами и методами преподавания учебных предметов.

РМК ( отчёты, утверждение документации)

1.Оформление табеля учета рабочего времени педагогов.

1.Экспресс-справка о количестве учителей, подавших заявление на повышение квалификационного разряда и курсов повышения квалификации.

2. Аналитическая справка по итогам входного контроля

3.Справка О проверке тематического планирования.

  1. Проверка наличия учебников.
  2. Уточнение недельной нагрузки учителей-предметников и учителей, работающих по совместительству.
  3. Собеседование с учителями по тематическому планированию.
  4. Оформление школьной документации.
  5. Организация занятий с больными и освобожденными детьми.
  6. Собеседование с учителями, работающими в 1, 5,10, классах.
  7. Оформление кабинета завуча и учительской.
  8. Организация работы с учащимися переведенными «условно».
  9. Организация работы кружков и секций.
  10. Проверка классных журналов.
  11. Знакомство с нормативно-правовыми документами по

12. Уточнение списков учащихся.

13. Приём родителей по вопросам учебно-воспитательной деятельности.

источник

Заместителя директора по УВР

ПЛАН РАБОТЫ ЗАВУЧА ПО УВР

Цели и задачи на 2017-2018 учебный год:

Координация всей учебно-воспитательной работы в школе.

Организация методической работы, оказание методической помощи педагогам;

Изучение состояния преподавания, качества ЗУН.

Изучение, обобщение и распространение передового педагогического опыта.

Корректировка учебного плана.

Составление объяснительной записки к учебному плану.

Оформление личных дел вновь прибывших учащихся.

Уточнение кадрового состава школы, распределение учебной нагрузки.

Составление расписания учебных занятий, факультативов, консультаций, курсов.

Подготовка к августовскому педсовету.

Оформление распорядительной документации к началу нового учебного года.

Планирование методической работы и повышения квалификации педагогических работников, планирование работы МС.

Подготовка документации для сдачи ОО-2.

Уточнение списка должностных обязанностей, номенклатуры дел завуча, циклограммы на учебный год.

Состояние учебных кабинетов, паспортизация.

Проведение инструктажа педагогов по порядку ведения школьной

Завершение комплектования факультативов.

Оформление журнала факультативов и классных журналов (распределение страниц классных журналов).

Корректировка учебных программ. Контроль календарно-тематического планирования, его соответствия госстандартам.

Организация индивидуального обучения.

Подготовка отчетности по форме ОО-2.

Корректировка расписания учебных занятий.

Оформление стендовой информации в учительской.

Выступление перед родителями 9 класса об итоговой аттестации.

Составление графика административных работ на год (таблица).

Проверка документации школьной библиотеки

Классно-обобщающий контроль в 5 классе.

Работа с отстающими, предупреждение неуспеваемости.

Обеспечение участия учащихся в школьном туре олимпиад.

Проверка журналов. Система опроса (накопление оценок, регулярность проверки знаний, соотношение текущих оценок и оценок за контрольные работы, отслеживание прохождения программ).

Работа с детьми, имеющими высокую мотивацию к учебно-познавательной деятельности.

Прием отчета заведующей библиотекой

Проверка дневников учащихся (правильность, аккуратность, полнота заполнения всех разделов).

Организация системы наставничества.

Посещаемость занятий в выпускных классах.

Организация занятий физкультуры

Состояние преподавания английского языка во 2-11 классах.

Состояние дисциплины и посещаемости в 9-10 классах.

Преемственность обучения: программы, подходы, требования (5-8 кл.)

План окончания 1 четверти (последний день, выставление оценок, отчеты учителей).

!8. Прием отчетов классных руководителей и учителей по итогам 1 четверти.

Анализ учебной работы за 1 четверть.

Выявление слабоуспевающих, неуспевающих учащихся, окончивших

первую четверть с одной тройкой.

Проведение школьного тура олимпиад. Составление заявки на районный тур олимпиад.

Собеседование с учителями, имеющими неуспевающих по итогам первой четверти.

Определение направлений работы по предупреждению неуспеваемости.

Классно-обобщающий контроль в 6 классе.

Посещение уроков аттестующихся учителей.

Проверка состояния рабочих тетрадей.

Состояние работы по преемственности среднее звено.

Проверка знаний нормативных документов. Проверка выполнения решений педсовета.

Контроль условий, способствующих сохранению и укреплению здоровья учащихся (соблюдение санитарно-гигиенических условий обучения в спортивном зале, кабинетах информатики, химии, физики).

Малый педсовет « Состояние организации школьных перемен».

Проверка знаний нормативных документов по итоговой аттестации в форме ЕГЭ и ГИА.

Проверка состояния работы молодых специалистов.

Посещение уроков аттестующихся учителей.

Проверка ЗУН учащихся на конец первого полугодия по предметам

Проверка журналов, своевременности выставления в журнал оценок за письменные работы. Проверка записей в журнале о материале, пройденном на уроке. Составление справки.

Контроль за организацией работы с одаренными детьми.

Анализ пропущенных уроков за первое полугодие.

Участие в муниципальном этапе олимпиад.

9. Проверка состояния подготовки учащихся к ГИА.

11. Проверка выполнения графика контрольных, практических, лабораторных работ.

12. План окончания первого полугодия.

13. Прием отчетов классных руководителей, учителей по итогам первого полугодия.

Анализ проведения и результатов итоговых работ за первое полугодие.

Проверка классных журналов (выполнение учебных программ по всем предметам за полугодие, объективность выставления четвертных и полугодовых оценок). Составление справки. Собеседование с учителями.

Сбор информации об экзаменах, составление расписания экзаменов (пробный вариант).

Определение дозировки домашнего задания нормам.

Работа с родителями слабоуспевающих и неуспевающих учащихся.

Проверка работы учителей, имеющих неуспевающих по предмету.

Проведение мер по ликвидации учебной перегрузки (анкетирование, справка).

Знакомство с применением ИКТ на уроках, повышение педагогического мастерства.

Организация внеурочной деятельности (индивидуальные консультации,.)

Подготовка к педсовету по социализации личности обучающихся.

Работа с отстающими учащимися и учащимися, имеющими одну тройку по итогам первого полугодия.

Проверка готовности учащихся 9 класса к обучению в старшей школе. КОК.

Состояние тетрадей (К/Р, Л/Р, П/Р, р/р).

Оформление бланков заказов по оснащению учебных кабинетов.

Посещение уроков аттестующихся учителей.

Проверка дозировки домашнего обучения.

Проверка готовности учащихся 9 класса к старшей школе, выяснение образовательных намерений.

Оформление уголка по подготовке к экзаменам.

Работа с инструкцией по проведению экзаменов. План работы по подготовке к итоговой аттестации.

Организация работы по сохранению и укреплению здоровья педагогов.

План окончания третьей четверти.

Прием отчетов классных руководителей и учителей по итогам учебной работы в третьей четверти.

Выполнение графика контрольных, практических, лабораторных работ. Контроль за организацией повторения пройденного материала.

Малый педсовет по итогам 3 четверти.

Проверка классных журналов.

Проверка прохождения учебных программ.

Планирование работы к НПК.

Обмен опытом к педсовету. Посещение уроков.

Состояние работы по подготовке к ЕГЭ и ГИА.

Контроль за состоянием ЗУН, прохождением учебных программ.

Тренировочные экзаменационные работы по русскому языку и математике в 9 и 11 классах.

Обсуждение практического экзаменационного материала.

Организация повторения по учебным предметам.

Оформление школьного стенда по подготовке к экзаменам для учащихся. Оформление стенда по подготовке к экзаменам учителей.

Составление расписания экзаменов итоговой аттестации.

Утверждение списочного состава экзаменационных комиссий.

Составление графика консультаций и индивидуальных занятий по подготовке к экзаменам.

Составление таблицы экзаменационных предметов по выбору. Уточнение списков учащихся.

Проверка обеспеченности учебниками на следующий учебный год, формирование УМК.

Подготовка и проведение предметной недели.

Ознакомление с нормативно-правовой базой итоговой государственной аттестации педколлектива, учащихся и родителей.

Анализ пропущенных уроков за 2 полугодие.

Анализ итогового контроля ЗУН и ВШК за учебный год.

Утверждение расписания экзаменов, консультаций, экзаменационных комиссий.

Проверка подготовки к экзаменам (практические материалы к экзаменационным билетам, школьно-письменные принадлежности).

Родительские собрания по вопросам итоговой аттестации учащихся 9 и 11 классов.

Учет документов, освобождающих учащихся от экзаменов.

План окончания учебного года.

Прием отчетов классных руководителей и учителей по итогам учебного года.

Проверка выполнения учебных программ. Объективность выставления годовых оценок.

Подготовка к педсовету о допуске учащихся 9 и 11 классов к итоговой аттестации.

Составление учебного плана на следующий учебный год.

Анализ участия школы в районных мероприятиях.

Анализ тестирования в 9 и 11 классах.

Состояние психологической готовности выпускников к итоговой аттестации. Определение уровня тревожности.

Проверка личных дел учащихся.

Подготовка и проведение итоговой аттестации в 9 и 11 классах. Контроль за качеством экзаменационных документов. Подведение итогов экзаменационной сессии..

Контроль за оформлением аттестатов выпускников 9, 11 классов.

Итоговая проверка классных журналов, журналов индивидуальных занятий, надомного обучения .

Подготовка к итоговому педсовету по итогам экзаменов и выпуска учащихся.

Составление плана внутришкольного контроля на следующий учебный год.

Составление плана работы на следующий учебный год.

Составление статистического отчета в Управление образования.

Номер материала: ДБ-1283085

ВНИМАНИЮ УЧИТЕЛЕЙ: хотите организовать и вести кружок по ментальной арифметике в своей школе? Спрос на данную методику постоянно растёт, а Вам для её освоения достаточно будет пройти один курс повышения квалификации (72 часа) прямо в Вашем личном кабинете на сайте «Инфоурок».

Пройдя курс Вы получите:
— Удостоверение о повышении квалификации;
— Подробный план уроков (150 стр.);
— Задачник для обучающихся (83 стр.);
— Вводную тетрадь «Знакомство со счетами и правилами»;
— БЕСПЛАТНЫЙ доступ к CRM-системе, Личному кабинету для проведения занятий;
— Возможность дополнительного источника дохода (до 60.000 руб. в месяц)!

Пройдите дистанционный курс «Ментальная арифметика» на проекте «Инфоурок»!

Низкая стоимость обучения

Вам будут интересны эти курсы:

Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов.

Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако редакция сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: