Может ли быть у ребенка рвота от голода

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Диарея у детей может возникать из-за различных причин, например, из-за наличия инфекции в организме, болезней ЖКТ, аллергии и т. д. О наиболее частых причинах поноса следует поговорить отдельно.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самой частой причиной поноса у детей являются изменения, вносимые в рацион. Это способно приводить пищеварительную систему к кратковременной некорректной работе.

Поводом для поноса у ребенка 4-х летнего возраста и малышей помладше могут стать чрезмерное употребление пищи или еда, содержащая много жиров животного происхождения и углеводов.

В результате ее потребления в желудке и двенадцатиперстной кишке образуется нехватка ферментов, а частично непереваренная пища проникает в тонкий кишечник, где может начаться процесс гниения или брожения. Это является первопричиной раздражения внутренней стороны кишечника.

Понос у ребенка может обусловливаться наличием вредоносных бактерий или вирусов, вызывающих инфекционные заболевания, или заражением одноклеточными паразитами.

Размягчение кала вызывается не только самими микроорганизмами, но и продуктами их жизнедеятельности, которые токсичны для человека.

При низком уровне иммунитета возможно грибковое заражение, которое может возникнуть у ребенка как в 4 года, так и у более старших или младших детей.

Причиной поражения кишечника грибком могут являться пищевая токсикоинфекция, потребление в пищу немытых продуктов и несоблюдение норм гигиены.

Иммунитет к заболеванию подобного типа кратковременен, поэтому можно заразиться второй и третий раз подряд.

Разумеется, понос у ребенка может являться симптомом серьезного заболевания, протекающего в организме.

К таким недугам следует отнести: инвагинацию кишечника, гипертиреоз и воспаление стенок ЖКТ. Нередко у малышей обнаруживаются недуги с нарушением процесса пищеварения, например, болезнь Хартнупа, муковисцидоз и т. д.

Понос у ребенка может являться аллергической реакцией на различные продукты питания или быть обусловленным возникновением дисбаланса микроорганизмов кишечника.

Нередко диарея появляется при простуде. С 4-5 лет понос может являться следствием стресса, испуга или отрицательных эмоций в целом.

Какой бы не была причина поноса у ребенка, если диарея не проходит на 3 день, следует незамедлительно обратиться к доктору. Врач выявит первопричину и назначит правильное лечение.

Чаще всего жидкий кал у малыша не является поносом. Такое явление характерно для грудничков, у которых жидкий стул может быть до десяти раз в день.

В более позднем возрасте формируется индивидуальный режим дефекации. При поносе (чаще на 2-3 день) происходит разжижение кала и увеличение частоты дефекации.

Диарея – это разжиженный кал в обильных объемах, с частотой более 5 раз в день (у малышей, питающихся твердой пищей).

Дефекация при поносе сопровождается чрезмерным образованием газов и болевыми ощущениями в брюшной полости.

При поносе кал может содержать в себе слизь, кровяные, гнойные прожилки и непереваренные волокна.

Цвет испражнений способен меняться. Детей может рвать, что приводит к обезвоживанию, которое влечет за собой ряд проблем.

При поносе и рвоте жидкость выходит через кишечник, не успевая усваиваться. То же происходит с минеральными веществами.

Водянистый, обильный и частый стул приводит к обезвоживанию. Все ткани организма теряют жидкость, а кровь сгущается. Чем младше ребенок, тем опаснее это состояние.

Выделяется три степени обезвоживания:

  • первой характерна сухость во рту и отсутствие слез при плаче;
  • второй – вялость, сонливость и дряблость кожи;
  • третьей – отсутствие мочеиспускания на протяжении восьми часов и потеря сознания.

Обезвоживание ведет к нарушению работы абсолютно всех органов. Особенно опасно развитие сердечной и почечной недостаточности. Кроме того, возможно поражение мозга ребенка.

Именно обезвоживанием организма в большей степени, опасны диарея и сопровождающая ее рвота у детей.

Если понос не проходит и к нему присоединяется рвота, то следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам, особенно если ребенку меньше чем два года.

Чаще всего понос у детей прекращается сам или, когда устранена его первопричина. Пока понос не закончился, ребенка следует выпаивать, что позволяет компенсировать потерю жидкости организмом.

Часто причиной поноса у двухлетнего малыша и детей старшего возраста может стать кишечная инфекция, которой они могли заразиться в садике.

Чтобы избежать этого, необходимо научить детей мыть руки перед едой и после похода в туалет. Кроме того, следует отучить их от привычки совать в рот все подряд.

Если превентивные меры не помогли (возникла оговариваемая проблема), а частота возникновения поноса увеличивается, то первым делом нужно выявить причину диареи, ведь патология может указывать на наличие серьезной болезни. Если у ребенка понос и рвота, то это может стать причиной истощения.

При наличии признаков потери воды тканями органов, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Следует знать, что подавляющее большинство средств от поноса с полок аптек нельзя давать ребенку.

Лекарства могут способствовать накоплению жидкости и минеральных веществ в просвете кишки, что приведет к прекращению поноса, но не остановит обезвоживание.

До приезда «Скорой помощи» или после того, как врач убыл, необходимо выпаивать ребенка, чтобы компенсировать утрату воды и минеральных веществ. Это следует делать не только при поносе, но и, если ребенка рвет.

Для подобных целей лучше использовать продающиеся во всех аптеках «Регидрон» и «Оралит». Разводя их с водой, нужно на один литр раствора добавить большую ложку сахара. Восстанавливающий раствор можно смешать в домашних условиях.

  • неполную чайную ложку соли;
  • 1 чайную ложку соды;
  • 2,5 столовых ложек сахара;
  • 200 – 250 мл апельсинового сока;
  • приблизительно литр кипяченой, но не горячей воды.

Рвущий ребенок должен получать по одной маленькой ложке готового раствора через каждые 10 – 15 минут.

Если рвотные позывы отсутствуют, но есть понос, то можно выпаивать 2 и больше чайных ложек в этот промежуток времени.

Стоит помнить, что понос у годовалого ребенка, как и рвота, – это более опасное явление, чем для детей старшего возраста.

Кроме того, маленькие детки более восприимчивы к различным медицинским препаратам, поэтому не стоит пытаться лечить ребенка таблетками и микстурами из аптеки, предварительно не проконсультировавшись с врачом.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует дождаться приезда «Скорой помощи» и самостоятельно предпринимать меры, предотвращающие обезвоживание.

Лечение назначит прибывший доктор. Стоит отметить, что дети чаще подвержены кишечным инфекционным заболеваниям и, соответственно, поносу летом. Именно лето является тем периодом, когда ребенок больше времени проводит на улице и соприкасается с грязными предметами.

Лечение диареи у детей, при которой может тошнить и рвать, невзирая на возраст, начинается с выявления причины поноса, поэтому в некоторых случаях необходимо пройти обследование.

Далее следует устранение причины, которой вызван понос. Например, при гиповитаминозе прописывается курс витаминов.

При поносе, не имеющем отношения к инфекционным заболеваниям, прописывается правильное питание, подразумевающее снижение количества потребляемых углеводов и жиров. При этом врачи советуют тщательно пережевывать пищу.

В качестве средств для борьбы с симптомами болезни применяется карбонат кальция и препараты, его содержащие.

Разумеется, при поносе прописываются снимающие воспаление, антисептические и вяжущие лекарства.

В качестве их могут выступать народные средства:

  • настой ягод черники, листьев мяты, корня змеиного горца и цветов ромашки;
  • настойка прямостоячей лапчатки, бессмертника, тмина, ягод черники и шалфея;
  • плоды черемухи и черники;
  • настой серой ольхи и горца змеиного;
  • отвар лапчатки прямостоячей и горца змеиного.

Народные средства в любом количестве полностью безопасны для человека, поэтому принимать их может даже двухгодовалый ребенок.

Тем не менее, перед их использованием лучше проконсультироваться с лечащим специалистом, ведь у ребенка может быть аллергия на какие-либо растения.

Если понос обусловлен дисбактериозом, то специалистами могут быть назначены препараты, восстанавливающие баланс микрофлоры кишечника, например, «Колибактерин» или «Бифудумбактерин».

Если имеется подозрение на холеру, сальмонеллез или тяжелое отравление, то ребенок немедленно госпитализируется. Подобные недуги лечатся исключительно в условиях стационара.

Итогом вышесказанного является то, что понос у ребенка может быть нормой, обусловленной привыканием к новым продуктам питания.

В то же время диарея может являться симптомом различных, в том числе и тяжелых, заболеваний.

Если понос сопровождается рвотой и не проходит на протяжении длительного времени, то нужно обратиться к врачу.

Если ребёнка тошнит, рвёт, но температура тела и диарея отсутствуют – это нельзя назвать заболеванием. Но данный симптом – тревожный знак родителю, говорящий о нарушении в функционировании организма малыша или первом признаке болезни.

Рвота – неприятный признак, спровоцированный безусловным рефлексом человека, помогающим избавиться от того, что мешает ему нормально функционировать, причиной которого являются разнообразные заболевания. Процесс происходит непереваренной пищей, посредством сокращения привратника.

Рвотные позывы без поноса и без температуры могут сопровождаться следующими признаками:

  • Утренняя и общая вялость, бессилие.
  • Частое слюноотделение и глотание непроизвольного характера.
  • Сильное сердцебиение и прерывистое дыхание.
  • Длительная тошнота.
  • Потоотделение.
  • Бледность кожи.

Повышение температуры, диарея отсутствуют при срыгивании у младенца. Встречается как у месячного малыша, так и в год, два года и до трех лет. Чаще, срыгивание прекращается в 7 месяцев.

  • Неоднократная внезапная, однократная фонтаном, тошнота отсутствует.
  • Бледная кожа лица.
  • Напряженный, твердый живот.

Если ребенок чувствует себя хорошо, при наличии перечисленных симптомов, волноваться не стоит. Срыгивание после еды – естественное явление становления пищеварительной системы. Опасны признаки срыгивания независимые от употребления пищи, когда кожа синеет, у малыша снижается температура, возникает многократная рвота.

Процесс извержения через рот без диареи, температуры, зависимо от фактора влияния, делится на виды:

  • Психогенная рвота, причина которой – проблемы с центральной нервной системы у детей. Психогенный вид диагностируют у подростка, ребенка 6-7 лет, у маленького редко. К этому виду относят кинетоз – процесс укачивания в транспорте: наземном, водном, следствием чего становится рвота.
  • Позывы к рвоте вызваны наличием желудочно-кишечных заболеваний.
  • Извержение содержимого желудка без температуры, причиной которого стало отравление.

Рвота без температуры, поноса указывает на отсутствие патологических проблем со здоровьем. Исключением из правил могут являться черепно-мозговая травма, проблемы с сердечнососудистой системой. Извержение содержимого желудка без дополнительных признаков.

Рвота – последствие целого ряда заболеваний, причин которых множество. Причинами психогенного вида являются нарушения в психике, руминация, сильное волнение, стресс. Ассоциативное (внешний вид и запах) извержение происходит также посредством психогенного вида.

Заболевания центральной нервной системы: эпилепсия, гипоксия, менингит, мигрень, повышенное черепное давление сопровождаются извержением желудочного содержимого. Инородное тело в желудке, рефлюксный недуг, нарушение моторики и врожденные болезни, следствием которых является опустошение желудка.

Заболевание инфекционного спектра всегда сопровождается температурой. Паразиты, бактерии с вирусами являются провокаторами повышения температуры, расстройства желудка, диареи. Исключением являются только болезни мочевой системы, бронхов и легких. Перерастание недуга в хроническую форму проходит без симптомов.

Рвота без других симптомов является следствием патологий: лактацидоза, синдрома циклического извержения желудочного содержимого, возникающей периодически при сильной мигрени, диабета, сердечно-сосудистых недугов.

Тяжелые последствия могут возникать при рвоте с повышенной температурой. Но наличие таковых при бессимптомных извержениях содержимого желудка диагностируется крайне редко.

Срыгивание, наблюдаемое у малышей, не вызывают осложнений в здоровье. Психогенные виды у ребенка также не вызывают последствий. Осложнения могут быть, если ассоциативная, относящаяся к данному виду, закрепится и будет повторяющаяся рвота.

Частая, сильная рвота не проходит без последствий. Обезвоживание – признак осложнения. Периодическая рвота в редких случаях приводит к попаданию массы в систему легких, что вызывает аспирационную пневмонию.

Периодические позывы с сопутствующим интенсивным потоотделением чада приводят к гиперкалиемии.

Постановка диагноза не представляет сложности. Рвота, для которой не характерна температура, жидкий стул, сужает список возможных заболеваний. Осмотр малыша, анамнез – первое, что стоит сделать врачу. Анамнез позволит узнать о прошлых заболеваниях ребенка, о его состоянии с самого рождения.

Сведения, необходимые для правильного установления диагноза – это возраст малыша, его масса. Далее происходит осмотр кожных покровов на наличие сыпи, ставится оценка неврологического состояния – исключается или подтверждается судорожный синдром. Проводится ощупывание живота для проверки состояния мышц.

Родитель рассказывает врачу о сопутствующих признаках: болях в животе, голове, побледнении, шуме в ушах и других. Специалисту стоит рассказать о ее характере: однократная или многократная, неожиданная, неукротимая, была она ночная или происходила утром. Немаловажно сказать о периодичности: каждый час или реже. Становилось ли малышу легче после рвоты, состояние не менялось или наблюдалось ухудшение? Цвет, консистенция, запах, наличие посторонних предметов, слизи – необходимые характеристики.

Для получения дополнительной информации стоит сдать анализы. Назначение на сдачу анализов ребенком происходит в редких случаях, когда врач сомневается в достоверности полученных данных или существует подозрение на наличие определенного недуга.

Под процедурой подразумевают сдачу крови и мочи на общий анализ. Кровь исследуют на уровень ретикулоцитов, альбинума, изучают свёртываемость.

Без температуры, поноса рвота, в основном, редкая. В этом случае лечиться нет необходимости. Стоит лишь провести самостоятельное наблюдение за состоянием ребенка. Наличие неоднократных приступов с ухудшением состояния требует срочного вмешательства со стороны специалиста.

Лечить в домашних условиях – значит установить для малыша щадящее питание. Травмированная слизистая оболочка желудка требует особого внимания. Не имеет значения, была это однократная или непрекращающаяся рвота.

Для устранения обезвоживания стоит поить ребенка водой, другой жидкостью. Лучше дать регидрон, приобретённый в аптеке. Детям до года давать пить по ложке с периодичностью в несколько минут. После рвоты у трёхлетнего, регидрон пить по несколько ложек с идентичной периодичностью. От трехлетнего возраста и старше – полторы, две ложки.

К безопасным методам лечения последствий нарушения функциональности желудка относят:

  • Слабый чай, лучше зеленый – устраняет ощущение тошноты, облегчает состояние.
  • Делать мятный, ромашковый чай помогает при психогенной рвоте. Малыш успокаивается, состояние нормализуется.
  • Смородиновый сок (свежеотжатый) помогает избавиться от тошноты.
  • Айва запеченная помогает восстановиться после рвоты и последующего питья.
  • Кипяченая остуженная вода с добавлением лимона, меда.

Тошнота с позывами – это тот случай, когда ребенку стоит пить побольше жидкости, включая кислые соки. Причины этому – наличие в них витамина С, помогающего восстановить организм, придать сил. Перед употреблением метода лечения проконсультироваться с врачом. Нетрадиционная медицина, имеющая различный ассортимент трав, имеет противопоказания для лечения детей.

Послервотное состояние ребёнка нуждается в обильном питье, полноценном питании. Тем более, если у девочки или мальчика обнаружено обезвоживание. Количество необходимой воды для питья зависит от возраста ребенка.

Питаться стоит кашами на воде, нежирным мясом, молочные продукты стоит выбирать с меньшей жирностью. Порции уменьшить, количество раз приема пищи увеличить. Сладости, жирную еду стоит исключить из рациона до полного выздоровления. Фрукты, преимущественно, цитрусовые, свежеотжатые соки – необходимость для полного восстановления, организм требуем витамины, микроэлементы.

Прогулки на свежем воздухе необходимы для улучшения самочувствия. Многие болезни возникают по причине кислородного голодания. Требуется постоянная работа с психологическим здоровьем своего чада, если причиной рвоты стал психотравмирующий случай.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нервной системы стоит придерживаться рекомендаций врача. Качественно выполненная профилактика избавит от негативных последствий, укрепит иммунитет малыша.

Опубликовано: 18 декабря 2015 в 17:04

У детей, особенно маленьких, нередко появляются такие симптомы, как понос и насморк, сопровождающиеся значительным или не очень повышением температуры. К этим негативным признакам может присоединиться и рвота. Многих родителей интересует, что значит возникновение у ребёнка одновременно с соплями жидкого стула. Спровоцирована такая симптоматика может быть двумя причинами. Это или режущиеся зубки, или развитие в организме малыша вирусной кишечной инфекции.

Наиболее опасными считаются диареи, вызванные инфекционными возбудителями. При них насморк, понос и температура сопровождаются общей слабостью и апатией. Во время развития у малыша этого недуга может достаточно быстро возникнуть обезвоживание, так как организм с жидким стулом и рвотными позывами теряет большое количество воды. Зачастую сопли у детей предваряют появление диареи. В этом случае многие родители считают дисфункцию кишечника осложнением гриппа или ОРЗ.

Понос и насморк у ребёнка регистрируются обычно в периоды отсутствия массовых вспышек респираторных инфекций. Несмотря на многообразие возбудителей, способных спровоцировать эту патологию, она протекает практически всегда одинаково. Самыми первыми симптомами, возвещающими о её возникновении, становятся повышение температуры, сопли и кашель.

Существует несколько групп патогенных микроорганизмов, способных спровоцировать у детей такую симптоматику. Все признаки, появляющиеся в результате поражения организма малышей этими вирусами в общих чертах сходны, но у них имеются некоторые отличия. Чтобы более точно определить, каким именно микроорганизмом вызваны температура, насморк, понос у ребёнка, следует разобраться в возбудителях патологии:

  • Если причиной недуга становится кишечная инфекция бактериального типа, он будет протекать при температуре, не превышающей 38 градусов. Чаще всего во время этой патологии у детей возникает рвота и появляется слизь зеленоватого цвета в которой при тяжёлых формах недуга появляются включения крови. Кроме насморка и поноса, всегда присутствующих при этом заболевании, могут появиться тенезмы — болезненные порывы на дефекацию;
  • В том случае, когда провоцирующей возникновение такой симптоматики причиной становится ротавирусная инфекция, помимо желтоватого водянистого стула у детей может быть многократная рвота и высокая температура. Вся эта симптоматика протекает в острой форме и начинается очень резко;
  • Энтеровирусные заболевания. Они диагностируются сложнее всего. Протекание их очень острое. Клиническая картина этой патологии различна, что и затрудняет постановку диагноза. Основными признаками являются слабость, учащённый пульс, насморк, воспаление носоглотки, понос, головные и мышечные боли;
  • Также есть аденовирусная инфекция. При патологии этого типа катаральные явления, такие как насморк, кашель, боль в горле выражаются очень ярко, а вот кишечные (понос), появляются только на определённой стадии заболевания.

Функциональные расстройства пищеварительных органов, сопровождаемые соплями и кашлем, могут быть вызваны большим количеством вирусов. Они весьма опасны, так как могут поражать не только органы дыхания и пищеварения, провоцируя возникновение жидкого стула на фоне соплей, но и ЦНС, кожу, мышцы, сердце. Из всего этого следует, что в том случае, когда у малышей появляется насморк в сопровождении поноса, следует незамедлительно обратиться к специалисту для выявления истинной причины, спровоцировавшей заболевание. Это поможет начать своевременное и адекватное лечение, которое приведёт к полному выздоровлению крохи.

источник

Если человек в течение периода времени воздерживается от приёма пищи, организм вынужден искать другие источники для восстановления энергии, урегулирования нормального процесса жизнедеятельности. В этом случае естественная реакция на отсутствие привычного притока питательных веществ – возникшее чувство голода. Но иногда вместо аппетита возникает ощущение тошноты. Причина отклонения может скрываться в аномальном образе жизни или в затаённом недуге.

Что же происходит в этот момент в организме? Почему возникают рвотные позывы на голодный желудок?

Чувство дурноты возникает из-за пищевого отравления, при голодании, после голодания. Резервные жировые клетки, усиленно перерабатывающиеся, ввиду отсутствия поступления пищи, способны накапливать значительное количество шлаков, токсинов (экзотоксины, эндотоксины), выведенных из кровеносной системы. Ослабленный организм работает не в полную силу – концентрация ядов ощутимо увеличивается. Когда посредством кровотока токсины достигают головного мозга, нейроны воспринимают поступивший сигнал, как отравление, угрозу жизни. Естественная реакция – незамедлительное очищение путём рвоты от продуктов распада. Человек, практикующий голодание, соблюдающий жёсткую диету, чувствует подкатывающуюся тошнота от голода.

На физическое состояние индивида чувствительное воздействие оказывают внешние факторы, влияющие на стабильность и периодичность приёма пищи: стиль жизни индивида, среда обитания, позитивные или негативные привычки.

Общими причинами по эмоциональным критериям, вызывающими рвотные позывы, могут выступать следующие факторы:

  1. Продолжительное депрессивное состояние.
  2. Наличие лишнего веса.
  3. Затяжной стресс.
  4. Непосильные умственные нагрузки.
  5. Выматывающая физическая работа.

Обыкновенно, при своевременном осмыслении возникшей проблемы, устранении негативных стрессоров, восстановлении режима, обретении необходимых человеку отдыха, положительных эмоций неприятные симптомы исчезают без следа.

Причины, инициированные физиологическими нарушениями, вызывающие неприятные тошнотворные позывы, чаще всего спровоцированы:

  • Нерегулярными приёмами пищи.
  • Неправильным питанием.

Бывает, что с утра после пробуждения возникает дурнота на пустой желудок. У физически здорового человека подобное ощущение может возникнуть из-за повышенной выработки желчного секрета и выброса в пищу. Такая ситуация возникает вследствие позднего ужина, состоящего из жирных, острых блюд. Нейтрализовать неприятные приступы, спровоцированные желчью, способен обыкновенный стакан кипячёной воды комнатной температуры с небольшим количеством лимонного сока.

Чтобы избежать подобных казусов, настоятельно рекомендуется перестать ужинать после 19 часов, отказаться от фаст-фуда, увеличить потребление чистой воды. Пора начинать пересматривать ежедневный рацион, делая ставку на здоровое питание: фрукты, овощи, злаки, рис, чистая вода.

Причиной тошноты от голода может стать не выявленная скрытая болезнь: их с подобными симптомами множество, вот лишь самые распространённые из них:

  1. Сахарный диабет. При сахарном диабете организм больного испытывает затруднения при расщеплении глюкозы и аномальное чувство недоедания (все время хочется есть), а при увеличении перерыва между приёмами пищи возникает тягостное подташнивание, особенно утром.
  2. Булимия. Заболевание носит психоэмоциональный характер, сопровождается неудержимым желанием избавиться от содержащейся в желудке еды, доводя до тошноты. Само не проходит, требуется лечение.
  3. Панкреатит. Болезнь сопровождается снижением выработки необходимых для переваривания продуктов питания ферментов, болезненными приступами: тошнота, рвота.
  4. Гастрит. Среди симптомов гастрита выражен приступ тошноты на голодный желудок. Это связано с агрессивной средой, возникающей из-за повышенной кислотности и, одновременно, дефектной слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
  5. Язва. Язвенные эрозии на стенках желудка – следствие запущенного, не вылеченного своевременно гастрита. Протекание заболевания сопровождается аномальным ощущением, что человек постоянно голоден (даже после еды), периодически может становиться плохо.
  6. Паразиты. Паразитарные инвазии продуктами жизнедеятельности отравляют всю систему внутренних органов человека – носителя заболевания, отсюда тяжёлые рвотные позывы, неприятная тошнота, сопровождающие чувство недоедания (постоянное чувство голода).
  7. Алкогольный гепатит. Стихийное принятие спиртосодержащих напитков приводит к утрате способности организма синтезировать ферменты – этанол больше не перерабатывается печенью. Накапливающиеся в тканях токсины способствуют появлению и стремительному развитию гепатита. Характерные признаки хронической формы включают боль в области печени, тяжёлое подташнивание, особенно по утрам, на голодный желудок.
  8. Холецистит. Патологическое нарушение оттоков желчи приводит к чрезмерному её накоплению в жизненно важных органах больного, приводит к сильнейшей интоксикации, преимущественно натощак. Почувствовав опасность, нейроны мозга стремительно реагируют на внештатную ситуацию желанием исторгнуть яды рвотным позывом.

При явившемся подозрении на любую из перечисленных причин возникновения этого неприятного ощущения необходимо обратиться в медицинское учреждение для своевременного выявления и лечения болезни.

Организм женщины при беременности претерпевает физиологические изменения, влекущие сбой в работе внутренних органов. Внутри происходит баталия – ошеломлённая иммунная система женщины пытается оборониться от неизвестного «захватчика». В биологическом плане так воспринимается внутренней системой матери непредвиденное вторжение эмбриона.

У преобладающего большинства женщин (в пределах 90% случаев), переживающих беременность, отмечается период постоянной дурноты, рвоты до 14 недели беременности. После пятнадцати недельного рубежа неприятные ощущения чаще всего проходят. Это явление в медицинской практике не рассматриваемое как патологическое, не сигнализирует об отклонениях в здоровье у матери и у ребёнка.

Чтобы уменьшить эти досадные приступы во время беременности, необходимо строго придерживаться предписаний медиков: диета, употребление большего количества свежих овощей, фруктов с повышенным содержанием кальция, магния, железа. Для регулирования выработки ферментов, корректировки чувства голода и тошнотворных приступов в наше время представлен обширный выбор лекарственных препаратов (необходима консультация с наблюдающим врачом), народные средства, пользующиеся неизменным успехом ещё у наших бабушек (рассол квашеной капусты, водный настой семени льна, водный отвар петрушки).

Если же тошнит в третьем триместре, даже когда будущая мама голодная, это не укладывается в норму и чаще всего объясняется тем, что подросший плод вызывает деформацию брюшных органов беременной. В числе других, от ощутимой контракции страдает печень, демонстрируя возмущение приступами тошноты и рвоты.

Принимая во внимание все изложенные выше факторы, можно прийти к следующему заключению: если тревожное ощущение тошноты не интерпретирует симптом заболевания, и проведённое медицинское обследование не принесло результатов, следует всерьёз задуматься об основательном, незамедлительном пересмотре иррационального образа жизни.

источник

В возрасте до 4-5 лет многие тяжело протекающие детские инфекции, простуды и грипп за счет симптомов интоксикации могут давать тошноту на фоне лихорадки, недомогании и головной боли, общего неудовлетворительного состояния малыша.

Чем выше степень лихорадки, тем вероятнее тошнота, и чем младше кроха – тоже. Механизмы развития тошноты при простудах и инфекциях просты, они связаны с высокой чувствительностью и возбуждением рвотного центра в особом отделе (стволе) головного мозге, особенно на фоне раздражения его токсинами, циркулирующими в плазме при инфекционных заболеваниях.

Аналогичным эффектом обладает на рвотный центр и течение инфекционно-воспалительных процессов — отитов, пневмонии, пиелонефритов, типична тошнота и для гриппа.

Причиной кишечных инфекций могут стать многие возбудители, которые попадают в организм человека. Это дизентерийная палочка, сальмонелла или подобные микробы и вирусы. Частым случаем в медицинской практике является появление рвоты у ребенка при ротовирусе.

Почему у ребенка рвота? Одной из наиболее распространенных причин подобного состояния является отравление продуктами питания. Дети более подвержены отравлению, чем взрослые.

В данном случае рвота выступает как защитная реакция организма от попадания бактерий с пищей. Например, если провиант просрочен или испорчен.

Симптоматика отравления проявляется практически сразу после употребления продукта. Она выражается так:

  • появляются боли в животе, жидкий стул и рвота;
  • нарастающая слабость и головная боль;
  • может подниматься температура (зависит от объема некачественной пищи);
  • отсутствует аппетит.

Если у ребенка отравление тяжелой степени, то развивается токсический шок. Он может приводить к потере сознания и требует немедленного вызова скорой помощи. Важно помнить, что любое отравление опасно для состояния здоровья. Оно приводит к обезвоживанию.

Родителям важно знать, как правильно лечить недуг, но проведение терапии дома недопустимо. Для этого ребенка госпитализируют и проводят процедуры:

  • промывание желудка;
  • вводят антидот, если отравление вызвано токсинами, ядами, лекарствами;
  • назначаются препараты для повышения давления, против судорог, для предотвращения образования тромбов и гепатопротекторы.

Тошнота, связанная либо не связанная с приемом пищи – это, возможно, ведущий, но не единственный признак многих заболеваний. Сочетание с другими симптомами помогает разобраться в ситуации и определиться с дальнейшей тактикой действий.

Это воспалительный процесс, который локализуется в пищеводной трубке. Тошнота может наблюдаться до еды, иногда после еды. Однако, при этом заболевании человек, как правило, жалуется также на изжогу, чувство комка за грудиной. Все эти симптомы не исчезают после приема пищи, наоборот, могут усиливаться после наполнения желудка пищей.

Это воспалительный процесс, который охватывает двенадцатиперстную кишку. Причины этого заболевания до конца не выяснены, предполагается, что генетическая предрасположенность, нервное напряжение, нерегулярное и несбалансированное питание приводят к развитию дуоденита.

Именно тошнота натощак – основная жалоба таких пациентов, которая исчезает сама по себе после принятия небольшого количества пищи. Пациента могут беспокоить боли в верхнем отделе живота, также проходящие после приема пищи.

Воспаление желудка, одно из наиболее частых заболеваний современного человека. Человека беспокоят тошнота, боль и чувство тяжести в желудке, иногда рвота.

Как правило, это связано с приемом определенной пищи (излишне острой, соленой, кислой). Гастрит может предшествовать развитию куда более серьезных заболеваний, таких как язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

В этом случае, помимо этого симптома появляется более выраженный болевой синдром, который локализуется в эпигастральной области.

Достаточно опасное для человеческой жизни состояние, обусловленное воспалением поджелудочной железы. На начальном этапе наблюдаются тошнота, иногда оканчивающаяся мучительной, многократной рвотой. Однако главный симптом этой болезни появление в верхней части живота, ярко выраженной опоясывающей боли.

Это воспаление тканей желчного пузыря или обострение желчнокаменной болезни, связанное с закупоркой желчного протока камнями. Проявляется тошнотой, затем – рвотой с примесью желчи. Основной симптом холецистита – сильная боль в правом подреберье. Необходимо помнить, что заболевание можно спровоцировать употреблением жирной, жареной пищи.

Распространенная патология, типичная больше в детском или молодом возрасте. Заболевание связано с нарушением моторики желчного пузыря и, вследствие этого, нарушением оттока желчи. Тошнота при дискинезии сочетается с отрыжкой, горечью во рту и тупой болью в животе справа.

Реакции немедленного типа, связанные с употреблением шоколада, куриных яиц, шоколада, фруктов и ягод красного цвета. Симптомами аллергии являются тошнота, дискомфорт в животе, но главный признак – высыпания на теле.

Характеризуется тошнотой на голодный желудок, снижением или полным отсутствием аппетита. В дальнейшем тошнота, как правило, исчезает с появлением желтухи.

Проявляется тошнотой, которая не связана с приемом пищи, однако, наблюдаются также такие симптомы как головокружение, сильная головная боль, возможно – зрительные нарушения. Если вовремя не обратить внимание на такое сочетание симптомов, то может произойти кровоизлияние в головной мозг – инсульт.

Тошнота по утрам и натощак – проявление гестоза первой половины беременности, который связан с адаптационными изменениями в материнском организме.

Если беспокоит только тошнота натощак, без других симптомов, то можно воспользоваться домашними средствами, например, выпить небольшими глотками стакан кипяченой или минеральной воды без газа, пососать дольку лимона.

Пробный прием небольшого количества легкой пищи, например, каши или диетического супа, также может оказать хороший благоприятный эффект на устранение чувства тошноты натощак. Использование лекарственных средств от тошноты на основе метоклопрамида (Церукал) или ондансетрона (Зофран), без выявления истинных причин — не целесообразно.

Так как таким образом можно замаскировать болезнь или даже усугубить ее течение.

Если тошнота в течение продолжительного времени не проходит, либо присоединяются другие симптомы, то необходимо обратиться за помощью к специалисту. Возможно потребуется сделать эндоскопическое исследование пищевода и желудка.

Рвота у детей при инфекциях (ОРЗ и ОРВИ) может проявляться как реакция организма на общее состояние и интоксикацию. Она не связана с поражением ЖКТ, как в примерах, описанных выше.

В подобном случае рвота зачастую однократная, в редких тяжелых ситуациях она повторяется более двух раз.

Инфекционное состояние сопровождается такими симптомами:

  • повышение температуры;
  • слабость, сонливость, головная боль;
  • нарушение сна и отсутствие аппетита.

На фоне высокой температуры у ребенка могут появляться боли в животе и жидкий стул.

Кроме острой симптоматики, также проявляются типичные признаки:

В таком случае нужно обратиться за советом к педиатру. Он расскажет, чем лечить у ребенка рвоту и инфекцию.

Как правило, применяется такая терапия:

  • противовирусная и антибактериальная;
  • назначаются антигистаминные препараты для снятия отека ЛОР-органов;
  • в зависимости от состояния ребенка врач выбирает, какие препараты назначить – отхаркивающие, противокашлевые или муколитические.

Для лечения детей в возрасте до 3 лет педиатр рекомендует лечь в стационар.

Рвота желчью у ребенка может свидетельствовать о наличии хирургической патологии, например аппендицита или кишечной инвагинации.

Такие состояния являются неотложными хирургическими случаями, которые носят воспалительный характер.

Рвота может сопровождаться:

  • головными болями;
  • субфебрильной температурой;
  • потерей аппетита;
  • болями вокруг пупка;
  • повышенным беспокойством ребенка.

Поскольку маленькие дети не могут конкретно описать тип боли и обозначить ее локализацию, они прижимают ножки к животу, постоянно стучат ими. При этом ребенок испытывает дискомфорт, раздражительность.

Любая хирургическая патология – опасное для жизни состояние. Что давать при рвоте у ребенка и как проводить лечение, должен определять только врач. В ином случае существует риск тяжелых осложнений или летального исхода.

Поражения центральных органов регуляции всех жизненных функций – головного либо спинного мозга у детей, а также проблемы с реагированием периферической нервной системы могут стать причиной тошноты. Она имеет в этом случае неврогенный (центральный) характер. У детей и подростков тошнота также предвещает или сопровождает мигрени.

Нередко с тошноты и недомогания могут начинаться патологии пищеварительной системы и боль в животе. Чем сильнее боль, тем чаще и сильнее она провоцирует тошноту.

Нередко с тошноты и появления болевых импульсов в животе стартуют проявления аппендицита и холецистита, развитие любых видов кишечной непроходимости и некоторые иные патологии. Это связано с мощной болевой импульсаций в зону головного мозга, приводящей к раздражению рвотного центра и провокации тошноты.

Это центральный ее механизм. Дополнительными стимулами для развития тошноты становятся также лихорадка при острой хирургической патологии, интоксикация продуктами метаболизма и отмирания тканей, ишемии участков кишки.

Типичны боль в области пупка, под ребрами или по всему животу, острая и резкая, тошнота, крики и плач ребенка, его возбуждение. Дополнительные симптомы опасности – на фоне тошноты задержка стула и отхождения газов на фоне резко вздутого живота.

Но возможно также и разжижение стула, однократная рвота, головные боли и токсикозы.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Связь между дискомфортным чувством и некоторыми недугами установлена, но может ли тошнить от голода человека в утренние часы? После пробуждения характерно слабое чувство голода, которое является нормой — после завтрака неприятные ощущения проходят.

Среди множества диагнозов можно выделить патологии развития центральной нервной системы, которые являются причинами рвоты у детей. Как правило, подобное состояние является первичным признаком патологии ЦНС, например энцефалита, менингита или гидроцефалии.

Причиной рвоты у детей может быть нарушение обменных процессов в организме, которые провоцируют накопление ацетона в крови. Рвота при патологическом состоянии является неукротимой. Она проявляется как реакция на резкое увеличение кетоновых тел и ацетона во внутренней среде организма.

Рвота из-за нарушения обмена веществ чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. По статистике, примерно 5 % детей в возрасте до 12 лет подвержены заболеванию.

Симптомы имеют нарастающий характер. Усиливаются в течение 5 дней. Среди них выделяют:

  • тошноту, продолжительную рвоту;
  • отказ ребенка от еды и питья;
  • запах при дыхании;
  • жалобы на схваткообразные боли в животе.

Ребенок с подобным диагнозом должен наблюдаться у педиатра. Врач назначает лечение в зависимости от фазы патологии, рассказывает о пищевых ограничениях.

Диета при рвоте у ребенка должна основываться на таких принципах:

  • Исключение жирных и острых продуктов, экстрактивных веществ. Можно оставить растительные масла и рыбий жир.
  • Поддержание достаточного объема выпитой жидкости.
  • Ограничить прием кислых фруктов.
  • Употреблять меньше продуктов с высоким содержанием калия, таких как бананы, абрикосы, печеный картофель.
  • Исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование и раздражают слизистую ЖКТ. К ним относятся: лук, чеснок, капуста, бобовые, редька, черный хлеб.

Нередко тошнить начинает детей после бурных и шумных игр, резкого и мощного, длительного перевозбуждения нервной системы как положительного, так и отрицательного характера. Истерики, плачи и крики, захлебывание слезами нередко приводят к тошноте и даже однократной рвоте, но после успокоения все симптомы проходят.

Это связано с незрелостью нервной системы и ее быстрым перевозбуждением за счет избыточных стимулов и выделения избытка гормонов стресса, гипервентиляций (частое и прерывистое дыхание при истериках).

Важно не перевозбуждать ребенка, не допускать истерик и длительного плача.

Если рвота не вызвана патологическим состоянием, она не сопровождается расстройством стула и температурой, стоит помнить, что вывод жидкости все же может нанести вред организму. Одними из опасных осложнений являются обезвоживание и повреждение слизистой оболочки органов пищеварения.

Что делать при рвоте у ребенка и что давать до приезда врача?

  1. Сначала необходимо успокоить ребенка. Независимо от возраста, дети пугаются подобного состояния и не знают, что делать. Дополнительные переживания могут спровоцировать повторный приступ.
  2. До приезда и осмотра можно дать ребенку раствор «Регидрона».

Дальнейшая тактика лечения определяется после установки диагноза.

  • Предлагать ребенку еду в первые 6 часов после последнего приступа.
  • Давать противорвотные препараты, обезболивающие, жаропонижающие, поскольку они влияют на клиническую картину.

Каждый родитель должен знать, в каких случая требуется немедленный вызов бригады скорой помощи. Вызвать «скорую» нужно, если у ребенка одновременно проявляются такие признаки:

  • повышение температуры тела;
  • повторная рвота более 3 раз за последние 2 часа;
  • у ребенка отсутствует мочеиспускание, а рвота усиливается;
  • возможно отравление;
  • жидкий зеленоватый стул;
  • сильные боли в животе или судороги;
  • рвота после питья небольшого объема жидкости.

источник

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

  • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
  • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
  • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
  • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
  • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
  • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.


медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: