Младенцы с сахарным диабетом признаки

При хроническом повышении уровня глюкозы в крови возникает сахарный диабет. Подобный процесс провоцирует сбои в работе органов и нарушает обмен веществ.

Особенную опасность сахарный диабет представляет для новорожденных и неокрепших детей до года.

В этой статье мы расскажем, какими отличительными симптомами характеризуется диабет у детей до года и какие методы используют для его диагностики и лечения.

Существует первый и второй тип сахарного диабета. У детей до года чаще диагностируют первый тип сахарного диабета, который характеризуется недостаточной выработкой инсулина.

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, и при неправильной работе этого органа глюкоза не усваивается клетками и накапливается в крови, вызывая диабет.

Сахарный диабет 1 типа также называют инсулинозависимым, так как организм просто не способен выработать достаточное количество гормона, и единственным выходом являются инъекции искусственного инсулина.

Важно, что современной медицине пока так и не удалось установить точные причины развития диабета у детей до года. Известно, что его провоцирует разрушение бета-клеток поджелудочной железы, которое может возникнуть по ряду факторов:

  • вирусные болезни (краснуха, ветрянка), которые перенес сам новорожденный или его мама во время беременности;
  • панкреатит в острой или хронической форме;
  • онкология;
  • постоянный стресс;
  • наличие аутоиммунных заболеваний.

Кроме того, риск развития сахарного диабета у детей повышается при наличии неблагоприятных наследственных факторов (диабет был диагностирован у одного из родителей или других близких родственников).

Новорожденные дети редко страдают от сахарного диабета, но важно учитывать, что болезнь часто диагностируют случайно, когда начинается диабетическая кома.

Однако, заподозрить развитие заболевания у новорожденного можно своевременно по определенным признакам сахарного диабета у детей до года.
Сахарный диабет у новорожденных: симптомы, на которые необходимо обращать внимание:

  1. плохая прибавка в весе у доношенных детей, несмотря на хороший аппетит;
  2. постоянная жажда;
  3. беспокойное поведение;
  4. опрелости и воспаления кожи половых органов (у девочек – вульвит, у мальчиков – воспаление крайней плоти).

Новорожденные младенцы тяжело переносят диабет, так как организм младенца еще недостаточно окреп и не имеет достаточных запасов гликогена для борьбы с болезнью.

В результате может повыситься кислотно-щелочной баланс организма и начаться сильное обезвоживание, представляющее серьезную опасность для младенцев.

Чтобы не допустить развития сахарного диабета у новорожденного, следует учитывать факторы, которые могут стать причинами возникновения болезни:

  • врожденные пороки развития поджелудочной железы;
  • повреждение бета-клеток органа вирусами;
  • прием женщиной определенных препаратов при беременности (к примеру, противоопухолевые средства);
  • рождение недоношенного ребенка с недостаточно сформированной поджелудочной железой.

Для диагностики сахарного диабета у новорожденных следует пройти комплекс лабораторных исследований и анализов, которые включают:

  • анализ крови на количество глюкозы (проводят несколько анализов: натощак, после еды и на ночь);
  • анализ мочи на уровень глюкозы;
  • лабораторный анализ толерантности к глюкозе;
  • анализы на уровень липидов (жиров), креатинина и мочевины;
  • анализ мочи на содержание белка.

Также в обязательном порядке проводится анализ крови на уровень гормонов.

Лечение новорожденного с сахарным диабетом довольно сложное, и сводится в введении искусственного инсулина путем инъекций. Важно, чтобы ребенок полноценно питался грудным молоком матери. Однако, если по определенным причинам грудное вскармливание невозможно, малыша следует кормить специальными смесями без глюкозы.

Поскольку сахарный диабет является серьезным заболеванием, которое может повлечь за собой отрицательные последствия, родителям следует внимательно наблюдать за поведением ребенка, чтобы вовремя диагностировать болезнь.

Так как дети до года еще не могут словесно пожаловаться на боль или чувство жажды, только тщательное наблюдение позволит выявить симптомы:

  • учащенное мочеиспускание (до 2 литров мочи в сутки);
  • моча оставляет липкие пятна на одежде и полу. Проверить это достаточно просто, на время сняв подгузник;
  • постоянное чувство жажды: младенец может выпивать до 10 литров жидкости в сутки, но при это все равно будет хотеть пить;
  • малыш плохо набирает вес или вовсе худеет, но повышенный аппетит при этом сохраняется;
  • кожный зуд и гнойнички по всему телу;
  • повышенная сухость кожи;
  • слабость, раздражительность, повышенная утомляемость;
  • иногда тошнота и рвота.

Определить наличие сахарного диабета у новорожденных детей до года можно лишь с помощью анализов на уровень глюкозы в крови и моче, а также анализы на уровень гормонов.

На основе этих показателей и формируется алгоритм дальнейшего лечения. К сожалению, современная медицина пока не изобрела средство, способное навсегда избавить малыша от диабета. Основа терапии – нормализация обменных процессов на максимально длительный срок. Кроме того, родителям нужно тщательно контролировать состояние здоровья ребенка и приучать его к особой диете.

Диабет первого типа характеризуется недостаточной выработкой инсулина или полное отсутствие данного гормона в организме. Именно поэтому лечение сводится к следующему:

  1. в организм искусственным путем вводят инсулин, используя для этого специальные шприцы или дозаторы;
  2. дозировка подбирается врачом-эндокринологом индивидуально, с учетом возраста пациента, его физических характеристик и степени тяжести болезни;
  3. лечение сахарного диабета включает постоянный контроль уровня сахара. Для этих целей используются специальные портативные приборы, которые позволяют провести анализ в бытовых условиях;
  4. периодически следует дополнительно консультироваться с врачом для корректировки доз инсулина;
  5. Важным этапом лечения является строгое соблюдение диеты. Меню и количество приемов пищи рассчитывается в зависимости от дозировки и времени введения инсулина.

Кроме того, родителям необходимо ознакомиться со списком разрешенных, запрещенных и допустимых продуктов питания и научиться правильно комбинировать их.

Есть несколько факторов, повышающих риск развития детского сахарного диабета:

  • генетическая предрасположенность (особенно это касается детей, к обоих родителей которых диагностирован диабет);
  • внутриутробное перенесение вирусных заболеваний (краснухи, ветряной оспы, паротита);
  • токсины, разрушающие клетки поджелудочной железы (в том числе, нитраты из пищи);
  • неправильное питание.

Еще одним распространенным, хотя и не слишком очевидным провоцирующим фактором является стресс. Стрессовые ситуации повышают сахар в крови, а если ребенок постоянно нервничает или боится, количество глюкозы не может нормализоваться.

Питание детей-диабетиков во многом совпадает с принципами питания взрослых с аналогичным заболеванием.

Основная разница состоит в том, что дети до года и без диеты питаются не так, как взрослые, но в дальнейшем, при постепенном переводе ребенка на взрослую пищу, некоторые продукты придется ограничить, а некоторые – и вовсе исключить из рациона.

Питание детей с диабетом основано на следующих принципах:

  • полностью исключаются консервированные продукты, икра, копчености;
  • в качестве жиров можно использовать только натуральное сливочное и качественное растительное масло;
  • в ограниченных количествах ребенку можно давать яичные желтки и сметану;
  • в качестве источника полезных жиров следует использовать детский кефир, нежирный творог без добавок, мясо и рыбу;
  • во всех сладких продуктах обычный сахар нужно замещать специальными сахарозаменителями;
  • каши и картошку нужно употреблять с осторожностью (не чаще раза в сутки);
  • овощи составляют основу рациона (отварные, тушеные или запеченные);
  • несладкие фрукты (смородина, вишня, яблоки).

Кроме того, ограничивается количество соли и специй. Если ребенок не страдает расстройствами желудка и печени, постепенно еду можно делать более ароматной с помощью лука, чеснока и зелени.

Сахарный диабет – не очень распространенная болезнь у детей до года. Однако родителям следует обязательно ознакомиться с факторами риска или пройти диагностические генетические обследования на этапе планирования беременности, чтобы предотвратить развитие болезни у новорожденного или ребенка до года.

Если же болезнь все же была диагностирована, следует четко соблюдать рекомендации врачей и строго следовать рекомендациям по питанию, которые и составляют основу лечения.

источник

Тяжелые заболевания у детей — всегда повод для беспокойств у родителей. Сахарный диабет является одним из таких недугов, ведь он требует постоянного лечения и контроля питания.

Так какие же симптомы у детей выдают сахарный диабет, как распознать и подтвердить диагноз и как провести грамотное лечение, чтобы уберечь малыша от осложнений в будущем.

И как же обеспечить ему здоровое развитие организма, а также как провести профилактику для эффективного снижения риска детского СД разных типов?

Сахарный диабет (СД) у детей — это второе по распространению в мире хроническое заболевание.

Многие поверхностно считают, что главным признаком диабета является дефицит инсулина в организме, однако это верно лишь для 1 типа болезни, при 2 же типе, наоборот, инсулин находится в норме либо повышен, однако ткани теряют способность взаимодействовать с гормоном.

Болезнь вызывает большее количество проблем, особенно у детей: им тяжело находиться среди сверстников, у них могут возникнуть проблемы с ростом и развитием, тяжелые сердечно-сосудистые осложнения в более старшем возрасте.

Гормон инсулина позволяет глюкозе проникать из кровеносной системы в клетки, где она служит катализатором и одновременно подпиткой для них.

Инсулин же в свою очередь вырабатывают бета-клетки, которые располагаются в поджелудочной железе на так называемым островком Лангерса. В здоровом организме после каждого приема пищи в организм поступает большое количество инсулина, который действует на клетки по схеме «ключ-замок», приоткрывая вход на их поверхность и позволяя глюкозе проникнуть внутрь.

Как следствие, концентрация сахара в крови уменьшается. Если же гормона инсулина в крови недостаточно, то в кровь выделяется глюкоза из резерва, а именно из печени, для поддержания нормальной концентрации сахара.

Глюкоза и инсулин постоянно взаимодействуют в обратной связи. Однако если иммунная система по какой-то причине начинает убивать бета-клетки и их остается менее 20%, организм просто теряет способность вырабатывать достаточное количество инсулина, а значит, сахар не может проникать в клетки и копится в кровеносной системе. Как следствие, клетки голодают без топлива, а у больного возникают признаки диабета 1 типа.

В отличие от детей с СД 1 типа, при сахарном диабете 2 типа инсулин все же продуцируется, но все же вырабатываемого инсулина человеку все же недостаточно или же он попросту не распознает инсулин и, как следствие, не использует верным образом. Чаще всего он возникает в результате инсулинорезистенции — потери чувствительности тканей поджелудочной железы к инсулину.

Почему же возникает диабет у малышей? К сожалению, причины проявления дефицита инсулина 1 типа до сих пор точно не известны. Единственной четко выявленной причиной диабета является генетика, которая затем «проявляется» после перенесенных заболеваний, например, краснухи или гриппа.

Возникновение симптомов диабета 2 типа чаще всего обусловлено избыточным весом и перееданием, а также повышенным давлением у ребенка.

Первые признаки диабета 1 типа у малышей и подростков, как правило, возникают внезапно и резко нарастают в течение буквально нескольких недель. При первых же симптомах необходимо показать ребенка врачу и сдать необходимые анализы, или же просто измерить сахар в крови натощак с помощью глюкометра. Игнорирование симптомов может привести к проявлению осложнений или даже летальному исходу.

Важным симптомом диабета является постоянная жажда.
Причина этого заключается в том, что организм начинает вытягивать воду из клеток и тканей, чтобы уменьшить концентрацию сахара в крови за счет разбавления. Важно, чтобы в этот период ребенок не пил слишком много сладких напитков.

Частое мочеиспускание тоже может являться симптомом диабета у детей. Этот симптом проявляется скорее как следствие предыдущего. Пациент, больной диабетом, пьет избыточное количество жидкости, которой требуется «выход» из организма. Ребенок может часто отпрашиваться с уроков в туалет или «мочиться» ночью в постели. Если такое происходит, не стоит это игнорировать.

Первый признак СД 1 типа — сильное и быстрое похудение. Организм попросту сжигает свои собственные мышцы и жиры из-за того, что теряет главный источник энергии — глюкозу. Ребенок может есть как не в себя, при этом продолжая в быстром темпе терять вес.

Проявление первичных симптомов у маленьких детей наиболее важно, так как груднички не могут пожаловаться родителям на боль. Если вы замечаете, что грудничок постоянно голоден, но при этом не поправляется, имеет опрелости в паху, которые практически не лечатся, постоянно мочится липкой жидкостью с белым налетом, имеет сухую и шелушащуюся кожу, то вам необходимо срочно проверить ребенка на сахарный диабет.

Другими ярко выраженными признаками сахарного диабета у детей являются хроническая усталость, постоянное чувство голода и нарушение зрения.

Со временем симптомы болезни становятся острее: у ребенка начинается сильная головная боль и головокружение, постоянная рвота, боль сердца, потери сознания и, в конечном счете, коматозное состояние.

К сожалению, родители зачастую надеются на «авось» и игнорируют явные причины для беспокойства и обращают внимание на болезнь лишь после того, как ребенок попадает в реанимацию. Поэтому-то и следует вовремя применять меры и всего лишь измерить сахар с помощью глюкометра, если у ребенка проявились клинические симптомы либо же имеется «дурная» наследственность.

От многих факторов риска, такие как наследственность, отстраниться невозможно, но некоторые все же подвластны родителям. Например, прикорм малыша лучше не начинать слишком рано: по возможности до 6 месяцев младенец должен питаться только грудным материнским молоком, искусственное же вскармливание повышает риск возникновения диабета.

Как проявляется диабет у грудных и новорожденных до года:

Если родители заметили у ребенка симптомы диабета, описанные выше, то лучшим способом проверить диагноз является измерение содержания глюкозы в крови с помощью специального аппарата глюкометра. Делать анализ дома с помощью аппарата натощак не обязательно, но желательно. Если же такая возможность отсутствует, то сдать кровь на сахар можно в любой клинике.

Сахарный диабет диагностируют в случае сочетания симптомов диабета с показателями глюкозы в крови. Для постановки точного диагноза необходимо сдать анализ на гликированный гемоглобин. Показатель гемоглобина в анализе должен быть выше 5,7%.

Правда, порой первый и второй тип сахарного диабета у ребенка можно различить и чисто визуально по массе тела: ребенок с ожирением и повышенным кровяным давлением зачастую является носителем второго типа диабета.

К сожалению, сахарный диабет у детей нельзя полностью вылечить, его можно лишь купировать.

Сахарный диабет не знает, что сегодня у вас выходной, праздник или, наоборот, загруженный день, он требует постоянного контроля.

Стоит изначально быть готовым к тому, что диагноз «сахарный диабет» у ребенка будет преследовать его всю жизнь.

Однако рано или поздно родители и ребенок приспосабливаются: по итогу все лечебные процессы занимают у семьи не более 20 минут в сутки, все оставшееся время живя обыкновенной жизнью.

Не стоит также забывать о том, что по мере роста ребенка лечение должно корректироваться, а именно — изменяться меню и дозировка вводимого инсулина.

Родители должны полностью контролировать лечение, которое включает в себя:

  • Измерение уровня сахара в крови (обязательно лишь для диабетиков 1 типа). Сахар должен измеряться не реже, чем 4-5 раз в сутки. Стоит приобрести тест-глюкометр и тест-полоски, которые будут качественно отображать текущее состояние ребенка;
  • Уколы инсулина. Уколы инсулина необходимы каждому диабетику первого типа независимо от возраста — только они позволяют человеку выживать и вести нормальное существование. Таблетки инсулина разрушаются в желудке и не являются эффективными. Стоит отметить, что при втором типе диабета уколы инсулина не обязательны — необходимо лишь принимать препараты, уменьшающие поглощение глюкозы, в таблетках;
  • Ведение дневника болезни;
  • Диета с низким содержанием углеводов;
  • Постоянные физические нагрузки;
  • Эффективное снижение веса для диабетиков 2 типа.

Самым страшным осложнением диабета является кетоацидоз. Данное заболевание протекает тяжело и может привести к впадению в кому или летальному исходу. Особенности течения кетоацидоза заключаются в том, что в крови повышается уровень ацетона, человек начинает ощущать боль в животе, тошноту, учащенное сердцебиение. Спустя время человек теряет сознание и впадает в кому.

Также при диабете могут возникнуть такие осложнения как повреждение сетчатки глаза (ретинопатия), почечная недостаточность (нефропатия), нарушение подвижности суставов (хайропатия).

Первичная профилактика заболевания у детей заключена в полном контроле сахара в крови, чтобы предотвратить развитие диабета в принципе.

Вторичная же профилактика включает в себя низко-углеводную диету, посильные физические нагрузки и избегание стрессовых ситуаций.

Если же ребенку уже поставили диагноз, стоит ни на минуту не забывать о лечении, всячески избегать возникновения осложнений.

Волшебных таблеток не существует, нарушение выработки инсулина требует ежедневного лечения, отсутствие которого могут вызвать отклонения в развитии ребенка и даже привести к тому, что он попросту станет инвалидом.

Доктор Евгений Комаровский о том, как выявить диабет, определить тип и роль сахара в жизни наших детей:

Диабет — это не приговор, если вся семья будет осознать, что ситуация действительно серьезная и при игнорировании лечения может закончиться плачевно. Дети с диабетом, которым обеспечивают должное лечение, способны нормально развиваться, функционировать и быть наравне со своими сверстниками.

источник

Сахарный диабет у детей до 1 года – это очень тяжелое заболевание, которое плохо поддается диагностике. В отличие от детей более старшего возраста, груднички не в состоянии рассказать взрослым о своих жалобах на здоровье. При этом многие родители часто отмечают недомогание и беспокойство своего ребенка, но не придают им должного значения.

По этой причине сахарный диабет у ребенка младше 12 месяцев нередко диагностируется лишь когда уровень сахара в его крови достигает критической отметки, и он впадает в гипогликемическую кому. Это осложнение диабета крайне опасно для маленького ребенка и требует незамедлительной медицинской помощи.

Поэтому молодым родителям важно знать все признаки сахарного диабета у детей до года, чтобы вовремя выявить опасное заболевание и начать необходимое лечение. Это поможет предотвратить развитие опасных осложнений у ребенка, а возможно даже спасти ему жизнь.

У детей младше одного года может развиться только инсулинозависимая форма заболевания, то есть диабет 1 типа. Он характеризуется полным или частичным прекращением секреции гормона инсулина в организме. Это вызывает значительное повышение уровня сахара в крови ребенка и часто провоцирует приступ гипергликемии.

В следствие развития сахарного диабета у ребёнка полностью нарушается углеводный метаболизм, что мешает нормальному усвоению грудного молока. Как известно в женском молоке содержится гораздо больше молочного сахара лактозы, чем в молоке коровы, козы и любого другого животного.

Вследствие этого ребенок не получает достаточно питательных веществ, что препятствует его нормальному развитию. Но особенно тяжелая ситуация складывается у детей, находящихся на искусственном скармливание, что может отразится на здоровье даже здорового ребенка, не говоря о малыше с такой опасной болезнью.

Причины сахарного диабета у детей до 1 года:

  1. Наследственность. У родителей с диагнозом сахарный диабет намного чаще рождаются дети с нарушением углеводного метаболизма. Генетическая предрасположенность является наиболее частой причиной детского диабета.
  2. Преждевременные роды. У детей, рождённых раньше времени может наблюдаться недоразвитие поджелудочной железы, а именно отсутствие β-клеток, продуцирующих инсулин.
  3. Поражение тканей поджелудочной железы при осложнение инфекционных заболеваний. Они вызывают тяжелое воспаление органа и приводят к уничтожению клеток, секретирующих инсулин.
  4. Применение во время беременности высокотоксичных препаратов, что отрицательно сказывается на формирование плода и вызывает тяжелые патологии поджелудочной железы;
  5. Курение, прием алкогольных напитков или наркотических средств в период вынашивания ребенка, что может в будущем нарушить нормальное функционирование поджелудочной железы;

Слишком ранее начало прикорма, при котором в рацион ребенка были включены коровье молоко и злаковые каши.

Симптомы сахарного диабета у детей могут проявиться сразу после рождения или в первые два месяца жизни младенца. По мере развития болезни ее признаки будут становиться все более выраженными, что указывает на ухудшение состояния маленького больного.

Сахарный диабет у ребенка до года часто протекает намного тяжелее, чем у пациентов более старшего возраста. Для этой болезни характерно очень быстрое развитие, которое приводит к нарушение кислотно-щелочного баланса в организме и повышению уровня кетоновых тел в крови.

Такое состояние представляет большую опасность для грудничков, так как может спровоцировать развитие диабетического кетоацидоза. При этом осложнении в кровь ребенка выбрасывается избыточное количество ацетона, что может привести к тяжелому обезвоживанию младенца и серьезному поражению почек, вплоть до почечной недостаточности.

Симптомы диабета у детей до года:

  • Малыш постоянно голоден и требует кормления;
  • При этом ребенок совсем не прибавляет в весе;
  • Младенец постоянно испытывает жажду, от чего становится беспокойным и часто плачет. Если напоить водой, то на время успокаивается;
  • В районе паха у грудничка образуются опрелости и сильное раздражение, которое лечится с большим трудом;
  • Ребенок часто и помногу мочится;
  • Урина становится липкой и высыхая оставляет на пеленках белесый налет, похожий на крахмал;
  • Малыш выглядит вялым, не проявляет интереса к окружающему;
  • У младенца наблюдается повышенная возбудимость, он часто начинает плакать без видимых на то причин;
  • У ребенка западает родничок;
  • Кожа у грудничка становится очень сухой и начинает шелушиться.

В наиболее тяжелых случаях у ребенка могут появиться следующие проявления болезни:

  • Сильная рвота;
  • Понос;
  • Очень частое и обильное мочеиспускание;
  • Признаки обезвоживания.

Основу лечения сахарного диабета у детей до 1 года составляет инсулиновая терапия, которая способствует нормальному усвоению глюкозы в организме младенца. Очень важно правильно рассчитать дозировку инсулина, поскольку, учитывая вес грудного ребенка, она должна быть очень небольшой.

Другим важнейшим условием лечения младенческого диабета является длительное кормлению грудью, так как грудное молоко лучше усваивается у больного ребенка чем искусственные смеси. Если по каким-то причинам оно невозможно, то следует кормить малыша специальными детскими смесями, не содержащими глюкозы.

Кроме того, необходимо строго контролировать концентрацию глюкозы в организме ребенка, что позволит избежать развития тяжелых осложнений диабета.

Для этого следует по меньшей мере дважды в день измерять уровень сахара в крови младенца и стараться не допускать его повышения выше нормы для его возраста.

Начинать прикорм ребенка следует не раньше 6 месяцев, вводя в его рацион только овощные пюре и соки. Кормить ребенка пюре и соками из фруктов не рекомендуется, так как в них содержится слишком много глюкозы. Злаковые каши также следует давать ребенку с осторожностью, поскольку они могут повысить уровень сахара в крови.

При недостаточном или неправильном лечении диабета у малыша могут развиться следующие осложнения:

  1. Гипогликемическая кома. Она возникает при резком падении уровня сахара в крови, которое является следствием чрезмерно высокой дозы инсулина;
  2. Еще одно осложнение – это диабетический кетоацидоз в детском возрасте. Является опасным последствием гипергликемии и характеризуется значительным повышением уровня ацетона в организме;
  3. Ухудшение зрения, которое может привести к полной слепоте;
  4. Заметное отставание в развитии;
  5. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  6. Образование незаживающих язв на ногах, что говорит о развитие синдрома диабетической стопы;
  7. Заболевание почек, в том числе и тяжелая почечная недостаточность.
  8. Ухудшение кровоснабжения головного мозга;
  9. Молочнокислый ацидоз.

Профилактику сахарного диабета следует начинать с родителей еще до рождения малыша. Это особенно касается тех мам и пап, которые склонны к повышению уровня сахара в крови или имеют диагноз диабет. В этом случае очень важно добиться хорошей компенсаций диабета, при которой уровень глюкозы в крови не поднимается выше верхней границы нормы.

Кроме того, будущим родителям необходимо полностью отказаться от всех вредных привычек, придерживаться здорового питания, регулярно заниматься спортом и самое главное избегать заражения вирусными инфекциями, так как они являются одной из наиболее распространенных причин развития сахарного диабета у детей.

После рождения ребенка необходимо обеспечить ему полноценный уход, особенно в первые месяцы жизни. У новорожденного ребенка очень слабая иммунная система, поэтому в этот период он особенно подвержен любым негативным факторам, которые могут вызвать тяжёлые патологии в организме, в том числе и сахарный диабет.

Профилактика сахарного диабета у детей до года:

  • В первые 6 месяцев жизни кормить ребенка исключительно грудным молоком;
  • Оберегать ребенка от вирусных инфекций. Это особенно касается таких болезней, как грипп, ветрянка, свинка, краснуха и другие;
  • Не подвергать ребенка тяжелым эмоциональным переживаниям, поскольку стрессы также способны привести к диагнозу диабет;
  • Использовать прибор для измерения глюкозы в крови для контроля показателей;
  • Не перекармливать малыша. Младенцы, которые весят выше нормы входят в группу риска развития сахарного диабета.

Если ребенку все же был поставлен диагноз сахарный диабет, то не следует впадать в панику. Современная медицина способна обеспечить ему полноценную жизнь при условии правильного лечения болезни.

Родителям с детьми больными диабетом следует помнить, что такой ребенок требует особого внимания и заботы, по крайне мере в первые 10 лет жизни, пока он не научиться самостоятельно контролировать уровень сахара в крови.

В видео в этой статье врач расскажет, может ли диабет передаться по наследству.

источник

Сахарный диабет у детей – хроническое метаболическое заболевание, характеризующееся нарушением секреции инсулина и развитием гипергликемии. Сахарный диабет у детей обычно развивается бурно; сопровождается быстрым похуданием ребенка при повышенном аппетите, неукротимой жаждой и обильным мочеиспусканием. С целью выявления сахарного диабета у детей проводится развернутая лабораторная диагностика (определение сахара, толерантности к глюкозе, гликированного гемоглобина, инсулина, С-пептида, Ат к β-клеткам поджелудочной железы в крови, глюкозурии и др.). Основные направления в лечении сахарного диабета у детей включают диету и инсулинотерапию.

Сахарный диабет у детей – нарушение углеводного и других видов обмена, в основе которого лежит инсулиновая недостаточность или/и инсулинорезистентность, приводящая к хронической гипергликемии. По данным ВОЗ, сахарным диабетом страдает каждый 500-й ребенок и каждый 200-й подросток. При этом в ближайшие годы прогнозируется увеличение заболеваемости сахарным диабетом среди детей и подростков на 70%. Учитывая широкое распространение, тенденцию к «омоложению» патологии, прогредиентное течение и тяжесть осложнений, проблема сахарного диабета у детей требует междисциплинарного подхода с участием специалистов в области педиатрии, детской эндокринологии, кардиологии, неврологии, офтальмологии и др.

У пациентов детского возраста врачам-диабетологам в большинстве случаев приходится сталкиваться с сахарным диабетом 1-го типа (инсулинозависимым), в основе которого лежит абсолютная инсулиновая недостаточность. Сахарный диабет 1-го типа у детей обычно имеет аутоиммунный характер; для него характерна наличие аутоантител, деструкция β-клеток, ассоциация с генами главного комплекса гистосовместимости HLA, полная инсулинозависимость, склонностью к кетоацидозу и др. Идиопатический сахарный диабет 1-го типа имеет неизвестный патогенез и чаще регистрируется у лиц не европейской расы.

Кроме доминирующего сахарного диабета 1-го типа, у детей встречаются и более редкие формы заболевания: сахарный диабет 2-го типа; сахарный диабет, ассоциированный с генетическими синдромами; сахарный диабет MODY-типа.

Ведущим фактором, обусловливающим развитие сахарного диабета 1-го типа у детей, является наследственная предрасположенность, о чем свидетельствует высокая частота семейных случаев заболевания и наличие патологии у близких родственников (родителей, родных сестер и братьев, бабушек и дедушек).

Однако для инициации аутоиммунного процесса необходимо воздействие провоцирующего фактора внешней среды. Наиболее вероятными триггерами, приводящими к хроническому лимфоцитарному инсулиту, последующей деструкции β-клеток и инсулиновой недостаточности, являются вирусные агенты (вирусы Коксаки B, ECHO, Эпштейна-Барр, паротита, краснухи, герпеса, кори, ротавирусы, энтеровирусы, цитомегаловирус и др.).

Кроме этого, развитию сахарного диабета у детей с генетической предрасположенностью могут способствовать токсические воздействия, алиментарные факторы (искусственное или смешанное вскармливание, питание коровьим молоком, однообразная углеводистая пища и пр.), стрессовые ситуации, хирургические вмешательства.

Группу риска, угрожаемую по развитию сахарного диабета, составляют дети, с массой при рождении свыше 4,5 кг, имеющие ожирение, ведущие малоактивный образ жизни, страдающие диатезами, часто болеющие.

Вторичные (симптоматические) формы сахарного диабета у детей могут развиваться при эндокринопатиях (синдроме Иценко-Кушинга, диффузном токсическом зобе, акромегалии, феохромоцитоме), заболеваниях поджелудочной железе (панкреатите и др.). Сахарному диабету 1-го типа у детей нередко сопутствуют другие иммунопатологические процессы: системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, узелковый периартериит и т. д.

Сахарный диабет у детей может быть ассоциирован с различными генетическими синдромами: синдромом Дауна, Клайнфельтера, Прадера–Вилли, Шерешевского-Тернера, Лоуренса–Муна–Барде–Бидля, Вольфрама, хореей Гентингтона, атаксией Фридрейха, порфирией и пр.

Проявления сахарного диабета у ребенка могут развиться в любом возрасте. Отмечается два пика манифестации сахарного диабета у детей – в 5-8 лет и в пубертатном периоде, т. е. в периоды усиленного роста и интенсивного метаболизма.

В большинстве случаев развитию инсулинозависимого сахарного диабета у детей предшествует вирусная инфекция: эпидемический паротит, корь, ОРВИ, энтеровирусная инфекция, ротавирусная инфекция, вирусный гепатит и др. Для сахарного диабета 1-го типа у детей характерно острое бурное начало, нередко с быстрым развитием кетоацидоза и диабетической комы. От момента первых симптомов до развития коматозного состояния может пройти от 1 до 2-3 месяцев.

Заподозрить наличие сахарного диабета у детей можно по патогномоничным признакам: повышенному мочеиспусканию (полиурии), жажде (полидипсии), повышенному аппетиту (полифагии), снижению массы тела.

Механизм полиурии связан с осмотическим диурезом, возникающим при гипергликемии ≥9 ммоль/л, превышающей почечный порог, и появлением глюкозы в моче. Моча становится бесцветной, ее удельный вес повышается за счет высокого содержания сахара. Дневная полиурия может оставаться нераспознанной. Более заметна ночная полиурия, которая при сахарном диабете у детей нередко сопровождается недержанием мочи. Иногда родители обращают внимание на тот факт, что моча становится липкой, а на белье ребенка остаются так называемые «крахмальные» пятна.

Полидипсия является следствием повышенного выделения мочи и дегидратации организма. Жажда и сухость во рту также могут мучить ребенка в ночные часы, заставляя его просыпаться и просить пить.

Дети с сахарным диабетом испытывают постоянное чувство голода, однако наряду с полифагией у них отмечается снижением массы тела. Это связано с энергетическим голоданием клеток, вызванным потерей глюкозы с мочой, нарушением ее утилизации, усилением процессов протеолиза и липолиза в условиях инсулинодефицита.

Уже в дебюте сахарного диабета у детей могут наблюдаться сухость кожи и слизистых, возникновение сухой себореи на волосистой части головы, шелушение кожи на ладонях и подошвах, заеды в уголках рта, кандидозный стоматит и др. Типичны гнойничковые поражения кожи, фурункулез, микозы, опрелости, вульвиты у девочек и баланопоститы у мальчиков. Если дебют сахарного диабета у девушки приходится на пубертатный период, это может привести к нарушению менструального цикла.

При декомпенсации сахарного диабета у детей развиваются сердечно-сосудистые нарушения (тахикардия, функциональные шумы), гепатомегалия.

Течение сахарного диабета у детей крайне лабильно и характеризуется склонностью к развитию опасных состояний гипогликемии, кетоацидоза и кетоацидотической комы.

Гипогликемия развивается вследствие резкого снижения сахара в крови, вызванного стрессом, чрезмерной физической нагрузкой, передозировкой инсулина, несоблюдением режима питания и т. д. Гипогликемической коме обычно предшествует вялость, слабость, потливость, головная боль, ощущение сильного голода, дрожь в конечностях. Если не принять меры к повышению сахара крови, у ребенка развиваются судороги, возбуждение, сменяющееся угнетением сознания. При гипогликемической коме температура тела и АД в норме, отсутствует запах ацетона изо рта, кожные покровы влажные, содержание глюкозы в крови

Диабетический кетоацидоз является предвестником грозного осложнения сахарного диабета у детей — кетоацидотической комы. Его возникновение обусловлено усилением липолиза и кетогенеза с образованием избыточного количества кетоновых тел. У ребенка нарастает слабость, сонливость; снижается аппетит; присоединяются тошнота, рвота, одышка; появляется запах ацетона изо рта. При отсутствии адекватных лечебных мер кетоацидоз в течение нескольких дней может перерасти в кетоацидотическую кому. Данное состояние характеризуется полной утратой сознания, артериальной гипотонией, частым и слабым пульсом, неравномерным дыханием, анурией. Лабораторными критериями кетоацидотической комы при сахарном диабете у детей служат гипергликемия > 20 ммоль/л, ацидоз, глюкозурия, ацетонурия.

Реже, при запущенном или некорригированном течении сахарного диабета у детей, может развиваться гиперосмолярная или лактатацидемическая (молочнокислая) кома.

Развитие сахарного диабета в детском возрасте является серьезным риск-фактором возникновения ряда отдаленных осложнений: диабетической микроангиопатии, нефропатии, нейропатии, кардиомиопатии, ретинопатии, катаракты, раннего атеросклероза, ИБС, ХПН и др.

В выявлении сахарного диабета важная роль принадлежит участковому педиатру, который регулярно наблюдает ребенка. На первом этапе следует учитывать наличие классических симптомов заболевания (полиурии, полидипсии, полифагии, похудания) и объективных признаков. При осмотре детей обращает внимание наличие диабетического румянца на щеках, лбу и подбородке, малиновый язык, снижение тургора кожи. Дети с характерными проявлениями сахарного диабета должны быть переданы для дальнейшего ведения детскому эндокринологу.

Окончательной постановке диагноза предшествует тщательное лабораторное обследование ребенка. Основные исследования при сахарном диабете у детей включают в себя определение в крови уровня сахара (в т. ч. посредством суточного мониторинга), инсулина, С-пептида, проинсулина, гликозилированного гемоглобина, толерантности к глюкозе, КОС крови; в моче — глюкозы и кетоновых тел. Важнейшими диагностическими критериями сахарного диабета у детей служат гипергликемия (выше 5,5 ммоль/л), глюкозурия, кетонурия, ацетонурия. С целью доклинического выявления сахарного диабета 1-го типа в группах с высоким генетическим риском или для дифдиагностики диабетов 1 и 2-го типа показано определение Ат к β-клеткам поджелудочной железы и Ат к глутаматдекарбоксилазе (GAD). Для оценки структурного состояния поджелудочной железы выполняется ультразвуковое исследование.

Дифференциальная диагностика сахарного диабета у детей проводится с ацетонемическим синдромом, несахарным диабетом, нефрогенным диабетом. Кетоацидоз и кому необходимо отличать от острого живота (аппендицита, перитонита, кишечной непроходимости), менингита, энцефалита, опухоли мозга.

Основными компонентами терапии сахарного диабета 1-го типа у детей являются инсулинотерапия, соблюдение диеты, правильного образа жизни и самоконтроля. Диетические мероприятия предусматривают исключение из питания сахаров, ограничение углеводов и животных жиров, дробное питание 5-6 раз в день, учет индивидуальных энергетических потребностей. Важным аспектом лечения сахарного диабета у детей служит грамотный самоконтроль: осознание серьезности своего заболевания, умение определять уровень глюкозы в крови, корректировать дозу инсулина с учетом уровня гликемии, физических нагрузок, погрешностей в питании. Обучение родителей и детей с сахарным диабетом приемам самоконтроля проводится в «школах диабета».

Заместительная терапия детям, страдающим сахарным диабетом, проводится препаратами человеческого генно-инженерного инсулина и их аналогами. Доза инсулина подбирается индивидуально с учетом степени гипергликемии и возраста ребенка. Хорошо зарекомендовала себя в детской практике базис-болюсная инсулинотерапия, предусматривающая введение пролонгированного инсулина утром и вечером для коррекции базисной гипергликемии и дополнительное использование инсулина короткого действия перед каждым основным приемом пищи для коррекции постпрандиальной гипергликемии.

Современным методом инсулинотерапии при сахарном диабете у детей является инсулиновая помпа, позволяющая вводить инсулин в непрерывном режиме (имитация базальной секреции) и болюсном режиме (имитация посталиментарной секреции).

Важнейшими компонентами лечения сахарного диабета 2-го типа у детей являются диетотерапия, достаточная физическая активность, прием пероральных сахароснижающих препаратов.

При развитии диабетического кетоацидоза необходима инфузионная регидратация, введение дополнительной дозы инсулина с учетом уровня гипергликемии, коррекция ацидоза. В случае развития гипогликемического состояния нужно срочно дать ребенку сахаросодержащие продукты (кусочек сахара, сок, сладкий чай, карамель); если ребенок находится без сознания – необходимо внутривенное введение глюкозы или внутримышечное введение глюкагона.

Качество жизни детей с сахарным диабетом во многом определяется эффективностью компенсации заболевания. При соблюдении рекомендуемой диеты, режима, лечебных мероприятий продолжительность жизни соответствует средней в популяции. В случае грубых нарушений предписаний врача, декомпенсации диабета рано развиваются специфические диабетические осложнения. Пациенты сахарным диабетом пожизненно наблюдаются у эндокринолога-диабетолога.

Вакцинация детей, больных сахарным диабетом, проводится в период клинико-метаболической компенсации; в этом случае она не вызывает ухудшения в течении основного заболевания.

Специфическая профилактика сахарного диабета у детей не разработана. Возможно прогнозирование риска заболевания и выявление преддиабета на основе иммунологического обследования. У детей группы риска по развитию сахарного диабета важно поддерживать оптимальный вес, ежедневную физическую активность, повышать иммунорезистентность, лечить сопутствующую патологию.

источник

Доброго времени суток, друзья по несчастью! Раз вы попали на эту страницу, то вероятнее всего столкнулись лицом к лицу с тяжелой «сладкой» болезнью.

Я помогу вам узнать больше о первых признаках и симптомах сахарного диабета детей и подростков, какими могут быть клинические проявления у ребенка от 0 до 18 лет. Очень надеюсь, что материал этой важной статьи будет полезен и вы сделаете все правильно и вовремя. Признаки сахарного диабета у детей развиваются очень стремительно, я расскажу как это происходит. Очень важно быстро увидеть первое недомогание у ребенка, поскольку ему нужен, как никому другому, точный и своевременный диагноз.

К чему такая спешка? Да, потому, что все патологические процессы в детском организме протекают бурно и за короткий срок может развиться опасное состояние, о котором я буду говорить ниже. Большой процент детей, заболевших сахарным диабетом, имеют 1 тип, также это может быть 2 тип, MODY или редкие генетические синдромы. Я писала о причинах заболевания сахарным диабетом у детей в отдельной статье. Но развитие этих осложнений можно предупредить.

Проявления недуга будет зависеть от наличия или отсутствия дефицита инсулина и глюкозотоксичности. Не все формы детского диабета протекают с выраженным снижением уровня инсулина. В некоторых случаях имеется мягкое течение и даже инсулинорезистентность с повышением инсулина крови. Диабет может затронуть любой возраст, и в 1 год, и в 5 лет, и в 10 лет, и даже в 18 лет.

Дефицит инсулина наблюдается при:

  • сахарном диабете 1 типа
  • некоторых подтипах MODY диабета
  • неонатальном диабете

Нормальный и повышенный уровень инсулина наблюдается при:

  • сахарном диабете 2 типа у детей
  • некоторых подтипах MODY диабета

к содержанию

Формы диабета из первого списка характеризуются абсолютным дефицитом инсулина, т. е. его настолько мало, что не хватает, чтобы быстро утилизировать глюкозу, а потому клетки начинают испытывать энергетический голод. Тогда организм решает использовать в качестве энергетического топлива жировые запасы. Да-да, наш жир — это огромный склад энергии, который расходуется только в крайнем случае. На самом деле, расщеплять жир до энергии — очень затратное занятие для организма, поэтому он и не расходуется в «мирное» время, а используется более дешевое — глюкоза.

В условиях дефицита инсулина начинают расходоваться жиры, а в результате расщепления жиров образуются кетоновые тела и ацетон, которые в больших количествах являются очень токсичными для организма, особенно для головного мозга. Довольно быстро эти кетоновые тела накапливаются в крови и проявляют свое токсическое действие, а именно происходит «закисление» организма (снижение рН крови в кислую сторону). Таким образом развивается диабетический кетоацидоз и появляются первые признаки сахарного диабета.

Кетоацидоз у детей с диабетом 1 типа развивается очень быстро вследствие незрелости ферментной системы детского организма и невозможности быстро избавляться от токсичных продуктов. Итогом кетоацидоза является диабетическая кома, которая у детей может развиться за несколько недель с момента появления первых признаков сахарного диабета. Какие возможны проявления комы я расскажу уже в следующих статьях, поэтому рекомендую вам подписаться на обновления блога , чтобы не пропустить.

В период новорожденности кетоацидоз тоже может развиться довольно быстро и представляет угрозу жизни малыша. А вот при MODY диабете до кетоацидоза и комы может дело не дойти, поскольку дефицит инсулина не сильный и болезнь развивается более мягче. Но первые признаки при этом типе диабета будут все равно аналогичными.

Надеюсь, вам стало понятно, почему так важно как можно раньше выявить первые признаки, поставить диагноз и начать лечение сахарного диабета? Но и это еще не все. Повышенный уровень сахара способствует еще быстрому уничтожению этих клеток. Поэтому важно, как можно раньше выявить сахарный диабет и начать лечение инсулином, чтобы приостановить разрушение и подольше сохранить остаточную секрецию поджелудочной железы.

Когда имеется хоть какая-то остаточная собственная секреция поджелудочной железы, то намного легче протекает диабет, он менее лабильный. В конечном итоге, конечно, через некоторое время все равно все клетки погибнут, это только вопрос времени.

К сожалению, в последние десятки лет появляется все больше и больше детей с сахарным диабетом 2 типа или, как его называют некоторые, вида. Механизм возникновения совершенно не отличается от механизма возникновения этого недуга у взрослых. В основе лежит лишний вес, нечувствительность тканей к инсулину и, вследствие этого повышение уровня инсулина.

При легких видах MODY диабета тоже может быть явление инсулинорезистентности, при этом выраженного дефицита инсулина нет, а значит состояние кетоацидоза не возникает. Болезнь в этих случаях развивается медленно в течении нескольких месяцев и не наблюдается резкого ухудшения самочувствия ребенка.

Однако бывают случаи, когда эти формы диабета по течению напоминают течение диабета 1 типа и в самом начале заболевания требуют назначение инсулина, с последующим переходом на таблетки и специальную диету. У них точно также может наблюдаться кетоацидоз, который лечится только назначением инсулина и ликвидацией глюкозотоксичности. Но самые первые сигналы о начале заболевания будут одними и теми же. Так давайте же посмотрим, что это за сигналы будущего диабета.

Таким образом, вы узнали, что у детей и подростков (12-13 лет и старше) с дефицитом инсулина болезнь развивается очень быстро, буквально за несколько недель. А теперь я расскажу, на какие признаки нужно обратить внимание родителям, чтобы заподозрить сахарный диабет у своих детей.

  • Жажда.
  • Частое мочеиспускание, особенно в ночные часы.
  • Повышенный аппетит.
  • Ухудшение самочувствия после еды.
  • Резкое похудание.
  • Слабость и вялость, потливость.
  • Рецидивирующая инфекция.
  • Запах ацетона изо рта.

Естественно, что не всё из перечисленного будет наблюдаться у вашего ребенка. Например, при отсутствии дефицита инсулина запаха ацетона и похудания может и не быть. Но судя по отзывам мам при диабете 1 типа будут все перечисленные симптомы и причем очень выражены. Рассмотрим более подробно каждый симптом. На фото ниже вы видите наглядно все симптомы и проявления детского диабета (картинка кликабельна).

Дети начинают пить больше жидкости, поскольку повышенный уровень сахара в крови «вытягивает» воду из клеток, и развивается обезвоживание. Дети чаще просят пить ближе к вечеру. Большое количество глюкозы оказывает токсическое действие на почки, снижая обратное всасывание первичной мочи, поэтому и появляется частое и обильное мочеиспускание, особенно в ночные часы. Именно так организм избавляется от токсинов.

Повышенный аппетит появляется из-за голодания клеток, глюкоза-то не поступает. Ребенок очень много ест, но до адресата еда не доходит. Резкое похудание связано как с нарушением усвоения глюкозы, так и с распадом жиров на выработку энергии. Типичный признак сахарного диабета у детей — повышенный аппетит в сочетании с похуданием.

Этот симптом связан с увеличением уровня глюкозы после приема пищи, содержащей углеводы. Повышенный уровень глюкозы в крови сам по себе вызывает ухудшение самочувствия. Через некоторое время компенсаторные возможности поджелудочной железы приведут глюкозу в норму и ребенок опять станет активным до следующего приема пищи.

Снижение веса наблюдается только при абсолютном дефиците инсулина. В этом случае глюкоза не может попасть в клетки и обеспечить энергетически. В результате в качестве запасной энергии начинает расходоваться подкожный жир и ребенок худеет. Этого симптома может и не быть при диабете 2 типа и некоторых подтипах MODY.

Слабость и вялость у ребенка связаны как с нарушением усвоения глюкозы, так и с токсическим действием кетоновых тел в крови. Запах ацетона изо рта — признак кетоацидоза. Организм, как может, избавляется от токсинов: и через почки (увеличивая диурез), и с потом (повышенная потливость), и через легкие (ацетон в выдыхаемом воздухе). Но не все могут уловить это запах.

Это происходит, потому что жиры распадаясь в качестве энергетического субстрата для организма, образуют кетоновые тела, среди которых есть ацетон. Организм всячески пытаясь избавиться от этого токсичного вещества, выводит его через легкие. Этого симптома также может и не быть при диабете 2 типа и некоторых подтипах MODY

Некоторые дети долго не могут «вылезти» из инфекционных болезней. То есть дети могут тяжело и длительно переходить от одной инфекции, до конца не вылечившись, к другой. Это могут быть бактериальные инфекции кожи, фурункулез, например, или же грибковые — кандидоз.

Если не обращать внимания на ухудшающееся состояние, то со временем ребенок становится вялым, апатичным, все время лежит. На смену повышенному аппетиту приходит отвращение к еде, тошнота, рвота, боли в животе. Эти признаки говорят о тяжелом кетоацидозе и, возможно, развивающейся прекоме. В этом случае стоит незамедлительно вызывать скорую помощь и везти ребенка в приемное отделение стационара. Следующей стадией будет потеря сознания и кома, из которой ребенок может и не выйти.

Если вы заподозрили сахарный диабет у своего ребенка, то советую не задерживаться с проведением исследования. Если у вас есть в семье родственники с сахарным диабетом, то наверняка имеется глюкометр или тест-полоски для мочи. Сделайте анализ крови или мочи и с результатами срочно к врачу.

Если ничего такого нет, то поспешите на прием в поликлинику и объясните свое предположение педиатру. Вам незамедлительно (не дожидаясь утра следующего дня) могут сделать анализ крови на сахар, мочи на сахар и ацетон, а также гликированный гемоглобин из пальца. Если диагноз подтверждается, то вам будет предложена госпитализация в профильное отделение детской больницы. Не раздумывайте и отправляйтесь, промедление недопустимо.

Если состояние вашего ребенка совсем тяжелое, то ехать нужно сразу же в приемное отделение деткой больницы. В случае подтверждения диагноза «сахарный диабет» вам назначат инъекции инсулина, которые возможно будут пожизненными спутниками вашего ребенка, пока не придумают избавление от диабета, либо альтернативные методы доставки инсулина в организм. В некоторых случаях, возможен перевод на препараты и назначение специфической диеты. Какие именно это случаи, смотрите выше по тексту.

Некоторые родители упорно не хотят принимать сам факт заболевания, поэтому пытаются запретить врачам делать уколы, необоснованно боясь, что врачи навсегда «посадят» на иглу его ребенка. Но, уважаемые родители, без этого ваш ребенок просто умрет, как много лет назад до использования инсулина умирал каждый ребенок с сахарным диабетом. Вы готовы к этому? Сейчас у вас и вашего ребенка есть шанс прожить долгую и счастливую жизнь вместе. Не лишайте его и себя этого счастья!

О диабете мы узнали в 2010 году в июне, когда старшему сыну было 2 с небольшим. Тогда только начиналось то знойное лето, какого уже давно не было в России. В мае мы решили пойти в детский сад, но после недельного прибывания слегли с сильнейшей аденовирусной инфекцией. Так мы не болели никогда! Через дней десять, когда нам стало лучше, поднялась повторная температура. Опять лекарства и постельный режим… Мы решили, что в детский сад нам еще рано.

Состояние стало лучше, но все равно ребенок был не тот, что раньше. Сын по натуре очень подвижный и заводной, а теперь он не прыгает и не скачет, хотя болезненных симптомов я не наблюдаю.

Середина июля — меня увозят в роддом, а через неделю я выписываюсь с младшим сыном. По приезду домой все еще не узнаю своего сына, он все время без настроения и капризный. В течении первой недели дома стала замечать, что больше пьет и больше мочится, особенно это чувствуется ночью. Наблюдаю очень сильную потливость, буквально обливается потом. От ребенка пахнет ацетоном, просила принюхаться родных и близких, но никто их них так и не уловил этого запаха. Даже сейчас при погрешностях в еде или во время болезни у сына, когда повышается ацетон, я чувствую это четко, а домочадцы не ощущают. Мне даже не нужно анализ мочи на ацетон проводить, так точно я улавливаю этот запах.

По прежнему нет симптомов простуды, но мой воспаленный мозг понимает, что что-то происходит и хаотично перебирает симптомы и болезни.

И вот однажды в полудреме на меня снисходит мысль, как удар молнии, сердце бешено колотится: «Это диабет! Хоть бы это был не диабет!». На часах 12 часов ночи, а расталкиваю супруга и говорю, что это возможно диабет, на что он только отмахивается и погружается обратно в сон.

В то время мы поселились у родителей, у моей бабушки есть глюкометр и я скорее к нему. Черт, полосок нет, придется ждать до утра. Утром отправляю мужа в аптеку. Делаем прокол, безумно волнуюсь, я уже точно уверена в диагнозе. Да, это он… сахар 12,5. Моем тщательно руки и опять замер, все повторяется. Такое ощущение, что вынули мозг и в голове стало пусто-пусто. Мыслей нет…, но нет и паники, только страх и слезы, которым я не даю прорваться. Я знаю, что это такое и это случилось в нашей семье. Жизнь раскололась на до и после…

Нам несказанно повезло, мы пришли в отделение своими ногами, а оттуда нас направили в республиканское детское эндокринологическое отделение. Как, наверное, любая мать, я чувствовала, что с ребенком что-то не так. Но все мои чувства несколько притупились, поскольку в то время я несколько дней назад родила нашего второго сына и только вернулась из роддома. В какой-то мере я виню себя в том, что не заметила раньше классической картины, но я совершенно не ожидала этого заболевания у маленького ребенка, хотя и это, конечно, не оправдание.

Пишу эти строки и будто вновь переживаю те времена. Слез нет, есть глубокая печаль. Наверное такое не забывается и остается шрамом на всю жизнь, но жизнь продолжается и я уверена, что нас ждет долгая и интересная совместная жизнь. А на этом у меня все. Очень надеюсь, что знания из этой статьи вам никогда не пригодятся в жизни. До новых статей, друзья!

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

В который раз заглядываю на страничку с этой статьей -сердце сжимается от боли при виде фотографии бледного малыша!
Как не убеждай себя в том,что диабет- не заболевание,а образ жизни,всё равно понимаешь,что это лишь иллюзия,особенно,когда диабетом болеют детки : одни инъекции инсулина и регулярные анализы крови чего стоят!
Спасибо,что рассказали о первых опасных симптомах у малышей.Ацетон у них в анализах последние годы встречается всё чаще и чаще-виной тому ужасные продукты питания,которые уже давно не натуральные и непонимание родителями важности вопроса.Хорошо,что сейчас в аптеке стали продавать ацетон-тесты,которые позволяют сделать анализ быстро и дома.
А запах ацетона изо рта ребёнка я улавливаю сразу : опыт сын ошибок трудных…

Думаю, что со временем инъекции инсулина и проверка сахара становится само собой разумеющееся. Мой на прокол пальца уже практически не реагирует, на инсулин еще напрягается, особенно в живот. Мне кажется будет легче, когда сам себе начнет делать, когда сам себе делаешь не так больно. Это как брови щипать: в салоне просто невыносимо, а сама дома вроде ни чего.

Диляра,а куда подевалась возможность переходить с одной статьи на другую(более старая-более новая)?Так было удобнее.А с древовидными комментариями здорово стало!

Я специально попросила убрать, что-то мне не нравится. А комменты точно здоровские. Программист хороший!

Хоть бы уже изобрели какие таблетки инсулина!Право слово в космос летаем,нанотехнологии развиваем,а тут всё по-прежнему…

Так ведь были ингаляционные инсулины от Эббот, по-моему, так в 2006 году их выпуск прекратили. Нерентабельно, затрат больше чем окупаемость, и биодоступность ниже. С СД2 еще нормально, но очень плохо с СД1. говорят что-то готовиться в будущем, какая-то «бомба», что-то вроде искусственной ПЖЖ.

Скорей бы уже!Старшее поколение привычные- и так стерпят,а вот сладких деток по-настоящему жалко.
Печально,что всё в этом мире измеряется рентабельностью ?
Только что смотрела в новостях репортаж : у нас теперь донору,пожелавшему сделать доброе дело и сдать кровь, нужно заплатить благотворительный взнос около 7 $ на покупку тары для крови.Куда катимся?!

Вы чего не спите, полуночник? Если бы все в мире мерилось только необходимостью, то настал бы коммунизм ;))) Кто будет оплачивать? Чем выше технологии, тем дороже. Вот и работаем, чтобы надеяться только на себя, вместо того, чтобы ныть на нищенскую зарплату. Чего и всем желаю. Жалуются те, кто ничего делать не хочет. Остальные на них зарабатывают. Мне понравилось такое изречение: «Учитесь, пока другие спят, работайте, пока другие бездельничают, готовьтесь, пока другие играют, и мечтайте, пока другие желают».

Интересный получился комментарий : в принципе,вторая его часть является ответом на первую.Пока есть возможность что-то сделать и чему-то научиться, я стараюсь это делать,поэтому за интернетом провожу очень много времени. Но Вы забыли ещё о разных часовых поясах)))
А ещё…всех( и на все случаи) денег в жизни не заработаешь,поэтому «не имей 100 рублей,а имей 100 друзей»-об этом тоже не следует забывать!

И по теме статьи : хотела спросить Вас о сахарном диабете у самых маленьких пациентов(до 6 месяцев). Неонатальный диабет ведь имеет какую-то другую природу?В частности транзито́рный неонатальный сахарный диабет,который проходит к 4 месяцам для меня загадка.Он в России вообще диагностируется? Как родители могут догадаться,что у крохи диабет? Грудничок часто прикладывается к груди.

Конечно всех денег не заработаешь. Я вот с поговоркой я не согласна. А если друзья все время зовут пить, кутить и болтать на отвлеченные темы, то лучше иметь 100 рублей, чем таких друзей. Честно сказать по-тихоньку убираю из своей жизни таких «пожирателей времени». Я честно сказать сама не очень осведомлена по этом у вопросу, поскольку с ними работают неонатологи и детские эндокринлоги, а я ведь лечу взрослых. Но постараюсь со временем закрыть и это белое пятно в моих знаниях.

Меня давно терзает вопрос о школьниках,болеющих диабетом.Школа ведь не садик-дома не отсидишься…А как быть с режимом питания?С собой носить кашки-супчики?
Или продлёнка для сладких деток вообще недопустима,только домашний уход и меню?

А это нам только предстоит через 1-2 года узнать, вот тогда и отпишусь. Пока не очень заморачиваюсь с этим вопросом, у нас еще в дет. сад не ходит, куда нам до школы.

Читала как-то закон про отпуск (наш украинский) : маме предоставляется отпуск по уходу за ребёнком до 3 лет,в случае какого-либо заболевания(или часто болеющие дети) отпуск может быть продлён до 6 летнего возраста.А мамам деток,больных диабетом отпуск предоставляется до 14(если не ошибаюсь) лет.Это конечно частично решает вопрос,но материальная сторона медали-это другая песня…

Да, я что-то такое слышала, но пока вплотную не занималась этим вопросом, поскольку пока с младшим сижу и все-таки планирую старшего отдать таки в дет. сад.

Вы меня удивили,если не сказать больше…Я своего вынуждена была забрать из сада и без СД, т.к. меню тамошнее(пакетированные соки на завтрак,котлеты из фарша и печени неизвестного происхождения,борщи на покупном томате,оладья,печенье на пальмовом масле…) спровоцировало ДЖВП,гастрит,реактивные изменения печени,диффузные изменения поджелудочной-устали уже пить лекарства и сидеть на диете(((
Длится эта картина с февраля месяца.Утро начинается со слов :»Мама,у меня болит животик»-волком хочется выть!
Боюсь,как бы это всё не привело к чему ещё хуже…Ребёнок постоянно хочет есть,а есть можно весьма ограниченный набор продуктов.
Из растительной клетчатки нам разрешили только отварные свеклу,морковь и цветную капусту-он уже видеть их не может.
А ведь за окном лето : зелень,ягоды…
Когда состояние немного стабилизировалось стала водить в садик на занятия,чтоб совсем не одичал : завтрак дома,обед дома.В саду с 9 до 12 дня.
Самое печальное то,что ощущаю себя в каменном веке : диагностика никакая,а ведь методика лечения и диеты при панкреатите,гастрите с повышенной секреторной функцией и ДЖВП разного кинеза порой диаметрально противоположны.

Есть конечно будет дома, не доверю рассчет и уколы левым людям, поэтому с этим я думаю будет все в порядке. Ребенок не должен чувствовать отчуждение от общества, сын уже хочет полноценного общения. О результатах нашего эксперимента под названием «Детский сад» отпишусь.

Запах ацетона, он прям явный, как от бутылки с растворителем? откуда он выделяется, изо рта или с потом?

Не такой резкий, но очень похож. Он выделяется отовсюду из легких, с потом, с мочой.

Здравствуйте, Диляра! Вопрос немного не по теме статьи, хотел узнать какие лекарства можно получать в больнице диабетику? Являюсь региональным больным, мне 22 года. Врачи выписывают только инсулин, да и говорят что могут выписывают только его, но мне это показалось немного странным, так как в детский эндокринолог давала и тест полоски и инсулин, иголки для шприц ручек и тд. Все свои деньги только на лекарства и тест полоски не хочется тратить.
Живу в Альметьевске, если конечно мое месторасположение поможет в ответе на вопрос.
Заранее спасибо.

К сожалению, во взрослой сети все совсем по другому. Вам положены только инсулины + еще кое-какие лекарства по показаниям, никаких тест-полосок и иголок. Региональный список в каждом регионе свой и финансируется из местного бюджета, поэтому что одобрят власти, то и будет. Дают немного полосок федеральникам, но чтобы получить группу по диабету нужно быть глубоким инвалидом.

добрый день! подскажите может ли развиться диабет 1 типа у 1.5 ребенка, после прививки ? у близких родственников никто не болел диабетом.
какое лечение должно быть у таких маленьких детей? может шприцы какие то другие?

Да, такое возможно, если прививка не сделана правильно. Лечение диабета у детей только инсулином и введение с помощь шприц-ручек

Здравствуйте, Диляра. Почему-то я не вижу свой предыдущий комментарий и Ваш ответ на него здесь. Прочитала из почты. Хочу уточнить: надо сделать тест с глюкозой , а с-пептид смотреть натощак и через 2 часа тоже? Антитела надо сдавать? Забыла указать, что сын у меня очень потеть стал. Спасибо за Вашу помощь!

А вы ответили потому что мне на почту, а не здесь на блоге. С-пептид нужно и натощак и с нагрузкой. Для успокоения можете сдать и антитела.

Добрый день! Скажи, пожалуйста, как обстоят ваши дела с садиком? Чем кормите своего ребенка? Как составить меню, чтоб не использовать запрещенные продукты, но при этом не обделить ребенка в витаминах и веществах, необходимых для правильного развития? Меня очень мучают эти вопросы! Дочке сейчас 1 год и 2 месяца, во время беременности у меня появился гестационный диабет. У нее слежу за сахаром с рождения, показатели натощак варьируются от 4,5 до 6,3! После еды через 10 мин домашним глюкометром до 9,7! Инсулин не колем, стоим на учете у эндокринолога, она как положено пишет «диета №9», ребенку хочется уже все нового и нового, просит то, что мы кушаем, но ей готовлю всегда отдельно, и уже не знаю как разнообразить ее питание…. потому что готовлю рисовую кашу (полезно), но задумываюсь, что по идее нельзя ее, картошку кладу в суп-пюре (сытнее), но ее тоже ограничивать нужно…. посоветоваться не с кем, врачи наши с таким ранним проявлением не сталкивались… Расскажите, как вы справляетесь? как объяснить ребенку, что нельзя? Как садик вам покоряется? И еще…. как вы думаете, у меня теплится надежда, что из-за моего повышенного сахара во время беременности, ребенок еще с утробы привык к такому состоянию, и сейчас организм дочки просто поддерживает сахар на привычном уровне. Возможно потом все наладится? Или это напрасные надежды и цифры 6,3 натощак уже свидетельствуют о неминуемом начале болезни? Гликированный у нас в 9 месяцев был 5,7, в 1 год — 5,9. Спасибо заранее за ответ! Очень надеюсь на ваше мнение и совет!

Лидия, в дет сад ходить перестали. Завтра в первый класс идем)) Но когда ходили, то я все приносила с собой и ему там еду разогревали, смотрели сахар и ставили инсулин сколько я скажу. Ели обычную здоровую еду. Теперь мы питаемся немного по другому, мы не едим хлеб и другие глютеновые продукты, сладости только безопасные, больше белка и жиров. На таком питании можно и не задумываться о витаминах и минералах, потому что в такой пище их содержится достаточно, чем в ДЖАНК-фуде или углеводах. Плюс я даю вит С, Е и омегу 3 дополнительно.

Считаю, что вы совершаете одну очень серьезную ошибку — кормите ребенка тем, что сами не едите. Говоря, что мы едим или не едим я имею в виду всю нашу семью, включая себя, супруга и второго здорового ребенка. Мы все едим одинаково. Какой смысл кормить ребенка отдельно? Это вредно для психики в первую очередь, она вырастет, а правильные привычки так и не сформируются. Выйдет из под вашей опеки и сорвется на нездоровую пищу. Вы считаете это честно?

У наших врачей странное понятие о здоровой пище и диете. Сейчас на Западе уже давно пересмотрели пищевую пирамиду, у нас же в России до сих основная еда — это крупы и хлеб. Попробуйте себе и супругу сделать анализ крови на сахар после той же еды, 100 % вы увидите такие же результаты, возможно чуть позже, через 20-30 минут. У моего здорового супруга сахар после арбуза 10 ммоль/л, у меня 8 ммоль/л. С точки зрения нашей медицины это нормально, потому что сахар в норме через 2 часа после еды. Именно поэтому сейчас не проверяют сахар через 1 час после нагрузки, чтобы не видеть этих высоких сахаров, вместо того, чтобы менять принципы здорового питания и снижения употребления углеводов.

Почему вы считаете что рисовая каша полезная? Она из дикого риса с сохранением всех оболочек зерна? Если нет, то это совсем неполезный продукт. Тоже с картошкой. В нашем распоряжении столько по-настоящему полезных продуктов, но все их боятся. Мясо, рыба, птица, яйца, овощи, морепродукты, молочные продукты, бобовые в небольших количествах, ягоды и фрукты нашей полосы.

НЕ нужно объяснять ребенку, что нельзя, нужно объяснять почему это вредно и что будет. Но поскольку ребенок еще маленький, то нужно просто делать все, чтобы ребенок не видел этих продуктов, а это возможно, только тогда, когда никто их не ест и их нет дома, также избегайте магазинных отделов и пресекайте все попытки других людей сунуть что-нить ребенку вкусненькое. Чем позже узнает, тем лучше для всех.

Ну вы сказали «садик покоряется» ? Просто договорились с директором и садик был у нас не простой, а с детьми с аллергиями и диабетом. Я думаю, всегда можно найти какой-то компромис. К тому же они знали, что я врач-эндокринолог. Думаю у них просто не было шанса сопротивляться (смеюсь). В глубине души воспитатели, директор и медсестры согласны, что кормят детей в садах неправильно, но ничего не могут поделать, потому что стандарты. По стандарту в сутки на ребенка положено 3 или 4 ложки сахара. Это нормально? Дет. сад разорится, если будет кормить детей мясом и овощами. Крупы, мука и сахар намного дешевле.

И еще…. как вы думаете, у меня теплится надежда, что из-за моего повышенного сахара во время беременности, ребенок еще с утробы привык к такому состоянию, и сейчас организм дочки просто поддерживает сахар на привычном уровне. Возможно потом все наладится? Или это напрасные надежды и цифры 6,3 натощак уже свидетельствуют о неминуемом начале болезни? Ваша беременность и диабет никак не связано с манифестом диабета у ребенка, если это случиться. Откуда эти домыслы?

Доброго времени суток.
У меня такой вопрос — у меня самой изсд со стажем 20 лет. Двое деток.
В этом году были в Турции и младший — 3 года — переболел вирусом Коксаки (это я предполагаю так, судя по симптомам). Проявился он уже по приезду домой, но педиатр поставил только герпес нуб ангину. Хотя высыпания на ручках и ножках тоже были.
Вернулись мы где-то с 20 дней назад.
Заметила, что пару раз ночью сын описался. Хотя раньше — даже в период отупения от подгузников — такого не случалось. И тут меня накрыло, что это может быть одним из первых проявлений диабета. При этом сахар на тощая пр моему глюкометру 4.7. После еды 6.9.
Скажите пожалуйста, обоснованны ли мои подозрения?
Достаточно ли моей проверки на глюкометре? Если нет — то какие еще анализы можно сдать?
В какое время диабет может проявить себя после вируса?

Я думаю вам пока не о чем беспокоится. Понаблюдайте , смотрите сахар в разное время. Глюкометр достаточно. Можно через 3 мес сдать ГГ, если сильно беспокойтесь. Диабет может появится и через несколько лет, если запустился аутопроцесс.

У моей годовалой дочери за последнии 6 месяцев часто появляются как ожоги на промежности и она очень очень много даже бутылочку не выпускает из рук пьет воду, а мочится она также много и часто! Скажите это может быть сахорным диабетом?

Евгения, то что вы описываете (ожоги), очень похоже на аллергию. У маленьких детей она так тоже проявляется, потому что идет раздражение и слизистой ЖКТ. Если много пьет, то и мочится соответственно. Теоретически это может быть СД, но нужно это еще доказать

Диляра, здравствуйте! Читаю вашу историю и слёзы снова катятся… Мы заболели 16 мая 16 года… И действительно жизнь разделилась на до и после. До сих пор есть ощущение что это только страшный сон, который скоро кончится… За что? Почему мой ребенок? Как? Никогда не найти ответы на эти вопросы…
вы пишите что обратились в республиканскую больницу, это не в республике Башкортостан?

Елена, все будет хорошо. Я говорила про Татарстан

Здравствуйте Диляра.У меня к Вам вопрос.Мне 27 лет.В 18 лет заработал диабет 1-ого типа.За 3 года до этого я с тяжелой формой ангины попал в Больницу.врачи были вынуждены ввести гормон роста.Так вот,могло ли это спустя 3 года вызвать мою болезнь??В роду никто не болел диабетом,стрессов не было.Заранее спасибо)!.

ангина могла спровоцировать

Моему сыну год. Родился он весом 3980. До шести месяцев очень хорошо набирал вес, врачи даже ругали, что перекармливаю. В семь месяцев похудел на 100 грам. На восьмой не набрал… В год весит 11 кг. Все это время я кормлю грудью. И весь этот год ребёнок ест ночью грудь каждые два часа. В год сдали предписанный анализ на сахар и он показал 6.2. Перерыв между последним кормлением и сдачей анализа-три часа. Подскажите, это диабет?

Это вариант нормы, потому что прошло мало времени от еды. Если беспокоитесь, то сделайте кровь на гликированный гемоглобин.

Добрый день! ребенку 3 года анализ крови показал инсулин 2.7, сахар в норме, ацетон в моче отрицательный, но запах какой-то присутствует из рта…не могу понять ацетон или нет((( у ребенка проблемы с кишечником может из-за этого и запах… есть сильная потливость при засыпании(есть неврологические проблемы) и повышенный аппетит немного…воды пьет немного, в туалет ходит не часто… может ли это быть началом СД? какие анализы нужно сдать? может быть другая причина понижения инсулина?

Запах изо рта может быть из-за проблем с кишечником. ПОтливость говорит о несовершенности вегетативной нервной системы в этом возрасте. Данных за СД недостаточно. Нужен полноценный анализ, если есть подозрения.

Здравствуйте, пишу в старую статью, надеюсь увидите комментарий. Вчера сдали анализы крови и мочи общие ребёнку (дев, 4 года), т.к. температура, в амнезе вторичный пиелонефрит, ПМР 2 ст, сделали пластику мочеточников, результата пока не знаем (через 2 мес только), вот и напряганся от любого орви. Кровь показала бактериальную инфекцию, а моча глюкозу 2+. Прочитала, что это может быть и признаком диабета и просто накануне перевели сладким (да, было дела, булки две съела). Неделю назад сдавали планово мочу и все было в норме. Завтра будем передавать мочу, но переживают,т.к. регулярно слежу за Вашим блогом (у мамы и у свекрови повышен сахар, но диабет пока не ставят). Стоит ли паниковать? Пьёт последние два дня много и писает. Запах есть из рта, но не уверена что ацетоновый, да и ацетон в моче нормальный. Спасибо

Светлана, чтобы не волноваться по лишнему поводу, лучше сделайте гликированный гемоглобин и хотя бы сахар натощак. При почечных проблемах тоже бывает сахар в моче.

здравствуйте!у ребенку 5 лет поставили диагноз СД 1 типа. выявлен
впервые .подскажите,пожалуйста,стоит ли ребенку применить помпу при СД? Вы не применяете ребенку? стоимость достаточно велика+расходные материалы.

В дебюте у маленького ребенка будут очень маленькие дозы инсулина. Это может приводить к закупорке канюли, потому что инсулин будет течь медленно. Поэтому лучшге пару лет подождать. Мы не используем помпу, потому что у нас прекрасная компенсация на ручках, потому что сын сам отказывается от ношения помпы.

Добрый день, Диляра! Очень интересный сайт статья в частности. Нашей дочке 9 лет, диабет диагностировали в мае этого года после вируса. Вообще сколько уже слышала о том,что симптомы у детей проявлялись после вирусов или инфекций — это видимо сильный удар по слабому в определенном смысле организму. ? Лизка тоже сейчас на новорапиде и левемире, сама делает инъекции.
Меня не покидает чувство,что хоть и говорят о том,что у детей диабет развивается стремительно — у неё он был не один год. Все эти симптомы за исключением жажды (она не любит пить до сих пор, в отличие от меня — я всегда любила воду и меня даже проверяли в детстве на диабет из-за этого), они были уже года три. С введением инсулина даже зрение вернулось к норме! Возможно ли такое развитие болезни? Когда мы обнаружили ее, уровень глюкозы в крови был 23, при этом кетонов не было — врач сказала, что организм нашёл способ компенсировать. А вообще за год до постановки диагноза была небольшая операция на руке под общим наркозом, вырезали маленькую кисту. И это наверное могло подкосить иммунитет?
Здоровья вам и вашим деткам!

Здравствуйте, Яна.
«Меня не покидает чувство,что хоть и говорят о том,что у детей диабет развивается стремительно — у неё он был не один год.» — антитела возникают за несколько лет до манифеста. Так что технически это так. Сложно сказать что именно этому способствовало.

Здравствуйте. Можно вопрос: моей дочери поставили диабет 1 типа, хотя у неё инсулин и с-пептиды в норме. Ей 14 лет ( зоны роста закрылись в 12), то есть она уже сформировалась. И диагноз поставлен только на основании повышенного сахара и отсутствия лишнего веса. А это целиком моя заслуга, потому что у неё синдром Дауна и я заранее зная , что они расположены к лишнему весу, с рождения формировала правильное отношение к еде. Вопрос: чем могут навредить таблетки? Ведь на инсулин можно перейти всегда. Спасибо!

Здравствуйте Диляра ! Очень жду вашего ответа, сегодня отвела своих двух дочек 4 и 6 лет сдавать анализы, у младшей глюкоза была 4,3, у старшей 5,2, потом они поели и выпили апельсиновый фреш и через 2 часа померили сахар у младшей был 4,9, а у старшей 6,8, я стала сильно волноваться почему у старшей через 2 часа не пришёл в норму? Очень надеюсь на ваш ответ

Обратились к эндокринологу с ребенком 10 лет с лишним весом и сыпью на щеках и руках (от плеча до локтя). сдали анализ на глюкозу и инсулин. Глюкоза из вены 7.4 , инсулин норма. Был назначен дополнительный анализ толерантность глюкозы с нагрузкой через час и через два, анализ тоже в пределах нормы. Из дополнительных симптомов: сильно потеет, мочеиспускание не частое ночью вообще не встает в туалет, плохо засыпает , аппетит каждый день разный то не хочет кушать то наоборот часто просит есть, пьет до 1.5 л. жидкости в день (молоко, чай, вода). Прошло больше года после первого визита к эндокринологу окончательный анализ так и не поставлен с тех пор периодически сдаем анализ крови из пальца натощак один раз опять показал 6.6 в остальных случаях норма. что это может быть, есть ли шанс на то, что это все таки не диабет , вес ребенка привели в норму. В семье никто не болел диабетом.

Екатерина, возможно это было преддиабетическое состояние. Диабет 2 типа у детей сейчас становится не такой уж редкостью. Ваша задача сейчас следить за весом, поскольку именно он определяет дальнейшую судьбу.

Спасибо большое !очень благодарна за ваш ответ!

Прочитала статью и словно пережила заново наше знакомство с диабетом.
Моему единственному сыночку 16,5 лет. Ничего не предвещало беды. Но вдруг мой парень ростом 176 стал резко худеть ( сделали новую дырочку на ремне и на ремешке часов)сначала одну потом другую, стал вялым, задумчивым, бесконечно пил воду. Конечно, я очень плохая мама, но мне даже и в голову не могло прийти , что вот она БЕДА уже с нами. Хотя я была немного , но знакома с этим заболеванием.( друг-одноклассник моего сына живет с диабетом с 4,5 лет) .Мы пошли к знакомым и ради интереса измерили ГК, а там 20,5. Мы встретились глазами с сыном, страх, непонимание и отрицание факта было и у меня и у него.По дороге зашли в аптеку и купили глюкометр, в надежде ,что тот плохой -старый он показал нам неправду. До дома бежали….. замер, но нет цифры 21,3.Утром на голодный желудок сахар 14,7. Записала ребенка на прием к эндокринологу.Он пошел в школу, я на работу. Вот такая глупость, но это так… На работе рассказала медсестре о наших происшествиях. Она молодая девочка , буквально выгнала меня с работы. Бегу в школу. Нет Нет только не с ним, этого не может быть. Скорая, приемный покой. Сахар 25,6. Реанимация. До сих пор не могу понять как эта » сладость » прокралась в нашу жизнь? когда это все началось? и можно ли было что-то изменить?Стаж диабета у нас всего полгода. Потому еще много вопросов. Мой парень оказался сильнее меня, он принял свою болезнь и учится с ней дружить. Учится с ошибками, не давно занимаясь спортом и подколов инсулина после еды как положено случилась гипо кома. И опять реанимация . Боже как я благодарна нашему врачу, которая подсказала нам ваш сайт. Спасибо вам за интересные стать .

Здравствуйте, Ольга. Как раз для новичков у меня есть тренинг по всем премудростям инсулинотерапии http://lp.saxarvnorme.ru/tr2

Диляра, добрый день. У меня 3е детей, среднего и младшую я вынашивала с ГСД, компенсированного диетой. В 3ю беременность диета была оч строгой. При небольших погрешностях в питании сахар мог подняться до 9.5 через 1 час например после каши, в моче часто проскакивали кетоны. В обеих беременностях дети родились небольшие по массе: 3050 и 2850.
У младшей дочери сахар 2 дня был 2.4. После начала кормления грудью нормализовался.
Сейчас сыну 4 года, дочери 1.8. Месяц назад мне поставили преддиабет. Сахар натощак по ГТТ 6.3 через 2 часа 6.5.
В связи с этим я решила сдать малышам анализы
У сына глюкоза 4.4, ГГ 5.2.
У дочки с пептид 0.88 при норме от 1.1 до 4.1. Гликированный 5.44 и сахар из вены 3.92 натощак . .
Дома мерила глюкометром до еды дочке, всегда 4.7-4.8. После еды через 2 часа от 5.2 до 6.5 ( в зависимости от того что ела, овощи или каши, фрукты).
У сына натощак по глюкометру от 4.6 до 5.1. Через 2 часа от 4.8 до 6.7.
Однажды после густой каши посетила через 3 часа- 6.6 был результат.
Подскажите, стоит ли волноваться? Или снижение с пептид и сахара по нижней и верхней границе нормы ни о чем не говорят?

Дилера, спасибо Вам за ответ. Сегодня померила сахар дочке глюкометром через 2 часа после еды и глюкометр показал 7.4. Ела кашу 200г гречневую и 100г пюре фруктового. Глюкометр откалиброван по плазме one touch select. Почему так сахар не снижается после углеводной пищи. Это у нее , я писала выше сообщение, снижен с пептид по анализам месяц назад 0.88 и 5.44 гликированный был. Просто я месяц вообще не измеряла ск, а сегодня мерила себе и ей заодно решила посмотреть.

Потому что каша и пюре — это суперуглеводы. Если есть настороженность, то нужно к детскому эндокринологу обратиться и пройти обследование

Диляра, здравствуйте. Сыну 1 год, сахар на тощак ( у нас вышло что это примерно 5 часов, 8ч. мы ну никак не выдерживаем не говоря о 10ч.) на глюкометре в поликлинике показал 6.4, примерно через 40-50 минут мы сдали кровь из вены в частной клинике результат 4.1. В день до сдачи анализа мы ужинали поздно была густая каша, сладковатая, грамм 150 и не сладкий творог, ночью кормила грудью. Всех перечисленных симптомов диабета я не наблюдаю, разве что ребенок часто капризничает и мы на мой взгляд крупные для годовалого 11 кг 400гр., рост 78 см. К педиатру нашему попадем только через 2 недели ( или надо бежать к эндокринологу?), но мне очень тревожно, это диабет, пред.диабет или норма? Пожалуйста подскажите!

Мой ребенок часто страдал от усталости и тошноты. Я не знала, что делать с этим диабетом. Соседка посоветовала попробовать diabenot. Через неделю увидела у ребенка блеск в глазах и интерес к жизни.

Здравствуйте, спасибо за статью, а можно вопрос у ребёнка болел живот пока искали причину боли нашли сахар 7,44, инсулин 7,92, с пептид 0,94, гликилимиров. Гемоглобин 6,3, антитела к бета-клеткам подж. Ж-зы -слабоположительный. Никаких показателей сухости, запаха и мочеиспусканий -нет. Ребёнок активна, учимся, гуляем, катаемся на лыжах, коньках. Убрали сладкое и быстр углеводы. Можете что то прокомментировать? Что это? Всю голову сломала. Врача трудно найти хорошего, а когда отвечают попробуйте то или се-очень сомневаюсь . Записалась к одному -ждать 2 недели, а время то уходит-надо же что то делать ( всегда боюсь упустить время)….

То, что вы поменяли диету уже многое значит. Нужно пересдать показатели через 3 месяца. Если есть лишний вес, то худеть.В вашем случае трудно сказать о типе намеющегося углеводного нарушения без осмотра

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Все началось 6 февраля, первый день с больничного, с садика, забрала белого как снег. От еды весь день отказывался, вялый, активности нет. Сдали кровь на сахар, показал 6,2. Пошли сдавать через несколько дней, был 8,3, отправили в область к эндокринологу. Съездили, сдали у них кровь на сахар 5,8, и кровь с результатом за три месяца — 4,7, в моче сахара нет, ацетона нет. Отправили домой, это мы были 21 февраля. Сейчас середина марта, в садик не ходим, убрала с питания углеводные продукты и урезала сладкое, как результат, купили глюкометр и с 1 марта начала мерить, сахар ниже 7 утром не опускается, один раз утром был 13, потом 14,2, а среднее за 7 дней показал 6,7, после еды через два часа так же в пределах 7, а чаще всего намного выше, до 9. В больнице сдавали три раза, ниже 10 не разу не показал. Пьет часто, в туалет так же часто. Но запаха ацетона нет. После поднятия сахара до 13 по рукам пошла сухая кожа с сильным зудом, назначили акридерм. Я так понимаю СД нам уже не избежать, 18 опять едем к эндокринологу, и при каких симптомах его выявляют, если сахар перстал опускаться, ребенок вялый, не чего не хочет, апетит наскоками, то ест целый день, то вообще от еды отказывается. Ему 4,5 года.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: