Месячные после родов у с миомой матки

Миома матки часто обнаруживается у женщин репродуктивного возраста. Случается, что впервые о ней можно узнать только при УЗИ во время беременности или после родов. Это может повлиять на рост и развитие малыша, а также поставить жизнь женщины под угрозу. Как ведет себя миома во время вынашивания и после родов, растет или уменьшается? Что делать и когда можно беременеть, если есть фиброматозные узлы?

Миома матки – полифакторное заболевание. И значимую роль в образовании узлов играют гормональные нарушения. Достоверно известно, что, появляясь, миома начинает неадекватно реагировать на изменения концентрации половых гормонов. Это и обуславливает изменение размера узлов, в том числе во время беременности и после родов. Таким образом, важна концентрация следующих гормонов в крови у женщины:

  • Эстрогенов. Во время беременности происходит увеличение их количества, особенно в первом и третьем триместрах. Эстрогены отвечают за гиперплазию мышечных волокон и соединительной ткани, что приводит к росту фиброматозных узлов. Во время лактации уровень их падает.
  • Концентрации ЛГ и ФСГ (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов). Во время беременности и после родов происходит снижение их образования. Похожий эффект дают оральные контрацептивы. Это приводит к некоторому уменьшению узлов.
  • Важен баланс между эстрогенами и гестагенами, нарушение которого также приводит к росту узлов.
  • Гестагены. Их высокие концентрации во время беременности (а это необходимо для вынашивания) способствуют дегенерации узлов (уменьшению в размерах).

Во время беременности, а затем в период лактации происходят постоянные изменения концентрации тех или иных гормонов, что необходимо для нормального роста и развития малыша, изменения размеров самой матки. Это не может не сказаться на росте фиброматозных узлов.

Рекомендуем прочитать статью о миоме при беременности на ранних сроках. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, методах лечения и рисках для женщины и плода.

А здесь подробнее о причинах болезненных месячных после родов.

Миома матки впервые может быть констатирована у женщины во время беременности и родов по следующим причинам:

  • Если раньше женщина никогда не проходила УЗИ-исследование органов малого таза. Возможно, узлы у нее были уже давно. А во время беременности и после родов происходит их рост, и при обследовании малыша обнаруживается опухоль.
  • Иногда о том, что у женщина есть миома, она узнает только во время проведения кесарева сечения и визуального осмотра тела матки. Как правило, так обнаруживаются небольшие (до 2 — 3 см) узлы с субсерозным ростом.

Виды миомы матки

Предсказать, что будет с узлом во время беременности и после родов, крайне сложно. Часто миомы то уменьшаются, то увеличиваются в разных триместрах. Это зависит от многих факторов, а именно:

  • От того, где расположен узел – на поверхности матки или в толще миометрия, у дна, перешейка, на боковой стенке, между связками и т.п. Это обусловливает кровоснабжение, которое влияет на рост.
  • Какой изначальный размер миомы. Маленькие узлы меньше подвержены изменениям, нежели большие. Последние могут увеличиваться в два и более раза.
  • От гормонального фона женщины.
  • Естественная была беременность или ЭКО. В последнем случае происходит серьезная гормональная поддержка, которая не проходит бесследно для узлов.

Под действием всех факторов в 2/3 случаев происходит уменьшение размеров фиброматозных узлов приблизительно на 20 — 30% во время беременности. У остальной трети женщин миома увеличивается, причем часто вдвое и даже больше.

Общие тенденции следующие:

  • В первом триместре из-за действия эстрогенов происходит рост фибромиом.
  • Во втором темпы уменьшаются и даже наступает регресс образований.
  • В третьем опять повышается содержание эстрогенов, и миома подрастает.

Смотрите на видео о миоме матки и причинах ее развития:

В раннем послеродовом периоде можно наблюдать некоторое увеличение размера миомы. Это может быть следствием отека узлов при сокращении миометрия. Иногда эти процессы настолько выражены, что наблюдается некроз миомы – состояние, требующее немедленного хирургического лечения.

По мере сокращения матки узлы также уменьшаются, но чаще остаются несколько больших размеров, нежели до беременности.

Миома матки в раннем послеродовом периоде может стать причиной другого опасного состояния – кровотечения. Оно возникает при нарушении сокращения миометрия. Иногда приходится прибегать даже к удалению матки в целях спасения жизни женщины.

Размеры миомы в позднем послеродовом периоде во многом зависят от того, кормит ли женщина грудью. Дело в том, что при лактации тормозится выработка ЛГ и ФСГ, что напрямую влияет на узлы.

В итоге женщинам, которые имеют миому любых размеров, рекомендуется как можно дольше продолжать грудное вскармливание. Это полезно как для нее, так и для малыша.

У женщин с миомой поздний послеродовый период чаще осложняется следующими состояниями:

  • кровотечением;
  • замедлением инволюции матки;
  • повышается риск воспалительных процессов половых органов.

Многие женщины задаются вопросом, может ли миома матки пройти самостоятельно после родов. Ответить однозначно нельзя. Все зависит от размеров узлов, их расположения, давности у женщины и некоторых других параметров. Полностью исчезнуть могут небольшие узлы, до 2 — 3 см. Большие образования либо остаются прежних размеров, либо несколько увеличиваются.

Миома – доброкачественное заболевание. И только в случае стремительного роста узлов нельзя исключить злокачественный процесс – саркому. Но такая опухоль встречается крайне редко. Поэтому при обнаружении миомы после родов особо волноваться не стоит. Рекомендации в этом случае будут следующими:

  • Если размеры опухоли до 3 см, показано продолжительное грудное вскармливание и наблюдение, ультразвуковое исследование раз в год.
  • В случае, когда миома более 3 см, показано динамическое наблюдение (УЗИ через 6 месяцев, а затем ежегодно), лактация и гормональная контрацепция в последующем.
  • Если миома большая (сравнивается с размерами матки при беременности), более 12 недель, следует подумать об удалении узла. Но в каждом случае подход будет индивидуальным.

Лечение миомы матки после родов может быть как консервативным, так и оперативным. Учитываются следующие параметры при выборе метода:

  • возраст женщины;
  • количество родов;
  • размеры узлов и их расположение;
  • наличие сопутствующих заболеваний и некоторые другие.

Эффективного консервативного лечения миомы матки нет. Наиболее действенными являются гормональные контрацептивы, которые могут снижать интенсивность роста узлов, а также предотвращать появление новых.

Показано назначение гормональных препаратов в следующих случаях:

  • При небольших размерах миомы для уменьшения темпов ее роста.
  • При сочетании миомы и другой гинекологической патологии (например, эндометриоз, мастопатия и т.п.).
  • Если также преследуется цель контрацепции.
  • Для того, чтобы несколько уменьшить размеры больших узлов для последующего хирургического удаления. Так можно уменьшить объем операции и снизить вероятность развития осложнений.

В случае миомы речь может идти как об удалении узлов, так и матки полностью. В последнее время все чаще используются органосохраняющие методики. Особенно актуален этот вопрос для нерожавших или планирующих повторную беременность женщин.

Удаление матки (ампутация или экстирпация) проводится, если есть сопутствующая патология полости – гиперплазия эндометрия, полипы и т.п. Особенно состояния, плохо поддающиеся консервативному лечению. Вопрос об удалении придатков решается интраоперационно. Если визуально они не изменены, их оставляют.

Удаление отдельных узлов проводится в следующих ситуациях:

  • при обнаружении субсерозных миом разных размеров;
  • у женщин, планирующих беременность когда-либо;
  • в последнее время все чаще можно столкнуться с тем, что миомэктомия проводится как этап подготовки к самопроизвольному или искусственному зачатию;
  • при одиночных больших узлах без сопутствующей гинекологической патологии.

Удаление миомы матки может проходить следующими путями:

  • С использованием гистероскопических методик. Применяется для небольших субмукозных опухолей.
  • Лапароскопические технологии являются сегодня предметом выбора во многих ситуациях. Такие операции малотравматичны, не сопровождаются массивной кровопотерей, имеют меньший реабилитационный период впоследствии. Но не всегда и не все узлы можно удалить данным способом. Например, технически невозможно провести такую операцию при больших миомах, более 16 — 20 недель.
  • Классические лапаротомические вмешательства, которые проводятся по всем принципах хирургии. Чаще всего используется разрез по Пфанненштилю – горизонтальный по линии роста лобковых волос. Реже – нижнесрединный, от пупка вниз по белой линии живота. Данным операциям следует отдать предпочтение, если женщина готовится к беременности или планирует ее в будущем.

Известны различные тактики ведения беременных женщин с миомой матки. Действительно, иногда узлы могут приводить к нарушению роста и развития плода, угрозе преждевременных родов, к выкидышу и т.п.

Удаление миомы во время беременности – рискованная манипуляция, которая может спровоцировать выкидыш, остановку развития и другие патологии. Оптимальные сроки проведения подобных операций – 16 — 18 недель. В это время уже произошло формирование основных структур малыша, поэтому все используемые методы нанесут минимально возможный вред ему.

Удаление миомы во время беременности проводится в следующих ситуациях:

  • Если узел расположен интралигаментарно – между широкими связками матки. Такая анатомия приведет с увеличением срока беременности к сдавлению всех рядом расположенных структур (сосудов, нервных окончаний, мочеточников и т.д.). Также большие размеры опухоли не будут давать матке полноценно расти в этом направлении. Все это опасно как для жизни женщины, так и малыша.
  • При больших узлах, особенно с субсерозным ростом.

Чаще всего после удаления миоматозных узлов в последующем роды у женщины проводятся путем операции кесарево сечение с такими целями:

  • Так можно обезопасить будущую маму и малыша от разрыва матки во время схваток.
  • Также часто во время кесарева сечения выполняется дополнительное удаление уже вновь образовавшихся узлов. Ведь миома – комплексное заболевание, удалив одну или несколько опухолей, проблема не решается – постепенно начинают подрастать другие. С этой позиции кесарево сечение – оптимальный вариант родоразрешения.

Но если проходило удаление небольших узлов (до 3 см) без вскрытия полости матки, послеоперационный период протекал без осложнений, можно проводить естественные роды. Риск неблагоприятных последствий в этих ситуациях минимален.

Рекомендуем прочитать статью о субинволюции матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах развития субинволюции, диагностике отклонения и методах лечения.

А здесь подробнее о болях в матке после родов.

Миома матки – распространенное заболевание среди женщин. Но это не приговор бесплодия и не злокачественная опухоль. Современная медицина позволяет контролировать рост таких узлов, при необходимости удалять их, сохраняя матку. Это дает женщине возможность в будущем иметь детей, а также предохраняет ее от других осложнений. В каждом случае лечение и выбор оперативной методики индивидуальный.

Степень риска осложнений во время беременности и родов при наличии миомы матки. . Наличие рубца на матке после оперативных вмешательств. Отсутствует. Имеется. Сопутствующие заболевания и их особенности.

Особенно часто такое наблюдается, если у женщины есть миома матки, эндометриоз и т.п. Анемия и обильные месячные после родов — частые спутники друг друга. . Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях после родов.

Миома матки после родов. . Очень болезненные месячные у женщины после родов, особенно если ранее такого не наблюдалось, – однозначное свидетельство какого-то заболевания.

Субинволюция матки после родов возникает не просто так. Ее предшественником обязательно является патология, которую важно выявить и . существовавшие до беременности гинекологические заболевания (миома, аденомиоз)

источник

Миома матки – это реакция организма женщины на травмирующие факторы. Она не является опухолью и почти никогда не перерождается в злокачественное новообразование. Миома снижает вероятность удачного зачатия, является причиной осложнённого течения беременности. После родов она ведёт себя по-разному: у некоторых женщин миома матки после родов может исчезнуть, а иногда вновь начинает увеличиваться в размерах.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Если у вас может после родов обнаружили миому матки, не стоит отчаиваться, ведь решение проблемы существует. Позвоните нам и запишитесь на приём к лучшему специалисту по лечению миомы. Мы организуем обследование и лечение в ведущих клиниках миомы матки клиники лечения миомы. Наши специалисты будут сопровождать вас на всех этапах лечения. При необходимости вы можете получить консультацию эксперта по e-mail

Может ли миома исчезнуть после родов? Вполне вероятно, что беременность так повлияет на течение миомы, что врачи не выявят образований в матке после родов. Но если окажется, что новообразование не рассосалось, болезнь прогрессирует, оптимальным методом лечения является эмболизация маточных артерий. Эту процедуру можно делать и во время лактации. После неё вы забудете о болезни.

У большинства родивших женщин на протяжении 5–8 лет после родов не отмечается дальнейшего роста миомы матки. Стабилизирует размеры опухоли сохранение естественного грудного вскармливания не менее 6 месяцев. У 10–15% пациенток, которые применяли гормональные препараты с целью контрацепции, по каким-то причинам отказались от лактации или им врачи выполняли искусственное прерывание беременности путём выскабливания матки после родов, вновь развивается миома.

Рассосётся ли миома после родов? Мы считаем, что беременность в большинстве случаев оказывает на миому положительное действие:

  • Организм женщины длительное время насыщен гормонами, соотношение которых является оптимальным для гормонально зависимых органов и тканей, в том числе для матки;
  • Изменения, которые происходят во время беременности в матке (постепенное растяжение гладких мышц, естественные процессы утолщения и увеличения числа структурных элементов мышечного слоя матки путём их избыточного новообразования, усиление кровоснабжения и микроциркуляции), нормализуют строение миометрия, функциональную активность, предупреждают процессы преждевременного «старения» мышечных клеток.

Мы наблюдали много пациенток, у которых миома исчезла после родов. Но на это надеяться не стоит. Профилактика дальнейшего роста миом заключается в сохранении грудного вскармливания ребенка, повторном наступлении беременности и родов через 2–3 года, предупреждении гинекологических и соматических заболеваний, здоровом образе жизни. Предотвращает рост миоматозных узлов после родов эмболизация маточных артерий.

Первые проявления миомы матки появляются после восстановления месячных. Женщину вновь начинают беспокоить тянущие боли в животе и пояснице. Нарушается менструальный цикл, кровотечения становятся продолжительными и обильными. Часто они начинаются между менструациями. В результате кровопотери у многих пациенток развивается анемия. Если миома после родов достигает больших размеров, она может давить на мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая нарушение мочеиспускания и запоры. Со временем увеличивается объём живота.

Для того чтобы выявить миому после родов врачи проводят следующее обследование пациентки:

  • Ультразвуковое исследование с использованием вагинального датчика;
  • Гистероскопию;
  • Магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

При необходимости отличить миому матки от заболеваний яичников выполняют диагностическую лапароскопию. Анализы крови помогают выявить малокровие, определить уровень и соотношение гормонов.

В лечении миомы врачи обычно применяют консервативные и хирургические методы. Консервативная терапия проводится с целью торможения роста или обратного развития образований и уменьшения симптомов заболевания. Эффект от гормонального лечения носит временный характер, а при отмене медикаментозной поддержки рост миоматозных узлов возобновляется. Этого не происходит после эмболизации маточных артерий. Противопоказанием для применения всех препаратов, потенциально влияющих на рост миомы, является лактация.

Гинекологи для лечения миомы после родов применяют хирургическое лечение. Оперативные вмешательства могут быть радикальными или органосохраняющими, причём доля радикальных операций во многих клиниках достигает 80%. Все эти женщины лишаются матки, у них развивается постгистерэктомический синдром, они больше никогда не смогут зачать ребёнка.

В настоящее время наметилась тенденция к расширению показаний к органосохраняющим операциям. Миомэктомия заключается в удалении миоматозных узлов. Она может осуществляться лапаротомическим или лапароскопическим доступами и путём гистерорезектоскопии. Такое оперативное вмешательство позволяет сохранить менструальную и репродуктивную функцию женщины, но не гарантирует, что новые узлы не вырастут вновь.

Лапаротомический доступ хирурги предпочитают в следующих случаях:

  • Множественные интерстициальные миоматозные узлы, размер которых больше 7-10 см;
  • Низкая шеечно-перешечная локализация узлов, особенно их расположение по задней и боковой стенкам матки;
  • Отсутствие условий к малоинвазивным хирургическим вмешательствам.

Лапароскопический доступ показан при интерстициальных миоматозных узлах диаметром не более 4-5 см и субсерозных миоматозныхобразованиях. Считается, что лапароскопический доступ имеет следующие преимущества:

  • Минимальная травматизация тканей;
  • Снижение кровопотери во время операции;
  • Уменьшение болевого синдрома;
  • Небольшой срок госпитализации;
  • Быстрая реабилитация женщин;
  • Минимизация частоты образования послеоперационных спаек;
  • Эстетичность.

Но существующие эндоскопические технологии не способны обеспечить достаточно адекватное сопоставление краёв раны на матке, что примерно в 1% случаев приводит к несостоятельности рубца, риску разрыва матки во время последующей беременности и в родах.

Современным методом лечения миомы после родов мы считаем эмболизацию маточных артерий. В качестве эмболов используем калиброванные микросферы из инертных безопасных материалов. Процедуру выполняем чрезбедренным доступом. Через микроскопический прокол вводим катетер в бедренную артерию. Затем продвигаем его под контролем рентгеновского изображения поочерёдно в правую и левую маточные артерии.

После введения эмболизирующего вещества снижается кровоснабжение мышечного слоя матки в целом и ткани узлов миомы в частности. В миоматозных образованиях развивается ишемия, они уменьшаются в размерах и замещаются соединительной ткани. Некоторые узлы подвергаются полному обратному развитию. Исчезают зачатки миомы, поэтому новые узлы не растут, женщина может спокойно забеременеть. Неповреждённая ткань миометрия получает питание по коллатеральным (окольным) артериям.

В отличие от последствий миомэктомии, на матке после эмболизации не образуются рубцы, которые могут стать причиной осложнений в родах. В брюшной полости не происходит образование спаек, являющихся фактором трубного бесплодия. Поскольку эндоваскулярный хирург, который выполняет эмболизацию маточных артерий, обладает высоким уровнем квалификации, мы не наблюдаем осложнений процедуры. У пациентки на второй день могут появиться несильные боли в животе и пояснице, аналогичные таковым во время месячных. В этом случае мы назначаем нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом, и у пациентки боли проходят.

источник

Миомой матки называется опухоль доброкачественного характера, развивающаяся из миометрия. Данное заболевание поражает женщин репродуктивного возраста и старше. С подробной информацией о миоме матки можно ознакомиться на сайте.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

По мнению специалистов, ведущая роль в возникновении и развитии миоматозных узлов принадлежит гормональным нарушениям, а именно – повышению в крови уровня женского полового гормона эстрогена, который вырабатывают яичники.

Кроме того, формирование миомы матки связывают с наследственной предрасположенностью, воспалительными процессами в органах малого таза, частыми абортами, послеродовыми осложнениями, хроническими внутриматочными инфекциями, дисфункцией яичников, эндокринологическими патологиями, а также многими другими заболеваниями, не имеющими отношения к гинекологии.

У женщин, страдающих миомой, практически никогда не нарушается способность к зачатию. Исключение составляют случаи роста миоматозного узла крупных размеров в полость матки, что приводит к деформации органа и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Об особенностях течения беременности и родов у женщин с миомой матки можно прочитать здесь.

Препятствовать зачатию могут и миоматозные узлы больших размеров, рост которых направлен в брюшную полость, вследствие чего происходит сдавление маточных труб, затрудняющее продвижение по ним сперматозоидов.

Довольно часто миома матки у беременных женщин имеет бессимптомное течение, ввиду чего обнаруживается только во время первого ультразвукового исследования.

Миома матки при беременности может проявляться по-разному, что зависит от локализации, размера опухоли, а также от наличия сопутствующих патологий яичников и матки.

Наличие миомы матки может быть причиной преждевременных родов на последних сроках беременности. Опухоли больших размеров могут оказывать негативное влияние на внутриутробное развитие плода, иногда даже привести к деформации черепа ребенка и формированию кривошеи.

В последнем триместре беременности отмечается резкое повышение уровня эстрогена в организме женщины. Данный процесс может стать причиной более интенсивного разрастания миоматозных узлов. Кроме того, миома может увеличиться вследствие растяжения стенок детородного органа, к чему приводит постепенный рост плода и улучшение кровоснабжения матки.

Негативное влияние может оказать на беременность локализация миоматозного узла около плаценты, в результате чего затрудняется получение плодом кислорода и необходимых питательных веществ.

После родов миоматозные узлы могут вести себя по-разному. Нередко для уменьшения их размеров не требуется никаких внешних воздействий. Особенно часто это происходит, если женщина кормит грудью ребенка длительный период времени.

Однако, к сожалению, известны случаи, когда в раннем послеродовом периоде миома провоцирует кровотечения, замедляет возвращение матки в нормальное состояние и может стать причиной инфицирования детородного органа.

Во время беременности женский организм претерпевает колоссальные изменения, касающиеся гормонального равновесия. Отмечается интенсивное повышение уровня эстрогенов – женских половых гормонов, способствующих росту миомы матки.

Кроме того, увеличение размеров миомы может быть обусловлено увеличением мышечных тканей самой матки, растяжением её мышц и улучшением кровообращения в органе.

Ранний послеродовой период у женщины характеризуется активным выделением пролактина – гормона, способствующего уменьшению размеров матки. Его воздействие может положительно сказаться и на состоянии миомы – она, как и матка, тоже может уменьшиться. Однако иногда миоматозные узлы могут провоцировать кровотечения.

Послеродовой период длится, в среднем, около шести недель после родов. После рождения плаценты матка начинает быстро сокращаться, что, в свою очередь, предупреждает развитие кровотечения и способствует сжатию зияющих сосудов. Но при наличии миомы у женщины нарушается сократительная способность матки, вследствие чего возникает кровотечение. Кровотечение после родов может быть обусловлено также неполным отделением или приращением плаценты. Поэтому для ведения родов у женщины с миомой необходима заблаговременно продуманная тактика и готовность к возникновению тех или иных осложнений.

Как правило, через две недели состояние родившей женщины с миомой значительно улучшается: матка активно сокращается, её объем уменьшается, восстанавливается внутренняя слизистая оболочка. Если в процессе родовой деятельности в полости матки остается фрагмент плаценты, либо было затруднено её отхождение, матка сложнее возвращается в нормальное состояние. В месте отделения плаценты нарушается восстановление эпителия. Данные проблемы часто приводят к развитию кровотечения в позднем послеродовом периоде.

Подобный сценарий может развиваться не во всех случаях. При условии тщательного наблюдения за будущей мамой в последнем триместре беременности развитие данных осложнений можно предупредить. Регулярные ультразвуковые исследования (УЗИ) позволяют проводить контроль не только над размерами миоматозных узлов, но и над состоянием плаценты. Малейшие подозрения на функциональные нарушения плаценты или нарушение её питания должны быть поводом для немедленного назначения соответствующего лечения.

На этапе становления лактации и во время всего процесса грудного вскармливания в организме женщины происходит интенсивная выработка гипофизом пролактина, который отвечает за продукцию грудного молока у кормящей мамы. Другие гормоны, в том числе и эстроген, в данный период вырабатываются не так активно. Во время лактационной аменореи, как называют данный период врачи, у женщины отсутствует овуляция, не происходит оплодотворение, что обусловлено отсутствием эстрогена.

При условии продолжения грудного вскармливания в течение, как минимум, шести месяцев после родов, когда в организме женщины стабильно вырабатывается гормон пролактин, благотворно воздействующий на миоматозные узлы, уменьшая их размеры.

Однако иногда миома матки после родов может существенно вырасти в размерах. Это связано с отеком тканей, травмированных в процессе родовой деятельности. Через несколько недель наблюдается снижение отека и уменьшение объемов миомы, если женщина кормит ребенка грудью.

По мнению специалистов, чаще всего миома матки после родов приобретает свои первоначальные размеры – те, которые были до беременности. Но иногда послеродовое восстановление матки может повлиять на изменение локализации миоматозного узла.

В некоторых случаях миома после родов может дегенерировать, а её ткани — некротизироваться. В результате данных процессов выделяется значительное количество токсичных веществ, которые поступают в кровь и отравляют женский организм. При этом выделяются биологически активные вещества, провоцирующие сильные кровотечения и развитие инфицирования детородного органа.

Дегенерация миомы матки проявляется сильными болями внизу живота, признаками воспалительного процесса в анализах крови. Кроме того, у женщины может повышаться температура тела. Выявление дегенеративных процессов миомы проводится с помощью ультразвукового исследования. При наличии подозрений на подобное состояние миомы матки после родов, пациентка должна быть госпитализирована для последующего проведения консервативного лечения миомы в условиях стационара.

Женщина с диагнозом миома после родов должна находиться под постоянным наблюдением врача-гинеколога, регулярно делать УЗИ. Это простое правило обезопасит от развития осложнений и обеспечит возможность в дальнейшем снова беременеть и рожать здоровых детей.

Лечение миомы матки после родов может проводиться хирургическим, медикаментозным способом, с помощью ФУЗ-абляции, а также более эффективного метода — ЭМА (эмболизации маточных артерий). Посмотреть видео проведения ЭМА можно перейдя»>перейдя по ссылке.

Выбор метода лечения миомы матки, наиболее подходящего в каждом конкретном случае, зависит от состояния пациентки, характера миоматозного узла, его локализации и наличия в анамнезе больной тех или иных хронических заболеваний.

Консервативное лечение миомы представляет собой прием лекарственных средств, уменьшающих размеры миоматозных узлов и симптоматику заболевания.

Миома после родов лечится с помощью препаратов, действие которых направлено на сокращение матки: окситоцина, метилэргобревина и пр. Эффективно прикладывание холодных компрессов на низ живота.

Затем назначаются препараты, останавливающие рост миомы: диферелин, бусерелин, гозерелин и пр.

Прием агонистов ГнРГ способствует прекращению выработки половых гормонов, имеющих непосредственное влияние на деятельность яичников.

Антипрогестаген мифепристон назначается для уменьшения размеров миомы и снижения симптоматики заболевания.

При развитии гиперплазии эндометрия на фоне миомы используются гестагены: оргаметрил и норколут.

Кроме того, проводят симптоматическую терапию. Боли в животе купируются с помощью обезболивающих препаратов, для снижения кровопотерь применяются препараты кровоостанавливающего действия.

Рекомендован прием иммуномодулирующих препаратов, фитотерапия. Женщинам с миомой также важна коррекция режима питания, нормализация обмена веществ.

Необходимо знать, что гормональные препараты могут только сдерживать рост миоматозных узлов, полного избавления от миомы матки с помощью консервативного лечения достичь не удается.

При отсутствии эффективности консервативной терапии принимается решение о проведении хирургического вмешательства.

В последние годы наряду с традиционными способами лечения применяются и такие методы, как ФУЗ-абляция и эмболизация маточных артерий.

ФУЗ-абляция является неинвазивным методом, выполняющимся под контролем МРТ. Представляет собой «выпаривание» миоматозных узлов фокусированным ультразвуком. Среди преимуществ данной процедуры можно отметить хорошую переносимость пациентками, отсутствие кровопотери. Однако недостатком ФУЗ абляции считается высокая вероятность развития рецидивов.

Наиболее эффективным способом борьбы с миомой является эмболизация маточных артерий. Суть ЭМА заключается в перекрытии кровотока в опухоли, благодаря чему прекращается её питание, происходит остановка роста и развития узла и последующее «усыхание». Для проведения процедуры используются специальные эмболизационные препараты, которые вводятся в маточные артерии. ЭМА имеет массу преимуществ перед другими способами лечения миомы матки. Метод является абсолютно безболезненным, не сопровождается серьезными осложнениями. После ЭМА сохраняется целостность матки и репродуктивная функция женщины. Кроме того, после эмболизации отсутствует риск повторного образования миоматозных узлов, женщина может навсегда забыть о таком заболевании, как миома матки.

Эмболизация проводится в большинстве современных клиник, оснащенных специальным высокотехнологичным ангиографическим оборудованием, необходимым для выполнения процедуры. Подобрать лучшую клинику для ЭМА и ознакомиться со стоимостью процедуры можно на нашем сайте.

Записаться на прием к лучшим врачам, обладающим большим практическим опытом лечения заболеваний гинекологической сферы и получить комментарий компетентного специалиста вы можете, связавшись с нашими координаторами на сайте или по телефону .

источник

Диагностика миомы матки на начальной стадии очень затруднена, поскольку протекает патология латентно. Патологические месячные – единственный фактор, который может насторожить женщину. Месячные при миоме матки болезненные и в большинстве случаев обильные.

Итак, что же это такое – миома матки? Это опухоль доброкачественного течения, состоящая из мышечного слоя и соединительной ткани. В зависимости от локализации различается клиническая картина и жалобы пациентки. Опухоль растет внутри матки и снаружи. На сегодняшний день достоверно установлена зависимость развития миомы от гормонального фона женщины.

Гинекологами принято измерять объем опухоли в неделях беременности. Для лечения врачи используют медикаментозную терапию и хирургическое разрешение. При обнаружении миомы матки решающим становятся не только размеры, но и тип опухоли. Если она не является агрессивной, имеющей тенденции к быстрому росту и размер определяется до 12 недель, к радикальному лечению не прибегают.

Маленький узел от 2-4 недель беременности наблюдается в динамике, женщина нуждается в коррекции гормонального фона и нормализации обмена веществ. После прохождения курса лечения миома замедляет свой рост или полностью исчезает. В помощь основному лечению назначают стимуляторы иммунитета, гомеопатические средства. Периодически необходимо проходить курсовое физиотерапевтическое лечение.

После обращения к врачу с характерными жалобами будет проведен визуальный осмотр, изучена история болезни. Чтобы выяснить причину сдвигов менструального цикла, болевого синдрома пациентке будут назначены дополнительные обследования:

  • ультразвуковое обследование;
  • анализ крови на лейкоциты и гормоны;
  • рентгенологическое исследование сосудов матки и параметров кровообращения;
  • магнитно-резонансная томография.

При больших кровопотерях недостаточно симптоматического лечения, пациентку госпитализируют. Иногда возникновение маточного кровотечения говорит о магнелизации процесса, то есть перерождении миомы в злокачественную опухоль.

Миома может быть одиночной и множественной. В первом случае она имеет четкие границы, во втором – невозможно разграничить узлы.

  1. Субсерозный – формируется в мышечном слое матки. Как правило, не приводит к нарушению менструального цикла.
  2. Субмукозный – располагается в подслизистой оболочке матки. Для него харакерны обильные кровотечения с развитием последующей анемии. Затрудняет процесс зачатия ребенка.
  3. Интрамуральный – находится в среднем мышечном слое, по мере его активного роста увеличивается и матка. Поэтому рост узла и ведется в неделях. Под давлением миома сдавливает окружающие органы. Это приводит к изменению менструального цикла.

В зависимости от расположения и характера узла подбирается индивидуальное лечение, значение имеет также возраст женщины и способность к зачатию.

Миоматозный узел может длительное время находиться в состоянии покоя. На его рост влияют следующие факторы:

  • неправильный гормональный фон;
  • хронические воспалительные процессы в полости органа;
  • травмирование слизистой поле абортов и операций на матке;
  • генетическая предрасположенность;
  • поздние роды;
  • применение оральной контрацепции на протяжении длительного времени.

Косвенно на развитие фибромного узла влияют лишний вес, злоупотребление алкоголем и никотином, нервное напряжение в течение длительного времени, плохая экология.

К радикальным методам лечения прибегают только в экстренных ситуациях, сохранение репродуктивной функции является прерогативой врачей.

В зависимости от количества прогестерона и эстрогена месячные становятся скудными или обильными, могут отходить куски ткани. Цикл становится нерегулярным, увеличивается количество дней менструации.

Как правило, изменения цикла возникают при размере миомы от 12 недель беременности. Иногда месячные становятся обильными и в более раннем периоде развития. Нарушения менструального цикла возникают из-за гипертрофии органа, разрастания соединительной ткани. При патологиях органа он будет нерегулярным, различной интенсивности, нередко сопровождающимся болевым синдромом.

Месячные могут быть два раза в месяц, цикл становится короче, а болевой синдром выражен ярче. Причина такой патологии в чрезмерно быстром разрастании эндометрия из-за гормонального сбоя.

Реже встречается задержка месячных, явление возникает на ранних этапах развития миомы и связано с недостатком выработки половых гормонов яичниками. При этом длительно отсутствующие месячные кровотечения заменяются обильными и болезненными. По какой причине еще отсутствуют менструальные кровотечения:

  • изменения структуры мышечного слоя матки;
  • недостаточная микроциркуляция сосудов эндометрия;
  • беременность.

Скудная менструация может длиться около 3 дней, обильная, напротив до 10 дней.

Обильные месячные

Причина изменения количества объема крови при месячных заключается в том, что опухоль перед их началом увеличивается в размерах вместе с маткой. Тем самым, происходит дополнительное давление на ткани. Подслизистая миома растягивает пространство оболочки органа. Кровеносная система миоматозных узлов лопается при растягивании, за счет этого увеличивается объем кровянистых выделений.

Месячные при миоме матки обильные из-за изменения в тканях эндометрия: не меняя своей интенсивности они могут продолжаться до 7 дней.

Консистенция выделений при патологии может быть различной: от водянистой до густой, с кусками. Цвет колеблется от алого до бурого. Откуда берутся сгустки? Это куски эндометрия, неравномерно измененного по толщине. В первом и втором случае необходимо обратиться за медицинской консультацией. Остановка маточного кровотечения нередко происходит только в стационарных условиях после тщательной диагностики. Состояние нельзя игнорировать, так как при больших кровопотерях нарастает общая слабость, анемия вплоть до потери сознания.

Встречаются гораздо реже скудные месячные и также не являются вариантом нормы.

Мажущие коричневые выделения после менструации

Коричневые выделения после окончания менструации в течение 1-2 дней могут являться вариантом нормы. Если они длятся дольше и по интенсивности напоминают месячные – это связано с разрастанием эндометрия и патологическими процессами в органе.
Кровотечения между менструациями происходят по причине избыточного количества эстрогена, которое приводит к неравномерному утолщению матки. Во время менструального кровотечения не происходит полного отторжения. Эндометрий неравномерно обновляется и отторжение оставшихся клеток происходит позже.

Еще одна причина маточного кровотечения заключается в нарушении сократительной способности репродуктивного органа. Рост опухоли приводит к чрезмерной нагрузке на артерии. Симптомами межменструального кровотечения являются:

  • ощущение общей слабости;
  • озноб;
  • бледность кожи;
  • тошнота.

Болевой синдром усиливается по мере роста опухоли. Наиболее ярко он выражен при интерстициальном расположении (занимает межмышечное пространство). Растет миома при этом по направлению к полости матки. Характер болей может быть тупым, схваткообразным, режущим.

На больших сроках боль усиливается за счет увеличения давления опухоли на соседние органы. При этом наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, нарастают диспепсические расстройства.

При обнаружении одного или нескольких признаков, необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и постановки диагноза:

  1. Боли внизу живота, возникающие вовремя и между менструальным циклом. Так как болевой порог у всех разный, интенсивность описывается различно. Наблюдается иррадиация в поясницу и промежность.
  2. Изменение цикла, выражающееся в удлинении месячных, больших кровопотерях, маточных кровотечениях.
  3. Наличие миомы часто препятствует зачатию или приводит к выкидышам.
  4. При развитии опухоли растет живот женщины, при этом вес значительно не изменяется.
  5. Обострение болевого синдрома часто наблюдается после пережитого эмоционального расстройства.
  6. Затрудняются процесс опорожнения кишечника, мочеиспускание.
  7. Обильные потери крови приводят к истощению и анемии.

Обнаружение данных признаков говорит о наличии воспалительного процесса и требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Терапия кровотечений при миоме зависит от ее размеров. Если не показано удаление узла, гормональный фон корректируют оральными контрацептивами. Препараты третьего поколения воздействуют на опухоль, препятствуя ее дальнейшему росту и развитию. Преимуществом их применения является профилактическое действие лекарственного средства. Симптоматически, по мере необходимости могут назначаться кровоостанавливающие препараты, при анемии — препараты железа, обезболивающие.

Характерные признаки маточного кровотечения:

  • длительная, более 7 дней менструация;
  • обильное количество сгустков в выделениях;
  • нарастание общей слабости;
  • сильная боль с иирадиацией в поясницу;
  • анемия.

При маленьком размере миомы, до 1,5 см, врачи назначают Логест, Мерсилон, Овидон. Средства обладают одинаковой фармакодинамикой и положительно воздействуют на репродуктивную систему женщины. Возможны побочные явления в виде слабости и увеличения веса.

Дидрогестерон, содержащийся в Дюфастоне, предотвращает гиперплазию эндометрия. Препарат не обладает контрацептивным действием, поэтому при прохождении курса терапии возможно зачатие. Так как оральная контрацепция не предохраняет от половых инфекций, необходимо тщательно подходить к выбору партнера. Лечение длится от 6 мес. до года в зависимости от стадии заболевания.

Антагонисты гонадотропин-релизинг-гормона не только уменьшают размеры миоматозных узлов, но и снижают болевой синдром. Их действие заключается в стимуляции гипофиза, увеличение синтеза гормонов приводит к прекращению разрастания соединительной ткани. К таким препаратам относятся Золадекс, Декапептил, Бусерелин. Среди побочных эффектов раздражительность, депрессия, отсутствие месячных.

Кровоостанавливающие препараты

  • Для остановки обильного кровотечения врачи назначают Викасол. Витамин К, входящий в его состав, повышает свертываемость крови.
  • Этамзилат отличается более продолжительным эффектом. Его действие заключается в повышении выработки тромбоцитов крови.
  • Диферелин назначается в инъекциях и блокирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.
  • Аскорутин способствует укреплению стенок сосудов, может назначаться в комплексном лечении. Дицинон способствует снижению проницаемости капилляров, действующее вещество этамзилат.

Фитотерапия для нормализации менструаций должна применяться только после предварительной консультации с врачом. Помимо аллергической реакции на отдельные компоненты, некоторые травы могут стимулировать развитие миоматозных узлов. Популярные рецепты народного лечения:

Настой трав для прекращения обильных выделений

Нужно соединить водяной перец, пастушью сумку, крапиву. Все составляющие берутся поровну (по 2 ст.л.) и заливаются стаканом кипятка. Через 10 мин. сбор можно пить. Разовая доза 100 г, кратность 3 раза в день. Пить отвар нужно начинать за несколько дней до менструации и на протяжении всего кровотечения.

Настойка на спирту

Настаивают кедровые орехи, имбирь, мумие, прополис, боровую матку. Для приготовления лекарства нужно взять:

  • боровая матка – 50 г ;
  • водка — 500 мл.

Спиртовая настойка хранится в темном прохладном месте 2 недели. Принимают внутрь по 40 кап., 3 раза в день.

Отвар кукурузных рыльц.

На 1 ст. кипятка понадобится 1 ст.л. травы, настаивать нужно полчаса. Принимать нужно настой до 6 раз в день с перерывом 3 часа по 1 ст.л. Средство можно пить при обильных и скудных месячных.

Лечебная сила трав не используется в качестве основного метода лечения, она используется в комплексном лечении для укрепления сил организма.

Если миома достигла размеров больше 12-15 недель и консервативная трапия безрезультатна, прибегают к миомэктомии. Процедура является щадящей и позволяет в дальнейшем зачать и выносить ребенка. Ампутация матки проводится только в очень тяжелых случаях.

Перед операцией нередко назначают медикаментозную терапию, чтобы уменьшить размеры узла, а также при множественных новообразованиях. Средства с содержанием прогестерона тормозят выработку гормонов яичниками, опухоль перестает развиваться.

Месячные возобновляются после операции по удалению миомы матки спустя 1-2 месяца.

Скорость восстановления репродуктивной функции зависит от сложности оперативного разрешения и расположения узла. После хирургического устранения миомы болевой синдром значительно снижается, кровопотери становятся приемлемыми. После миомэктомии женщина должна выполнять все рекомендации врача, чтобы избежать развития осложнений.

Причины возникновения рецидива заболевания:

  • травмирование соседних органов;
  • слабые мышцы матки;
  • неполное удаление миоматозного узла.

В течение года после проведенной миомэктомии нельзя допускать беременности, поэтому необходимо принимать гормональные контрацептивы. Они не только предохранят от зачатия, но и будут способствовать быстрому заживлению рубца на матке.

Необходима срочная медицинская помощь в следующих случаях:

  • проявление интоксикации (озноб, повышение температуры, слабость);
  • сильный болевой синдром;
  • нарушения стула;
  • обнаружение крови в моче.

При обнаружении отклонений в менструальном цикле не стоит затягивать с визитом к врачу, вовремя проведенная диагностика позволит избежать радикальных мер лечения, и сохранит способность выносить и родить ребенка. Не занимайтесь определением вида заболевания и лечением без квалифицированного медицинского специалиста.

источник

С доброкачественными опухолями матки сталкиваются многие женщины. Заподозрить развитие заболевания можно по изменившемуся характеру менструаций. Месячные при миоме матки становятся обильными, у многих развивается кровотечение на фоне миомы. Но иногда выявляют опухоли у пациенток, которые приходят к гинекологу с жалобами на задержку.

При появлении доброкачественных опухолей в матке возможно изменение характера и регулярности менструаций. У некоторых на начальных стадиях миома не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно при плановом обследовании. Но у большинства женщин при появлении миоматозных узлов месячные становятся нерегулярными, болезненными и обильными.

Чаще всего пациентки сталкиваются с такими нарушениями:

  • увеличение продолжительности и обильности менструаций;
  • появление межменструальных кровотечений;
  • уменьшение длительности менструального цикла (месячные начинают идти чаще, чем 1 раз в 21 день);
  • появление частых, нерегулярных месячных;
  • усиление болевых ощущений при менструации.

От изменения регулярности и обильности месячных страдают женщины репродуктивного возраста. После наступления климакса и прекращения менструальной функции миомы уменьшаются в размерах и могут даже исчезнуть.

По изменившемуся характеру менструаций можно заподозрить развитие доброкачественной опухоли. У большинства пациенток усиливается обильность выделений, появляются межменструальные кровотечения. Но возможно возникновение задержки месячных при миоме матки. Некоторые пациентки жалуются на мажущие выделения после завершения менструации и усиление болевых ощущений.

Цвет менструальных выделений у пациенток с миомой варьируется от ярко-красного до темно-коричневого. Это обусловлено вхождением в состав большого количества крови. Возможно появление крупных сгустков – частиц эндометрия.

При ухудшении общего самочувствия, падении давления нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Появление задержек при доброкачественных маточных опухолях встречается редко, более характерным признаком их развития являются кровотечения. Но продолжительность задержек у пациенток с миоматозными узлами может достигать нескольких месяцев.

При длительном отсутствии критических дней надо исключить беременность. Если зачатие не произошло, то следует проверить гормональный фон.

Наиболее распространенной причиной задержки месячных при миоме матки является дисфункция яичников. Для этого состояния характерно чередование задержек с обильными кровотечениями.

Продолжительность менструаций зависит от их интенсивности. Скудные месячные могут закончиться за 3 дня, а обильные продолжаются 7 дней.

Если интенсивность выделений не уменьшается, они продолжают идти более недели подряд, то надо обратиться к врачу. Врач может назначить кровеостанавливающую терапию или оставит для наблюдения в больнице.

Появление обильных месячных при миоме обусловлено ростом узлов в подслизистом слое. Они мешают сокращению маточной полости. В результате кровотечения становятся обильными, продолжительными.

Усиление интенсивности выделений может быть обусловлено тем, что крупные миомы давят на окружающие ткани, провоцируя разрывы сосудов. Из-за этого может начаться кровотечение.

Уменьшение интенсивности менструальных выделений встречается у немногих женщин с миомой. Скудные месячные свидетельствуют о гормональном сбое. Это достаточно опасная ситуация, ведь при дисбалансе гормонов рост опухоли может усилиться.

Крупные миоматозные узлы могут мешать отслойке эндометрия и выходу менструальной крови. Основная часть выделений скапливается внутри маточной полости. Данное состояние является опасным, женщине необходима срочная операция.

При подтверждении гормонального сбоя у пациенток со скудными менструациями матки назначают специальные средства, под воздействием которых удается нормализовать гормональный фон. Если, несмотря на проводимое лечение, миома интенсивно растет, то рекомендуется операция.

Длительное отсутствие менструации у пациенток с миомами может быть спровоцировано:

  • изменением структуры миометрия;
  • беременностью;
  • ухудшением процесса микроциркуляции крови в эндометрии.

Миоматозные узлы влияют не только на интенсивность, регулярность и характер менструаций, они провоцируют возникновение межменструальных кровотечений. В зависимости от вида и месторасположения узлов, меняются месячные. Но даже при одинаковых узлах у разных женщин выделения во время и после месячных могут существенно отличаться.

Межменструальные мажущие выделения часто встречаются у пациенток с миомой матки. Мазня может появиться во время овуляции или сразу после окончания месячных. Чаще всего отделяемое содержимое окрашено в коричневый либо бежевый цвет.

Некоторые жалуются на появление коричнево-кровянистых следов на нижнем белье за 2-3 дня до ожидаемой даты менструации. При этом месячные начинаются в срок.

Буро-коричневая межменструальная мазня появляется при росте миоматозных узлов. Под воздействием увеличивающейся опухоли ткани растягиваются, целостность капилляров нарушается. Это приводит к появлению микрокровотечений.

Операция по удалению миоматозных узлов называется миомэктомией. Она назначается, если консервативная терапия оказалась неэффективной или миома быстро растет.

Месячные после миомэктомии не исчезают, ведь репродуктивная функция сохраняется. Допускается появление длительной задержки после операции, но за 2-3 месяца при отсутствии сопутствующих патологий регулярность месячных нормализуется.

Процесс восстановления после миомэктомии зависит от способа проведения операции, ее сложности, месторасположения миомы и ее величины. Интенсивность и характер выделений приходят в норму к началу следующего менструального цикла. Ускорить процесс восстановления можно, если после хирургического вмешательства:

  • исключить на полгода интенсивные физические нагрузки;
  • соблюдать 2-3 месяца половой покой;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения.

Если после операции вновь начнутся обильные месячные, сопровождающиеся выраженными болевыми ощущениями, то надо исключить рецидив заболевания.

Месячные после удаления миомы матки лапароскопическим методом должны начаться в положенный срок. Но возможно удлинение цикла до 35-45 дней. Задержка после миомэктомии возникает из-за травматизации стенок матки.

Если хирурги удали матку, то менструации не восстановятся. При сохранении репродуктивных органов цикл должен нормализоваться быстро. В случаях, когда длительность задержки после операции превышает 1,5 месяца, необходима консультация гинеколога. Проверить, как идет восстановление можно с помощью УЗИ.

После проведения операции характер выделений должен измениться. Месячные должны стать такими, какими были до появления опухоли.

Если после миомэктомии появляются кровотечения, то надо пройти обследование. Среди наиболее вероятных причин такого состояния называют:

  • появление новых миоматозных узлов в матке;
  • получение травм соседних органов в результате проведения операции;
  • ослабление мышц матки, ухудшение процесса ее сокращения.

Ухудшение мышечного тонуса стенок матки встречается у женщин, у которых вырезали крупные опухоли.

Изредка встречаются случаи, когда миоматозные узлы выходят во время критических дней. Патология называется рождающимся узлом. Это опухоль на ножке, растущая в сторону зева матки. Сокращение миометрия вокруг ножки опухоли приводит к ее истончению. Миома становится подвижной и может выпасть во влагалище.

При выпадении миоматозного узла требуется незамедлительная хирургическая помощь. С помощью специальных щипцов хирург должен захватить узел, выкрутить и вытянуть его через влагалище. В завершении процедуры сосуды, которые были повреждены, коагулируются, а полость матки выскабливается.

О выходе миомы свидетельствуют такие признаки:

  • выделение большого количества крови из влагалища;
  • острые схваткообразные боли;
  • падение артериального давления;
  • чувство появления инородного тела во влагалище.

Причиной рождения узла могут стать чрезмерные физические нагрузки, стрессы, хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов.

При отсутствии менструации пациенткам с миоматозными узлами в первую очередь рекомендуют сдать кровь на ХГЧ или сделать тест. При миоме матки задержка месячных может быть связана с наступлением беременности.

Если тест или анализ окажутся отрицательными, то следует сделать УЗИ. Важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причину проблем. При установке причины врач может назначить медикаментозное лечение или рекомендовать операцию.

При появлении обильных менструаций, которые сложно отличить от кровотечения, необходима срочная консультация гинеколога. После оценки состояния врач может рекомендовать консервативное лечение или положить пациентку в стационар.

Терапия направляется на остановку кровотечения с помощью препаратов, способствующих повышению сократительной активности матки. Параллельно выписывают кровоостанавливающие препараты – Викасол, Транексам, Дицинон.

Активно используется в лечебных целях гормонотерапия. Назначают средства, которые препятствуют выработке гонадотропинов, способствуют уменьшению размеров матки и прекращению месячных на период лечения. Часто выписывают Декапетил, Нофарелин, Золадекс.

Нормализовать состояние можно, если уменьшить выработку эстрогенов и повысить уровень простагландинов. Добиться такого эффекта позволяет прием по схеме Дюфастона или Норколута. Иногда под их воздействием миомы рассасываются.

Если уменьшить интенсивность выделений и остановить рост миомы консервативным путем не удается, то назначается операция по удалению опухоли.

Месячные при миоме матки отличаются от нормальных. У большинства пациенток наблюдаются обильные выделения, сопровождающиеся сильными болями, выделением большого числа сгустков. Но некоторые сталкиваются с задержкой менструации, появлением скудных выделений либо межменструальных кровотечений.

источник

Для детей и взрослых полезны ингаляции при насморке и кашле, так как простые процедуры вдыхания паров способствуют быстрому облегчению состояния больных. Удобно то, что проводить такое лечение можно эффективно и безопасно в домашних условиях. В этом посте рассказываем подробно про ингаляции при кашле с насморком, поэтому он будет полезен каждому.

Лечебные свойства и особенности ингаляций

Что такое ингаляции?

Под ингаляцией следует понимать вдыхание в течение нескольких минут распыленной жидкости или пара. Термин образован от латинского слова inhalo, что переводится как вдыхаю. С развитием новых технологий такие лечебные процедуры становятся всё более доступными и действенными, ведь сегодня можно как вдыхать пары естественным образом, так и использовать всевозможные ингаляторы.

Список показаний для проведения ингаляций

Ингаляции влажные, термо-влажные и самые простые паровые — хорошо себя проявляют при следующих расстройствах:

  • острые респираторные вирусные инфекции с такими симптомами как ринит, трахеит, ларингит и фарингит;
  • осложнения после ОРВИ в виде ларинготрахеита и риносинусита;
  • тонзиллит, синусит, ринит в период обострения;
  • респираторные нарушения на фоне прогрессирования вич инфекции;
  • затруднение дыхания при бронхиальной астме;
  • профилактика осложнений после операций;
  • определенные стадии пневмонии;
  • заболевание муковисцидоз;
  • бронхит в острой или обострившейся хронической форме;
  • туберкулез бронхов;
  • туберкулез легких;
  • бронхоэктатическое легочное заболевание;
  • распространение грибковой микрофлоры в пределах нижних и верхних дыхательных путей.

Как видим, ингаляциями можно улучшить состояние при целом спектре серьезных заболеваний. Также важно учитывать, что существуют ограничения, когда нельзя вдыхать лекарственные пары.

Список противопоказаний процедуры ингаляции

При следующих отклонениях не рекомендуется делать ингаляцию, чтобы не спровоцировать ухудшение:

  • кровотечение в легких;
  • индивидуальная отрицательная реакция организма на компоненты медикаментов;
  • пневмоторакс травматической или спонтанной этиологии;
  • буллезная легочная эмфизема;
  • сложная сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • аритмия сердца;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • повышенная температура тела;
  • гнойная ангина.

При аллергическом насморке нужно осторожно подходить к вопросу ингаляций, так как показаны только процедуры с небулайзером. Причем, устройство должно быть не ультразвуковое. А паровые ингаляции при таком недомогании способствуют усилению отечности слизистой носа. Из вышесказанного следует вывод, что при тяжелых заболеваниях лечебные меры должны быть согласованы с лечащим врачом.

Ингаляции против кашля

Если при кашле правильно проводить ингаляции, то можно получить следующие положительные эффекты:

  • ускорение выздоровлениия и быстрое облегчение при заболеваниях дыхательной системы;
  • интенсивное увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей и временное снятие сухого изнурительного кашля;
  • усиленное отделение мокроты при влажном кашле и защита тем самым от развития осложнений или трансформации заболевания в хронический тип;
  • благодаря стимуляции процесса образования мокроты раздражающий сухой кашель быстро сменяется более легким влажным.

Именно по этим причинам доктора часто вместе с основным лечением назначают различные ингаляции. Важно, что в сложных случаях заболеваний лечащий врач решает, можно ли делать ингаляции при насморке и кашле, указывает на то, какие лучше применять препараты.

Ингаляции от насморка

Как действуют ингаляции при насморке:

  • смягчение корочек засохшей слизи в носовых ходах;
  • полноценное увлажнение слизистой поверхности носа;
  • моментальное снятие зуда и сухости в носу;
  • разжижение консистенции и ускорение естественного выведения слизи;
  • обработка парами верхнего отдела бронхов.

После нескольких сеансов удается восстановить нормальное носовое дыхание и почувствовать себя значительно лучше.

Как правильно делать дома ингаляции?

Чтобы получить представление о плюсах и минусах того или иного способа ингаляции, надо попробовать проделать курс лечения в домашних условиях и оценить эффект. Существуют общепринятые правила, раскрывающие то, как делать ингаляцию самостоятельно, чтобы получить только пользу. Разберем их далее.

Если ингаляция проводится народным методом, то необходимо вдыхать пар нормальной температуры, чтобы не обжечь слизистую.

Сегодня все больше людей приобретают небулайзеры для дома, чтобы повысить эффективность и ингаляций. Если в жизни эта процедура сочетается с физическими нагрузками или приемом пищи, то нужно соблюсти перерыв в полтора часа после этих действий.

При любой ингаляции стоит сосредоточиться на процессе, не разговаривать и не читать. Если не получается радикально преодолеть никотиновую зависимость, от курения надо отказаться хотя бы на тот срок, пока идет курс ингаляций.

Удобная одежда, не сковывающая движений в области шеи, сделает дыхание легким. Также очевидно, что при проблемах с носом, такими как патологии носовых пазух и различные болезни носа, лучше всего действует именно назальная ингаляция. Это значит, что вдыхание аэрозолей производится носом. Хорошо, что для этой цели разработаны насадки и маски.

Если же беспокоят расстройства в глотке, бронхах, трахеях, легких, гортани, то лечебный аэрозоль вдыхают ртом. Планомерное дыхание должно состоять из умеренно глубоких вдохов. Каждый вдох проделывается так: вдыхаем, задерживаем на пару секунд свое дыхание, в конце через нос медленно выдыхаем.

Конечно, перед процедурой с аптечным препаратом нужно тщательно изучить информацию на упаковке и прочитать состав. Также отметим, что нередко специалисты указывают на несовместимость растворов для ингаляций с препаратами для облегчения выхода мокроты и ополаскивателями-антисептиками для обработки полости роста рта.

Завершить обычную домашнюю ингаляцию, можно полосканием едва теплым кипятком. Когда процедура делается через маску, целесообразно сполоснуть глаза и рот.

После проведенной процедуры надо воздержаться от разговора, курения еды и питья на 20-60 минут. Количество процедур индивидуально, но обычно ограничиваются тремя сеансами лечебных ингаляций в сутки.

Врачи предостерегают, что ингаляции опасно проводить при повышенной температуре тела. При использовании ингаляторов нужно проделывать тщательную дезинфекцию после каждого сеанса.

Одна процедура может длиться порядка 10-15 минут. Если лечится ребенок, то речь уже идет об 1-3 минутах. Оптимально устраивать 1-2 ингаляции в течение дня.

Домашние ингаляции при насморке и кашле

Ингаляции при насморке и кашле: ускоряют выздоровление и защищают от осложнений

Как делать ингаляции небулайзером против кашля и насморка?

Ингаляции небулайзером для детей

Ингаляции с физраствором

В доме, где растет ребенок, полезно иметь физраствор. Это прозрачная жидкость с концентрацией соли строго 0,9%. Ее применяют не только во внутривенных капельницах, но и для промывания ран и глаз, орошения носа и ингаляций. Естественно, перед проведением процедуры нужна консультация врача, но нередко ее рекомендуют детям, которым не исполнилось и 5 лет. Для такой цели подойдет не любой небулайзер, поэтому нужно читать инструкции к домашним устройствам и знать, как их правильно эксплуатировать. Ингаляции небулайзером часто назначаются детям при кашле и насморке, так как они оказывают комплексное лечебное действие, а именно:

  • смягчение раздраженной слизистой при заболеваниях горла и носоглотки;
  • придание мокроте жидкой консистенции;
  • улучшение откашливания, а значит, облегчение ночного кашля, который не дает отдохнуть.
  • снижение катаральных проявлений;
  • улучшение состояния при ларингите;
  • облегчение состояния при бронхиальной астме;
  • лечение пневмонии;
  • ускорение выздоровления при остром и хроническом бронхите;
  • лечение сильного насморка и легочных болезней.

Читайте также: Настой из лаврового листа от кашля

Физраствор допустимо использовать без добавок, он не вызывает аллергии. Можно дозировать по 4 мл стерильного физраствора, проводя процедуру до 4 раз в день.

По показаниям врача, когда ребенка мучает лающий кашель или беспокоит гнойный насморк, к физраствору добавляют муколитики или бронхолитики.

Например, сегодня пользуется популярностью муколитический препарат нового поколения под названием Лазолван, его разводят поровну с физраствором. Для ингаляций с Лазолваном и хлоридом натрия подходят все небулайзеры, за исключением паровых ингаляторов. Дело в том, что закипание жидкости влечет выпадение натрия хлорида в осадок и вещество не попадает в дыхательные пути. Детям от 6 лет для улучшения отхаркивания назначают в день 2 ингаляции по 2-3 мл препарата.

С этими средствами обычно смешивают физраствор:

  • Сальбутамол, Беродуал, Атровент — при обструктивной патологии легких, приступах удушья и бронхиальной астме;
  • Флуимуцил, Амброксол или Амбробене, Геделикс — ускоряют разжижение и эвакуацию мокроты при фарингите, бронхите и других расстройствах, сопровождающихся сухим кашлем;
  • Гентамицин — при инфекционном поражении дыхательной системы.

Также вместе с хлоридом натрия применяют противоотечные средства, антибиотики, прополис и эвкалипт.

Продолжительность одного сеанса и всего лечебного курса — эти параметры определяется в индивидуальном порядке врачом, в зависимости от тяжести случая. Если у ребенка затяжной насморк и ни одни капли не действуют — заложенность сохраняется, мешает нормально жить и развиваться, то однозначно стоит рассмотреть вопрос внедрения ингаляций и других средств для комплексного лечения.

Минеральные ингаляции детям

Если насморк и кашель беспокоит грудничка, то для лечения показаны самые безопасные средства. К таковым относится минералка. Новорожденный может получать такое лечение в первые дни своей жизни, это считается неопасным. Для таких целей применяется лечебная минеральная вода, такая как Ессентуки под номерами 7 и 14, а также сорт Боржоми. В подогретой жидкости не должно присутствовать пузырьков углекислого газа.

Детям до 5 лет показаны минеральные ингаляции длительностью до 3 минут, а тем, кто старше, можно дышать по 10 минут и дольше. Вода, нагретая до 30 градусов, используется для влажных ингаляций, если температура в районе 30-40 градусов, то делаются тепло-влажные ингаляции. Когда воду нагревают до кипения, то делают паровые ингаляции.

Детям до года лучше подходят именно влажные ингаляции. Современные небулайзеры с масками позволяют сидеть или лежать при процедуре. Паровые минеральные ингаляции для детей не рекомендуются, так как есть риск термического повреждения внутренних органов.

Самые эффективные препараты для детских ингаляций небулайзером

Список препаратов, предназначенных для проведения детских ингаляций посредством небулайзера:

  • Ротокан — фитопрепарат (сбор из экстрактов трав, таких как календула, ромашка, тысячелистник);
  • Фурацилин, Гентамицин, Флуимуцил, Диоксидин, Тобрамицин, Декасан — из группы антисептиков и антибиотиков;
  • Кромогексал — препарат-стабилизатор клеточных мембран;
  • Атровент, Сульфат-Магния, Сальбутамол, Беродуал и Беротек — проверенные бронхолитики;
  • Лидокаин — средство для местной анестезии;
  • Будесонид и Пульмикорт — препараты на гормональной основе;
  • Флуимуцил, Лазолван и Пульмозим — средства муколитического действия;
  • Интерферон — действует как иммуномодулятор;
  • Беродуал и Фенотерол — комплексные медикаменты.

Многие спрашивают, с чем можно сделать ингаляцию на Диоксидине. Считается, что оптимально смешивать его с физраствором 1 к 2 или 1 к 4, в зависимости от концентрации действующего вещества в препарате. Стоит обратить внимание на то, что при очевидной полезности ингаляций, нельзя самостоятельно их назначать, особенно ребенку. Сколько по времени делать процедуру, какова дозировка — об этом нужно разговаривать исключительно с врачом.

Домашние ингаляции при насморке и кашле

Ингаляции при насморке и кашле: безопасное домашнее лечение дыхательной системы для взрослых и детей

Ингаляции небулайзером для взрослых

Популярные препараты для проведения ингаляций, чтобы ускорить лечение кашля и насморка:

  • Вентолин Небулы и Сальгим — активный компонент Сальбутамол, применяется без физраствора, средство против удушья и бронхиальной астмы, применяется при хронических заболеваниях легких, 2,5 мл на 1 процедуру, всего 4 раза;
  • Деринат — иммуномодулятор с активным веществом дезоксирибонуклеат натрия, хорошо действует против ОРВИ, гриппа, различных вирусов, берется 2 мл препарата и разводится поровну с физраствором, всего 2 сеанса;
  • фито-медикамент с эвкалиптом Хлорофиллипт, угнетает стафилококки в дыхательных путях, для 1 ингаляции нужно 3 мл готового раствора 1 к 10 с физраствором, всего 3 процедуры в сутки;
  • аминокапроновая кислота — средство от аллергии и простуды, на один сеанс 2 мл 5% раствора смешать с таким же объемом физраствора;
  • Тонзилгон-Н — медикамент из сферы гомеопатии, содержит травяные экстракты, используется при ларингите, фарингите, тонзиллите, на одну ингаляцию 4 мл физраствора и столько же препарата.

Существует еще масса хороших препаратов, например, Мирамистин, Туссамаг, Лаферобион, Синупрет и подобные.

Рецепты паровых ингаляций от кашля и насморка

Ингаляции паром для взрослых

Ингаляции на основе Валидола

Против сухого кашля народные лекари рекомендуют положить в литр очень горячей воды:

  • Валидол (всего 1 таблетку);
  • ¼ брикета экстракта хвои;
  • измельченный чеснок (1 средняя ложка);
  • эвкалиптовые листья (2 маленькие ложки).

Около 10 минут дышать над паром.

Шалфей и другие травы для беременных

Беременным тоже можно делать ингаляции, они их отлично выручают в тех условиях, когда многие медикаменты под запретом. На помощь приходит травяные сборы. Для лечения сухого кашля лучше заваривать:

  • зверобой;
  • ромашку;
  • чабрец;
  • шалфей;
  • алтей;
  • цветки липы;
  • и подорожник.

Чтобы облегчить состояние и скорее избавиться от влажного кашля, помогают:

  • брусничный лист;
  • эвкалипт;
  • тысячелистник;
  • мать-и-мачеха;
  • череда;
  • багульник;
  • и подорожник.

Примерно 10 минут дышать над кастрюлей с заваренными травами.

Народные средства для ингаляций

Кроме рассмотренных средств, существует еще много народных лечебных продуктов. Например, можно делать луковые ингаляции, дышать над только что сваренной картошкой или горячей водой с добавлением соды и йода.

Читайте также: Микстура от кашля сухая в пакетиках инструкция

Ароматные паровые ингаляции

Для того, чтобы сделать лечебную ингаляцию при кашле или насморке с ароматом эфирных масел, капните по 1-2 капли каждого препарата в горячую воду и подышите несколько минут. Такую цель можно реализовать, если дома имеется пихтовое масло и масло чайного дерева, обладающие лечебным и обеззараживающим эффектом. Горячую ингаляцию надо делать однократно в сутки по 5-10 минут. Курс может включать 5-20 процедур.

Если вы принимаете таблетки и сиропы, но несколько дней не становится лучше или усиливается кашель после ингаляции, то следует обратиться к врачу для коррекции лечения.

Минеральная паровая ингаляция для детей

Берем емкость объемом около 250 миллилитров, наполняем негазированной минеральной водой. Производим нагрев строго до 50 градусов. Ниже этого порога температура не обеспечивает лечения, а более высокая температура противопоказана, так как могут появиться ожоги.

Пусть ребенок наклонится над тарой с водой и вдыхает пары около 2-3 минут. Повторять 3-4 раза в день.

Малышам до 3 лет нельзя предлагать паровые ингаляции. Вместо горячих ингаляций многие рекомендуют детям делать холодные ингаляции, например, капнуть эфирное масло на подушку, предложить понюхать свежий измельченный чеснок, лук.

Желательно проводить домашние ингаляции с особой осторожностью и своевременно консультироваться с врачом. Доктор сможет точно определить, какой раствор лучше всего подойдет для ингаляций в конкретном случае. Конечно, на форумах и в других источниках интернета находится много интересной и полезной информации, но при заболеваниях дыхательной системы изучение этих данных ни в коем случае не заменит посещения квалифицированного специалиста.

Источник

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Сухой кашель – верный спутник многих заболеваний поражающих ЛОР органы и дыхательную систему. Порой он бывает достаточно болезненным и мучительным, доставляет ребенку или взрослому множество дискомфорта. Лечение сухого кашля всегда состоит из комплексных лечебных мероприятий, каждое из которых оказывает определенное действие на систему дыхания. Главной задачей при сухом кашле считается определить его природу, подобрать эффективную схему лечения, которая сможет смягчить симптом, разжижить слизь в бронхах, ускорить ее эвакуацию. Для лечения сухого кашля можно использовать различные сиропы, таблетки на основе растительных или синтетических компонентов. Помимо перорального введения лекарственных препаратов, эффективностью пользуются ингаляционные процедуры при помощи небулайзера, которые могут проводиться взрослым и детям от 6-ти месяцев. Польза ингаляций неоспорима, но с появлением небулайзеров, данная процедура стала еще более эффективной и безопасной.
Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле

Ингаляции небулайзером – как работают?

Ингаляции при сухом кашле небулайзером позволяют лекарственному средству действовать в самом очаге воспаления. Благодаря ингаляционным процедурам все компоненты лекарственного раствора попадают в нужную область, тем самым ликвидируя воспалительный процесс, ускоряют период выздоровления.Используя небулайзер для ингаляций, данное устройство преобразует лечебный раствор в пар, который проникает в самые глубокие участки верхних и нижних отделов дыхательной системы. Используя небулайзер для ингаляций при сухом кашле можно получить следующий лечебный эффект:

  • смягчает слизистую;
  • разжижает мокроту, ускоряет ее отхождение;
  • подавляет и уничтожает бактерии и микробы;
  • увлажняет слизистую;
  • облегчает сухой кашель;
  • Стимуляция образование мокроты;
  • Устраняет бронхоспазм при обструкции или приступе БА;

Свойства небулайзерной терапии разносторонние, поскольку все зависит от механизма действия лекарственного раствора используемого для ингаляций. Неоспоримым преимуществом ингаляций через небулайзер считается то, что проводить процедуру ингаляции можно даже грудным детям.

Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле

Показания к небулайзерной терапии

Ингаляции от сухого кашля небулайзером можно проводить практически при всех заболеваниях верхних или нижних отделов дыхательной системы. Показанием к проведению процедуры также выступают и болезни ЛОР органов, на фоне которых также может присутствовать сухой, изнурительный кашель. Среди основных показаний можно выделить:

  • Бронхит в острой или хронической форме.
  • Обструкция бронхов.
  • Пневмония.
  • Тонзиллит.
  • Ларингит.
  • Вирусные инфекции.

Проводить ингаляции можно и при других заболеваниях, но назначать лечебный раствор, может только врач индивидуально для каждого пациента.

Полезно знать — Тонзилгон для ингаляций небулайзером: дозировки и правила проведения.

Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле

Как выбрать небулайзер?

В последнее время небулайзерная терапии пользуется большой популярностью, особенно в тех семьях, где есть маленькие дети, часто болеющие простудой или болезнями бронхов. Процедуры с использованием данного аппарата существенно расширяют возможности домашнего лечения. Существует несколько видов небулайзера, каждый из которых имеет свои особенности применения.

Компрессорные. Распространенный вид аппарата, который многие считают «золотым стандартом» в лечении бронхолегочных заболеваний. Благодаря аппарату, лекарственные частицы проникают в самые глубокие отделы дыхательной системы, что делает его незаменимым при бронхите, пневмонии и бронхиальной астме. Недостатком такого небулайзера считается его шумность в процессе работе.

Ультразвуковые. Достаточно компактны и бесшумны, но они имеют свойство разрушать структуру некоторых растворов – гормоны, антибиотики.

Меш-небулайзеры. Обладают способностью разбивать лечебный раствор на молекулы, доставлять пар в сам очаг воспаления. Такие аппараты достаточно дорогие, но принцип их действия практически, такой как в компрессорных небулайзерах.

Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле

Какие лекарства используют для небулайзера?

Через небулайзер при сухом кашле можно использовать различные лечебные растворы. Это могут быть как аптечные препараты, так чистые отвары трав или минеральные щелочные воды. Главное, чтоб в растворе, который предназначается для процедуры не было никаких частиц, осадков, которые бы могли проникнуть в фильтр и вывести прибор из лада. В процессе лечения сухого кашля можно использовать несколько групп лекарственных препаратов или обычные ингаляции с содой или физраствором.

Солевые и щелочные растворы

Простой и безопасный способ проведения ингаляций для детей и взрослых. Основная цель такой процедуры – увлажнение слизистой, смягчение кашля и разжижение вязкой слизи. В качестве лечебного сырья может выступать:

  • Боржоми.
  • Нарзан.
  • Ессентуки.
  • Содовый раствор.

Для одной ингаляции понадобиться 2 – 4 мл раствора, который вливают в контейнер небулайзера, дышат 5 – 10 минут. Частота таких ингаляций может достигать до 5-ти раз в день. Они полностью безопасны, не имеют противопоказаний, могут выполняться маленьким детям и беременным женщинам.

Читайте также: Частый сухой кашель у ребенка после орви

Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле

Ингаляции с физраствором

Вторым, безопасным и эффективным способом для ингаляций считается применение физраствора, который в народе называют раствор хлорида натрия или раствор поваренной соли. В аптеках можно купить готовый 9% раствор натрия хлорид. Использовать его можно как самостоятельное средство от кашля, также и в качестве растворителя для растворов, вливаемых в небулайзер.

Рекомендуем к прочтению — Какие показания и противопоказания к проведению ингаляций с Лазолваном и физраствором?

Ингаляции с физраствором используются в качестве антисептика. Они помогают увлажнять слизистую, оказывать антимикробное действие, уменьшать отечность тканей. Небулайзерная терапия с физраствором может применяться при сухом или влажном кашле. Используя данное средство самостоятельно, достаточно 2 – 4 мл 9% раствора на 1 процедуру. Дышать паром нужно до полного опорожнения контейнера. Ингаляции при кашле с физраствором могут применяться при простуде, а также сухом аллергическом кашле. Такая процедура поможет очистить бронхи от аллергенов и других частиц вирусов и бактерий.

Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле

Бронхолитики

При сухом кашле с трудно отделяемой мокротой, обструкцией бронхов часто используются препараты из группы бронхолитиков. Такие лекарства обладают способностью снимать оттек тканей, расширять просвет бронхов, ускорять выведение мокроты. Чаще всего бронхолитики применяются при ларингите, бронхите с обструкцией, бронхиальной астме, некоторых видах пневмонии:

  • Беродуал.
  • Беротек.
  • Атровент.
  • Вентолин.
  • Сальбутамол.
  • Небутамол.

Бронхолитики для небулайзера могут выпускаться в форме капель, растворов или небул. В процессе ингаляции их нужно разводить с 9% натрием хлорид. Доза препарата устанавливается индивидуально для каждого пациента. Данная группа препаратов относится к сильнодействующим средствам, поэтому применять их можно только по назначению врача, строго соблюдая рекомендуемые дозы.

Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле

Муколитики и отхаркивающие

Наиболее распространенная группа препаратов, используемая для небулайзерной терапии. Их применение при сухом кашле позволяет оказывать умеренное противовоспалительное действие, разжижать мокроту, ускорять ее выход наружу. В основном в составе таких растворов содержится амброксол гидрохлорид или другое вещество. Выпускаются подобные препараты под разными торговыми названиями в форме раствора для ингаляций:

  • Лазолван.
  • Амбробене.
  • Флуимуцил.
  • АЦЦ.
  • Муколван.

Вам будет интересна статья — Как использовать Амбробене для ингаляций?

Используя подобные растворы для ингаляций, их также нужно разводить с физраствором. Дозировка любого препарата, также как и частота проведения процедур назначается врачом индивидуально для каждого пациента. Для повышения эффективности процедуры до проведения ингаляции нужно увеличить употребление теплой жидкости.

Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле

Антибиотики и антисептики

Если сухой кашель имеет бактериальную природу, пользу принесут ингаляции с антибактериальными или антисептическими растворами. Такие лекарственные препараты оказывают быстрый терапевтический эффект, снижают риск осложнений. Ингаляции при сухом кашле у ребенка при помощи таких препаратов оказывают губительное действие на бактерии и микробы, которые присутствуют в мокроте или тканях дыхательной системы:

  • Флуимуцил-антибиотик ИТ.
  • Гентамицин.
  • Мирамистин.
  • Диоксидин.
  • Фурацилин.

Применять препараты из этой группы нужно по рекомендации врача и только строго по назначению. В процессе процедуры любое лекарство разводят 1:1 с 9% натрием хлорид.

Советуем к прочтению статью о преимуществах и недостатках применения ингаляций от насморка с Диоксидином для детей.

Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле

Ингаляторные смеси

Проводить ингаляции через небулайзер можно и при помощи «сложных составов», которые готовят в аптеках строго по рецепту врача. В состав такого лекарства может входить:

  • Фурацилин.
  • Физраствор.
  • Аскорбиновая кислота.
  • Адреналин.
  • Димедрол.

Такие рецепты может назначать только врач, четко прописывая дозировки для каждого пациента. «Сложные смеси» для ингаляций используются достаточно редко, чаще при болезнях органов дыхания бактериального происхождения. В состав подобных растворов могут входить и другие препараты, но решение о выборе препарата всегда принимает специалист.

Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле

Глюкокортикоиды

Препараты из группы глюкокортикостероидов назначаются при затяжном сухом кашле, хронических заболеваниях органов дыхания или аллергических болезнях. К наиболее распространенным относятся:

  • Пульмикорт.
  • Дексаметазон.
  • Гидрокортизон.

О препарате Пульмикорт для ингаляций, инструкция по применению — читайте в этой статье.

Препараты из этой группы выпускаются в разных фармакологических формах: ампулы, небулы, капли. Обладают выраженным противовоспалительным действием, купируют приступы сухого кашля.

Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле

Обзор растворов для небулайзера — таблица

Название препарата Доза для взрослых Доза для детей Фото препарата
АЦЦ— раствор для ингаляции по 3 мл раствора + 3 мл физраствора, 3 раза в день от 3-х лет 2 мл + 2 мл трижды в день. Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле
 Раствор для ингаляций Лазолван  3 мл + 2 мл 9% натрий хлорид, трижды в день

 от 2-х лет 1:2 дважды в сутки.

от 6-ти лет по 2мл раствора + 2 мл физраствора.

 Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле
 Боржоми  4 — 5 мл раствора, 3 — 5 раз в день.  2 — 3 мл на 1 ингаляцию, частота проведения 3 раза в сутки.  Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле
 Беродуал  30 — 40 капель + 2 мл 9% натрия хлорид.

 до 6-ти лет по 10 капель + 2 мл физраствора.

от 6 до 12 лет по 20 капель + 2 мл растворителя, трижды в день.

 Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле

Вам будет интересна статья — Какие показания и противопоказания к назначению ингаляций с Пульмикортом и Беродуалом?

Как правильно проводить ингаляции?

Небулайзер достаточно удобный для домашнего использования, главное правильно определить дозу препарата, развести лекарство с физраствором. В процессе проведения ингаляционных процедур, важно соблюдать некоторые рекомендации по проведению самой процедуры:

  1. В период ингаляции запрещается говорить.
  2. За 30 минут до и после процедуры запрещается принимать пищу, употреблять жидкость.
  3. В процессе следить за уровнем раствора в контейнере.
  4. Больной должен стоять или сидеть ровно, дыхание свободное.
  5. Взрослые дышат, паром от 7-ми до 15-ти минут, дети 5 – 7 минут.
  6. Процедуру проводят 3 – 4 раза в день.
  7. Готовить раствор нужно непосредственно перед самой процедурой.
  8. Если в контейнере после ингаляции осталось лекарство, его нужно вылить, не использовать для дальнейших процедур.
  9. Не следует курить после ингаляции небулайзером.
  10. После ингаляции нужно прополоскать рот и смыть лицо водой.
  11. Выполняя ингаляции нужно приоткрыть рот, закрыть глаза.

После каждой ингаляционной процедуры, контейнер, маску нужно промыть водой, высушить, оставить к следующей процедуре.

Ингаляции небулайзером при насморке и сухом кашле

Противопоказания к небулайзерной терапии

Прежде чем делать ингаляции небулайзером нужно убедиться, что у больного нет противопоказаний к проведению ингаляционных процедур. Среди основных противопоказаний можно отметить:

  • Повышенная температура тела (37,5).
  • Гнойная мокрота.
  • Риск кровотечений.
  • Аллергия на компоненты раствора.
  • Тяжелые

Понравилась статья? Поделить с друзьями: