Лекарство для горла мирамистином

Мирамистин для лечения горла: как правильно применять

Мирамистин относится к антисептическим средствам обширного спектра использования. Чаще всего его назначают при лечении лор-органов для обработки слизистых оболочек глотки и миндалин. Мирамистин для горла показал высокую эффективность при различных воспалительных процессах во рту и в снижении болевых симптомов.

Состав и форма выпуска

Средство содержит действующее вещество бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат, которое способно внедряться внутрь клеток болезнетворных бактерий, в результате чего происходит их разрушение и гибель. Антисептик не обладает способностью проникать в кровеносную систему и воздействовать на внутренние системы, поэтому не представляет какой-либо угрозы для здоровья.

Медикамент представляет собой прозрачную безвкусную жидкость, не имеющую запаха, которую выпускают в форме пластиковых флаконов различным объемом.

В терапии различных хронических заболеваний органов дыхания средство применяют в форме 0,01% раствора объемом 50, 100, 150 и 500 мл.

На аптечных прилавках лекарство реализуется в виде аэрозоля и раствора. Спрей очень удобен в использовании: им можно орошать труднодоступные участки во рту. Удобнее всего его применять для малышей раннего возраста. Если ребенок умеет полоскать горло, врачи назначают раствор. Его часто используют в виде примочек, спринцевания, а также протирания воспаленных участков.

В каких случаях назначают

Обе формы выпуска активно используют в различных отраслях медицины:

  • в хирургии – для лечения гнойных и воспалительных процессов в гладкой мускулатуре и костях;
  • в дерматологии – для обработки ожогов и трещин, в терапии дерматологических и половых инфекций. Антисептик успешно затягивает раны, устраняет гной, а также является отличным дезинфицирующим средством после полового контакта;
  • в гинекологии – для устранения инфекций и воспалений гениталий;
  • в урологии – для снятия обострения уретритов;
  • в стоматологии – в качестве дезинфицирующего и противовоспалительного медикамента в терапии заболеваний полости рта. При стоматите и пародонтите препарат успешно снимает покраснения и раздражения, останавливает кровотечения, заживляет язвы, притупляет болевые ощущения;
  • в оториноларингологии – в терапии заболеваний лор-органов: отитов, синуситов, гайморитов и других. Медикамент отлично избавляет от отечности, обеззараживает пазухи носа, а также помогает в выведении мокроты.

Чаще всего лекарство назначают врачи для лечения инфекций ротовой полости вирусного, бактериального или грибкового характера.

Его рекомендуют при появлении болевых симптомов в глотке, вызванных следующими заболеваниями:

Большую эффективность спрей показал в терапии хронического тонзиллита, спровоцированного грамположительными бактериями и пневмококками. Чтобы добиться наилучшего эффекта, средство следует применять уже при начальных признаках болезни в совокупности с другими противомикробными препаратами.

Фармакологическое воздействие

Мирамистин подавляет жизнедеятельность многих болезнетворных микроорганизмов, таких как:

  • грамположительные и грамотрицательные кокки;
  • анаэробные бактерии;
  • дрожжеподобные грибы;
  • вирусы;
  • венерические возбудители.

Антисептик способен стимулировать местный иммунитет, быстро заживлять раны, оказывать восстанавливающее действие на слизистые поверхности ротовой полости. Данное качество позволяет использовать его для дезинфекции ротовой полости, глотки и гланд.

Кроме того, спрей уменьшает гнойный налет, образовавшийся в результате серьезных заболеваний, и весьма эффективен в лечении острой ангины.

Лекарство быстро снимает воспалительные процессы во рту, устраняя следующие симптомы:

Одним из главных свойств медикамента является его исключительно местное действие. За счет этого его активно применяют в составе комбинированного лечения воспалений лор-органов во время вынашивания ребенка, а также у новорожденных.

Как действует мирамистин

Лекарство является токсичным для всевозможных бактерий: стафилококков, стрептококков и прочих микроорганизмов, являющихся возбудителями тонзиллита и простуды.

Антисептик не принадлежит к антивирусным средствам. Его антимикробное воздействие наблюдается в отношении тех вирусов, которые еще не внедрились внутрь клеток и не начали процесс редупликации.

Несмотря на это, аэрозоль используют для предотвращения развития бактериальных заболеваний. Данное свойство особо актуально для малышей, у которых случаи осложнения ангины и ОРЗ встречаются чаще, чем у взрослых.

Кроме того, орошение горла и обработка препаратом обладает рядом положительных свойств:

  • повышает местный иммунитет;
  • избавляет от воспалений;
  • запускает процесс восстановления поврежденных тканей глотки;
  • уменьшает устойчивость микроорганизмов к антибиотику.

Также жидкость нередко используют, комбинируя с другими лекарствами при лечении насморка. Для этого ее капают в нос трижды в сутки в течение 1 недели. От боли в горле аэрозоль распыляют 3 раза в день, не более 4 дней.

Как лечить взрослых

Препарат назначают как для лечения, так и в целях профилактики вирусных и респираторных болезней. Обрабатывать веществом ротовую полость рекомендовано даже здоровым людям после контакта с инфицированным.

За счет высокой активности антисептика в отношении множества бактерий, вызывающих воспалительные заболевания дыхательных путей, он способен устранять не только симптомы, но и подавлять возбудителя болезни.

Антисептик не может заменить антибиотики, является, скорее, вспомогательным препаратом, который назначают совместно с основными медикаментами.

Инструкция по применению мирамистина для горла содержит четкие указания, как его правильно распылять. В терапии взрослых и подростков старше 14 лет спреем можно побрызгать глотку 3-4 раза в день, по 3-4 распыления на протяжении 5-10 суток.

Для полоскания он применяется в количестве 10-15 мл. Рекомендуется предварительно разводить мирамистин для полоскания горла взрослым водой в пропорции 1:1. Лечебное мероприятие проводят после трапезы, четырежды в сутки.

Не следует глотать мирамистин при орошении горла: это может вызвать раздражение желудка.

Лечение аэрозолем следует чередовать с применением настоев лекарственных трав: ромашки, солодки, коры дуба. Так можно значительно быстрее уменьшить местное воспаление.

Также назначают мирамистин при боли в горле, а также при появлении гнойной инфекции на миндалинах и гландах. В этих случаях ватный тампон смачивают в жидкости и протирают пораженные участки.

Как используют для полоскания

Мирамистин для полоскания рта назначают с целью избавления от боли и гноя на гландах.

Процедура занимает не более 5 минут. Правильно полоскать горло мирамистином при ангине следует таким образом:

  1. Для лучшего проникновения жидкости в труднодоступные участки необходимо немного поднять голову вверх и сказать звук «ы».
  2. Следует контролировать, чтобы вещество не затекло в пищевод.
  3. После полоскания воздерживаются от употребления еды и питья в течение получаса.

Эффективнее всего лечить горло мирамистином, чередуя различные способы применения. Помимо данных методов, вещество используют для осуществления ингаляций. Для этого лекарство соединяют с хлористым натрием в следующих соотношениях:

  • детям до 12 лет – 1 мл средства на 2 мл физраствора;
  • взрослые используют пропорцию 4:2.

В комбинированном лечении простудных болезней антисептик рекомендовано капать в нос: каждую пазуху необходимо обрабатывать спреем дважды в сутки.

Использование при беременности и в детском возрасте

Инструкция к средству указывает, что мирамистин для горла допускается к применению в период вынашивания ребенка, а также детьми старше 3 лет. Однако множество детских врачей прописывают препарат грудным детям из-за его абсолютной безопасности. В период простудных заболеваний спрей в горло брызгают как в целях предупреждения заражения, так и для лечения инфекционных болезней.

Раствором можно пользоваться для дезинфекции ротовой полости, а также лечения различных ожогов, ссадин и ран.

  • малышам 3-6 лет мирамистин брызгать в горло необходимо по одному нажатию трижды в день;
  • от 7 до 14 лет – по 2 распыления 3-4 раза в сутки.

В более старшем возрасте используется полоскание горла мирамистином. Для этого средство предварительно разводят водой в соотношении 1:1 или 1:2. Процесс осуществляется под руководством взрослых. Доза для детей составляет:

  • от рождения до 3 лет – по 3-5 мл;
  • от 3 до 6 лет – по 7 мл;
  • с 7 до 14 лет – по 10-15 мл.

Орошение рта и полоскание мирамистином допускается беременным женщинам: медикамент не оказывает негативного воздействия на будущую мать и ее плод. Также раствор можно использовать при лактации, так как активный компонент не способен попадать в материнское молоко.

Преимущества и недостатки

Прямых аналогов мирамистина в настоящее время не изобретено. Похожим антисептическим действием обладает хлоргексидин, однако он не способен подавлять вирусы.

Главными достоинствами средства являются:

  • возможность использования в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании;
  • подходит для терапии новорожденных и детей первого года жизни;
  • его можно сочетать с основным лечением и принимать совместно с ним антибиотики.

Кроме того, антисептик достаточно эффективен, может использоваться во многих сферах медицины, а также приобретается безрецептурно.

Недостатками медикамента являются:

  • спрей и раствор нельзя использовать свыше 10 суток: активный компонент способен спровоцировать дисбактериоз ротовой полости;
  • высокая стоимость средства. По сравнению с другими лекарствами антимикробного действия он стоит достаточно дорого.

Кроме того, полоскание мирамистином может спровоцировать ожог слизистых оболочек рта, поэтому важно перед применением разводить раствор водой, а также не удерживать длительное время в ротовой полости.

Противопоказания и негативные последствия

Отзывы специалистов, пациентов, а также всевозможные исследования подтверждают легкую переносимость препарата. Раствор в редких случаях провоцирует какие-либо негативные последствия у людей, однако не должен применяться при сверхчувствительности к основному веществу.

Отменить лечение необходимо при возникновении аллергии, спровоцированной непереносимостью главного компонента. В таких ситуациях побочное действие мирамистина выражается в виде небольшого местного жжения.

Стоимость

Приобрести средство можно во всех аптечных сетях без рецепта специалиста. На сегодняшний день цена раствора и аэрозоля колеблется в следующих пределах:

  • флакон 50 мл стоит 200-250 руб.;
  • флакон с распылителем 150 мл – 320-360 руб.;
  • флакон 500 мл – 750-770 руб.

Мирамистин принадлежит к тем средствам, которые можно без опасений применять как во взрослом, так и в детском возрасте. Отечественный препарат показал высокую эффективность в различных сферах медицины, и получил признание как пациентов, так и врачей. Однако, применяя лекарство, необходимо помнить: его длительное использование недопустимо.

источник

Мирамистин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Мирамистин – популярный в постсоветских странах антисептик. Он широко применяется в рамках комплексного лечения инфекционных заболеваний, в том числе, респираторных инфекций, инфекций полости рта, гинекологических заболеваний. Нередко применяется препарат и для лечения детей. Лекарство демонстрирует высокую эффективность и имеет немного противопоказаний и побочных действий.

История создания

Мирамистин – катионный антисептик отечественной разработки. Его создание в конце 1970-х гг. являлось плодом совместных усилий многих специалистов, работавших в области космической медицины. Первоначально препарат предназначался для дезинфекции отсеков на советских космических кораблях и станциях, а в начале 1990-х гг. стал доступен в широкой продаже.

Состав и принцип действия

Активное вещество, применяемое в препарате Мирамистин, по-научному называется бензилдиметил-3-миристоиламино-пропил аммония хлорида моногидрат. Оно относится к категории катионных поверхностно-активных веществ.

Мирамистин активен против многих грамположительных и грамотрицательных видов бактерий, в том числе, штаммов, резистентных к воздействию многих антибиотиков. Средство применяется сравнительно недавно, поэтому микроорганизмы не успели еще приобрести к нему резистентность. Производители препарата также заявляют о том, что к препарату чувствительны некоторые вирусы, даже такие сложные, как вирус иммунодефицита человека. Хотя последнее утверждение можно отнести скорее к издержкам рекламной кампании препарата, так как независимые исследования противовирусной активности средства не проводились. И вряд ли можно всерьез рассматривать препарат, как средство профилактики СПИД. Тем не менее, большинство врачей не отрицает эффективность препарата в качестве наружного антисептика. Отзывы большинства пациентов о средстве также положительные.

Действующее вещество Мирамистина атакует липидные оболочки микроорганизмов, увеличивает их проницаемость и, в конечном итоге, разрушает их. В результате микроорганизмы погибают. На клетки человеческого организма препарат не действует.

Список бактерий, подверженных воздействию Мирамистина, достаточно широк:

  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • холерные вибрионы,
  • псевдомонады,
  • шигеллы,
  • клебсиеллы,
  • сальмонеллы,
  • гонококки,
  • хламидии,
  • трихомонады,
  • синегнойные палочки,
  • актиномицеты.

При этом препарат не проникает в системный кровоток, действуя исключительно на местном уровне.

Также производителями заявляется активность против грибков типа кандида и простейших. Кроме того, препарат может действовать в качестве иммуномодулятора. Из других полезных свойств Мирамистина можно отметить его абсорбирующие свойства. Он способен удалять гной при обработке ран. А на новые ткани, возникающие на месте поврежденных, препарат не оказывает никакого влияния. Аллергенных свойств у препарата также не замечено.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить, подходит ли препарат при конкретном заболевании. Например, Мирамистин сможет помочь при инфекционном стоматите, а вот при стоматите, имеющем аллергическую природу, он будет бесполезен.

Показания

Список показаний для применения антисептика также достаточно широк. Мирамистин может применяться в:

  • акушерском деле,
  • травматологии,
  • дерматологии,
  • хирургии,
  • гинекологии,
  • стоматологии,
  • урологии,
  • отоларингологии.

В каких случаях применяется Мирамистин:

  • обработка ран;
  • профилактика и лечение инфекций при ожогах, обморожениях;
  • профилактика и лечение послеродовых инфекций;
  • профилактика осложнений при операции кесарева сечения;
  • профилактика инфекционных осложнений при геморрое;
  • лечение воспаления женских половых органов (вульвовагинит, эндометрит);
  • лечение генитального кандидоза;
  • профилактика инфекций при родовых травмах;
  • профилактика инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, сифилис, гонорея, трихомониаз);
  • лечение стоматитов, периодонтитов;
  • гигиеническая обработка съемных зубных протезов;
  • наружный и средний отиты;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • ларингит;
  • кожные микозы;
  • генитальный герпес;
  • обработка пролежней и трофических язв;
  • стрептодермия и стафилодермия.

Противопоказания и передозировка

Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к активному веществу. Также средство нельзя использовать без консультации с врачом во время беременности, у детей младше 3 лет. Так как антисептик применяется местно, то его передозировка невозможна. Однако не рекомендуется использование раствора без разрешения врача более 10 дней, так как возможно развитие дисбактериоза.

Побочные действия и взаимодействие с другими веществами

Побочных действий у антисептика немного. После нанесения на чувствительную поверхность в течение нескольких секунд может ощущаться легкое жжение. Появление данного ощущения не должно являться причиной для отмены средства. Негативных взаимодействий Мирамистина с другими лекарствами не обнаружено. Мирамистин способен усиливать действие антибиотиков. Справедливо и обратное утверждение – антибиотики усиливают действие Мирамистина. Не влияет Мирамистин и на активность прочих антисептиков. А вот анионные поверхностно-активные вещества, например, содержащиеся в мыле, могут снижать активность средства.

Аналоги Мирамистина

Известно лишь три структурных аналога средства:

  • Септимирин,
  • Мирамистин-Дарница,
  • Окомистин (глазные капли).

Из других антисептиков ближе всего к Мирамистину по форме, спектру и принципу действия хлоргексидин. Тем не менее, Мирамистин имеет меньше побочных эффектов, реже вызывает жжение и дисбактериоз. Поэтому он больше подходит для лечения инфекционных заболеваний у детей.

Форма выпуска

Мирамистин продается в виде водного раствора с концентрацией в 0,01%. Следовательно, в 1 мл раствора содержится 0,1 мг активного вещества. Других веществ (консервантов и т.д.) в растворе не содержится. Раствор совершенно бесцветен, при встряхивании слегка пенится. Он разливается в пластиковые флаконы (бутылки). Есть пять вариантов флаконов – объемом 50, 100, 150, 250 и 500 мл.

Бутылки с раствором могут быть снабжены гинекологической насадкой или урологическим аппликатором. Урологический аппликатор предназначен для впрыскивания раствора в уретру. Бутылка с раствором емкостью 100, 150 или 250 мл может быть снабжена насадкой-распылителем. Также выпускается мазь с Мирамистином. В 1 г сухого вещества мази содержится 5 мг активного вещества.

Мирамистин-спрей

Это то же самое средство, что и обычный Мирамистин. Спрей не имеет никаких отличий от него по своему составу. Единственное отличие – Мирамистин-спрей продаётся со специальной насадкой-распылителем. При нажатии на насадку раствор преобразуется в аэрозоль – мельчайшие капельки жидкости, рассеянные в воздухе.

Спрей очень удобен для использования. Достаточно распылить аэрозоль в ротовой полости, чтобы его капли осели бы на слизистой оболочке и начали бы свое лечебное действие. Мирамистин-спрей можно применять для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта у детей и взрослых.

Инструкция по применению

Лекарство применяется только местно. Способ применения во многом зависит от конкретной ситуации. Если проводится обработка ран и ожогов, то применяются марлевые повязки, смоченные в Мирамистине. При уретрите и уретропростатите раствор впрыскивают через уретру в объеме 2-5 мл. Процедура проводится 1-2 раза в день, курс лечения – 5-7 дней.

При профилактике инфицирования послеродовых травм применяются тампоны, смоченные в 50 мл раствора, которые вводятся интравагинально. Экспозиция – 2 ч, курс лечения – неделя.

При профилактике венерических заболеваний после интимной близости следует обработать кожу бедер, половых органов, лобка струей раствора. Затем при помощи урологического аппликатора следует ввести в мочеиспускательный канал мужчинам – 1,5-3 мл, женщинам – 1-1,5 мл. Также женщины должны ввести во влагалище дополнительно 5-10 мл. После проведения процедуры следует воздерживаться от мочеиспускания в течение 2 ч. При профилактике венерических заболеваний антисептик следует применять не позднее, чем через 2 ч после полового контакта.

При ларингите, фарингите и тонзиллите проводятся регулярные полоскания горла раствором (10-15 мл на одно полоскание). Рекомендуется полоскать горло не реже, чем 6 раз в день. Продолжительность одного полоскания – минута.

Также при инфекционных и воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей можно делать ингаляции раствором. При этом оказывается наиболее эффективное лечебное воздействие на воспаленное горло. Для этой цели лучше всего использовать специальное устройство для ингаляций – небулайзер. Небулайзер способен превратить раствор в аэрозоль, что повышает его лечебный эффект. Рекомендуется 3 ингаляции в день, (но не более 5), а для одной процедуры требуется всего 4 мл раствора. Перед применением в небулайзере рекомендуется развести раствор антисептика в физраствором в соотношении 1:2.

Применяется Мирамистин и при лечении острого ринита (насморка). При этом заболевании антисептик можно закапывать в носовую полость.

При лечении отита рекомендуется впрыснуть 2 мл раствора в слуховой проход. Другой вариант использования раствора при отите – закапывание по 2 капли в ухо 2-3 раза в день.

При стоматите и гингивите рекомендуется полоскание 10-15 мл раствора 3-4 раза в день. Детям разрешается полоскать рот с 6-летнего возраста. На одну процедуру берется 10 мл раствора. Маленьким детям можно проводить протирания полости рта при помощи тампона, смоченного в растворе.

При лечении ожогов и ран можно использовать мазь с Мирамистином. Мазь наносится тонким слоем раз в сутки на пораженную поверхность и сверху накладывается повязка . При дерматомикозах мазь следует наносить два раза в день.

При тяжелых случаях бактериальной инфекции лечение антисептиком следует сочетать с приемом антибиотиков, при дерматомикозах – с приемом противогрибковых средств.

Установка насадки-распылителя

При острых респираторных заболеваниях удобнее всего использовать насадку-распылитель, прилагающуюся к флакону. При помощи этой насадки можно превратить обычное средство в спрей. Аэрозоль, выбрасываемый при каждом нажатии на насадку, повышает эффективность использования средства.

Установить насадку очень просто – достаточно отвинтить колпачок с флакона и присоединить вместо него насадку, извлеченную из защитной упаковки. Если к флакону 50 мл присоединен урологический аппликатор (не путать с гинекологической наседкой), то его тоже необходимо предварительно удалить. Для проверки можно нажать на распылитель. Если в воздухе распыляется аэрозоль, то это значит, что насадка работает. При одном нажатии из флакона выбрасывается 3-5 мл раствора.

Установка гинекологической насадки

Эту насадку удобно использовать для лечения гинекологических инфекций. Подобной насадкой снабжаются флаконы 50 и 100 мл. Для установки насадки необходимо:

  1. удалить защитный колпачок с флакона,
  2. извлечь гинекологическую насадку из защитной упаковки,
  3. присоединить к урологическому аппликатору на флаконе гинекологическую насадку.

Предосторожности при использовании раствора

При использовании следует следить за тем, чтобы капли жидкости не попали бы в глаза. Для лечения воспалений слизистой оболочки глаз инфекционной природы специально предназначены глазные капли Окомистин, содержащие то же активное вещество, что и Мирамистин.

Также следует избегать проглатывания раствора во время полоскания.

Прочие указания

Не рекомендуется самостоятельно применять лекарство во время беременности и кормления грудью, так как детальные исследования безопасности средства в данные периоды не проводились. Хотя о тератогенном и эмбриотоксическом действии средства ничего не известно, лучше обратиться в подобном случае за консультацией к врачу.

Антисептик отпускается без рецепта. Хранить лекарство можно при комнатной температуре (не выше +25°С). Срок годности составляет три года. Использовать средство по истечению этого периода нельзя.

Цена в аптеках

Мирамистин нельзя назвать самым дешевым антисептическим средством. Даже самый маленький флакончик объемом 50 мл стоит не менее 180 р. Тем не менее, его цена доступна для большинства покупателей.

Многое также зависит от объема раствора. Мирамистин продается во флаконах, содержащих по 50, 100, 150, 200, 300 и 500 мл. Естественно, что чем меньше объем средства, тем дешевле оно обойдется покупателю. Но не все так просто. Удельная стоимость средства в упаковке по 0,5 л значительно ниже, чем в упаковках с меньшим объемом. Следовательно, покупка средства в большем объеме более экономична. С другой стороны, столь большой объем антисептика, как 0,5 л, вряд ли понадобится обычному пациенту. Раствор в полулитровых флаконах предназначен для использования в медицинских учреждениях.

Цена в зависимости от объема

Инструкция по применению для детей

Мирамистин нельзя использовать для самостоятельного лечения детей до 3 лет. Маленьким пациентам с больным горлом в подобном возрасте лекарство может назначить только педиатр. Связано это с тем, что безопасность средства для детей не исследовалась. К тому же, маленькие дети вместо полоскания горла могут проглатывать значительную часть раствора, что может привести к расстройству ЖКТ.

Для лечения фарингита и тонзиллита у детей рекомендуется использовать флакон с насадкой-распылителем. При этом лекарство в виде мельчайших капель распыляется на поверхность горла.

Возраст, лет количество нажатий на распылитель
3-6 1
7-14 2
старше 14 3-4

Процедура лечения горла проводится 3-4 раза в день, длительность курса – 4-10 дней (в зависимости от тяжести болезни). Чем раньше будет начато лечение, тем оно будет эффективнее.

Антисептик безвкусен, поэтому процедура хорошо переносится маленькими пациентами. Тем не менее, малышам необходимо объяснить, что нельзя проглатывать лекарство, а лучше его сплевывать.

источник

Мирамистин: инструкция по применению для горла взрослым и для детей

Патогенные бактерии, грибки, вирусы – это непременные спутники человека, которые не преминут возможностью размножиться в тканях его организма в случае ослабления иммунитета. Для борьбы с ними было придумано немало средств антисептического действия. В этой статье будет рассказано об одном из самых эффективных антисептических средств – Мирамистине, о том, как им пользоваться детям и взрослым, о показаниях и противопоказаниях вещества.

История разработки

Мирамистин – средство отечественной разработки. Создан он был еще в конце 70-х гг. 20 века в Советском Союзе специалистами в области космической медицины. Первоначально препарат предполагалось применять для обеззараживания кожных покровов космонавтов, оборудования и отсеков космических кораблей и станций. И лишь в начале 21 века препарат стал доступен для массового потребителя.

Принцип действия

Химическое название Мирамистина – бензилдиметил [3-(миристоилоамино)пропил]аммоний хлорид моногидрат. Химическая формула – С26Н47СlN2O.

Мирамистин относится к категории катионных ПАВ. Принцип его действия основан на разрушении липидных клеточных мембран микроорганизмов. Активное вещество проникает внутрь стенок клетки бактерии и снижает ее проницаемость, в результате чего клетка погибает.

Мирамистин активен против широкого спектра микроорганизмов. На клетки многоклеточных организмов, в том числе, и на ткани человеческого организма, Мирамистин не оказывает токсического действия (из-за различия в строении стенок клеток одноклеточных и многоклеточных организмов).

Классы микроорганизмов, на которые действует Мирамистин:

  • бактерии (грамположительные и грамотрицательные, аэробные и анаэробные, в том числе, и резистентные к антибиотикам госпитальные штаммы,
  • простейшие,
  • дрожжевые грибки и аскомицеты,
  • сложно устроенные вирусы (ВИЧ, герпесвирусы, вирус гриппа).

Но основное направление действия Мирамистина – бактерицидное. Классы бактерий, с которыми успешно борется Мирамистин:

  • стрептококки,
  • стафилококки,
  • сальмонелла,
  • кишечная палочка,
  • гонококк,
  • пневмококк,
  • синегнойная палочка,
  • хламидии,
  • трепонемы,
  • эшерихии,
  • клебсиеллы,
  • псевдомонады.

Полезным дополнительным эффектом, который оказывает Мирамистин, является усиление иммунного ответа в месте применения Мирамистина. Также препарат:

  • уменьшает воспаление,
  • абсорбирует гнойный экссудат,
  • обладает подсушивающим эффектом,
  • ускоряет заживление ран и восстановление эпителия.

Применение

Мирамистин применяется как поверхностное обеззараживающее средство. Он не проникает в системный кровоток, и поэтому его нельзя отнести к антибиотикам. Что, однако, не делает средство менее эффективным в своей сфере применения.

Мирамистин применяется при лечении:

  • ожогов;
  • ран, в том числе, гнойных;
  • инфекций зубов и полости рта (стоматиты, пародонтиты, гингивиты);
  • инфекций мочеполовой системы (уретриты, вагиниты);
  • инфекционных заболеваний дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, ларингит, синусит, ринит, гайморит, бронхит);
  • инфекций кожи и слизистых оболочек (бактериальных и грибковых).

Также средство может применяться при профилактике и лечении заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, хламидиоз).

Может применяться Мирамистин и для лечения беременных женщин и детей (с 3 лет). При лечении инфекционных заболеваний горла и полости рта у малышей до 3 лет требуется консультация врача.

Форма выпуска

Мирамистин выпускается в виде водного раствора с концентрацией 100 мг на 1 л (0,01%). Внешне раствор имеет прозрачную консистенцию, при встряхивании пенится.

Разливается средство во флаконы емкостью 50, 100, 150, 200 и 500 мл. Некоторые флаконы могут быть снабжены:

  • урологическим аппликатором,
  • гинекологической насадкой,
  • насадкой для распыления.

Насадкой-распылителем могут снабжаться флаконы 50, 100, 150 и 200 мл, урологическим аппликатором – и гинекологической насадкой – флаконы 50, 100 мл. Флаконы емкостью 500 мл предназначены для применения в медицинских стационарах.

Насадка-распылитель помогает превратить флакон с Мирамистином в спрей для распыления. В некоторых случаях, например для лечения инфекционных заболеваний горла, подобная опция может быть очень полезной.

Также выпускаются глазные капли с Мирамистином, мазь для кожи. Мазь выпускается в тубах по 15 г. В ней содержится 0,5% активного вещества.

Препарат отпускается без рецепта. Хранить раствор можно при температуре, не превышающей +25 °С. Срок годности – 3 года.

Показания

Мирамистин применяется в различных областях медицины:

  • дерматология,
  • комбустиология (лечение ожогов),
  • хирургия,
  • травматология,
  • отоларингология,
  • акушерство,
  • гинекология,
  • урология,
  • стоматология.

Заболевания верхних дыхательных путей, которые можно лечить при помощи Мирамистина:

Также препарат применяется в стоматологии при:

  • лечении стоматита, пародонтита, гингивита, периодонтита;
  • гигиенической обработке съемных протезов;
  • профилактике воспалений при удалении зубов;

В урологии, венерологии и гинекологии препарат применяется для лечения:

  • родовых травм,
  • ран промежности и влагалища,
  • вульвовагинита,
  • эндометрита,
  • послеродовых инфекций,
  • сифилиса,
  • гонореи,
  • хламидиоза,
  • уретрита,
  • уретропростатита,
  • генитального герпеса и кандидоза.

В комбустиологии и дерматологии Мирамистин с успехом применяют:

  • для терапии ожогов 2 и 3а степени,
  • при подготовке к дерматопластике,
  • при лечении и профилактике грибковых и бактериальных кожных инфекций.

Также препарат нередко применяется при наружном отите.

Действие препарата при инфекционных заболеваниях горла и верхних дыхательных путей

При инфекциях верхних дыхательных путей и горла Мирамистин может использоваться как средство полоскания горла, а также как спрей, которым орошают поверхность горла.

При заболеваниях горла Мирамистин снижает отек, воспаление и уничтожает возбудителей заболевания. Хотя препарат не обладает анальгетическими свойствами, он способствует уменьшению боли в горле за счет противовоспалительного эффекта. Кроме того, препарат усиливает активность реснитчатого эпителия, что способствует выводу инфекции, ускоряет восстановление поврежденного эпителия.

Лечение инфекций горла и верхних дыхательных путей редко проходит без использования антибиотиков. И здесь оказывается полезным еще одно свойство Мирамистина – усиление действия антибактериальных препаратов.

Препарат эффективен на любой стадии инфекционных заболеваний – и в самом начале патологического процесса, и при образовании гноя.

При лечении инфекций верхних дыхательных путей следует помнить, что Мирамистин – это не панацея. Средство эффективно только в комплексе с другими препаратами – противовоспалительными, отварами лекарственных трав, антибиотиками и т.д.

Противопоказания

Условными противопоказаниями можно считать детский возраст (до 3 лет) и беременность. Здесь врачи традиционно соблюдают осторожность, так как на маленьких детях и беременных женщинах препарат не испытывался. Однако практика педиатров говорит о том, что каких-то проблем при использовании препарата у маленьких детей и у беременных женщин не возникает.

Также в инструкции по применению сказано, что препарат нельзя использовать при непереносимости основного действующего вещества. На всякий случай, при первом использовании у пациента можно проверить препарат на наличие аллергических реакций. Для этого следует брызнуть несколько капель средства на здоровый участок кожи. Если не наблюдается покраснения или какой-то иной патологической реакции, препарат можно смело использовать. Однако в противном случае препарат придется отменить. Не является причиной для отмены чувство легкого жжения, которое быстро проходит.

Побочные действия

Пациенты и врачи отмечают высокую степень безопасности препарата. Серьезные побочные действия при его употреблении редки.

Однако это относится только к тому случаю, когда препарат используется наружно. Следует помнить, что Мирамистин – не антибиотик, его нельзя принимать внутрь. В инструкции к препарату ничего не говорится о том, опасно ли случайное проглатывание препарата, например, если пациент полощет им горло. Скорее всего, нет, однако намеренно делать так не стоит. Неизвестно, как может отреагировать на попавшее в него вещество желудочно-кишечный тракт. Не исключено раздражение слизистой пищевода или желудка.

Тем не менее, в отдельных случаях Мирамистин может вызывать аллергические реакции, покраснение кожи, жжение в месте нанесения.

Если жжение наблюдается в течение 15-20 секунд, а затем самостоятельно проходит, то отмены препарата не требуется. Если же неприятные симптомы не проходят, то пользование препаратом необходимо прекратить.

Еще одно достоинство препарата – отсутствие у него запаха. А вот по поводу вкуса препарата (при использовании его для лечения инфекций полости рта) мнения разделились. Одни утверждают, что у препарата нет никакого вкуса, другие – что препарат обладает не очень приятным, но все же не противным, привкусом. Возможно, это связано с тем, что препарат может вызывать временное нарушение вкусовых ощущений.

Также Мирамистин щадяще относится к коже и слизистым оболочкам, не вызывает их раздражения, не меняет их окраски, в отличие от многих других антисептиков. Однако здесь необходимо помнить о соблюдении предписаний врача. Если препарат использовать систематически длительное время (более 10 суток), в профилактических целях, то у пациента может развиться дисбактериоз и связанное с этим воспаление слизистых оболочек или кожи.

Кроме того, стандартный раствор Мирамистина не предназначен для закапывания в глаза. Для этой цели существует специальный препарат, содержащий Мирамистин – Окомистин.

Взаимодействие с другими препаратами и веществами

Не зафиксировано негативных воздействий Мирамистина с другими лекарственными препаратами. Это свойство важно в отоларингологии, где лечение заболеваний нередко бывает комплексным и применяются не только антисептики, но и антибиотики и противовоспалительные средства. Мирамистин не ухудшает действие этих средств. Более того, установлено, что препарат усиливает эффект антибиотиков. Единственные вещества, которые способны ослабить действие антисептика – это анионные ПАВ (мыльные растворы).

Инструкция по применению (полоскание горла и полости рта)

Препарат продается в готовом к применению виде, то есть, его не надо ничем разводить. Для полоскания горла можно взять небольшой объем препарата, примерно 10-15 мл (столовая ложка). При этом необходимо воздержаться от применения других препаратов для полоскания горла, еды и питья примерно в течение 1 часа до и после процедуры, чтобы не удалить с поверхности горла пленку из активного вещества.

Как проводить полоскание горла Мирамистином? Сначала нужно немного сполоснуть рот теплой водой. Затем набрать в рот 10-15 мл препарата и отклонить голову назад, так, чтобы жидкость очутилась бы у корня языка. После этого необходимо выдувать воздух так, как это происходит при произнесении буквы «ы». Полоскать горло необходимо так, чтобы раствор как можно дольше находился бы в полости рта. После окончания полоскания горла раствор следует сплюнуть. Желательно полоскать горло после еды. Также желательно чередовать полоскание горла препаратом с полосканием противовоспалительными средствами (ромашкой, содой).

Полоскание горла следует проводить регулярно, 3-4 раза в день. Курс лечения зависит от тяжести болезни и составляет 4-10 дней.

Инструкция по применению спрея

Можно также распылять препарат прямо на горло. Для того, чтобы превратить флакон с раствором в спрей, необходимо установить на флакон специальную насадку-распылитель, которая находится в комплекте с флаконом. Установить насадку очень просто:

  1. Свинчивается крышка флакона,
  2. Насадка извлекается из упаковки,
  3. На ее место навинчивается насадка (по часовой стрелке),
  4. Для активации насадки необходимо один раз нажать на нее.

При одном нажатии выбрасывается примерно 3-4 мл раствора.

Для орошения поверхности слизистой оболочки горла следует вставить носик насадки в рот и нажать на распылитель. Для взрослых рекомендуется делать 3-4 нажатия за одну процедуру. Следует следить за тем, чтобы раствор оросил бы всю поверхность горла. Орошать горло таким методом рекомендуется 3-4 раза в день, курс лечения – 4-10 суток.

Что предпочтительнее – полоскание горла или распыление при помощи спрея?

Полоскание горла обеспечивает более длительный контакт раствора со слизистыми оболочками, что усиливает терапевтический эффект. Поэтому, если ребенок умеет полоскать горло, то следует отдать предпочтение именно этому методу. С другой стороны, при помощи спрея можно обработать места на горле, недоступные при полоскании.

Впрыскивания в носовую полость

Этот метод применяется при ринитах и синуситах. Предварительно рекомендуется очистка носовой полости при помощи солевых растворов. Затем в носовой ход вводится насадка-распылитель и проводится распыление при помощи 3-4 нажатий. Та же операция повторяется в другом носовом ходе. Подобную процедуру рекомендуется проводить 3-4 раза в день. Курс лечения – 2 недели.

Детям до 3 лет нельзя проводить орошения препаратом в носовые ходы. Им рекомендуются закапывания по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в день. Курс лечения – 5-7 дней. Тем не менее, проводить орошения носовой полости детям старше 3 лет не запрещается. Дозировки при этом следующие:

Процедуру проводят 3-4 раза в день. Курс лечения – 5-10 дней.

Ингаляции

При ингаляциях лекарственное средство доставляется в виде мелкой дисперсной взвеси к поверхности слизистой оболочки горла и дыхательных путей. Для ингаляции необходимо специальное устройство, образующее взвесь раствора – небулайзер. Ингаляции эффективны не только при инфекциях верхних дыхательных путей, но и при бронхитах и трахеитах.

Всего для одной процедуры потребуется 3-4 мл Мирамистина. Можно развести антисептик 6 мл физраствора или воды. Раствор готовится непосредственно перед ингаляцией. Неиспользованную часть раствора нельзя хранить.

При ингаляции необходимо несколько минут вдыхать раствор через рот или нос (в зависимости от заболевания). Дыхательные движения при этом должны быть медленными и спокойными. Длительность процедуры составляет 5-10 минут.

После ингаляции не рекомендуется есть или пить в течение получаса, чтобы на горле и слизистой носа максимально длительное время оставались бы частицы препарата.

Противопоказания к проведению ингаляций:

  • пневмоторакс,
  • туберкулез,
  • бронхиальная астма,
  • сердечная или легочная недостаточность,
  • СД 1 типа в стадии декомпенсации.

Закапывания в нос

Промывания носа могут быть полезными при бактериальном рините. Промывать носовые ходы необходимо следующим образом: при наклоненной в одну сторону голове капли препарата закапываются в противоположную ноздрю. То есть если голова наклонена вправо, то нужно закапывать в левый носовой ход и наоборот. При этом раствор должен вытекать из другой ноздри. Эта процедура не подходит для детей до 3-х лет. Из-за их устройства воздушных ходов у них слизь легко может попасть в евстахиеву трубу и вызвать средний отит.

Лечение отита при помощи Мирамистина

Раствором Мирамистина можно лечить исключительно наружный отит – воспаление ушной раковины. Детям для лечения отита закапывают 2 мл раствора в слуховой проход 2 раза в день. Или же можно три раза в день вставлять в ухо тампон, смоченный в растворе.

Применение для лечения ран и ожогов

Мирамистин широко используется в комбустиологии и травматологии для профилактики нагноения ран. В зависимости от вида повреждений раневые поверхности могут орошаться раствором, либо к ране могут прикладываться тампоны, смоченные в препарате. Подобные процедуры должны повторяться 2-3 раза в день в течение 4-5 суток.

Мирамистин: инструкция для горла для детей

Если у детей наблюдается воспаление в горле, педиатр может назначить полоскание этим антисептиком. Мирамистин при лечении инфекций горла и верхних дыхательных путей у детей может использоваться в трех вариантах:

  • как средство для полоскания,
  • в ингаляторах,
  • как спрей.

Полоскать горло рекомендуется детям при тонзиллите, фарингите и ларингите. Объем средства, необходимого для одной процедуры – 3-15 мл (в зависимости от возраста), количество процедур в день – 4-5. Полоскать горло можно разрешать детям, начиная с трехлетнего возраста

Какой объем препарата требуется детям разного возраста для полоскания

Полоскать горло требуется не менее 5 минут.

Ингаляции Мирамистина для детей

При больном горле могут быть полезны и ингаляции. Если ингаляции необходимы детям, то раствор в небулайзере следует разбавить водой. Разбавляют раствор непосредственно перед добавлением в небулайзер.

Возраст, лет пропорция раствора
до 3 1:3
3-7 1:2
старше 7 1:1

У маленьких детей мелкодисперсная смесь небулайзера может вызвать бронхоспазм. Поэтому нельзя применять ингаляции у детей до 3 лет без консультации врача.

Инструкция по применению спрея у детей

Для детей до 6 лет, которые не умеют полоскать горло, предпочтительна процедура орошения горла при помощи спрея.

Количество впрыскиваний за одну процедуру для разных возрастов:

  • менее 6 лет – 1 нажатие на распылитель,
  • 6-14 лет – 2 впрыскивания,
  • старше 14 лет – 3 впрыскивания.

Процедуру следует проводить 3-4 раза в день.

Орошать горло детям до года при помощи распылителя можно только после разрешения педиатра. Эта процедура небезопасна, так как у некоторых малышей может вызвать бронхоспазм. Также врач устанавливает необходимое количество распылений. Превышать эту цифру нельзя. Грудным детям впрыскивания следует делать после кормления. Также грудным детям нельзя делать впрыскивания непосредственно на поверхность горла. Лучше сделать это на внутреннюю поверхность щеки или на язык.

Или же можно смочить слизистую полости рта ребенка, ватой, смоченной в растворе. Эту процедуру следует проводить после еды. Предварительно следует сполоснуть ротовую полость ребенка водой. Другой вариант – смазать раствором соску.

Инструкция по применению взрослым

Хотя Мирамистин считается детским средством, он также может использоваться и для лечения взрослых. Сфера применения средства у взрослых широка:

  • лечение заболеваний верхних дыхательных путей,
  • обработка ран,
  • обработка ожогов,
  • профилактика ЗППП,
  • лечение уретрита и вагинита,
  • лечение стоматита.

Для полоскания горла при инфекциях верхних дыхательных путей используется 10-15 мл средства. Полоскать горло необходимо 3-4 раза в сутки, курс лечения у взрослых должен продолжаться до исчезновения симптомов заболевания, но не более 10 дней.

Курс полосканий при обработке протезов, лечении и профилактике стоматологических заболеваний составляет 10-14 дней. Полоскания необходимо проводить 3 раза в день. Для процедуры необходимо 10-15 мл раствора. Длительность одного полоскания – 2-3 минуты.

Применение в урологии, венерологии, акушерстве и гинекологии

В акушерстве и гинекологии Мирамистин применяется как средство профилактики послеродовых инфекций, для обеззараживания половых органов при операции кесарева сечения.

При профилактике венерических заболеваний средство следует использовать не позднее, чем спустя 2 ч после интимной близости. Для обработки половых органов в подобной ситуации служит урологический аппликатор. Мужчинам необходимо ввести в мочеиспускательный канал 2-3 мл раствора. Женщинам предписывается вводить 1-2 мл раствора в мочеиспускательный канал, 5-10 мл во влагалище. После процедуры не следует мочиться в течение 2 ч. Также рекомендуется обработать кожу бедер, лобка, половые органы.

При уретритах и уретропростатитах в мочеиспускательный канал вводится 2-3 мл раствора 1-2 раза в день. Курс лечения – 10 дней.

Инструкция по установке гинекологической насадки:

  1. С флакона с раствором удаляется навинчиваемый колпачок;
  2. Из защитной упаковки извлекается гинекологическая насадка;
  3. К флакону прикрепляется насадка, урологический аппликатор при этом не снимается.

Можно ли использовать Мирамистин для лечения беременных и кормящих женщин?

Исследований на безопасность средства для этих категорий пациентов не проводилось. Поэтому в таких случаях препарат следует применять с осторожностью. Лучше всего обратиться за консультацией к врачу. Однако учитывая, что средство действует на поверхности и не проникает в системный кровоток, риск в данном случае минимален.

Тем не менее, при беременности и грудном вскармливании рекомендуется использовать препарат лишь в виде полосканий и спрея, а не в виде ингаляций.

Отзывы

Отзывы о препарате в основном хорошие, как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Все отмечают эффективность Мирамистина. Лишь изредка присутствуют жалобы на жжение и покраснение кожи или слизистых оболочек после обработки средством, и на его не очень приятный вкус. Также многие сетуют на завышенную цену препарата по сравнению с другими антисептиками.

Аналоги

Структурных аналогов существует немного. По сути, есть лишь один украинский дженерик – мазь Мирамистин-Дарница.

Из антисептиков, схожих с Мирамистином по принципу работы, эффективности, сфере применения и спектру действия, можно упомянуть бензалкония хлорид (другое катионное ПАВ) и хлоргексидин. Хлоргексидин отличает более доступная цена и большее разнообразие лекарственных форм. В частности, существуют растворы хлоргексидина разной концентрации, чем Мирамистин не может похвастать. Однако в отечественной педиатрии врачи традиционно отдают предпочтение Мирамистину, в частности, за то, что он имеет более приятный вкус, лучше переносится детьми, и реже вызывает побочные действия в виде жжения.

Другие аналоги Мирамистина, выпускаемые в виде спреев и растворов, и применяемые в лечении инфекций верхних дыхательных путей:

(сульфаниламиды, тизол, масла мяты и эвкалипта)

  • Каметон (камфора и масло эвкалипта),
  • Спрей тантум верде (бензидамин),
  • Оралсепт (бензидамин),
  • Спрей Максиколд Лор (гексэтидин),
  • Гексаспрей (биклотимол),
  • Гексорал (гексэтидин),
  • Люголь(йод),
  • Йокс (повидон-йод, аллантоин).

Таблетки для рассасывания, применяемые при заболеваниях горла:

  • Лизобакт,
  • Септолете,
  • Стрепсилс,
  • Фарингосепт,
  • Гексализ,
  • Гексорал Табс.

Большинство из этих аналогов, однако, обладают лишь противовоспалительным, а не бактерицидным действием, поэтому заменить ими Мирамистин получится не всегда.

источник

Как лечить приступы кашля у ребенкаПриступ кашля у ребенка – защитная рефлекторная реакция детского организма.

Не является самостоятельной патологией. В 9 из 10 случаев – это симптом группы заболеваний. Он нужен для восстановления проходимости дыхательных путей посредством очистки бронхов.

Установление провоцирующего его фактора поможет определить тактику лечения. В статье мы собрали исчерпывающую информацию о видах и причинах внезапныхкашлевых приступов  у ребенка, а также методов терапии.

Причины кашлевых приступов

Этиология носит инфекционный и неинфекционный характер. Кашель в детском возрасте чаще связан с первой группой причин. В подавляющем большинстве случаев он возникает при простуде.

При ларингите воспаляется слизистая оболочка гортани. Данная особенность локализации патологического процесса сказываются на симптоматике: ребенка беспокоит приступ лающего, звонкого кашля.

По мере «продвижения» инфекционного возбудителя по дыхательным путям ларингит переходит бронхит. Кашлевой приступ возникает вследствие раздражения рецепторов дыхательного тракта скопившейся слизью.
Как лечить приступы кашля у ребенка
При коклюше несколько иной механизм. Основная причина симптома – патологическая активация определенного центра в головном мозге токсином Bordetella pertussis.

Это объясняет, почему сильные приступы сухого кашля у ребенка способны возникнуть в ответ на нетипичные раздражители (резкий громкий звук, яркое освещение).

К неинфекционной причине относится бронхиальная астма. Кашель нередко протекает с удушьем, требующим немедленного использования бронхорасширяющих средств.

Как лечить приступы кашля у ребенка

Затяжные приступы кашля, которые сложно полностью купировать у маленьких детей, могут свидетельствовать о наличии врожденной патологии.

Например, речь идет о муковисцидозе (болезнь, ведущая к формированию в дыхательных путях густой, вязкой слизи).

Хронический кашель вызывает первичная дискинезия цилиарного эпителия. Согласованное движение его ресничек по направлению к верхним дыхательным отделам обеспечивает эвакуацию слизистого секрета.

В случае патологии реснички колеблются неупорядоченно, провоцируя застойные явления в бронхах.

Внимание

Редкая, но опасная причина кашля у новорожденных, от которой невозможно избавиться с помощью отхаркивающих средств – сердечные пороки с застоем по малому кругу кровообращения.

Механизм кроется в задержке крови в легочных сосудах. Чаще встречаются дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки.

Всегда ли кашель вызван заболеванием?

Нередко ребенок закашливается при вдыхании слишком сухого воздуха, нахождении в пыльном помещении, прорезывании зубов (за счет усиления слюноотделения).

Важно помнить о возможном попадании в респираторный тракт инородных предметов (мелких деталей от игрушек, кусочков пищи).

Разновидности кашля

По характеру он может быть продуктивным, или с мокротой, и непродуктивным (без откашливания бронхиальной слизи). Мокрота у детей 5-6 лет более вязкая, поэтому выводится тяжелее.

В таких ситуациях кашель принимают за сухой, хотя на самом деле он сопровождается обильным образованием слизистого секрета.
Источник: nasmorkam.net
Частота возникновения симптома может иметь прямую зависимость от времени суток. Виды кашля:

1

Утренний. Встречается при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Один из вариантов названия – «кашель при умывании».

2

Вечерний. Обычно возникает у пациентов с поражением нижнего респираторного тракта (при бронхите, воспалении легких).

3

Ночной. Патологический субстрат может крыться в усилении тонуса блуждающего нерва, раздражение которого вызывает рефлекторный бронхоспазм. Резкие приступы ночного кашля у детей нередко беспокоят при бронхиальной астме (на фоне свистящего дыхания), коклюше, ларингите.

Как лечить приступы кашля у ребенка
Симптом может сопровождаться гипертермией или, наоборот, протекать без температуры. Во втором случае речь часто идет о кашле аллергического происхождения.

Если сопровождается рвотой: что делать?

Подобная клиническая картина может развиться при коклюше, попадании предметов в дыхательные пути, заболеваниях с раздражением мягкой менингеальной оболочки (например, при объемных новообразованиях головного мозга), забросе желудочного содержимого в носоглотку.

Кашель до рвоты иногда носит психогенный характер – возникает на фоне стресса.

До обращения к врачу в домашних условиях допустимо предпринимать только общие меры.

Специфическое лечение можно использовать с разрешения специалиста, так как нерациональная терапия способна нанести вред. Особенно это касается препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс.

Как лечить приступы кашля у ребенка

Необходимо успокоить ребенка, так как кашель с рвотой способен вызвать у него панику, запускающую новый приступ.

По возможности следует прополоскать полость рта теплой кипяченой водой, протереть лицо, устранить любые источники резкого запаха, дробно дать щелочное питье (чтобы предупредить ацидоз и обезвоживание).

Внимание

Также нужно обратить внимание на характер рвотной массы. Появление прожилок крови, странного оттенка (например, отделяемое имеет цвет «цвет кофейной гущи») служит основанием для немедленного обращения за медицинской помощью. Это же относится и к упорному, непрекращающемуся кашлю с рвотой.

Приступы аллергического кашля у ребенка

Симптом возникает резко, носит непродуктивный характер. Следует установить взаимосвязь с раздражающим фактором и прекратить его воздействие (вывести ребенка из помещения, выполнить влажную уборку).

Часто аллергенами служат: пыльца растений, шерсть животных, пух внутри перьевых подушек, парфюмерия.

Рекомендовано промыть нос и рот теплой кипяченой водой, чтобы избавиться от остатков антигена на их слизистых оболочках.

Читайте также: Травяной чай от кашля детям

Если данные действия не помогли, то необходимо дать ребенку антигистаминный препарат (с разрешения врача).

Как лечить приступы кашля у ребенка

Одним из наиболее эффективных средств является Супрастин. Его особенность – это седативный (успокаивающий) эффект. Препарат разрешен детям от 1 месяца, но запрещен грудничкам, недоношенным, противопоказан при остром приступе бронхиальной астмы.

Детям от 1 года можно давать Тавегил в форме сиропа. Подбор режима дозирования осуществляется строго в соответствии с аннотацией. Лекарство в виде таблеток допустимо использовать детям старше 6 лет.

Детям от 3 лет разрешен Лоратадин. Время действия препарата гораздо длительнее, чем у Супрастина (24 часа).

Помимо антигистаминных средств, рекомендовано использование негормональных бронхолитиков.

Для снятия бронхиального спазма можно вдыхать Беродуал через небулайзер (если доктор уже до этого его назначал). Употребление муколитиков (средств, разжижающих мокроту) нерационально.

Как помочь ребенку при приступах сухого кашля?

Доктор Е.О. Комаровский рекомендует несложный универсальный алгоритм действий. А именно:

  1. Увеличить влажность воздуха в помещении
  2. Обеспечить достаточную вентиляцию комнаты
  3. Дать ребенку теплое питье.

Как лечить приступы кашля у ребенка

1

Первое нетрудно устроить с помощью развешивания влажных простыней и полотенец. В экстренной ситуации (при удушье из-за отека гортани) можно сесть с ребенком в ванной комнате и включить горячую воду.

2

Маленький пациент должен употреблять как можно больше жидкости, так как это способствует лучшему отхождению мокроты. Разрешены компоты, соки, минеральная вода без газов, морсы.

Чем нужно лечить детей? Использование муколитических средств (например, Амбороксола), показано только после консультации педиатра и выяснения истинной причины кашля.

Прием данной группы препаратов способен временно усилить приступы за счет увеличения объема отходящей слизи, что не служит основанием для отказа от лечения.

Таблетки от приступов кашля (Синекод), направленные на рефлекторное подавление симптома, имеют ограниченный круг показаний.

Например, их назначение рационально при коклюше, когда кашель носит центральных характер, является непродуктивным и изнуряет ребенка.

Влажный кашель

Лечить следует не его, а исходную причину. Если этиологическим фактором является бактериальная инфекция, терапия основывается на назначении антибиотиков.

Отхаркивающие средства в данной ситуации не смогут в одиночку справиться с возбудителем.

Согласно мнению доктора Комаровского, приступ мокрого кашля не стоит подавлять. Если он продуктивный, это будет говорить о том, что идет очистка бронхов. Таблетки, блокирующие кашель,  приведут к застою слизи в дыхательных путях.

Как снять приступ кашля у ребенка: первая помощь

Сразу нужно выяснить, не связана ли жалоба с попаданием инородного тела в дыхательные пути. Нередко родители упускают этот вариант из вида. Если причина не в этом, можно приступать к остальным действиям.

Необходимо облегчить состояние крохи с помощью рассмотренного выше порядка действий (увлажнение воздуха, питье, проветривание). Остальные меры – в соответствии с видом и причиной кашля (указаны в предыдущих разделах).

Нельзя допускать, чтобы малыш запаниковал. Его следует успокоить. Если из-за откашливания мокроты забились носовые ходы, следует очистить их от «соплей» с помощью ватных палочек.

Когда требуется срочная помощь врача?

Тревожным симптомом является возникновение приступа удушья. Ситуация требует немедленного вызова медицинских работников. Чтобы не упустить время, звонок нужно совершить перед оказанием первой помощи.

Основание для обращения к врачу – изменение характера мокроты. Например, если она приобрела зеленоватый оттенок, стала зловонной, в ней появились прожилки крови.

Как лечить приступы кашля у ребенка

Симптом, который нельзя упускать из виду – боль в грудной клетке. Она может появиться на вдохе, выдохе и свидетельствовать о развитии плеврита.

Кроме того, без внимания не должны остаться: потеря сознания, повышение температуры тела до критических цифр, безрезультатные попытки убрать затянувшийся мучительный кашель самостоятельно.

К какому врачу обращаться для диагностики?

Первый специалист, с которого начинается поиск причины кашля – участковый педиатр. К нему можно записаться на прием, либо, при невозможности посетить больницу из-за тяжелого состояния, вызвать на дом.

Он подскажет, чем уменьшить кашель и при необходимости направит на дополнительную консультацию к узким специалистам. Диагностический поиск могут продолжить: пульмонолог, аллерголог, отоларинголог (ЛОР), хирург, гастроэнтеролог.

Приступ кашля у ребенка ночью: что делать? Как снять?

Он вызывает особенный страх у детей, так как обычно возникает во сне. Быстрее остановить приступ удастся, если избежать паники. Нужно постараться отвлечь маленького пациента.

Необходимо определить, чем вызваны ночные приступы кашля у ребенка. Важно сразу обратить внимание, не появились настораживающие симптомы, чтобы вовремя вызвать скорую помощь.

Как лечить приступы кашля у ребенка

Если малышу ничего не угрожает, желательно дать ему теплой воды и препараты, ранее назначенные доктором (в ситуациях, когда предусмотрен их ночной прием). Рекомендовано ненадолго открыть форточку в душной комнате.

В неосложненных случаях может помочь легкий массаж грудной клетки. Допустимо выполнение ингаляций с минеральной водой через небулайзер. Если жалобы беспокоят по ночам регулярно, следует обязательно обратиться к врачу.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Читайте также: Сухой кашель потливость слабость усталость

Народные средства

Чем можно снять приступ кашля? Нередко людям в голову приходят народные рецепты. В ситуации с маленькими детьми нужно несколько раз взвесить «за» и «против». Их организм может неожиданно отреагировать на «снадобья».

Как лечить приступы кашля у ребенка

В качестве вспомогательных средств, но не монотерапии, допустимо употребление отвара из ромашки. Улучшает состояние теплое молоко (если нет аллергии, можно добавить мед). Отхаркивающими свойствами обладает отвар чабреца.

Медикаментозная терапия

Чем остановить ночной кашель, если в распоряжении аптечка? Сколько бы раз это ни прозвучало, все зависит от рекомендаций врача и причин симптома. Диагнозов с кашлем – тысячи, универсальной терапевтической схемы для них не разработано.

Чего делать нельзя при возникновении приступов ночного кашля?

Некоторые родители, сами того не подозревая, совершают ошибки. Запрещено:

  • Игнорировать инструкцию к лекарству;
  • Одновременно назначать муколитики и препараты, подавляющие кашель;
  • Выполнять маленьким детям ингаляции с эфирными маслами (может возникнуть ларингоспазм);
  • Накладывать спиртовые компрессы на грудь той же возрастной категории пациентов, а также без разрешения врача.

При попытке помочь ребенку необходимо руководствоваться одним из главных принципов медицины: «Не навреди». Поэтому при первых приступах кашля лучше обратиться к доктору.

Источник

Кашель – механизм защиты организма, нацеленный на устранение препятствия или раздражителя из бронхолёгочной системы. При влажном кашле из дыхательного тракта отходит слизь, облегчая дыхание.

Однако кашель может быть изнуряющим, надсадным, сухим и приступообразным. Особенно неприятна такая ситуация при болезни детей. Информация о том, как остановить приступ кашля у ребенка, полезна для облегчения состояния малыша.

Причины приступов кашля и его виды

Кашель, в том числе и приступообразный, обусловлен следующими причинами:

  1. Остаточные явления после перенесённого инфекционного заболевания бронхолёгочной системы.
  2. Аллергическая реакция.
  3. Психогенная реакция.
  4. Бактериальная или вирусная инфекция.
  5. Наличие инородного тела в дыхательном тракте.
  6. Заброс содержимого желудка в пищеводный канал (рефлюкс).
  7. Бронхиальная астма.

Существуют следующие разновидности кашля:

  1. Сухой (малопродуктивный или непродуктивный), без отделения слизи из дыхательных путей. Характерен для вирусных инфекций, аллергических реакций, заболеваний плевры или нижних отделов дыхательной системы, коклюша и паракоклюша. Попадание инородного тела в дыхательные пути также нередко сопровождается сухим кашлем.
  2. Влажный (или мокрый, продуктивный), сопровождается отделением мокроты. Он сопутствует бактериальным инфекциям дыхательного тракта. При этом мокрота на начальном этапе лечения откашливается с трудом.

В задачу врача при сухом кашле, сопровождающем бактериальные инфекции, входит перевод малопродуктивного кашля во влажный. Это нужно для того, чтобы облегчить выведение мокроты из бронхов.

Обратите внимание! Бронхиальная астма может сопровождаться приступообразным непродуктивным кашлем в сочетании с одышкой и слабостью, особенно ночью. В конце приступа выделяется вязкая мокрота стекловидного характера.

Ночные приступы кашля вызваны чаще всего отёком слизистой оболочки гортани и нижних отделов дыхательного тракта, а также скоплением в них слизи. Это происходит при следующих состояниях:

  • бронхит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • пневмония;
  • муковисцидоз;
  • астматический бронхит.

Иногда чёткая связь приступов кашля с укладыванием ребёнка в постель обусловлена аллергией на составляющие набивки подушки – перья и пух. Замена перьевого наполнителя на синтетический материал способна исправить ситуацию в лучшую сторону.

Как остановить приступ сухого кашля у ребенка

Внезапный кашель сухого характера у практически здорового ребёнка может возникнуть, если в дыхательном тракте присутствует чужеродное тело. Это может быть мелкая деталь конструктора, игрушка, крошка от хлеба, которая проникла уже вглубь, и собственными силами извлечь предмет не удается. Необходимо срочно прибегнуть к помощи медиков, чтобы в условиях стационара провести бронхоскопию для удаления предмета.

Если малыш часто болеет, родители задаются вопросом о том, что делать, если ребёнок закашливается, как остановить приступы кашля.

Ослабить приступ кашля помогут следующие действия:

  1. Нужно взять ребёнка на руки, придать его телу вертикальное положение. Нередко в положении лёжа затекающее в гортань содержимое носоглотки раздражает слизистую оболочку, вызывая кашель.
  2. Промыть ребёнку нос физиологическим раствором, удалить отделяемое из носа (если таковое имеется). Если у грудничка кашель вызван пересушенной слизистой оболочкой носа – обработать полость носа ватной турундой, смоченной в персиковом масле.
  3. При отёчности слизистой оболочки носа закапать в носовые ходы сосудосуживающее средство (детский Нафтизин, Виброцил).
  4. Дать ребёнку выпить тёплую жидкость – травяной отвар (ромашковый), щелочную минеральную или обычную воду.

На заметку! У грудничков приведение головного отдела кровати в возвышенное положение иногда тоже помогает справиться с кашлем, обусловленным затеканием избыточно секретируемой слюны при прорезывании зубов или стеканием содержимого носа в глотку.

В помещении, где находится больной ребенок, необходимо провести следующие мероприятия:

  1. Увлажнить воздух в помещении до уровня 50-70% с помощью специального прибора (увлажнителя), ёмкостей с водой, или развешивания влажных пеленок на радиаторы отопления.
  2. Проветрить комнату.
  3. Нормализовать температуру воздуха в помещении, которая должна быть в пределах +18…+25°С.

Читайте также: Ингалятор от кашля и насморка купить цена в аптеке

Если приступ вызван аллергическим компонентом, нужно дать ребёнку антигистаминное средство. Препарат Фенистил разрешён к применению детям с 1 года, остальные средства можно рекомендовать для более старшего возраста (например, Зиртек, Цетрин).

Как остановить приступ ночного кашля у ребенка?

Если ребёнок закашлялся ночью, последовательность действий должна быть примерно такая же, как и в дневное время. Ребёнка нужно разбудить, взять на руки, успокоить, после тёплого питья малыш может походить. При кашле, сопровождающемся рвотой, до приезда врача слегка наклоните ребёнка вперёд, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, затем нужно прополоскать ему рот и умыть. Можно сделать экспресс-ингаляцию: зайти с малышом в ванную комнату, включить горячую воду, постоять над клубами пара 10-15 минут. Иногда этих действий бывает достаточно для купирования приступа.

Процедура ингаляции

При затянувшемся приступе кашля можно провести паровую ингаляцию. Температура раствора для детей младше 2 лет должна быть не выше +37°С. В качестве компонентов ингаляционного раствора можно использовать отвар ромашки, багульника. Для детей постарше можно добавить в воду несколько капель бальзама «Звёздочка». Удобен в применении и более эффективен, чем обычные паровые ингаляции, небулайзер – ультразвуковой или компрессорный ингалятор. Мельчайшие частицы раствора увлажнят дыхательные пути ребёнка, в том числе и самые отдалённые. Для маленьких пациентов небулайзер является самым комфортным прибором.

Массаж

Действенным способом устранения приступа кашля признан массаж грудной клетки.

Он проводится лёгкими, поглаживающими движениями следующим образом:

  1. Круговые движения руками по коже грудной клетки в одну сторону и в другую.
  2. Движения вверх и вниз.
  3. Лёгкое постукивание и пощипывание по коже.

Массаж во время кашля окажет отвлекающее действие, а также облегчит отхождение мокроты при влажном кашле.

Препараты для снятия приступа кашля

Для облегчения состояния ребёнка при кашле врач может порекомендовать некоторые лекарственные препараты в виде сиропов или таблеток:

  1. Проспан.
  2. Лазолван.
  3. Бромгексин.
  4. АЦЦ.
  5. Амбробене.
  6. Мукалтин.

Эти препараты разжижают мокроту и улучшают её отхождение. Некоторые оказывают противовоспалительное и обволакивающее действие на слизистую оболочку бронхов.

Обратите внимание! При использовании этих средств необходимо ознакомиться с инструкцией, поскольку некоторые лекарства можно применять только с 2 лет.

Иногда кашель можно успокоить, дав малышу пастилку для рассасывания (например, Доктор Мом). Но при приступе синтетические препараты более эффективны, чем средства на растительной основе.

Если кашель обусловлен приступом бронхиальной астмы, обычно используются ингаляторы Сальбутамол, Беротек.

Противокашлевые препараты центрального действия (воздействующие на головной мозг) может назначить только врач. К ним относятся Глауцин, Либексин.

Народные средства

Отвечая на вопрос о том, как остановить приступ мокрого кашля у ребенка, важно отметить значение методов народной медицины. Среди нетрадиционных средств пользуются популярностью компрессы на основе отварного картофеля, мёда, растительного масла или творога, горчичники, растирания грудной клетки соком чёрной редьки.

Хорошее действие оказывают средства для приёма внутрь:

  1. настой инжира с тёплым молоком;
  2. настой рубленых листьев алоэ, мёда и сливочного масла;
  3. настой листьев шалфея и горячего молока;
  4. настой сока чёрной редьки и небольшого количества мёда (сахара);
  5. отвар репчатого лука, мёда и сахара;
  6. растёртые подогретые бананы с сахаром;
  7. свежий капустный сок с мёдом;
  8. настой листьев подорожника;
  9. отвар листьев чабреца;
  10. лимонный сок с глицерином и мёдом;
  11. тёплое молоко со сливочным маслом;
  12. сироп из сока свежего репчатого лука с сахаром.

Лечебная физкультура

Избежать застойных явлений в бронхолёгочной системе, улучшить отхождение мокроты и предотвратить приступы кашля у ребёнка помогут простые упражнения:

  1. В положении сидя упереться руками в пояс. На вдохе повернуться всем туловищем вправо, при этом отвести правую руку в сторону, на выдохе изобразить жужжание жука. Ту же последовательность движений сделать в левую сторону. Повторить 5 раз в обе стороны.
  2. В положении сидя поднять обе руки вверх, на вдохе развести в стороны. На выдохе руки опустить, при этом громко крикнув «Кааар!». Повторить 5 раз.
  3. В положении сидя на вдохе наклониться туловищем к коленям. Ладони привести к плечам. На выдохе громко сказать «га-га-гаааа». Повторить 5 раз.
  4. В положении сидя поднять руки вверх на вдохе. На выдохе плавно и медленно опустить руки на колени, говоря плавно «мяяяяу». Повторить 5 раз.

Экстренные меры во время приступа кашля

Отсутствие эффекта, ухудшение состояния ребёнка (появление одышки, изменение цвета кожных покровов, осиплость голоса) – повод немедленно вызвать скорую помощь. После осмотра врач может принять решение о необходимости госпитализации, возможно, введёт преднизолон для уменьшения отёка гортани. 

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: