Как обследовать позвоночник у ребенка

Как обследовать позвоночник у ребенка

Своевременно проведенная диагностика рахита уменьшает количество пациентов с тяжелыми клиническими проявлениями болезни. Рахит — заболевание детей раннего и грудного возраста, вызывающее нарушение минерализации костей, недостаток витамина D, изменение работы всех органов и систем.

Диагностика в амбулаторных условиях

Анализ крови (ОАК) у ребенка, больного рахитом, указывает на снижение концентрации фосфора, увеличение содержания щелочной фосфатазы в сыворотке. Количество кальция остается без изменения. Анализ на рахит выявляет низкое содержание лимонной кислоты (гипоцитремию).

Маркером обмена костной ткани является щелочная фосфатаза (ЩФ), содержащаяся в сыворотке крови. Исследование определяет 20 изоферментов ЩФ, влияющих на фосфорно-кальциевый обмен. Остеобласты принимают участие в синтезе белков, а щелочная фосфатаза является их главным ферментом. Увеличение уровня ЩФ в сыворотке крови указывает на прогрессирование рахитического процесса.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для заболевания характерно увеличение уровня фосфора в моче. В норме его количество в период новорожденности составляет 0,002 г, в сутки с уриной выводится 5 мг/кг кальция. Анализ мочи (проба Сулковича) определяет количество важного микроэлемента. Для проведения исследования готовят реактив (щавелевую кислоту или оксалат аммония) и двойную порцию урины. После смешивания ингредиентов образуется мутная жидкость, которую оценивают в единицах. Показатель нормы равен 2, при рахите проба имеет отрицательное значение.

Метод не применяют для оценки количества кальция в моче.

Дополнительные методы исследования

В амбулаторных условиях устанавливают концентрацию 25 (OH)D в сыворотке крови для определения количества витамина D в организме больного. Немедленное лечение требуется в том случае, если концентрация составляет менее 20 нг/мл.

Рахит у ребенка диагностируют с помощью рентгеноконтрастного метода. Его применение необходимо при изучении сложных случаев болезни. Для рахита у грудных детей характерны следующие признаки:

  • нарушение состава кости;
  • явления остеопороза;
  • снижение количества кальция.

Острое течение рахита сопровождается обызвествлением и образованием остеоидной ткани. После лечения полностью восстанавливается структура трубчатых костей. Денситометрия восстанавливает плотность соединительной ткани.

Пациенту назначают КТ трубчатых костей. Процедура необходима для дифференциальной диагностики и определения остеопороза. У ребенка в 3 месяца исследование не проводят. Процедуру назначают пациентам с пятилетнего возраста.

Показания для проведения денситометрии следующие:

  • наличие факторов риска развития остеопороза;
  • лечение гормонами более 2 месяцев;
  • переломы при падении с высоты роста.

Обследование ребенка в стационаре

Для определения рахита у детей проводят биохимический анализ крови. В процессе исследования определяют количество фосфора в сыворотке. У больного рахитом показатель равен 0,65 мкмоль/л, у детей до 1 года его нормальное количество составляет 1.3–2,3 ммоль/л.

В период разгара заболевания уменьшается количество кальция в крови, изменяется активность щелочной фосфазы, которая составляет не более 200 ЕД/л. Для дифференцированного отличия спазмофилии от эпилепсии пациенту назначают ЭЭГ (электроэнцефалограмму). Рахит у грудничков сопровождается изменениями в коре головного мозга. ЭЭГ является безопасным и безболезненным исследованием, позволяет регистрировать биоэлектрическую активность головного мозга.

С помощью электроэнцефалограммы врач выявляет эпилепсию или СВД (синдром внутричерепного давления). Электрокардиография — обязательное исследование, назначаемое пациенту при лечении в стационаре.

Для тяжелой формы рахита у детей характерны изменения на ЭГ: удлинение интервалов QT и ST. Длинный отрезок ST наблюдают в случае понижения содержания кальция на 1%. Рентгеновское исследование позволяет определить динамику рахитического процесса. У ребенка искривляются трубчатые кости, нарушается состав эпифизарного хряща.

Инструментальное обследование

Рентгенологическая картина скелета больного рахитом позволяет определить:

  • дефицит минерального состава в зоне роста у грудничка;
  • наличие костохондральных расширений («рахитических» четок);
  • искривление длинных костей;
  • зону Лоозера (переломы при остеомаляции);
  • нарушение строения ребер у недоношенных детей.

Рентгенологическое обследование необходимо для дифференциации рахита со следующими заболеваниями:

  • синдромом Бланта;
  • несовершенным остеогенезом;
  • врожденными нарушениями в строении кости;
  • синдромом Фанкони;
  • нейрофиброматозом 1 стадии.

При рентгенографии запястья у недоношенного ребенка обнаруживают признаки остеопороза. Кости черепа к концу 1 месяца жизни податливы, несколько позднее появляется несвоевременное прорезывание зубов, возникает неправильный рост трубчатых костей.

Врач отчетливо видит на снимке гипоплазию костной ткани, позднее закрытие родничков, зарастание швов черепа. На рахит у детей указывают резко выраженные изменения в костях и мышцах, нарушения со стороны внутренних органов, связанные с ацидозом и изменениями микроциркуляции. Для своевременной диагностики рахита исследуют зоны роста, определяют степень нервно-мышечных расстройств.

Лабораторные исследования и консультации узких специалистов

При подозрении на рахит у новорожденного проводят стандартную профилактику витамином D в дозе 400–500 Ед/сутки. Ребенку назначают пробу Сулковича. Особый реактив добавляют в утреннюю или вечернюю порцию урины. Если в моче есть кальций — она становится мутной.

При подозрении на рахит проводят рентгенографию костей скелета и ряд дополнительных биохимических исследований. Анализ мочи необходим ребенку шести месяцев для подтверждения развития болезни.

В период реконвалесценции малыш, которому исполнилось 6 месяцев, чувствует себя лучше, исчезают неврологические расстройства, нормализуются биохимические показатели крови.

На первом месяце жизни новорожденного осматривают врач-педиатр, ортопед, невролог, окулист, хирург, ЛОР. Дальнейшее наблюдение специалистов позволяет выявить первые признаки рахита у ребенка. Ортопед-травматолог назначает исследование мочи для определения и расчета коэффициента креатинина, изучение степени обеспечения организма витамином D и количества биохимических маркеров костного метаболизма.

Повышение уровня остеокальцина до 40–45 нг/мл указывает на активную стадию рахита.

Дифференциальный диагноз

Как определить рахит у ребенка, если существует ряд заболеваний с похожими симптомами, знает лечащий врач. Иногда болезнь дифференцируют с витамин D-зависимым заболеванием I и II типа.

Рахит сопровождается основными признаками, связанными с повышенным содержанием парагормона и кальцитонина в крови, активностью щелочной фосфатазы, большим количеством фосфора в моче. Для того чтобы поставить правильный диагноз, врач изучает признаки заболевания, сравнивает их с проявлениями патологических процессов:

  • семейным гипофосфатемическим витамин-D-резистентным рахитом;
  • болезнью Де-Тони-Дебре-Фанкони;
  • почечным тубулярным ацидозом (ПТА).

У младенцев сроки манифестации витамин-D-зависимого рахита проявляются в 5–6 месяцев. Болезнь Фанкони прогрессирует в 2–3 года, а резистентный рахит — в возрасте 1 год 6 месяцев. Врач отмечает появление определенных изменений со стороны центральной и вегетативной нервной системы, наличие деформаций нижних конечностей, характер походки, «рахитические браслеты», обращает внимание на особенности костной системы и данные рентгенологического исследования. Определенное значение для диагностики рахита имеет сравнительная оценка деформации метафизов, концентрическая атрофия костей, выраженный остеопороз.

Определение и расчет креатининового коэффициента

У малышей разного возраста определяют экскрецию кальция и фосфатов. Анализ используют для контроля терапии у ребенка, получающего витамин D во избежание передозировки. Определение и расчет кальций-креатининового коэффициента проводят у новорожденных для исключения рахита.

Для проведения исследования используют первую или вторую утреннюю порции мочи. У детей грудного возраста количество креатинина составляет 5 ммоль/л. Низкие значения обусловлены незрелостью нефронов почки и незначительным количеством мышечной ткани в организме маленького ребенка. Норма соотношения кальция и креатинина составляет 0,4 у детей раннего возраста.

Уровни обмена Ca/Cr устанавливают у здоровых и больных детей в первые три года жизни. Активный рахит сопровождается снижением общего кальция до 2,0 ммоль/л, уменьшается содержание неорганических фосфатов в сыворотке крови до 0,6–0,8 ммоль/л. С возрастом индекс снижается у здоровых и больных детей.

Исследование биологических маркеров костного метаболизма

Диагностику рахита осуществляют с помощью следующих элементов:

  • маркеров формирования кости;
  • продуктов деградации коллагена I типа;
  • остеокальцина;
  • изофермента щелочной фосфатазы.

Биологические маркеры костного метаболизма — пиридинолин и дезоксипиридинолин, содержатся в костях и хрящах, выделяются с мочой. Врач проводит оценку резорбции, определяет отношение концентрации маркеров к уровню креатинина в урине.

Для анализа у ребенка берут суточную или утреннюю мочу. При рахите происходят нарушения моделирования кости, появляются отклонения в уровне маркеров. Врач наблюдает изменение соотношения между стадией резорбции и образованием костной ткани.

Маркеры используют для лечения рахита. К веществам, определяющим костное формирование, относят:

  • общую щелочную фосфатазу;
  • пептиды проколлагена;
  • костный сиалопротеин.

Исследование крови на маркеры проводят после предварительной подготовки, натощак. Для определения общего витамина D берут кровь из вены. Сниженный уровень наблюдают при рахите и нутритивных нарушениях. Лучшим диагностическим исследованием является костная биопсия. Процедуру выполняет опытный специалист.

Установление рахита у детей не представляет особых трудностей, если врач учитывает данные биохимического, клинического и рентгенологического исследований.

Александра Павловна Миклина

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Смещение позвонков шейного отдела

Смещение шейных позвонков относится к патологическим состояниям организма, включающим ротацию (проворачивание) и непосредственное смещение позвонков, что ведет к сужению позвоночного канала и возникновению резкой боли и нарушений функциональности всего организма.

К любым заболеваниям позвоночного столба следует относиться крайне внимательно, так как их последствия могут быть непредсказуемыми. В первую очередь необходимо уточнить диагноз, что может сделать только квалифицированный врач, поэтому рекомендуется обратиться к нему в самом начале появления негативной симптоматики.

Факторы развития заболевания

Существует множество факторов появления смещения шейных позвонков. К ним можно отнести:

  • родовые травмы, которые могут спровоцировать церебральный паралич;
  • травмирование (вывихи и подвывихи), которые получают дети во время родовой деятельности из-за непрофессионально оказанной медицинской помощи;
  • у грудных малышей возможно смещение в результате резкого поворота головы, поэтому рекомендуется осторожно ребенка держать на руках;
  • к негативным проявлениям могут привести падения на спину, удары по позвоночнику, травмирования при некоторых видах спорта, авария и т. д.;
  • попытка поднять тяжелый предмет;
  • продолжительное нахождение в вынужденном положении;
  • остеохондроз и нарушение целостности позвоночника в результате оперативного вмешательства;
  • спондиолиз и диспластические процессы, нарушающие анатомическое строение позвонков, и генетическая слабость хрящевой и костной ткани;
  • возрастные изменения в структуре межпозвоночных суставов.

Кроме того, риски возникновения смещений позвонков возрастают при температурных перепадах.

Позвонки располагаются друг над другом и соединяются связками, суставами и дисками. В результате негативных факторов позвонки могут смещаться, что называется спондилолистезом. Степени позвонкового сдвига зависят от причины, которой они вызваны, и выражаются в процентном соотношении.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптоматика патологических нарушений

Общие симптомы смещения шейных позвонков проявляются не сразу. Постепенно человека начинает беспокоить боль в области затылка, виска, которая впоследствии преобразуется в мигрень. При этом пациент может быть раздражителен, забывчив, у него появляется бессонница.

В результате нарушения в вестибулярном аппарате возможна дезориентация, головокружение и обмороки. Достаточно часто присутствует парестезия (онемение конечностей, чувство ползания мурашек), мучительный кашель, боль и гипоксия. Пациенту трудно наклонять или поворачивать голову.

Нарушение функциональности позвонков сопровождается поражением в тройничном нерве и сбоем работы щитовидной железы, что негативно отражается на зрении и слуховом восприятии. Кроме того, при смещении шейного позвонка отмечается мерцательная и пароксизмальная аритмия.

Нарушение активности позвонков сопровождается характерной симптоматикой:

  1. При смещении первого позвонка шеи (атланта) отмечается сдавливание нерва и сужение спинномозгового канала, что ведет к компрессионным изменениям в спинном мозге и недостаточном поступлении кислорода к голове. При этом возникает боль, раздражительность, гипертония, повышение внутричерепного давления, неустойчивое эмоциональное состояние, риниты и бессонница. Кроме того, нарушается деятельность и функциональность среднего уха и гипофиза. Такой вид смещения шейных позвонков отмечается наиболее часто и опасен развитием спазма подзатылочных мышц, атеросклерозом и нарушением венозного тока крови, что имеет серьезные осложнения для организма в целом.
  2. Смещение второго позвонка шеи (аксиса) приводит к сужению канала и воспалению спинного мозга, что проявляется неврологическими дисфункциями. Чаще всего такая симптоматика возникает в результате осложненных остеохондрозов, травмирования, опухолевидных образований и в послеоперационном периоде. При смещении 2 позвонка вправо отмечается гипертония (повышенное АД) с головной болью и тошнотой, вследствие сдавливания артерии. При левостороннем сдвиге наблюдается гипотония (низкое АД), сопровождающаяся слабостью, шумом в голове, тошнотой и нарушением памяти. При нажатии на позвоночный столб присутствует боль, которая может иррадиировать в ухо и область глазницы, диплопия (двоение в глазах) и потеря сознания. И в первом, и во втором случае необходимы экстренные мероприятия, поскольку существует угроза развития арахноидита, эпидурита, остеомиелита и абсцесса мозга.
  3. При смещении 3 позвонка отмечается нестабильность в шейном отделе позвоночника, что отражается на гортани, костях и мышцах лица, тройничном нерве, внешнем ухе и зубах. Кроме того, отмечаются нарушения со стороны нервной системы. Подобное проявление сопровождается першением и комом в горле, ларингитами, бессонницей, невритами и невралгиями, кожными высыпаниями.
  4. При небольшом сдвиге 4 позвонка поражается верхняя часть спины, а также нервные окончания, которые отвечают за слух, осязание и обоняние. Сдавливание может спровоцировать значительные ухудшения в работе опорно-двигательного аппарата. Симптоматика характеризуется появлением болей в воротниковой зоне, икоты, покалываний и жжения в конечностях, снижением слуха, частыми мочеиспусканиями, гипертермией и рвотой. При отсутствии терапии возможно развитие арахноидита, остеомиелитов, эпидурита и абсцесса спинного мозга.
  5. Сдвиги 5 позвонка сдавливают нервные окончания, снабжающие плечевые суставы. Искривляется осанка, изменяется походка пациента, возможно появление ларингитов и тонзиллитов. Последствие ущемления – спондилез, радикулит в шейном отделе и миозит.
  6. Изменение местоположения 6 позвонка отражается на бронхах, трахее, мышцах шеи и плечах. В том случае, когда смещение спровоцировано различного рода травмами и при этом поражен верх и низ позвоночного отдела, возможен паралич конечностей. Симптоматика характеризуется ригидностью области затылка, болью рук, ангинами, коклюшем, крупом, гипотонией, плечелопаточным периартритом и гипотермией.
  7. При повреждении 7 позвонка отмечается защемление шейного нерва, провоцирующего ноющую боль в верхней части спины, пальцах рук и плечах. Кроме того, наблюдается нарушение функциональности щитовидной железы и плечевой синовиальной сумки. Симптоматика характеризуется болью в шейной области, артритами плечевого и локтевого сустава, бурситом, простудными явлениями, сбоями работы щитовидной железы.

Иногда возможно смещение позвонков шейного отдела с выпадением несколько позвонков одновременно. Причинами этого, чаще всего, являются артрозы и остеохондрозы. При смещении позвонков в разном направлении его классифицируют как лестничное. В группу риска входят пациенты старше 50 лет, а также люди, деятельность которых связана с поднятием тяжестей. На начальной стадии обоих видов смещения вполне возможно провести корректировку патологического состояния.

Течение болезни в детском возрасте

Нередко смещение шейного позвонка отмечается в раннем возрасте, что объясняется рядом причин. В медицине это классифицируется как получение родовой травмы, которая возможна в результате непрофессионально оказанной помощи и аномалий внутриутробного развития плода.

О смещении позвонка шеи у новорожденного указывают сильный плач, запрокидывание головы и асимметричность движения рук и ног. В грудном возрасте характерный признак позвоночных сдвигов – это кривошея. При этом ребенку назначается мануальный массаж. Как правило, проблема решается в 9 из 10 случаев, что объясняется гибкостью костной ткани.

Тем не менее, встречаются смещения у грудничка, которые вначале протекают бессимптомно, однако впоследствии сдвиг у новорожденного проявляется беспокойным поведением, нарушением сна, отказом от пищи, громкими резкими криками. Такие проявления ведут к отставанию развития, нарушению вегетативной системы, искривлениям позвоночного столба.

В том случае, когда удалось избежать смещения шейных позвонков у ребенка при родах, важно соблюдать осторожность в первые несколько месяцев ухода за малышом. Главная задача родителей – наблюдение за поведением ребенка. В дошкольном возрасте сдвиги позвонков возможны в результате усиленных нагрузок в школе, травм и нарушений осанки.

Диагностика

Для выяснения причины развития изменений в позвоночном столбе и принятия решения о необходимости дальнейшей терапии врач-травматолог обязательно осуществляет ряд диагностических мероприятий, которые включают в себя:

  • визуальный осмотр, сбор анамнеза и пальпация;
  • МРТ и КТ;
  • функциональная проба (оценка функциональности позвоночного столба с помощью нагрузки на него);
  • рентгенография позвоночного отдела (при подозрении на присутствие вывиха 1 позвонка рентгенография делается через рот);
  • спондилография (при подозрении на позвонковые подвывихи).

Каждый из этих методов позволяет определить характер и стадию повреждения, а также уточнить место локализации поражения. После того, как будет проведено полное диагностическое обследование, можно лечить болезнь, с учетом активности воспалительного процесса.

Лечение

Лечение смещения шейных позвонков выполняется двумя путями, что зависит от степени позвонкового сдвига. Операции практикуются достаточно редко, только в крайнем случае.

Традиционная терапия

  • прием обезболивающих препаратов (Пенталгин, Кетотифен, Ревалгин);
  • массаж и иглоукалывание;
  • физиотерапевтические мероприятия и ЛФК;
  • кинезитерапия (лечение позвоночных сдвигов специальными методиками, вытягивающими позвонки).

Такие методы лечения способствуют не только устранению патологических изменений позвоночного столба, но и снижению интенсивности симптоматики спондилолистеза на этапе раннего развития. Эффективность мероприятий значительно повышается при использовании ортопедических приспособлений (бандажи, корсеты и воротники).

Особое место в лечении занимает физкультура. По мнению травматологов, если делать гимнастический комплекс на ранней стадии, то вполне можно избежать тяжелых осложнений, в том числе и хирургического вмешательства. Кроме того, гимнастика является лучшим профилактическим средством предупреждения заболеваний позвоночной системы.

Основная задача лечебной физкультуры – улучшить работу наиболее уязвимых участков, чтобы избежать недостаточного поступления кислорода к головному и спинному мозгу. На начальном этапе занятий преобладают статические упражнения, но далее наращиваются динамические занятия.

После 20 дней гимнастических занятий рекомендуется включение изометрического курса, предусматривающего выполнение упражнений в положении лежа. При этом затылок должен упереться в гимнастический коврик. Периодически приподнимая голову, следует выполнить несколько поворотов в разные стороны, однако следует учитывать, что физкультуру разрешается выполнять только в фазе ремиссии, чтобы не усугубить тяжесть симптоматики.

При неэффективности проведенной терапии и усилении болевого синдрома требуется хирургическое вмешательство. В этом случае в ходе операции позвонки стабилизируются с помощью специальных титановых конструкций, а восстановительный период может достигать полугода. Кроме этого, после оперативного вмешательства сохраняется высокий риск осложнений.

Смещение шейных позвонков может негативно сказаться на работе всех систем организма, однако при профессиональной и своевременной помощи, особенно в начальной стадии развития патологического состояния, прогноз на выздоровление благоприятный.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Сколиоз у детей: что делать и как лечить?

При прохождении школьной медкомиссии родители будущих первоклассников часто слышат диагноз сколиоз. Увы, это глобальная проблема 21 века, которая наблюдается у каждого второго.

Но к счастью, все поправимо, если вовремя взяться за лечение.

Итак, что делать, если вам сказали, что у ребенка сколиоз?

Основные причины возникновения

Сколиоз (от лат. Scoliōsis) — это заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно характеризуется боковым искривлением позвоночника. Чаще всего диагностируется заболевание в возрасте 5-14 лет. Отчего возникает сколиоз у детей?
Причины в активном росте и формировании скелета в этом возрасте, а также внешних факторах:

  • Неправильное положение во время занятий в школе и дома;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Неравномерное распределение нагрузки на позвоночник (например, неудобный портфель);
  • Дисплазия соединительной ткани;
  • Врожденная асимметрия.

Если в последнем случае повлиять на ситуацию достаточно сложно, то остальные в остальных легко исправить осанку с помощью специальных занятий ЛФК, массажей и процедур.

Каким бывает сколиоз?

Различают три вида искривления позвоночника по форме, а также четыре по степени тяжести. В зависимости от этого показателя лечение сколиоза у детей протекает по-разному. Разберем каждый в отдельности.

Виды искривлений

По форме искривления сколиоз бывает:

  • C-образный — один из самых простых в лечении, так как имеется всего одна дуга искривления, расположенная в грудном или поясничном отделе позвоночника;
  • S-образный — более сложный и самый распространенный. Его также называют комбинированным, т. к. есть две дуги в разных частях спины, направленных в разные стороны.

Этот вид быстрее всего прогрессирует из-за повышенного тонуса спинных мышц и сильных нагрузок;

Степени тяжести

Лечение сколиоза у детей зависит в основном от степени тяжести. Такую классификацию еще называют рентгенологической.

  • Первая степень: угол искривления варьируется от 1 до 10 градусов;
  • Вторая степень: угол искривления в рамках 11-25 градусов;
  • Третья степень: угол искривления составляет уже порядка 26-50 градусов;
  • Четвертая степень: угол искривления свыше 50 градусов. Самая тяжелая в лечении.

Как видите, определить точную степень самостоятельно практически невозможно.

Искривление позвоночника у детей лучше всего диагностировать у врача. Только он сможет точно сказать, какой подвид сколиоза у вашего чада, и как лучше его лечить. Однако выявить само наличие проблемы может каждый родитель.

Как понять, что у ребенка сколиоз?

Если вдруг ваш ребенок начал жаловаться на боль в спине, или вы заметили изменение осанки, проведите домашнюю диагностику. Для этого попросите его максимально расслабиться, встать в привычную естественную позу спиной к вам. Довольно легко определить сколиоз 1 степени у детей, а лечение самостоятельно назначать не стоит.

  • Одна лопатка асимметрична по отношению к другой;
  • Плечи на разной высоте;
  • Во время наклона видно неестественное искривление позвоночника;
  • Если прижать руку к боку, между рукой и линией талии будет большое расстояние.

При обнаружении одного из подобных отклонений в осанке, срочно обратитесь к врачу, чтобы правильно диагностировать заболевание.

В большинстве случаев специалист назначает ЛФК при сколиозе у детей, упражнения помогают исправить осанку и вернуть позвоночнику естественную форму.

В совокупности с массажем, они дают быстрый результат.

Сколиотическая осанка

Часто родители в силу малой осведомленности о заболеваниях позвоночника ошибочно предполагают у своего чада сколиоз. Но зачастую это не так. Сколиотическая осанка у ребенка может возникать по таким же причинам, что и истинный сколиоз. Но при диагностике есть разница между этими двумя заболеваниями.
При такой осанке:

  • Не защемляются нервы;
  • Плечи слегка развернуты, могут быть на разной высоте;
  • Голова наклонена в одну из сторон;
  • Если уложить ребенка в горизонтальное положение, смещение исчезает.

Впрочем, обратиться к специалисту все равно нужно, чтобы избежать неприятных последствий и осложнений. Ведь в случае запущенной болезни может быть неизбежна операция для детей со сколиозом.

Последствия

Как и любое заболевание, сколиоз имеет свои последствия. Причем их можно разделить на два типа: физические и психологические.
К числу первых можно отнести:

  • Реберный горб при сколиозе, который возникает на тяжелой стадии болезни;
  • Давление на внутренние органы вследствие смещения позвонков;
  • Неправильная работа мышечного корсета и постоянные спазмы;
  • Защемление нервов и болезненные ощущения;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Сколиоз 1 степени у ребенка может вызвать нарушение кровообращения;
  • Сердечно-сосудистая недостаточность;
  • Инвалидность.

К психологическим последствиям можно отнести тот факт, что люди больные сколиозом стесняются своих недостатков, избегают больших компаний, не носят обтягивающую одежду.

Для подростков это особенно опасно, ведь даже сколиоз 2 степени у детей становится ощутимо заметным, а значит, могут начать дразнить сверстники.

Подробности о последствиях заболевания смотрите в видео:

Как лечить сколиоз у детей?

Правильное и своевременное лечение способно полностью избавить от проблем с осанкой. Назначить его может только врач, но вот несколько методик, которые дают заметные результаты уже через пару месяцев даже в сложных случаях.

Массаж

Не секрет, что даже легкий массаж при сколиозе у детей вызывает расслабление мышц, снимает напряжение и помогает восстановить естественную линию позвоночного столба.

Для того чтобы эффект стал заметен, необходимо пройти несколько курсов.

При сколиозе 3 и 4 степени одним массажем, не обойтись, придется подключать другие методы.

ЛФК и гимнастика

Гимнастика при сколиозе у детей играет особенно важную роль. Она помогает укрепить мышечный корсет, а специальные упражнения способствуют исправлению осанки. Делать ее ребенок может самостоятельно или под руководством грамотных специалистов в ЛФК кабинете.

Познакомиться с комплексом упражнений при сколиозе вы можете, посмотрев видео:

Кстати, ЛФК при искривлении позвоночника у детей, это наиболее частое назначение врача. Как правило, такие кабинеты есть в любой поликлинике или больнице. В крайнем случае, можно сходить на пару платных занятий и попросить научить правильной технике выполнения упражнений, чтобы заниматься дома.

Подробнее об ЛФК при сколиозе читайте в этой статье…

Это довольно непростой вид упражнений, йога при сколиозе у ребенка очень полезна. Конечно, малышу она вряд ли подойдет, а вот дети старше 7-8 лет вполне могут приступать к занятиям под присмотром специалиста или тренера. Часто эти занятия практикуются в санаториях для детей со сколиозом и иными проблемами с позвоночником.

Профилактика

Чтобы избежать сколиоза у детей и лечения, в домашних условиях попробуйте выполнять простые рекомендации:

  • Маленьких детей не сажать раньше, чем они смогут держать спину самостоятельно;
  • Следить за правильным положением корпуса во время занятий за письменным столом;
  • Важно также, чтобы ребенок носил портфель на обоих плечах;
  • Обязательно раз в час вставать из-за стола и 5-10 минут слегка разминаться;
  • Заниматься волейболом, бегом, плаванием и другими видами спорта, полезными для спины;
  • Употреблять как можно больше продуктов содержащих фолиевую кислоту и витамины группы B и D;
  • Следить, чтобы питание ребенка при сколиозе было полноценным;
  • Не забывать о зарядке.

Зарядка от сколиоза для детей:

  • Ходьба в легком темпе на месте 2-3 минуты;
  • Подъемы на носочках с руками, вытянутыми вверх;
  • Лежа на спине потянуть левый локоть к правому колену, затем поменять руку;
  • Поочередное поднимание колен к груди с небольшой задержкой из положения лежа;
  • Лежа на животе сильно вытянуть вперед руки, поднять ноги от пола, чтобы тело напоминало коромысло;
  • Поочередное поднимание ног в упоре лежа (руки под углом 90 градусов).

Благодаря таким упражнениям при сколиозе 1 степени у детей быстро улучшается состояние, а ежедневная зарядка прививает полезную привычку на всю жизнь.

Более подробную информацию о профилактике сколиоза читайте здесь…

Внимательно следите за состоянием спины вашего чада. Выполняйте рекомендации по профилактике, чтобы навсегда сказать нет детскому сколиозу!

источник

Здоровый позвоночник детей

Формирование позвоночника происходит в детстве и продолжается в подростковом возрасте. Обычно сколиоз появляется у детей и подростков в периоды наиболее сильного роста, по мере которого может увеличиваться и деформация позвоночника.

Среди пятилетних детей сколиозом страдает приблизительно 10 процентов детей. К окончанию школы сколиоз выявляется почти у половины подростков. Девочки чаще мальчиков входят в группу риска, так как ведут менее подвижный образ жизни.

Наиболее опасным возрастом для развития сколиоза считается период от 10 до 14 лет, когда скелет еще окончательно не сформировался, а ребенку приходится чаще, чем раньше, сидеть за столом, готовя уроки, или проводить время у компьютера (опять-таки сидя), музицировать и пр. У прилежных «домашних» детей, перегруженных учебными занятиями, часто возникают болезни позвоночника. Развитию сколиоза способствует неправильная поза, приводящая к неравномерной нагрузке на позвоночник и мышцы. В дальнейшем происходит изменение в связках позвоночника, деформация самих позвонков — в результате образуется стойкое боковое искривление.

Ранняя диагностика заболевания — залог успеха в лечении сколиоза, и поэтому родители должны приложить максимум усилий к тому, чтобы не упустить начало болезни.

Определить наличие сколиоза (не степень сколиоза, которую должен определить только врач!) очень легко — достаточно внимательно осмотреть спину ребенка. Попросите его встать и занять удобную для него позу — руки опущены, мышцы расслаблены, спину специально не вытягиваем. Обратите внимание, на каком уровне у ребенка плечи — какое плечо выше, какое ниже, на каком уровне низ лопатки — выше или ниже? Приглядитесь к бокам: один бок может быть втянут больше, чем другой, а если ребенок полненький, то на одном боку может быть складочка (а на другом — нет), возможно, один из боков будет и выпуклым.

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных признаков и у ребенка, и у взрослого — серьезный повод для беспокойства и визита к специалисту, который сможет подтвердить или опровергнуть ваши подозрения, а также назначит дополнительные обследования.

Инструментальные методы обследования

После осмотра, если врач подтвердит ваши подозрения, скорее всего потребуется провести ряд инструментальных исследований. Прежде всего рентгенографию — это один из наиболее широко используемых методов диагностики искривлений позвоночника.

Рентгенологическое исследование любого отдела позвоночника носит название «спондилография». Выполняют рентгенографию позвоночника в положениях стоя и лежа, а также делают профильный снимок — в положении лежа.

Только после тщательного изучения рентгенограмм позвоночника в стандартных проекциях для уточнения полученной информации может быть назначено дополнительное исследование в других проекциях — при сгибании и разгибании позвоночника и даже при его растягивании, а также в положении сидя с наклоном вправо и влево.

Рентгенологически можно определить любое искривление позвоночника, превышающее 10°. Однако на рентгенограммах не визуализируются мягкие ткани (связки, мышцы, диски и др.). Для уточнения диагноза, выявления компрессии нервных структур применяются другие методы диагностики. Например, при наличии неврологической симптоматики может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это метод, основанный на получении изображения тканей и органов при помощи электромагнитных волн. Этот метод диагностики безопасен и может в случае необходимости быть использован многократно у одного пациента. Полученные в результате томографии цифровые данные.подвергаются компьютерной обработке. Изображение на МРТ представлено в виде серии продольных и поперечных срезов. МРТ является «золотым стандартом» для диагностики патологических изменений мягких тканей, таких как нервные структуры, связки, мышцы. При МРТ можно выявить дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, гипертрофию фасеточных суставов, стеноз позвоночного канала, грыжу диска и другие патологические состояния.

Компьютерная томография (КТ) — метод, при котором для изображения тканей и органов используется рентгеновское излучение так же, как при обычной рентгенографии. Полученная информация подвергается компьютерной обработке, в результате чего изображение представляется в в-иде серии продольных и поперечных срезов. При КТ возможно исследование как костных структур, так и мягких тканей. Однако все же компьютерная томография наиболее информативна для выявления патологических изменений костной ткани, например остеофитов и гипертрофии фасеточных суставов. Изображение мягких тканей на компьютерных томограммах по сравнению с МРТ получается не таким четким и информативным. Для того чтобы повысить информативность исследования в отношении диагностики патологии мягких тканей компьютерную томографию часто сочетают с выполнением миелограммы.

Миелография — этот метод является ведущим для исследования мягкотканых структур спинномозгового канала, в том числе спинного мозга и нервных корешков. Перед выполнением миелограммы в спинномозговой канал (под оболочки спинного мозга) вводится контрастное вещество. Это делается при помощи специальной иглы, которая вводится ниже окончания спинного мозга (в области поясницы), так что повреждение нервных структур при проведении этого исследования практически исключена. Контрастное вещество распространяется по позвоночному каналу, обтекая спинной мозг, нервные корешки. Далее проводится рентгеноскопия позвоночника. Миелография позволяет выявить грыжу диска, опухоль или перелом позвоночника.

Радиоизотопное сканирование основано на регистрации радиоактивного излучения организма пациента после введения радиактивного препарата внутрь или внутривенно при помощи специальной гамма-камеры. Изотоп накапливается в определенных тканях и органах. Длительность полужизни медицинских изотопов составляет всего несколько часов, а интенсивность их излучения крайне низка. Поэтому этот диагностический метод не представляет опасности для здоровья пациента. В норме радиоактивный препарат распределяется равномерно в костной ткани. При очаговых патологических процессах происходит неравномерное распределение радиоактивного препарата: избыточное («горячий» очаг) или недостаточное («холодный» очаг) накопление в патологических участках. Изображение органов и тканей, в которых происходит накопление изотопов, получается при помощи специальной гамма-камеры. Радиоизотопное сканирование наиболее информативно для диагностики опухолевых заболеваний позвоночника, а также метаболических заболеваний костей, например, остеопороза.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — не является основным методом диагностики заболеваний позвоночника, так как большая плотность костной ткани, из которой состоит тело позвонка, не позволяет получить с помощью ультразвукового сканера достаточно четкое и контрастное изображение структур позвоночника.

Все перечисленные здесь методы позволяют добиться одной конкретной цели — поставить точный клинический диагноз. Он необходим, чтобы понять, как бороться с недугом. В большинстве случаев пациенты с искривлением позвоночника лечатся консервативно (хирургические методы показаны только тем, кто страдает тяжелыми формами заболевания). Главная составляющая консервативной терапии — лечебная физкультура. Остальные способы (например, массаж или применение специальных корсетов) считаются вспомогательными.

источник

Сухой кашель — это естественный рефлекс организма, свидетельствующий о развитии серьезного заболевания. Его предшественником является першение в горле. Обычно непродуктивный кашель проходит без выделения мокроты и слизи из легких.  Какие причины способствуют его возникновению? Каких типов бывает сухой кашель у взрослого, лечение которого следует начинать немедленно? Об этом, а также о методах лечения и профилактики далее в статье.

Причины возникновения и характерные признаки кашля

Чаще кашель возникает вследствие поражения воспалительным процессом бронхов, бронхиол и раздражения рецепторов, находящихся в них. Также он может быть следствием воспалений гортани, глотки и миндалин. Эти процессы наблюдаются при респираторных болезнях вирусной, реже – бактериальной этиологии. В ряде случаев, могут развиться в результате химических или физических воздействий на организм извне.

Этиологическими факторами в развитии причин сухого кашля служат:

  • патогенная микрофлора: вирусы, бактерии и грибки;
  • термические и химические ожоги дыхательных путей;
  • воздействие токсическими веществами, дымом, в том числе при курении;
  • вдыхание аллергенов;
  • давление на бронхи и трахею увеличенных лимфатических узлов, щитовидной железы и т. п.;
  • попадание мелких инородных тел при вдыхании с воздухом, пыли, содержащей микроскопических пылевых клещей.

Непосредственными причинами, вызывающими сухой кашель у взрослого, являются заболевания и состояния, при которых возникает данная рефлекторная реакция организма. На них мы остановимся подробнее.

Трахеит

Воспаление слизистой оболочки трахеи. Вызывается вирусами, стрептококковой или стафилококковой инфекцией. Этому способствует воздействие холодного и загрязненного воздуха. Характеризуется приступами сухого кашля, особенно по утрам, и температурной реакцией. Часто сочетается с фарингитом (воспалением глотки) и бронхитом. С течением времени сухой кашель сменяется влажным.

Ларингит

Воспаление гортани, неизменным спутником которого является мучительный, судорожный кашель. Вместе с этим признаком наблюдаются нарушения голоса, так называемая афония, сильная боль при глотании, повышенная температура.

Пневмония

Воспаление легких. Характеризуется воспалением «дыхательных мешочков» — альвеол. На первое место выступает кашель: сначала сухой, затем – с мокротой. Болевые ощущения в области грудной клетки не являются характерными, хотя не исключено, что больной будет жаловаться и на боль при дыхании. Высокая температура тела и одышка также присущи пневмониям. Они включают в себя большую группу болезней различной этиологии. Симптоматика разнообразная, состояние больного при этом может быть легким, средней тяжести, либо тяжелым. Покашливание бывает сильным и навязчивым.  Мокрота скудная и плохо откашливается. При некоторых вариантах течения пневмоний она может вообще отсутствовать. Если присоединяется бактериальная инфекция, то больной будет откашливать гнойную мокроту зеленоватого цвета.

Коклюш

Заболевание бактериальной природы, характеризующееся приступообразным кашлем. Возбудителем болезни является коклюшная палочка. Это — детская инфекция, но если заболевают взрослые, она обычно протекает в тяжёлой форме. Приступы характеризуются серией следующих друг за другом очень сильных, коротких кашлевых толчков, которые обычно заканчиваются отделением стекловидной мокроты, рвотой и иногда потерей сознания в конце. Во время кашля наблюдается посинение кожи лица (цианоз). Очень опасны осложнения: остановка дыхания в результате удушья, патологические изменения со стороны головного мозга, судороги, вторичное развитие бронхитов, ларингитов, пневмоний и т. п.

Туберкулез

Опасное инфекционное заболевание, которое вызывается микобактерией туберкулеза. Сопровождается специфическим воспалением легочной ткани, часто с явлениями ее распада и образованием полостей в легких. Туберкулезом могут также поражаться бронхи, гортань, глотка и другие органы.

Для болезни характерен продолжительный «глухой» кашель с мокротой слизистого или гнойного характера (в редких случаях наблюдается сухой). Этот симптом может быть сильным вначале, и сохраняться в виде покашливания весь период лечения. Если поражены бронхи и гортань, больного будет мучить приступообразный сильный кашель.

Примечание. При открытой форме туберкулеза с кашлем и мокротой у больного выделяется большое количество туберкулезных палочек. Во избежание возможного заражения, не стоит находиться рядом с кашляющими больными. Если у вас этот симптом продолжается две недели и более, необходимо обратиться к врачу и пройти рентгенологическое обследование.

Фарингит

Воспалительный процесс, затрагивающий лимфоидную ткань и слизистую оболочку глотки. Сопровождается сухим и порой мучительным кашлем. У больного першит в горле, он испытывает боль при глотании. Как и при всех заболеваниях инфекционной природы, возможен субфебрилитет (повышение температуры до 37,5 градусов).

Бронхит

Воспаление бронхов. Один из наиболее часто встречающихся вариантов, вызывающих кашель. Бывает острым, быстро развивающимся с яркой клиникой, и хроническим Симптоматика приобретает затяжное течение со стертой картиной и периодами обострений и ремиссий.

Острый бронхит начинается сильным сухим кашлем, который через несколько дней сменяется влажным. Процесс считается хроническим, если симптомы болезни сохраняются 3 месяца и более. Больного беспокоит умеренно выраженный длительный кашель с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты, пекущая или «саднящая» боль за грудиной.

ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких. Носит хронический неуклонно прогрессирующий характер. Сопровождается повреждением тканей бронхов, бронхиол, легких с развитием обструкции (нарушение проходимости бронхиального дерева), эмфиземы (повышенной воздушности легочной ткани) и дыхательной недостаточности. Наиболее частая причина ХОБЛ – длительный стаж курения.

Признаки ХОБЛ: постоянный кашель, сухой или с отделением слизи, и прогрессирующая одышка. Поскольку это хроническое заболевание, больные должны постоянно получать лечение. Последствиями ХОБЛ при отсутствии адекватного лечения являются нарастающие функциональные нарушения, ограничение жизнедеятельности и инвалидизация.

Аллергия

Причина возникновения кашля. Такая реакция организма возникает в результате непереносимости различных агентов, называемых аллергенами. Аллергический, сухой, проявляется при вдыхании пыли, пыльцы растений, газов, химических веществ, находящихся в воздухе, а также при контакте с ними. Даже некоторые продукты с большим содержанием синтетических веществ, а в редких случаях — мороз и солнце, могут быть виновниками пищевой, холодовой и тепловой аллергии.

Такой кашель существенно отличается от других его видов. Он может быть сильный сухой или умеренный, возникает сразу после воздействия раздражающего фактора и не имеет признаков простудного заболевания: отсутствуют озноб, повышенная температура. Зато ему часто сопутствует насморк, так называемый аллергический ринит, слезоточивость, обусловленная аллергическим конъюнктивитом, зуд кожи и слизистых оболочек. Больной будет кашлять до тех пор, пока не прекратится действие аллергена.

Читайте также: Чем подавить приступ сухого кашля

Курение

Результат появления кашля. Его так и называют: кашель курильщика. Эта вредная привычка приводит к хроническому воспалению в стенках бронхов и альвеолах, как следствие – к обструкции в бронхах с дальнейшим прогрессированием ХОБЛ. Если больной курит уже в течение 6-7 лет и более, у него могут развиться признаки обструктивного бронхита с длительным и сильным кашлем, особенно по утрам, сухим или с трудно отделяемой мокротой. Вдох при этом затруднен, то есть развивается, так называемая, инспираторная одышка. В результате появляется эмфизема легких, нарастают явления легочно-сердечной недостаточности.

Воздействие бытовой химии

Химические вещества, применяющиеся в повседневной жизни, порой являются мощными аллергенами и способны вызывать сильный кашель. Это всевозможные хлорсодержащие отбеливатели, порошкообразные средства и аэрозоли, лаки, краски, косметические принадлежности, технические масла.

Нервные перенапряжения

Эта патология носит рефлекторный характер. Сухой кашель возникает при нервных перенапряжениях и характерен для бронхиальной астмы. Сопровождается удушьем, одышкой и сухими хрипами, слышными на расстоянии. Приступ кашля у таких больных купируется ингаляциями Сальбутамола, Беродуала и приемом успокаивающих средств.

Раковые заболевания

При онкологических заболеваниях легких кашель умеренно или слабо выражен. Все зависит от вида опухоли, ее размеров, расположения и индивидуальных особенностей больного. Кашлевые толчки обычно приглушены, протяжны. Мокрота вязкая либо жидкая, количество ее вариабельно. Может сопровождаться кровохарканьем. Характерна одышка; при прорастании опухоли в плевру или другие органы не исключен болевой синдром.

Болезни сердечно-сосудистой системы

При патологии сердца левая его половина не справляется с «перекачиванием» той крови, которая поступает из правых отделов, чтобы оттуда направить ее в легочные сосуды. В результате возникает застой в малом круге кровообращения. Характерными симптомами при болезнях сердца являются: кашель, сухой или со скудной слизистой мокротой, и одышка. При прогрессировании заболевания может выявляться примесь крови в мокроте. Если имеет место декомпенсация, лицо приобретает характерный цианотичный оттенок. При этом одышка усугубляется так, что больной большую часть времени находится в вынужденном сидячем положении, стремясь таким образом облегчить свое состояние.

Болезни щитовидной железы

При патологии щитовидной железы, сопровождающейся ее увеличением, больной орган начинает давить на трахею. Это вызывает раздражение находящихся там рецепторов, в результате чего возникает сухой удушливый кашель. Помимо этого симптома, может затрудняться процесс глотания и ряд физиологических нарушений.

Разновидности сухого кашля у взрослых

Сухой кашель, как правило, гораздо тяжелее переносится больными, чем влажный.

Выделяют следующие формы сухого кашля у взрослых:

  • острый – до четырех недель;
  • затяжной – от одного до трех месяцев;
  • хронический – более трех месяцев.

Внимание! Если у больного, после перенесенного простудного заболевания или по каким-либо другим причинам кашель сохраняется в течение 3 – 4 недель, ему необходимо срочно обратиться к врачу и пройти рентгенологическое (флюорографическое) обследование для выяснения причины затянувшегося симптома. Не стоит затягивать с проведением рентгенографии, чтобы процесс в лёгких не оказался запущенным, и немедленно начинать лечить болезнь!

Сильный кашель у взрослого

Может встречаться при всех респираторных инфекциях, бронхитах, ларингитах, трахеитах.

Постоянный (долгий) сухой кашель.

Не проходит в течение длительного времени. Наблюдается при ОРВИ, аллергии, редко – туберкулезе, болезнях щитовидной железы.

Приступообразный кашель у взрослого.

Сильные приступы кашля чаще всего бывают при бронхиальной астме. Сопровождаются затруднением дыхания, ощущением сдавления в груди, сухими хрипами, которые слышны на расстоянии. Такой вид симптома сопровождает сердечную патологию. Также кашель наблюдается при забрасывании желудочного содержимого в пищевод и гортань.

Сухой «лающий» кашель у взрослого

Возникает при фарингитах, ларингитах, аспирации инородных тел в дыхательные пути или поперхивании. Этот симптом присущ и при наличии новообразований в гортани (опухолей).

Сухой удушающий кашель у взрослых

Наблюдается при бронхитах, особенно обструктивных, при попадании инородных предметов в трахею и бронхи. Является грозным симптомом при коклюше: являясь детской инфекцией, это заболевание у взрослого может протекать в тяжелой форме и вызывать осложнения.

Сухой кашель ночью

Может быть признаком бронхиальной астмы. Он сопровождается приступами удушья. Остановить приступ можно с помощью ингаляторов (Беротек, Сальбутамол). Наблюдаются ночные варианты при ХОЗЛ, аллергиях, туберкулезе.

Чем лечить сухой кашель

Для облегчения состояния и смягчения кашля применяют следующие методы:

  • увлажнение воздуха и поддержание оптимальной температуры (20 – 22 градуса);
  • физиопроцедуры: ингаляции с отхаркивающими травами, содой, УВЧ, электрофорез, иглорефлексотерапия, массаж;
  • прием леденцов от кашля.

Физиотерапия способствует снятию воспаления и уменьшению сухости слизистых оболочек, снятию отека. Кроме того, при инфекционном заболевании, сопровождающемся явлениями интоксикации, следует пить больше жидкости.

Какими лекарствами лечить сухой изматывающий кашель?

Для того чтобы победить сухой кашель у взрослого, лечение надо начинать незамедлительно. Помогают облегчить состояние противокашлевые лекарственные препараты, а также средства, смягчающие кашель путем улучшения продукции мокроты. Они выпускаются в форме таблеток и сиропов.

Противокашлевые лекарства для взрослых центрального действия: Кодеин, Этилморфин. Эти препараты относятся к лекарствам наркотического действия, их следует применять с осторожностью по назначению врача. К ненаркотическим противокашлевым средствам относятся Амбробене, Глауцин, Бутамират, Омнитус, Преноксдиазин (Либексин), Синекод.

Отхаркивающие средства

Чтобы смягчить кашель, применяются следующие группы лекарств от сухого кашля.

Препараты, применяемые для разжижения и размягчения мокроты. Хорошо помогают АЦЦ-Лонг, Флавамед. Эффективными средствами, помогающими избавиться от сухого кашля, остаются Бромгексин, Лазолван и Мукалтин.

Комбинированные препараты

К комбинированным средствам относится Бронхолитин (противокашлевое, бронхорасширяющее, антисептическое действие).

При приступах удушья уместно применение по назначению врача кортикостероидного препарата Пульмикорт (в основном используется при бронхиальной астме).

Читайте также: При кашле ребенок задыхается что делать

Внимание! Данные лекарства не применяются при продуктивном кашле во избежание застоя мокроты в бронхах и развития инфекции!

Помогут безопасно снять приступ кашля комбинированные средства: Коделак, Эвкабал. Не стоит забывать о растительных лекарственных средствах, помогающих эффективно перевести сухой кашель в продуктивный. Это – сироп корня солодки, Гербион, Геделикс, Проспан и другие.

При аллергическом кашле действенными будут антигистаминные средства: Лоратадин, Агистам, Супрастин. При вирусной или бактериальной природе заболевания соответственно следует принимать противовирусные препараты и антибиотики. Наиболее популярным является Цефтриаксон: он дает хороший эффект и эффективен при неспецифических воспалительных процессах дыхательных путей.

Также уместен прием противовоспалительных средств в комплексном лечении заболевания: Диклофенак, Вольтарен.

Важно! В случае заболевания не подбирайте лечение самостоятельно, обратитесь за медицинской помощью к специалисту! Лечение подбирается комплексно и индивидуально для каждого пациента. Выбранные вами препараты могут навредить здоровью!

Народные методы

При лечении сухого кашля полезно проводить ингаляции с отваром отхаркивающих трав, эфирных масел, а также полоскать горло при фарингите и ларингите. Очень полезны чаи из трав и травяные сборы. Применяются листья эвкалипта, ромашки, хвоя сосны, мелисса, чабрец, зверобой, мать-и-мачеха.

В качестве средства народной медицины используют молоко с медом. Готовят следующим способом: на стакан подогретого молока – одна чайная ложка меда, напиток следует выпить перед сном.

Редька черная с медом: одну среднюю редьку натереть, добавить одну – две чайных ложки меда, оставить на 12 часов в закрытом виде в холодильнике. Принять перед едой: по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день. (читайте статью посвященную редьке при кашле)


Видео редька с медом от сухого кашля

Растирания козьим и барсучьим жиром. Область спины и груди натереть жиром, укутать теплой тканью на ночь.

Осложнения и профилактика

Кашель, как правило, не проявляется у больного как самостоятельный симптом, а является следствием какого-то заболевания. При этом он вызывает нарушения сна, раздражительность, утомляемость. Если симптом  очень сильный и навязчивый, как при коклюше, есть опасность потери сознания и даже остановки дыхания. Нередко возникает рвота.

Кашель, являющийся одним из проявлений хронических заболеваний органов дыхания с явлениями обструкции, может сопровождаться прогрессирующей одышкой и нарастанием явлений легочно-сердечной недостаточности. А чтобы всего этого не произошло, нужно следить за своим здоровьем и придерживаться некоторых мер профилактики:

  • избегать переохлаждений и стрессов;
  • укреплять иммунитет;
  • заниматься закаливанием и гимнастикой;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • избегать контакта с токсическими и аллергическими веществами;
  • вести здоровый образ жизни.

Видео про сухой кашель (Доктор медицинских наук К.А. Зыков), смотреть до конца.

Заключение

Возникая в начале заболевания, кашель порождает множество неприятностей и приносит дискомфорт в нашу жизнь. Чаще всего он появляется в комплексе с температурной реакцией, общей слабостью, болью за грудиной, в суставах и всем теле. При этом его симптомы не дают покоя и мешают работать или отдыхать. Чтобы быстрее избавиться от нежелательных проявлений, следует обратиться к врачу и принимать нужные меры лечебной профилактики. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее от него будет эффект. А еще лучше — предотвратить заболевание, а не лечить его потом. Поэтому не стоит забывать о методах профилактики и всегда помнить о здоровом образе жизни.

Источник

Органы дыхания чаще других систем организма подвергаются негативному влиянию различных вирусов и бактерий. Даже простое переохлаждение может стать причиной серьезного простудного заболевания, которое сопровождается повышением температуры, недомоганием, насморком и кашлем. Как правило, лечение простуды занимает 1-2 недели, но если за это время пациент не идет на поправку, это свидетельствует о серьёзности болезни.

хронический кашель

Причины появления хронического кашля

Инородные частицы, слизь и мокрота, попадающие в систему дыхания, оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки органов, из-за чего возникает кашель. Затяжная простуда нередко перерастает в хронический бронхит, обострение которого происходит каждые 2-3 месяца на протяжении нескольких лет. При этом основным симптомом заболевания является хронический кашель. Причины, вызывающие обострение болезни, таковы:

  • частые переохлаждения;
  • инфекционные болезни органов дыхания (грипп, ангина, тонзиллит и т.д.);
  • вирусное заболевание (ОРВИ, ОРЗ).

Кстати, хронический кашель не всегда связан с болезнью дыхательных путей. Такие проявления могут возникать и у заядлых курильщиков, и у людей, работающих на вредных предприятиях.

Существует две основные причины развития хронической стадии бронхита:

  1. Лечение острой формы заболевания было неэффективным либо неоконченным, что и дало осложнение.
  2. Работа пациента связана с вредным производством, где человек вдыхает пыль, пары химических соединений и токсических веществ. Инородные частицы в процессе дыхания попадают в бронхи, где и оседают, что приводит к изменениям структуры слизистых покровов.

хронический сухой кашель

Причины появления хронического кашля

Инородные частицы, слизь и мокрота, попадающие в систему дыхания, оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки органов, из-за чего возникает кашель. Затяжная простуда нередко перерастает в хронический бронхит, обострение которого происходит каждые 2-3 месяца на протяжении нескольких лет. При этом основным симптомом заболевания является хронический кашель. Причины, вызывающие обострение болезни, таковы:

  • частые переохлаждения;
  • инфекционные болезни органов дыхания (грипп, ангина, тонзиллит и т.д.);
  • вирусное заболевание (ОРВИ, ОРЗ).

Кстати, хронический кашель не всегда связан с болезнью дыхательных путей. Такие проявления могут возникать и у заядлых курильщиков, и у людей, работающих на вредных предприятиях.

Существует две основные причины развития хронической стадии бронхита:

  1. Лечение острой формы заболевания было неэффективным либо неоконченным, что и дало осложнение.
  2. Работа пациента связана с вредным производством, где человек вдыхает пыль, пары химических соединений и токсических веществ. Инородные частицы в процессе дыхания попадают в бронхи, где и оседают, что приводит к изменениям структуры слизистых покровов.

хронический сухой кашель

Какие заболевания могут скрываться под хроническим кашлем?

Хронический кашель в большинстве случаев возникает из-за астмы, постназального синдрома и изжоги. Реже, причиной его появления становятся различные инфекции, заболевания легких и аллергические реакции на лекарственные препараты.

Постназальный синдром характеризуется обильными выделениями из носовой полости. Слизь, стекая по носоглотке, оказывает раздражающее действие, из-за чего возникает хронический кашель. Лечение, прежде всего, должно быть нацелено на устранение первичных признаков заболевания: насморка и заложенности носа. Такой синдром возникает у пациентов страдающих частыми простудными заболеваниями, аллергиями, синуситами и т. п.

Хронический кашель – распространенное явление при астматическом состоянии. Иногда он может сопровождаться сопутствующими симптомами: одышкой и хрипами. Ухудшение самочувствия и усиление кашлевого рефлекса, могут быть вызваны различными инфекциями органов дыхания. Холодный и сухой воздух, а также пары и ароматы различных веществ также могут провоцировать обострение астмы.

Кислота, попадая из желудка в пищевод, приводит к появлению изжоги. Так как она раздражающе действует на слизистые покровы гортани, то может возникать хронический кашель.

Читайте также: Микстура от сухого кашля инструкция по применению

Респираторные заболевания, вызванные инфекциями, могут повлечь за собой затяжной кашель, который временами длится более 1,5 месяцев. Во время болезни происходит сильное раздражение дыхательных путей, что и вызывает обострение. В этой ситуации, в первую очередь, следует уделить внимание лечению основного заболевания.

хронический кашель лечение

Кашель при хроническом бронхите – основной симптом. Он возникает из-за раздражения бронхов – ветвей дыхательного горла. Этим заболеванием чаще всего болеют курящие люди.

Бронхит эозинофильный – один из видов воспалительных процессов, происходящих в органах дыхания. Нередко он становится причиной кашля, в том числе и хронического. Этот диагноз встречается не так часто, как астма. Клиническая картина заболевания сходна с астматическими проявлениями. В бронхах скапливается мокрота, а результаты биопсии выявляют клетки эозинофилы, которые провоцируют развитие болезни. Но при прохождении дыхательных тестов, астматические признаки не выявляются.

Какие виды хронического кашля бывают

Как видите, хронический кашель у взрослого человека, может быть вызван различными заболеваниями. Поставить точный диагноз и назначить эффективный курс терапии может только специалист после проведения осмотра и получения результатов исследований.

В медицинской практике различают три основных типа хронического кашля:

  1. Глухой, продолжающийся длительное время кашель, может свидетельствовать о серьезных заболеваниях системы дыхания (например, о пневмонии).
  2. Хронический сухой кашель (лающий), возникает при проникновении в организм вирусов, которые попадают в бронхи, а также раздражают слизистые оболочки гортани и голосовые связки.
  3. Надрывной кашель – явный симптом астматического состояния и коклюша.

кашель при хроническом бронхите

Кашель при хроническом бронхите – основной симптом. Он возникает из-за раздражения бронхов – ветвей дыхательного горла. Этим заболеванием чаще всего болеют курящие люди.

Бронхит эозинофильный – один из видов воспалительных процессов, происходящих в органах дыхания. Нередко он становится причиной кашля, в том числе и хронического. Этот диагноз встречается не так часто, как астма. Клиническая картина заболевания сходна с астматическими проявлениями. В бронхах скапливается мокрота, а результаты биопсии выявляют клетки эозинофилы, которые провоцируют развитие болезни. Но при прохождении дыхательных тестов, астматические признаки не выявляются.

Какие виды хронического кашля бывают

Как видите, хронический кашель у взрослого человека, может быть вызван различными заболеваниями. Поставить точный диагноз и назначить эффективный курс терапии может только специалист после проведения осмотра и получения результатов исследований.

В медицинской практике различают три основных типа хронического кашля:

  1. Глухой, продолжающийся длительное время кашель, может свидетельствовать о серьезных заболеваниях системы дыхания (например, о пневмонии).
  2. Хронический сухой кашель (лающий), возникает при проникновении в организм вирусов, которые попадают в бронхи, а также раздражают слизистые оболочки гортани и голосовые связки.
  3. Надрывной кашель – явный симптом астматического состояния и коклюша.

кашель при хроническом бронхите

Методы диагностики

Чтобы установить истинную причину кашля, необходимо обратиться к врачу. Расскажите ему о своем физическом состоянии и симптомах, а также пройдите обследования, назначенные доктором.

Рентген органов грудной клетки может потребоваться, если хронический кашель длится уже более 8 недель. Если же есть подозрение на астму, назначают проверку легочных функций. Во время процедуры измеряют поток воздуха, который попадает и выходит из легких.

Если пациент жалуется на изжогу, после которой начинается кашлевой рефлекс, назначают тест рН-метрии. Таким образом в пищеводе замеряется уровень кислотности. Если рекомендуется пройти эндоскопию, значит, возникла необходимость определить факторы, раздражающие пищевод, и получить биопсию.

Если есть подозрения на аллергическое происхождение кашля, потребуется сдать аллергопробы. Кроме того, для определения правильного диагноза, врач может назначить общий анализ крови, мочи и, по необходимости, ЭКГ и КТ.

хронический кашель симптомы

Лечим сухой кашель у взрослого человека

Прежде чем приступать к лечению кашля, важно выявить, что послужило причиной раздражения. Это могут быть вирусы, бактерии и даже грибки. В зависимости от природы возбудителя, используются такие препараты:

  • «Суммамед» и «Азитромицин» – при заражении бактериями.
  • От вирусной инфекции – «Ацикловир» и «Арбидол».
  • «Нистатин» и «Термикон» – если заболевание вызвано грибками.

Любой лекарственный препарат должен назначаться врачом. Самолечение может привести к ухудшению физического состояния пациента и усложнить процесс выздоровления.

После того как были выявлены истинные причины заболевания и назначено лечение, приступают к борьбе с проявлениями, каким и является сухой кашель. Пациенту приписывают средства муколитического действия («Лазолван» или «Бромгексин»), которые улучшают секрецию в бронхах. Для выведения мокроты назначают отхаркивающие лекарства: «Корень алтея», АЦЦ и другие. Благодаря этим препаратам, кашель из непродуктивной фазы переходит в продуктивную, что позволяет вместе с мокротой выводить возбудителей заболевания.

хронический кашель причины

Лечим сухой кашель у взрослого человека

Прежде чем приступать к лечению кашля, важно выявить, что послужило причиной раздражения. Это могут быть вирусы, бактерии и даже грибки. В зависимости от природы возбудителя, используются такие препараты:

  • «Суммамед» и «Азитромицин» – при заражении бактериями.
  • От вирусной инфекции – «Ацикловир» и «Арбидол».
  • «Нистатин» и «Термикон» – если заболевание вызвано грибками.

Любой лекарственный препарат должен назначаться врачом. Самолечение может привести к ухудшению физического состояния пациента и усложнить процесс выздоровления.

После того как были выявлены истинные причины заболевания и назначено лечение, приступают к борьбе с проявлениями, каким и является сухой кашель. Пациенту приписывают средства муколитического действия («Лазолван» или «Бромгексин»), которые улучшают секрецию в бронхах. Для выведения мокроты назначают отхаркивающие лекарства: «Корень алтея», АЦЦ и другие. Благодаря этим препаратам, кашель из непродуктивной фазы переходит в продуктивную, что позволяет вместе с мокротой выводить возбудителей заболевания.

хронический кашель причины

При аллергическом кашле назначают антигистаминные средства:

  • «Кларитин»;
  • «Лоратадин»;
  • «Супрастин».

При инфекциях гортани (фарингит и ларингит), используют орошающие спреи. Они оказывают обезболивающее и дезинфицирующее действие и снимают отечность слизистой оболочки.

Сухой кашель у детей – чем лечить?

Хронический кашель у ребенка имеет более сильные проявления, чем у взрослых людей. Методы терапии для маленьких пациентов должны быть щадящими. Так, сильнодействующие лекарства назначают только при тяжелом течении заболевания.

В качестве обезболивающих препаратов используют «Нурофен» в виде сиропа или суспензию «Панадол». А в качестве отхаркивающих и муколитических средств, эффективными считаются сироп «Доктор Тайсс», «Доктор Мом» и «Лазолван».

Если заболевание вызвано микробами назначают «Бисептол» или же аналоговые препараты.

Лечение с приемом антибиотиков, должно проходить по назначению врача и под его строгим контролем. Продолжительность терапии и дозировку лекарственных препаратов определяет специалист. Также при назначении антибиотиков (для детей это «Цефодокс» или «Сумамед») прописывают пробиотики («Линкс») для восстановления кишечной микрофлоры.

хронический кашель у ребенка

Чтобы улучшить состояние больного ребенка, рекомендуется проводить влажную уборку в помещении, проветривать комнаты, чтобы обеспечить нормальную влажность в квартире. Также ребенок должен пить много теплой жидкости.

При появлении первых симптомов заболевания обязательно покажите малыша педиатру.

Народные методы лечения

Народная медицина в таких случаях советует:

  • При простуде пить теплое молоко или чай с лимоном. Так как витамин С участвует в подавлении заболеваний, вызванных бактериями и вирусами, можно делать чаи со смородиной, малиной и лаймом.
  • Полоскания горла позволяют снизить раздражение гортани. Для этой процедуры используют содовые, солевые или йодные растворы.
  • Для лечения сухого кашля используют травяные отвары. Самыми эффективными растениями считаются чабрец, ромашка, корень солодки и календула. Лучше всего использовать травяные сборы. Отвары можно применять для полоскания горла.
  • Ингаляции с эфирными маслами (мелисса, эвкалипт, хвойные экстракты), хорошо зарекомендовали себя в лечении бронхитов.

хронический кашель у взрослого

Чтобы улучшить состояние больного ребенка, рекомендуется проводить влажную уборку в помещении, проветривать комнаты, чтобы обеспечить нормальную влажность в квартире. Также ребенок должен пить много теплой жидкости.

При появлении первых симптомов заболевания обязательно покажите малыша педиатру.

Народные методы лечения

Народная медицина в таких случаях советует:

  • При простуде пить теплое молоко или чай с лимоном. Так как витамин С участвует в подавлении заболеваний, вызванных бактериями и вирусами, можно делать чаи со смородиной, малиной и лаймом.
  • Полоскания горла позволяют снизить раздражение гортани. Для этой процедуры используют содовые, солевые или йодные растворы.
  • Для лечения сухого кашля используют травяные отвары. Самыми эффективными растениями считаются чабрец, ромашка, корень солодки и календула. Лучше всего использовать травяные сборы. Отвары можно применять для полоскания горла.
  • Ингаляции с эфирными маслами (мелисса, эвкалипт, хвойные экстракты), хорошо зарекомендовали себя в лечении бронхитов.

хронический кашель у взрослого

Профилактика

Предотвратить заболевание легче, чем лечить, поэтому нужно придерживаться определенных правил:

  • Не переохлаждаться.
  • Соблюдать правила гигиены после посещения общественных мест.
  • В рацион питания должны входить продукты богатые витаминами и полезными микроэлементами.
  • Необходимо постепенно закалять организм.
  • Проветривать помещения и чаще быть на свежем воздухе.
  • Избегать контакта с больными людьми.
  • В случае эпидемиологической ситуации – соблюдать масочный режим.

Эти простые рекомендации помогут предотвратить заболевание и укрепить ваш организм. В случае, если вы заподозрили у себя хронический кашель, симптомы могут говорить о развитии серьёзной болезни, так что затягивать с визитом к доктору не стоит.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: