Эффективная помощь при артрозе

Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако, прогрессируя, способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. О том, как этого избежать, поговорим в нашей статье.

Болевые ощущения в области суставов, «щелчки» при движении и снижении подвижности конечностей часто остаются незамеченными: большинство людей не придает значения подобным сигналам организма. Между тем эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании — артрозе.

Остеоартроз, или деформирующий артроз, представляет собой заболевание, которое заключается в разрушении и истончении суставной хрящевой ткани. При этом ткань сустава становится более рыхлой и разрастается, приводя в итоге к появлению костных отростков и воспалению внутри сустава.

На ранней стадии больные испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на который могут не обращать внимания. На второй стадии заболевания возникают сильные боли, приводящие к ограничению подвижности сустава. Третья стадия, помимо болей, сопровождается полным или почти полным разрушением суставной хрящевой ткани. Еще несколько десятилетий назад больные с третьей стадией артроза оказывались прикованными к инвалидному креслу. Сегодня возможности медицины значительно расширились, и в случае полной деградации хрящевой ткани пациентам предлагается операция по протезированию.

Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.

Существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства можно при помощи своевременной терапии — вот почему так важно при первых же симптомах обратиться к ревматологу.

Многие путают понятия «артрит» и «артроз» — а ведь это две разные болезни (впрочем, иногда сопровождающие друг друга). Артритом называют воспалительный процесс в суставах, часто вызываемый инфекцией и возникающий у людей младше сорока лет. Добавляет путаницы сходство симптомов заболеваний: боли и опухлость в пораженном участке.

С точки зрения европейской медицины, лечение такого серьезного заболевания, как артроз, требует комплексного подхода с учетом симптоматики на различных стадиях заболевания. В комплекс лечебных мер, кроме приема лекарственных препаратов, включают мероприятия по снижению веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости назначают хирургическое вмешательство. Программа лечения составляется врачом-ревматологом с учетом локализации болезни, особенностей организма пациента, но обязательно включает в себя целый спектр действий, направленных на борьбу с проявлениями заболевания.

Взгляд же традиционной китайской медицины (ТКМ) на лечение артроза отличается. Основными причинами заболевания, приводящими к истончению и деформации хрящевой ткани, с точки зрения ТКМ, являются нарушения обменных процессов, патологии эндокринной и лимфатической систем, снижение иммунитета. Именно на устранение данных причин и направлено воздействие методов китайской медицины. При этом в случае положительной динамики устраняются и симптомы болезни.

Именно поэтому сегодня все чаще можно встретить мнение специалистов о необходимости сочетания методов западной и восточной медицины [1] .

Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.

В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды. Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении могут ухудшать состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.

Применение анальгетиков является еще одним способом избавить пациента от болевых ощущений. В отличие от НПВП анальгетики в меньшей степени снимают воспалительные процессы, зато более эффективны в борьбе с болью. При возникновении мышечных спазмов назначают спазмолитики, например «Мидокалм». Обе группы препаратов чаще всего применяют в виде инъекций для снятия симптомов артроза, а для борьбы с самим заболеванием они неэффективны.

Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин, выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей можно заметит лишь после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.

Сосудорасширяющие препараты («Трентал» и другие) применяют для улучшения кровотока, а также для устранения спазма мелких сосудов. Прием таких препаратов в сочетании с хондропротекторами усиливает действие последних: питательные вещества поступают в хрящевую ткань в большем объеме.

  1. Ударно-волновая терапия. Применение ударно-волновой терапии (УВТ) при артрозе позволяет устранить одну из основных причин боли: шипообразные костные отростки — остеофиты. Под воздействием ультразвуковых волн «шипы» размягчаются и со временем рассасываются, улучшается эффективность кровотока и обменные процессы. При всех достоинствах, ударно-волновая терапия эффективна лишь на ранних стадиях артроза и имеет массу противопоказаний, поэтому назначается с осторожностью.
  2. Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией. Использование электрических импульсов для сокращения мышц целесообразно прежде всего для лежачих больных, а также при наличии сильных травм, когда необходимые физические упражнения противопоказаны. Хотя электромиостимуляция является не самым распространенным назначением при артрозе, ее использование способствует повышению тонуса мышц и улучшению кровообращения, что положительно сказывается на динамике выздоровления.
  3. Ультрафонофорез. Эта процедура совмещает в себе сразу два вида воздействия — ультразвуковые волны и медикаментозные препараты. В результате проведение фонофореза позволяет в разы увеличить действие лекарств: благодаря ультразвуку их вещества доставляются к «целевым» клеткам и усваиваются теми значительно активнее.
  4. Озонотерапия. Введение газовой смеси в суставную капсулу уменьшает боль и воспаление, способствует восстановлению подвижности сустава, улучшает циркуляцию крови. Как правило, озонотерапию назначают курсом из нескольких уколов в зависимости от тяжести заболевания.

В китайской медицине восстановление здоровья сустава начинается с диагностики, во время которой оценивается общее состояние организма и выявляется первопричина артроза. Затем доктор составляет программу воздействия на биологически активные точки. Комплексное лечение артроза включает в себя следующие методы ТКМ:

  • иглоукалывание (иглорефлексотерапию) — постановку тончайших игл на точки в определенной комбинации;
  • фитокомпрессы — «выжимки» из лекарственных трав;
  • моксотерапию — прогрев полынными сигарами;
  • точечный массаж туйна.

При этом основное внимание уделяется иглорефлексотерапии как наиболее эффективному методу лечения в традиционной китайской медицине. Результаты терапии во многом зависят от квалификации специалиста. Находясь в руках умелого врача, пациент в скором времени сможет отметить улучшение самочувствия, сопровождающееся снятием боли, восстановлением подвижности суставов, укреплением иммунитета, нормализацией кровообращения и обмена веществ [2] .

  • Лечебная физкультура. ЛФК при артрозе считается отличным способом для улучшения кровообращения в районе пораженного сустава, а также для укрепления мышц. Как правило, врач рекомендует начать с простых упражнений, постепенно увеличивая число повторов.
  • Механотерапия. Лечебную физкультуру можно дополнять механотерапией — упражнениями с использованием специальных тренажеров. Аппараты позволяют увеличить нагрузку во время гимнастики (за счет различных утяжелителей), при этом ограждая от повреждений больной сустав. Как и ЛФК, механотерапия способствует улучшению циркуляции крови, увеличению тонуса мышц.
  • Вытяжение суставов. Суть процедуры заключается в механическом «вытягивании» сустава на специальном аппарате в течение 15–20 минут. Это позволяет снизить нагрузку на сустав, замедлить развитие артроза и значительно снизить болевые ощущения у пациента. Курс, состоящий из 10–12 сеансов, для улучшения и закрепления результата проводят примерно раз в полугодие.
  • Лимфодренаж и разогревающий массаж. Данные процедуры способствуют прогреванию больного участка, снятию спазма и боли, улучшению кровообращения в суставах. Лимфодренаж и разогревающий массаж можно применять и при ограниченной подвижности пациента.
  • Назначение диетического питания. Коррекция веса является одним из способов значительно снизить нагрузку на сустав и замедлить развитие артроза. Разумеется, поддержание диеты само по себе не способствует выздоровлению, однако в комплексе с другими процедурами способно дать определенный эффект.
  • Коррекция образа жизни. Для борьбы с артрозом пациенту будет необходимо значительно пересмотреть привычный жизненный уклад и начать носить только комфортную обувь, пользоваться лишь удобной мебелью, женщинам же придется отказаться от высоких каблуков. Также желательно избавиться от вредных привычек и исключить чрезмерные физические нагрузки. В некоторых случаях пойдет на пользу ношение ортеза, регулярное посещение бассейна и бани. Исчерпывающий перечень рекомендаций можно получить от лечащего врача, который тот составит исходя из состояния больного.
  1. Пункция (малоинвазивное вмешательство). Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости, — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, а при необходимости еще и ввести кортикостероидные препараты непосредственно в очаг воспаления.
  2. Артроскопия диагностическая. Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
  3. Остеотомия коррегирующая. Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с их последующей фиксацией под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и слишком продолжителен срок реабилитации.
  4. Эндопротезирование. В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование для больного зачастую является единственной альтернативой перспективы быть обездвиженным. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.

Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный или локтевой сустав. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного) и какое лечение подходит каждому из случаев.

  • Лечение артроза суставов кисти (пальцев рук). На ранней стадии болезнь выдает себя лишь небольшим хрустом и легкой болью при движениях рук, но при отсутствии лечения становится заметна визуально: на фалангах в области суставов возникают заметные утолщения. Боль усиливается и становится постоянной, появляется ощущения жжения и пульсации в пальцах. Для снятия боли и воспаления применяют НПВП и кортикостероиды, для замедления разрушения хрящей — массаж, хондропротекторы, вытяжение пальцев.
  • Лечение артроза плечевого сустава. Болезненные мышечные спазмы, снижение подвижности рук, «прострелы» при поднятии и отведении их в стороны — все это симптомы артроза плечевого сустава. Назначают массаж, лечебную физкультуру в сочетании с применением спазмолитиков и внутрисуставных инъекций обезболивающих препаратов.
  • Лечение артроза локтевого сустава. Симптомами заболевания локтевого сустава является громкий хруст при сгибании рук в локтях и при движении кистями, «стреляющие» боли и слабость в мышцах. Для избавления от данного вида артроза применяют физиотерапевтические процедуры, компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей.
  • Лечение артроза тазобедренного сустава. Для артроза ТБС характерно «мягкое» похрустывание суставов, болезненные или дискомфортные ощущения в пояснице при движении или сильном утомлении. При лечении заболевания назначают обезболивающие в форме инъекций, капсул или таблеток, компрессы с противовоспалительными растворами.
  • Лечение артроза коленного сустава. При гонартрозе пациенты жалуются на хрустящие звуки при движениях, болезненные ощущения в области икр, особенно при сильных нагрузках, на увеличение размера сустава. В комплексную терапию входят: ударно-волновая терапия, вытяжение суставов, лечебная физкультура, применение нестероидных противовоспалительных препаратов (мазей), а также использование компрессов.
  • Лечение артроза голеностопного сустава. Ощущение покалывания, покраснение, хруст, щелчки в области стопы, быстрая утомляемость при ходьбе — эти симптомы свидетельствуют о развитии артроза голеностопного сустава. При лечении данного вида заболевания эффективны физиотерапия, массаж и лечебные ванночки. Также следует уменьшить нагрузку на голеностоп.

Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая при этом меру при нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Для профилактики заболевания особенно важно поддерживать нормальный вес, ведь каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.

Среди лечебных учреждений, оказывающих услуги больным артрозом, крайне популярны клиники традиционной китайской медицины. Об особенностях и специфике лечения артрозов в клинике «ТАО» — одном из наиболее титулованных в Москве медцентров ТКМ — рассказывает ее ведущий врач Чжан Цзыцян:

«Болезненные симптомы при артрозе являются следствием дегенеративно-дистрофических изменений в тканях сустава. При лечении, которое после необходимых диагностических процедур назначают специалисты по китайской медицине, целью является не просто снятие болезненных симптомов, а в первую очередь устранение самих причин возникновения патологии. Обычно прибегают к иглорефлексотерапии — воздействию на 300 активных точек тела очень тонкими стерильными иголками. Дополнительно может быть показан точечный массаж туйна, моксотерапия (прогрев полынными сигарами), а также фитотерапия.

Большинство врачей «ТАО», получивших образование и прошедших стажировку в государственных клиниках Китая, Швейцарии и Канады, имеют даже более богатый опыт, чем некоторые их коллеги в Поднебесной. Так, у нас можно записаться на прием к специалисту с более чем 40-летним стажем работы в области китайской традиционной медицины, в течение 11 лет занимавшему должность ведущего врача клиники китайской медицины в городе Цюрихе (Швейцария).

Клиника «ТАО» работает на рынке медицинских услуг уже более 12 лет, и сегодня мы являемся официальной клинической базой кафедры интегративной медицины Первого МГМУ имени И. М. Сеченова. Это позволяет нам отслеживать динамику состояния пациентов, формируя доказательную базу по различным методикам.

Диагностика в нашей клинике проводится бесплатно, цены на лечение доступны. Для постоянных клиентов предусмотрены различные дисконты и акции».

P. S. На сайте клиники «ТАО» можно получить подробную информацию о медицинских услугах, задать все интересующие вопросы консультанту, а также записаться на диагностику.

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

источник

Содержание статьи

На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.

II. PRP-терапия.
III. Лечебная физкультура.
IV. Массаж и мануальная терапия.
V. Терапия вытяжением (тракционная).
VI. Физиотерапия.

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • индуктотермия;
  • ультразвуковая терапия;
  • бальнеотерапия;
  • оперативное лечение.

Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).

ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.

Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.

Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.

Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.

Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.

Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.

Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.

Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.

Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.

Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.

Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.

Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.

В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.

Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии

Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава. Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций. Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие. Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.

Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.

Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.

Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.

Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.

Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.

В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.

Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.

К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.

Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.

Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Методы и способы лечения артроза»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

источник

Артрозом (остеоартрозом, деформирующим артрозом) называется довольно разнородная группа заболеваний, в основе которых лежит поражение составляющих частей суставов. Основная причина развития артроза — изменение хрящевой ткани, происходящее из-за травмирования суставов, избыточного веса, наследственности, дефицита эстрогенов у женщин, перенесенных суставных операций.

Артроз в первую очередь поражает суставный хрящ, затем происходит деформирование кости, расположенной под размягчившимся хрящом. Далее в процесс дегенерации вовлекается суставная оболочка, связки, капсулы и околосуставные мышцы.

  • — утренняя скованность
  • — боли, ощущаемые в глубине суставов, которые усиливаются при физической нагрузке и снижаются в состоянии покоя
  • — руст в суставах
  • — тугоподвижность суставов
  • — деформирование сустава из-за костных разрастаний

Обычно на начальной стадии заболевания боли возникают периодически, только после серьезной физической нагрузки, и быстро проходят. Однако по мере прогрессирования артроза интенсивность болевых ощущений возрастает, и боль уже не проходит после отдыха, но часто появляется и в ночное время.

  • — своевременное и правильное лечение травмированного сустава
  • — высокая двигательная активность на протяжении всей жизни
  • — снижение веса тела
  • — своевременная коррекция врожденных или приобретенных нарушений работы суставов.

Поскольку причины развития артроза до сих пор точно не установлены, в популярной медицинской литературе часто приводится гипотеза о том, что преждевременное «изнашивание сустава» вызывается физическими нагрузками. Серьезные медицинские исследования опровергают этот ошибочный посыл и демонстрируют на фактическом материале, что спортивные занятия не приводят к остеоартрозу. Напротив, любая форма двигательной активности, направленная на укрепление мышц, сохранение подвижности суставов и улучшение координации движений, помогает организму противостоять артрозу.

Всем пациентам, входящим в группу риска этого заболевания (низкая физическая активность, травмы суставов и излишний вес), врачи рекомендуют выполнять упражнения с дозированной нагрузкой на суставы. К ним относятся: велоспорт, плавание, восхождение по лестницам и ходьба.

Переходя к описанию методов лечения артроза с помощью лекарственных растений, следует сказать, что они помогают добиться нужного результата только в общем комплексе мер внутреннего и наружного воздействия, начиная от правильного питания и заканчивая травяными ваннами и массажами. Хрящевые ткани в нашем организме восстанавливаются крайне медленно и неравномерно, поэтому лечение данного заболевания может занять не один год.

Важным вспомогательным фактором при терапии артроза является увеличение в рационе питания кальция, которого много содержится в миндале и кисломолочных продуктах, а также витамина Е, которым богата проросшая пшеница и масло из ее ростков (масло зародышей пшеницы). Крайне важны для лечения этой болезни и витамины группы В. Замените поваренную соль в своем рационе на пряные и богатые витаминами травы, такие как кинза, петрушка и базилик. А вот кислые фрукты — апельсины, лимоны и грейпфруты следует вовсе убрать из меню.

Начиная приём любого травяного сбора, сначала обязательно ознакомьтесь с возможными противопоказаниями, которые имеют травы, входящие в его состав.

Вот несколько наиболее простых рецептов, составляющие для которых можно найти в любой аптеке:

• Смешать 100 граммов сока алоэ, 200 граммов меда с 300 граммами водки. После настаивания в темном месте в течение 3 суток делают компресс и накладывают его на ночь. Курс лечения – 10-12 дней с повтором через неделю.

• Для компрессов на плюсневой сустав нужно взять лист лопуха и на его обратную сторону нанести скипидар тонким слоем. Лист приложить к суставу, закрыть полиэтиленом и зафиксировать повязкой.

Можжевельник обыкновенный – еще одно полезное растение для профилактики и лечения артроза. Хвоя и плоды можжевельника способствуют улучшению обмена веществ и оказывают мощное противовоспалительное действие. Рецепты их лекарственного применения очень просты. Для этого нужно ошпарить кипятком сухую хвою можжевельника, охладить и равномерно разложить ее на марле. После этого компресс накладывается на сустав. Сверху он накрывается полиэтиленом, утепляется шерстяной тканью и оставляется на ночь.

Приготовление настоя плодов можжевельника для приема внутрь:

1 столовую ложку измельченных плодов залить 200 мл кипяченой воды, нагреть на водяной бане 15 минут, затем 45 минут охладить и процедить, отжимая в раствор остаток плодов. Взрослые могут принимать настой по 1 столовой ложке 3-4 раза в день после еды, но не более 2 недель. Внутренний прием настоя плодов можжевельника способствует выведению мочевой кислоты, что крайне важно для больных артрозами в сочетании с подагрой.

200 граммов хвои и плодов можжевельника прокипятить 30 минут в 2 литрах воды, процедить и добавить в ванну. Продолжительность приема процедуры 30 минут при температуре воды +37°С.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении артрозов спиртовые настойки на основе доступных растений — корня лопуха, корня окопника, травы донника, хмеля, багульника, пырея и чабреца. Они готовятся по традиционной технологии: в 0,5 литра водки засыпают измельченную траву или корни (50 граммов) и настаивают 2 недели в темном месте. После процеживания раствор готов для проведения растираний и приема внутрь.

Для внутреннего приема можно порекомендовать такой рецепт:

Особенно хотелось бы отменить мощное регенерирующее действие препаратов на основе корней окопника лекарственного. Это одно из немногих растений, активизирующее процессы регенерации хрящевой ткани. Настойку, приготовленную по вышеуказанному рецепту, следует принимать не менее 3 месяцев по 20-30 капель на полстакана воды 3 раза в день до еды.

Хорошо снимают болевые ощущения при артрозе сборы, состоящие из нескольких лекарственных трав. Например, из листьев березы, крапивы и цветков фиалки трехцветной. 1 столовую ложку сухой смеси этих трав достаточно залить стаканом кипятка и 15 минут подогреть на водяной бане. Принимают настой 4 раза в день по половине стакана.

Регенерирующие свойства коры некоторых деревьев очень пригодятся при лечении артроза. Для этого берут 100 граммов березовой коры, 100 граммов коры осины и добавляют к ним 10 граммов коры дуба. Все хорошо измельчают в кофемолке, а затем 1 столовую ложку смеси коры заливают крутым кипятком, кипятят в течение 7-8 минут и процеживают. Прием ведут по половине ½ стакана 1 раз в сутки.

Хороши для лечения артроза цветы календулы в смеси с корой ивы, листьями березы и крапивы смешанные в равных долях. Две столовые ложки этой смеси заливают 1 литром кипятка и настаивают 12 часов. Пьют отвар по половине стакана за полчаса до приема пищи 3 раза в день. Длительность приема составляет 2 месяца.

В последние десятилетия на ведущие позиции в лечении заболеваний суставов вышел сабельник болотный. Спиртовую настойку из этого растения можно не только использовать для компрессов, но и принимать внутрь по 0,5-1 столовой ложке, разбавив их одним стаканом воды. Курс длительный – 6 месяцев.

По сравнению в лечебным эффектом от приёма сабельника болотного более мощным обезболивающим действием на суставы обладает спиртовая настойка плодов маклюры оранжевой. При лечении суставных проблем маклюра – первое средство. Максимальный эффект достигается совместным применением настойки маклюры, мази маклюры и водного настоя сабельника болотного (1 ст. ложку стеблей сабельника заварить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить и выпить за день равными частями). Как известно, сабельник эффективно избавляет суставы от солей, но часто вызывает сильные обострения, которые возможно смягчить с помощью препаратов маклюры. Эффект от приема сабельника наступает после 4-6 месяцев приема, маклюра действует практически сразу, поэтому совмещение этих двух средств даёт наиболее заметные и стойкие результаты даже при запущенных стадиях заболевания. В комплексе лечения используют также мазь маклюры наружно на суставы рук и ног, а также на позвоночник 2-3 раза в день, интенсивно втирая.

Благотворно действуют на больные суставы травяные ванночки с отварами не только хвои и плодов можжевельника, но и ромашки, корня валерианы и зверобоя, после которых нужно провести лёгкий массаж сустава. Для такого массажа идеально подойдут: 30% Терпентиновый бальзам — смесь растительных масел с кедровой смолой (живицей) или Масло маклюры (инфуз, который готовится путём 2-месячного настаивания свежих плодов маклюры с любым растительным базовым маслом). Ванны + растирки позволяют быстро снять боль, оказывая расслабляющее, противовоспалительное и мощное местное лечебное действие непосредственно на больной сустав.

При использовании растительных средств следует иметь в виду, что курс фитотерапии приносит улучшение не раньше, чем через 3 недели регулярного приёма травяных сборов, ванн, растирок, мазей. Стойкий же эффект при лечении артроза на его ранних стадиях наступает только через 9-12 месяцев.

Повторно курсы фитотерапии остеоартроза следует проводить через 1,5-2 месяца, а также в период оперативных вмешательств, респираторных заболеваний, весной и осенью в течение 4-5 лет. Уменьшение или увеличение перерывов между курсами должно быть ориентировано на общее состояние больного.

источник

Молодому человеку с диагнозом панкреатит противопоказаны некоторые виды физический нагрузки (они могут вызвать приступы боли) и требуется особенная диета, которую в армейских условиях соблюдать будет сложно. Кроме того, обострение болезни может случиться в любой момент и протекать довольно остро, с госпитализацией в медицинское учреждение. Поэтому призывники, страдающие панкреатитом, вправе рассчитывать на освобождение от службы.

Берут ли в армию с панкреатитом

Панкреатит – это воспалительный процесс хронического типа, в который оказывается вовлечена поджелудочная железа. Как правило, заболевание обостряется с хронической периодичностью, значительно ухудшая качество жизни человека. Острые периоды провоцируют алкоголь, несбалансированное питание, болезни ЖКХ, физическая нагрузка и функциональные изменения в работе системы пищеварения. Одним словом, жизнь с панкреатитом предполагает следование определенному режиму активности и специальной диете.

Призывать ли человека с панкреатитом, решают на военно-врачебной комиссии, основываясь на медицинских данных призывника и 59 статье Расписания болезней. Чем сильнее выражено заболевание, тем выше шанс, что от службы призывника освободят. Но сам по себе панкреатит не входит в перечень болезней, которые в любом случае гарантируют отметку «не годен».

Случаи противопоказания к воинской службе

По результатам медицинского освидетельствования призывнику могут поставить категорию годности «Д», другими словами, не допустить к службе. Это происходит:

  • если заболевание протекает тяжело с постоянными рецидивами, при этом отсутствуют периоды стабильно хорошего самочувствия (с такой симптоматикой функции поджелудочной железы, скорее всего, будут нарушены);
  • обострение происходит как минимум два раза в год, нарушены секреторная и/или инкреторная функция пораженного органа.

Внимание! На категорию годности влияет и сочетание панкреатита с другими заболеваниями. Однозначно не будут проходить службу люди с сахарным диабетом и панкреатитом, сопровождающимся диареей. Также врачи обращают внимание, нет ли общего истощения организма.

О чем говорят пункты расписания болезней

Расписание болезней является утвержденным документом, в соответствии с которым определяется пригодность к службе призывников во время медицинского освидетельствования. Каждый молодой человек может самостоятельно узнать, может ли он будет освобожден от службы, воспользовавшись расписанием болезней. Но, чтобы работать с документом правильно, советуем учесть некоторые особенности таблицы.

Степень годности следует смотреть в графе с категорией 1, для призывников в армию (всего их в расписании 3, вторая – для контрактников, а третья – для действующих военнослужащих).

Годность в документе обозначается буквами А, Б, В, Г и так далее. Не лишним будет выучить, что означает каждая из них:

  • А — годен к военной службе (призыву подлежит);
  • Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями (призыву подлежит);
  • В — ограниченно годен к военной службе (освобождение от призыва);
  • Г — временно не годен к военной службе (отсрочка от призыва на 6-12 месяцев);
  • Д — не годен к военной службе (освобождение от призыва).

Вопрос: В чем разница между В и Д, ведь и та, и другая категория предусматривает освобождение от призыва?

Ответ: Если молодого человека отнесли к категории В, то он может быть призван в армию на условиях мобилизации или в военное время, а категория Д не предусматривает воинской службы ни при каких обстоятельствах.

Пункт А

Единичный случай острого панкреатита, если не зафиксировано рецидивов, никак не повлияет на годность молодого человека: в этом случае ему будет присвоена категория А – которая не предусматривает ограничений на службе.

Пункт Б

Воспаление поджелудочной железы, которое протекает легко и напоминает о себе обострениями приблизительно раз в год, не станет основанием для отмены обязанности проходить службу. Анализы призывника в таком случае должны показать, что функции поджелудочной железы незначительно снижены, но в целом находятся в пределах нормы. Такой молодой человек получит категорию Б-3, которая предполагает ограничения при выборе войск.

Пункт В

Хронический панкреатит средней тяжести не совместим с армией и подразумеваем освобождение от призыва в мирное время. Молодые люди с таким диагнозом не принимаются в армию, потому что им необходимо соблюдать некий режим питания, кроме того, высока вероятность рецидивов. Панкреатит называют среднетяжелым, если у призывника случаются длительные обострения, сопровождающиеся сильными болями 3-4 раза в год. Лабораторные исследования в этом случае должны показать снижение внешнесекреторной функции железы и плохое переваривание жиров и белка.

Для получения такого освобождения основополагающим является доказательство, что поджелудочная железа не работает, как положено.

Как подтвердить непригодность к службе в армии

Призывник должен доказать наличие у него панкреатита в качестве основания от освобождения от службы. Но, к сожалению, для этого не предусмотрен универсальный пакет документов. Главное, что нужно помнить, любой документ может помочь, например, результаты обследований, сама медицинская карта, выписка из стационара, заключение врача и многое другое.

Советуем морально подготовиться к тому, что одной устной беседой дело не ограничится. Медики от военкомата в праве отправить призывника на дополнительные обследования, если у них возникнут какие-то сомнения.

Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут

Читайте также: Чем лечить хроническое обострение панкреатита

Источник

Панкреатит является хронической болезнью поджелудочной железы, которая обладает особенностью время от времени приходить в обострение. Панкреатит способен сформироваться в любом возрастном периоде. Из-за этого многих юношей призывного возраста, которые обладают таким заболеванием, зачастую интересует вопрос – берут ли в армию с панкреатитом?

Случаи противопоказания к воинской службе

Панкреатит является воспалением в поджелудочной железе, поражающее ткани органа. В итоге происходит нарушение функционирования пищеварительной системы, переваривания, усвоения еды и нарушение привычной деятельности всего организма.

Заболевание сопровождается повышением температурного режима, газообразованием, острыми болевыми спазмами в области живота, рвотой с примесями желчи. Иногда может доходить до снижения артериального давления и головокружения. В сложных вариантах и при запущенности заболевания может понадобиться срочное госпитализирование.

Обратите внимание! Продолжительное течение заболевания способно послужить причиной возникновения нежелательных последствий – сахарного диабета, внутренних кровотечений, почечной недостаточности и прочих. Лечащий специалист по итогам анализов оценивает тяжесть болезни и вероятную опасность при течении заболевания.

Панкреатит делится на 2 разновидности:

  1. Острый – проходит быстро и опасен в том, что ведет к необратимым переменам в поджелудочной железе.
  2. Хронический – «волнообразный», совершается перемена рецидива на ремиссию. В таком варианте совершается смена железистой ткани на соединительную, которая не может производить требуемые ферменты. Если человек приходит к врачу с жалобами и признаками панкреатита 2 и более раз за год, то заболевание относится к хроническому типу.

Многие парни даже не догадываются о присутствии в своем организме разных болезней, которые способны стать причиной того, что юноша оказывается непригодным к службе в армии. Учитывая степень болезни, частоты обострений, общего состояния в статье 59 «Расписание заболеваний» есть описания некоторых подпунктов, которые определяют вероятность службы в вооруженных силах, являться непригодным к службе либо получить отсрочку:

  1. Пункт А – значительные нарушения и осложнения в функционировании желудочно-кишечного тракта, секреторная и инкреторная дисфункция, при которой у юноши существуют значительные трудности с выделением в кровоток определенных гормонов (инсулин, глюкагон). Это ведет к существенному нарушению не только поджелудочной железы, но и к расстройствам эндокринного характера.
  2. В пункте Б рассматривается состояние, когда появляются частые обострения при хроническом течении панкреатита (несколько раз за год).
  3. Пункт В выделяет несущественные патологии в деятельности поджелудочной железы.

Панкреатит является воспалением в поджелудочной железе

Панкреатит в призывном возрасте

Панкреатит объединяет комплекс заболеваний и симптомов, когда совершается нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы. В норме орган вырабатывает особые ферменты (амилазу, липазу, протеазу), которые требуется для процесса пищеварения. Пребывая в поджелудочной железе, они неактивны, однако при поступлении в двенадцатиперстную кишку совершается активизация панкреатического сока.

Воспаление в тканях поджелудочной обусловливается, как правило, хроническим течением со сменными периодами обострения и ремиссии. Проявленность и частота обострений находятся в зависимости от тяжести воспаления, общего состояния, иммунных сил человека, предпосылок появления панкреатита, а основное – от приверженности больного к лечению, придерживания им всех советов и предписаний врача по терапии, диете и образу жизни.

Симптоматика острого (либо обострения хронического) панкреатита достаточно сложная:

  • Интенсивные болевые ощущения опоясывающего характера, в некоторых случаях с иррадиацией в грудную клетку;
  • Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения больному;
  • Увеличение газообразования, метеоризм, вздутие;
  • Расстройство стула, диарея;
  • Общее недомогание, головокружение;
  • Упадок артериального давления;
  • Увеличение температурного режима тела.

После блокирования приступа боли, достижения ремиссии, состояние больного становится лучше, но иногда после приема пищи могут наблюдаться распирающие болевые ощущения в животе, чувство тошноты, расстройство стула.

В условиях армии невозможно полностью придерживаться всех рекомендаций специалиста по предупреждению появления обострений панкреатита по следующим причинам:

  • Отсутствует возможность соблюдения диетического стола №5, который разработан для пациентов с панкреатитом;
  • Регулярные достаточно тяжелые физические нагрузки;
  • Вероятное сложное моральное состояние, частые стрессы;
  • Невозможность получения верной постоянной медикаментозной терапии.

Учитывая степень снижения функциональности поджелудочной железы и частоты обострений, определяется годность для прохождения службы в армии.

Берут ли в армию с панкреатитом и холециститом?

Освидетельствование призывников с болезнями желчного пузыря и поджелудочной железы осуществляют по статье №59 Расписания болезней. Эти сведения используют в целях медицинской экспертизы перед армией для определения годности к осуществлению военного обучения. С данной точки зрения, немаловажно определить присутствие (или отсутствие) степени уменьшения функциональности органа, учитывая это, будет проводиться определение, возьмут ли в армию с холециститом и панкреатитом либо нет.

Медкомиссия

Панкреатит в призывном возрасте

Панкреатит объединяет комплекс заболеваний и симптомов, когда совершается нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы. В норме орган вырабатывает особые ферменты (амилазу, липазу, протеазу), которые требуется для процесса пищеварения. Пребывая в поджелудочной железе, они неактивны, однако при поступлении в двенадцатиперстную кишку совершается активизация панкреатического сока.

Воспаление в тканях поджелудочной обусловливается, как правило, хроническим течением со сменными периодами обострения и ремиссии. Проявленность и частота обострений находятся в зависимости от тяжести воспаления, общего состояния, иммунных сил человека, предпосылок появления панкреатита, а основное – от приверженности больного к лечению, придерживания им всех советов и предписаний врача по терапии, диете и образу жизни.

Симптоматика острого (либо обострения хронического) панкреатита достаточно сложная:

  • Интенсивные болевые ощущения опоясывающего характера, в некоторых случаях с иррадиацией в грудную клетку;
  • Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения больному;
  • Увеличение газообразования, метеоризм, вздутие;
  • Расстройство стула, диарея;
  • Общее недомогание, головокружение;
  • Упадок артериального давления;
  • Увеличение температурного режима тела.

После блокирования приступа боли, достижения ремиссии, состояние больного становится лучше, но иногда после приема пищи могут наблюдаться распирающие болевые ощущения в животе, чувство тошноты, расстройство стула.

В условиях армии невозможно полностью придерживаться всех рекомендаций специалиста по предупреждению появления обострений панкреатита по следующим причинам:

  • Отсутствует возможность соблюдения диетического стола №5, который разработан для пациентов с панкреатитом;
  • Регулярные достаточно тяжелые физические нагрузки;
  • Вероятное сложное моральное состояние, частые стрессы;
  • Невозможность получения верной постоянной медикаментозной терапии.

Учитывая степень снижения функциональности поджелудочной железы и частоты обострений, определяется годность для прохождения службы в армии.

Берут ли в армию с панкреатитом и холециститом?

Освидетельствование призывников с болезнями желчного пузыря и поджелудочной железы осуществляют по статье №59 Расписания болезней. Эти сведения используют в целях медицинской экспертизы перед армией для определения годности к осуществлению военного обучения. С данной точки зрения, немаловажно определить присутствие (или отсутствие) степени уменьшения функциональности органа, учитывая это, будет проводиться определение, возьмут ли в армию с холециститом и панкреатитом либо нет.

Условия Расписания болезней по отношению к «холециститу» и панкреатиту достаточно жесткие, лишь определенные варианты попадают под ограничение к службе в армии. Стоит рассмотреть более подробнее, каким образом осуществляется медицинская комиссия призывников с воспалением в желчном пузыре.

В основном нарушение формируется по причине проникновения через кровь либо лимфу инфекционного процесса и бактерий. Вызывающими условиями считаются малоподвижный образ жизни, офисная работа, неправильное питание. Однако, стоит знать, что подобных условий может быть гораздо больше, зачастую они выражаются в более зрелом возрастном периоде, или являются врожденными.

Читайте также: Что принимать при ремиссии от панкреатита

В любом случае, если болезнь переходит в слабо протекающую, хроническую форму, то для излечения понадобится больше времени с вероятными повторами. Острая форма – получение отсрочки на период терапии и восстановления (группа годности Г – временно не годен).

Конкретный ответ на осуществление медицинской комиссии с хроническим панкреатитом и холециститом предоставляет статья 59 Расписания болезней. Ключевыми условиями считаются степень уменьшения функций и частота рецидивов.

Берут ли в армию с хроническим холециститом и панкреатитом, если уменьшение функциональности органов носит несущественный характер, а частота рецидивов недостаточна для получения освобождения от армии. К редким обострениям принадлежит количество в 1-2 раза в год. По пункту «В» статьи №59 юноша получит повестку, ему будет присвоена категория «Б-3» с ограничением в подборе войск.

Если все гораздо хуже, молодой человек больше двух раз за год осуществляет терапию желчных приступов в условии стационара, прослеживаются умеренные снижения функций, то целесообразно его не брать в армию и не вызывать ухудшение самочувствия. В таком варианте не берут в армию по причине хронического холецистита и панкреатита. Военкомат выдает билет с категорией годности «В», с ограничением службы в мирное время.

Чтобы подтвердить хроническую форму с обострениями необходимо:

  1. Документация каждого обращения к специалистам в поликлиниках, итоги стационарного наблюдения.
  2. Итоги лабораторных обследований.
  3. Сведения УЗИ органов брюшины.
  4. Холецистография и холеграфия.
  5. Дуоденальные зондирования.

Сопутствующими болезнями зачастую считаются гастродуодениты, панкреатит, энтероколит. Рекомендовано для полной подготовки к медицинской комиссии военкомата уточнить нынешнее состояние печени, органов пищеварительного тракта. Учитывая конкретную ситуацию призывника, вероятно освобождение от армии с одним из данных заболеваний.

О чем говорят пункты Расписания болезней?

Учитывая сведения, которые предоставлены в Расписании болезней, возможно объяснить ситуацию по отношению к основному вопросу: «Берут ли в армию с панкреатитом?». В статье 59 возможно ознакомиться с детальным списком осложнений и степенью формирования и протекания этой болезни, чтобы знать, годен ли молодой человек к службе в армии.

Учитывая состояние здоровья юноши, после осуществления медкомиссии ему присваивается определенная группа.

Освидетельствование

Пункт «а»

Данный пункт статьи подразумевает абсолютную непригодность молодого человека к службе в армии. В военном билете отмечается – категория «Д» — не годен к несению воинской службы.

Болезнь хроническая и затяжная, обладает частыми рецидивами и сложной клинической симптоматикой. Рецидив прослеживается множество раз на протяжении года.

Кроме того, отмечаются выраженные отклонения:

  1. Формирование диареи панкреатогенного генеза.
  2. Сахарный диабет 1 типа.
  3. Проявленный дефицит витаминных групп и микроэлементов.
  4. Общее истощение.

Пункт годности «Д» определяется с помощью обладающих у призывника выраженных осложнений болезни:

  • Присутствие панкреатического свища.
  • Состояние после абсцесса либо панкреонекроза.
  • Состояние после резекции поджелудочной.

В подобном варианте молодой человек получает военный билет, в котором будет отмечена непригодность к несению военной службы. Призывник является негодным к службе как в мирное, так и в военное время.

Пункт «б»

В данном случае призывник считается ограниченно годным к службе в армии. В таком случае молодой человек признается ограниченно годным к службе. В таком варианте у молодого человека панкреатит часто рецидивирует, происходят нарушения функционирования поджелудочной железы. Юношу признают негодным к службе в мирное время, но в военное время он будет призывником.

Пункт «в»

По данному пункту, у юноши могут быть обнаружены ограничения к службе, которые связаны с родами войск. Молодой человек в таком случае подходит под категорию В. В ней существуют подкатегории по родам войск. Сюда относятся призывники с редкими обострениями болезней и невыраженными патологиями функциональной активности поджелудочной железы или при устойчивой ремиссии. Сюда же принадлежат юноши с хорошим результатом проводимом консервативном лечении.

В такой ситуации юноша не сможет служить в ВДВ, морской пехоте, пограничных, танковых и подводных войсках.

Как подтвердить непригодность к службе в армии?

Для причисления юноши к категории «Д» либо «В» и освобождения от прохождения службы, присутствия симптомов и тяжести патологии обязано непременно подтверждаться соответствующими документами.

Чтобы это сделать, требуется представить комиссии документацию:

  1. Выписку из амбулаторной карты из поликлиники. В ней в подробностях должны быть описаны состояние призывника на данный момент и история болезни.
  2. Выписки из профильных стационаров.
  3. Итоги проведенных обследований. Анализы крови, мочи, сведения УЗИ поджелудочной железы и прочее.
  4. Заключение от гастроэнтеролога.

Если юноша не сумеет предъявить перечень данной документации в полном объеме, а объективно комиссия находит клинические симптомы болезни – молодой человек направляется на дополнительное стационарное обследование. Призывнику причисляют категорию Г – временно не годен. В таком варианте молодой человек должен дообследоваться амбулаторно.

Дополнительное стационарное обследование

Пункт «а»

Данный пункт статьи подразумевает абсолютную непригодность молодого человека к службе в армии. В военном билете отмечается – категория «Д» — не годен к несению воинской службы.

Болезнь хроническая и затяжная, обладает частыми рецидивами и сложной клинической симптоматикой. Рецидив прослеживается множество раз на протяжении года.

Кроме того, отмечаются выраженные отклонения:

  1. Формирование диареи панкреатогенного генеза.
  2. Сахарный диабет 1 типа.
  3. Проявленный дефицит витаминных групп и микроэлементов.
  4. Общее истощение.

Пункт годности «Д» определяется с помощью обладающих у призывника выраженных осложнений болезни:

  • Присутствие панкреатического свища.
  • Состояние после абсцесса либо панкреонекроза.
  • Состояние после резекции поджелудочной.

В подобном варианте молодой человек получает военный билет, в котором будет отмечена непригодность к несению военной службы. Призывник является негодным к службе как в мирное, так и в военное время.

Пункт «б»

В данном случае призывник считается ограниченно годным к службе в армии. В таком случае молодой человек признается ограниченно годным к службе. В таком варианте у молодого человека панкреатит часто рецидивирует, происходят нарушения функционирования поджелудочной железы. Юношу признают негодным к службе в мирное время, но в военное время он будет призывником.

Пункт «в»

По данному пункту, у юноши могут быть обнаружены ограничения к службе, которые связаны с родами войск. Молодой человек в таком случае подходит под категорию В. В ней существуют подкатегории по родам войск. Сюда относятся призывники с редкими обострениями болезней и невыраженными патологиями функциональной активности поджелудочной железы или при устойчивой ремиссии. Сюда же принадлежат юноши с хорошим результатом проводимом консервативном лечении.

В такой ситуации юноша не сможет служить в ВДВ, морской пехоте, пограничных, танковых и подводных войсках.

Как подтвердить непригодность к службе в армии?

Для причисления юноши к категории «Д» либо «В» и освобождения от прохождения службы, присутствия симптомов и тяжести патологии обязано непременно подтверждаться соответствующими документами.

Чтобы это сделать, требуется представить комиссии документацию:

  1. Выписку из амбулаторной карты из поликлиники. В ней в подробностях должны быть описаны состояние призывника на данный момент и история болезни.
  2. Выписки из профильных стационаров.
  3. Итоги проведенных обследований. Анализы крови, мочи, сведения УЗИ поджелудочной железы и прочее.
  4. Заключение от гастроэнтеролога.

Если юноша не сумеет предъявить перечень данной документации в полном объеме, а объективно комиссия находит клинические симптомы болезни – молодой человек направляется на дополнительное стационарное обследование. Призывнику причисляют категорию Г – временно не годен. В таком варианте молодой человек должен дообследоваться амбулаторно.

Нормативные документы, подтверждающие непригодность к службе

Для подтверждения противопоказаний к службе в армии при хроническом панкреатите получить отсрочку от службы либо пойти в запас, требуется предоставить документацию, которая подтвердит уровень тяжести болезни, характерные черты в деятельности поджелудочной железы, потребность в продолжительной терапии и прочее. Это должны быть:

  1. Итоги полного обследования, включительно лабораторная и инструментальная диагностика.
  2. Медицинская карта либо из заверенные ксерокопии с требуемыми печатями и подписями.
  3. Информация о вероятной терапии в стационарном отделении.
  4. Выписки из анамнеза, связанные с ухудшением состояния либо присутствием осложнений.
  5. Заключение с описанием анамнеза заболевания и характеристиками общего состояния.
  6. Справка от врача гастроэнтеролога.

Читайте также: Продукты при остром панкреатите взрослых

Разрешать вопрос о непригодности юноши к службе в армии имеет право лишь военная комиссия, которая также предоставляет заключение о прохождении службы ограниченно либо в определенных войсках. В некоторых вариантах в целях уточнения диагностического заключения либо для дообследования призывника направляют в военный госпиталь.

Панкреатит и армейская служба являются взаимосвязанными понятиями, поскольку прохождение службы зависит от самочувствия молодого человека, формы болезни и характерных черт функционирования поджелудочной железы.

Если заболевание было обнаружено при срочной службе, солдата могут комиссовать либо отправить на требуемую терапию (в таком варианте на определенный срок предоставляется отсрочка).

Иные ограничения

Если юноша признается негодным или получает ограничения в службе, то в последующем прослеживаются и другие ограничения. В частности, такие граждане признаются негодными для прохождения армейской службы по контракту.

Молодой человек с хроническим панкреатитом не принимается в высшие учебные военные заведения. Степень тяжести болезни в таком случае не имеет никакого значения.

Брали ли в армию в 2016-2017 годах?

Перечень заболеваний, с которыми призывник считается негодным к прохождению службы в армии, регулярно обновляется военным руководством государства. В 2014 году вступила в силу новая редакция, которая распространяется и на последующие годы. Заболевания, причисленные к категории Д – те болезни, когда призывник освобождается от армии полностью и окончательно.

Официальный документ, где указаны все болезни, носит название «Расписание болезней», которых там указано более 2000. Согласно этому документу, в 2016-2017 году правила приема призывников с хроническим панкреатитом идентичны текущим правилам.

Если юноша признается негодным или получает ограничения в службе

Брали ли в армию с панкреатитом в 2018 году?

Совместима ли армейская служба и панкреатит, решают на военно-врачебной комиссии, беря за основания медицинские сведения призывника и 59 статью Расписания болезней. Чем более проявляется нарушение функционирования поджелудочной железы, тем больше шанса на освобождение от службы.

В амбулаторной карте юноши на время прохождения призывных мероприятий уже могут находится записи об осуществлении терапии с обследованием. Обычно, первое обращение к врачу приходит в момент острого течения болезни: резкие болевые ощущения в нижней части грудины, спазмы могут носить опоясывающий характер, повышается температура тела, появляется лихорадка, рвота. В наиболее тяжелых вариантах (если затягивают обращение к специалисту) может потребоваться госпитализация. Если на протяжении года вновь появился приступ, то речь уже идет о хроническом панкреатите.

В 2018 году медицинская комиссия проводит оценку степени годности молодого человека с хроническим панкреатитом. Если при прохождении медкомиссии у призывника есть обострение панкреатита, то для него полагается отсрочка на период терапии и возобновления своего самочувствия. После излечения призывника приглашают на медицинское освидетельствование.

Если присутствует тяжелая форма заболевания, то в 2018 году призывника не берут на армейскую службу. Происходит это, когда у юноши частота обострений болезни составляет приблизительно 5 случаев за год.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе с единичным случаем и легким течением уже нуждается в тщательном рассмотрении. Редкие обострения (1-2 раза в год) и несущественное уменьшение функций органа, являются основанием для прохождения службы.

Берут ли в армию с панкреатитом на Украине, Беларуси и других странах СНГ?

Украина, Казахстан, Беларусь и другие страны СНГ обладают схожим регламентом призыва к военной службе, как и в России. Призывные лица с панкреатитом в данных странах тоже проходят военно-врачебную комиссию и получают соответствующую категорию годности, согласно их состоянию здоровья. Учитывая тяжесть заболевания, частоту обострений, выраженность эндокринной либо экзокринной дисфункции, призывники с панкреатитом признаются:

  1. Негодные к службе в армии.
  2. Годные ограниченно.
  3. Годные с ограничениями.

При постановке диагностического заключения «панкреатит» призывнику служба армейская зачастую противопоказана. При прохождении призывной комиссии юноше присваивается категория годности к военной службе. Специалист обязан внимательно изучить все медицинские документы, заранее подготовленные призывником.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о том, берут ли в армию с панкреатитом в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Отзывы

Брали ли в армию с панкреатитом в 2018 году?

Совместима ли армейская служба и панкреатит, решают на военно-врачебной комиссии, беря за основания медицинские сведения призывника и 59 статью Расписания болезней. Чем более проявляется нарушение функционирования поджелудочной железы, тем больше шанса на освобождение от службы.

В амбулаторной карте юноши на время прохождения призывных мероприятий уже могут находится записи об осуществлении терапии с обследованием. Обычно, первое обращение к врачу приходит в момент острого течения болезни: резкие болевые ощущения в нижней части грудины, спазмы могут носить опоясывающий характер, повышается температура тела, появляется лихорадка, рвота. В наиболее тяжелых вариантах (если затягивают обращение к специалисту) может потребоваться госпитализация. Если на протяжении года вновь появился приступ, то речь уже идет о хроническом панкреатите.

В 2018 году медицинская комиссия проводит оценку степени годности молодого человека с хроническим панкреатитом. Если при прохождении медкомиссии у призывника есть обострение панкреатита, то для него полагается отсрочка на период терапии и возобновления своего самочувствия. После излечения призывника приглашают на медицинское освидетельствование.

Если присутствует тяжелая форма заболевания, то в 2018 году призывника не берут на армейскую службу. Происходит это, когда у юноши частота обострений болезни составляет приблизительно 5 случаев за год.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе с единичным случаем и легким течением уже нуждается в тщательном рассмотрении. Редкие обострения (1-2 раза в год) и несущественное уменьшение функций органа, являются основанием для прохождения службы.

Берут ли в армию с панкреатитом на Украине, Беларуси и других странах СНГ?

Украина, Казахстан, Беларусь и другие страны СНГ обладают схожим регламентом призыва к военной службе, как и в России. Призывные лица с панкреатитом в данных странах тоже проходят военно-врачебную комиссию и получают соответствующую категорию годности, согласно их состоянию здоровья. Учитывая тяжесть заболевания, частоту обострений, выраженность эндокринной либо экзокринной дисфункции, призывники с панкреатитом признаются:

  1. Негодные к службе в армии.
  2. Годные ограниченно.
  3. Годные с ограничениями.

При постановке диагностического заключения «панкреатит» призывнику служба армейская зачастую противопоказана. При прохождении призывной комиссии юноше присваивается категория годности к военной службе. Специалист обязан внимательно изучить все медицинские документы, заранее подготовленные призывником.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о том, берут ли в армию с панкреатитом в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Виталий:

У меня хронический панкреатит. Болею лет с 10, на данный момент мне 19. В армию не взяли, так как у меня есть достаточно записей и всяческих обследований. Когда начался призыв, комиссия меня направила в больницу, там прошел все обследования и диагноз был подтвержден. Дали билет по состоянию здоровья, но в военное время годен к службе.

Кирилл:

Имею достаточно много болячек, связанных с пищеварительной системой. Гастрит, панкреатит. Прошел все обследования, все — равно отправили служить, аргументируя тем, что у меня недостаточно сложная ситуация. Ну понятно, если уже совсем еле ходишь, то в армию не возьмут.

Видео

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: