Что такое симфизит при беременности симптомы

Симфизит: расхождение лонного сочленения в родах, чем опасен, как лечить, причины и профилактика

Беременность – это особое состояние женщины, при котором все органы и ткани претерпевают изменения. Не является исключением и опорно-двигательный аппарат будущей мамы. Очень ощутимые перемены происходят в костях таза, которые образуют «канал» для рождения малыша.

Таз — это замкнутое кольцо, состоящее из тазовых костей, крестца и копчика. Тазовые кости, в свою очередь, состоят из лонных, седалищных и подвздошных костей. Женский таз, помимо поддержки внутренних органов, обладает очень важной функцией: проведение ребенка при родах. В связи с этим все связки и хрящи таза имеют особенность: они «размягчаются». Лонное сочленение, где находится хрящ, также становится более подвижным и мягким под действием особого гормона – релаксина. Это позволяет немного подстроить размеры таза к окружности головки малыша.

Дословно симфизит при беременности– это воспаление лонного сочленения. Оно встречается не так уж часто. В период ожидания малыша правильнее употреблять термин «симфизиопатия».

  • Он означает излишнее размягчение хряща, увеличение расстояния между костями более 0,5см.
  • У небеременной женщины расстояние между лонными костями составляет примерно 0,2 см.
  • В возрасте 18-20 лет оно может быть несколько увеличено (до 0,6см), затем постепенно уменьшается.

Если в момент родов лонные кости все же расходятся, порой с разрывом симфиза, это называют симфизиолизом . Порой в месте их расхождения начинается воспалительный процесс. Эти и есть симфизит.

Процесс излишнего расхождения лонного сочленения, а тем более – воспаление симфиза, всегда обнаруживают себя следующими симптомами:

  • Боль в районе лобка стреляющего или тянущего характера
  • Усиление боли при физической активности, особенно при отведении бедра в сторону
  • Распространение боли до спины, бедра или живота
  • Боль в области лонного сочленения при пальпации
  • Боль при половом акте
  • Изменение походки («утиная», «вразвалочку»)
  • Ослабление или исчезновение боли в покое
  • Возможны нарушения дефекации

Необходимо помнить, что неинтенсивные болевые ощущения в лобке — норма при беременности, такое бывает у 50% женщин. Растяжение связок и размягчение симфиза приводят к некоторому дискомфорту, особенно в последние недели перед родами. В таких случаях будущим мамам надо просто набраться терпения. Лишь появление сильных, нестерпимых болей, а также потеря объема движений и нарушение сна считаются симптомами симфизита при беременности.

Далеко не у всех беременных возникают выраженные изменения в лобковом симфизе и боли. К этому предрасполагают определенные факторы.

Считается, что риск расхождения симфиза больше, если у ближайших родственниц во время беременности были подобные проблемы

  • Особенности соединительной ткани

Врожденная слабость связок и соединительной ткани в целом — это довольно спорный вопрос в медицине. Такое состояние диагностируется гораздо чаще, чем есть на самом деле. У детей с этой особенностью чаще возникают вывихи и подвывихи, могут быть проблемы с клапанами сердца, опущение почек и других органов, гипермобильность суставов. При беременности женщины с дисплазией соединительной ткани могут испытывать больший дискомфорт в районе связок.

  • Кальциевая недостаточность и дефицит витамина Д

Часто, хотя далеко не во всех случаях, именно недостаток кальция ведет к излишнему размягчению симфиза. На этот фактор могут указывать ломкость волос, расслаивание ногтей, переломы у беременных.

Считается, что болезни почек (например, пиелонефрит), приводят к усиленному выведению белка и минералов из организма вместе с мочой. Это способствует более интенсивному размягчению и расхождению симфиза.

  • Травмы таза в прошлом
  • Многократные роды

В зависимости от расстояния, на которое разошлись лонные кости, симфизиопатии бывают трех степеней:

  • 1 степень – от 0,5 до 0,9 см
  • 2 степень — от 1 до 2 см
  • 3 степень — свыше 2 см

Это расстояние определяют с помощью УЗИ. Кроме того, врач при пальпации может обнаружить размягчение хряща и нестабильность тазовых костей.

Сама по себе симфизиопатия на беременность не влияет. Она лишь ухудшает самочувствие будущей мамы. Но излишнее растяжение лонного сочленения при беременности может настолько его истончить, что в родах произойдет разрыв хряща (симфизиолиз).

Это неприятная травма, которая приводит к потере трудоспособности на несколько месяцев. Риск разрыва сочленения увеличивается, если таз женщины узкий, а ребенок крупный (более 4 кг). Поэтому часто врачи рекомендуют кесарево сечение при симфизиопатии 2 и 3 степени, а также при выраженных болях и крупном плоде. Это снижает травматизм матери в разы.

Симфизиолиз дает о себе знать перед родами, во время родов или сразу после них. Родильница не может поднять ноги, самостоятельно встать с кровати (только боком), совершить подъем по ступеням, а порой – вообще двигать конечностями в нужном объеме. Любая физическая активность причиняет боль.

Симфизиопатия, хоть и доставляет массу неудобств, не угрожает здоровью и жизни. А вот разрыв лонного сочленения при родах – это уже травма, перелом таза.

  • Если кости разошлись на 2 см, то такой перелом стабилен и редко вызывает осложнения.
  • А если расстояние между краями разорвавшегося симфиза составляет 5 см и более – это прямая опасность для здоровья.

Края костей могут повреждать мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, клитор. В районе суставов могут возникать кровоизлияния, что приведет впоследствии к артритам. Поэтому такие разрывы нужно лечить путем хирургического вмешательства. К счастью, подобные случаи бывают очень редко.

Пример из практики: В родильное отделение поступила молодая (26 лет) повторнородящая женщина с жалобами на потуги. Из анамнеза известно, что роды 2-ые, в срок, начались около 5 часов назад. Воды отошли час назад в машине скорой помощи. При проведении акушерского исследования выявлено: открытие шейки матки почти полное, головка прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева кпереди. Через час родился живой доношенный мальчик без видимых пороков развития. Но только на следующий день мы с коллегой на обходе обнаружили у родильницы утиную походку и выявили жалобы на боли в области лобка. После консультации хирурга был вынесен диагноз: расхождение лонного сочленения. Ребенок на 5 сутки был выписан домой под присмотр отца и бабушек, а женщина переведена в отделение гинекологии, где и провела 1,5 месяца в лежачем состоянии и согнутыми и разведенными в коленях ногами. Трудно сказать, что привело к подобному состоянию, при своевременной диагностике (УЗИ) при расхождении лонного сочленения показано кесарево сечение и таких последствий можно было избежать. Выписана родильница была с выздоровлением после проведения рентгенологического обследования (врач акушер-гинеколог Анна Созинова).

При появлении жалоб на боли и припухлость в области лобка, а также затруднение движений, всем беременным женщинам показано обследование.

УЗИ лонного сочленения позволяет оценить расстояние между костями лона, а также увидеть косвенные признаки воспаления. Но зачастую при небольшом расхождении женщина испытывает нестерпимые боли. И наоборот, при большом расстоянии между костями жалобы бывают минимальные. Таким образом, в заключении УЗИ будет указана лишь величина расхождения лонного симфиза. А окончательный диагноз будет учитывать еще и выраженность симптомов.

  • Рентгенография костей таза

Этот метод применяют чаще всего после родов для диагностики разрыва симфиза и контроля лечения. Беременным женщинам рентгенпельвиометрию (измерение таза) проводят несколько реже. Она позволяет дополнительно оценить соответствие размеров головки плода и окружностей таза.

Более точные методы используют после родов. Это помогает проконтролировать эффективность лечения, а также выявить другие патологии в районе таза.

Нередко боль, похожую на ощущения при симфизите, вызывают совершенно другие состояния. Поэтому крайне важно сообщить своему гинекологу о появлении болей. Врач проведет осмотр и назначит дополнительные обследования. Другие причины болей в лобке:

Это болезненность в районе седалищного нерва. Неприятные ощущения могут распространяться от паха и копчика по ноге до голени. Этот симптом может быть признаком таких заболеваний, как артриты, артрозы, опухоли малого таза и повреждения мышц.

Это остро возникшая боль в спине, связанная с патологией позвоночника (остеохондроз, межпозвонковая грыжа). Болезненные ощущения могут отдавать в ногу, пах, живот, часто приводят к расстройствам мочеиспускания и дефекации.

Это еще одна причина болей в районе лобка. Циститы, вызванные кишечной палочкой или половыми инфекциями, часто проявляются жжением, резью и покалыванием в паху. Учитывая, что во время беременности склонность к циститам возрастает, при появлении подобных болей нужно обследоваться на инфекции.

Остеомиелит и другие заболевания костей (туберкулезные поражения)

Они встречаются довольно редко. Но их нельзя сбрасывать со счетов. Особого внимания требуют женщины с туберкулезом в анамнезе или перенесшие травмы таза.

Для исключения или подтверждения вышеперечисленных диагнозов достаточно провести УЗИ, рентген, а также сдать мазки и посевы на инфекции. Подробнее об остеомиелите.

Симфизиопатия (размягчение лонного сочленения) — это явление, характерное только для беременности. Поэтому спустя 4-6 месяцев после родов все симптомы обычно исчезают. Иногда боль в области лобка может сохраняться до 1 года. Медицинская помощь в таких ситуациях не требуется. Если произошел симфизиолиз (разрыв лонного симфиза), то лечение будет зависеть от его степени.

Облегчить симптомы расхождения симфиза можно, придерживаясь простых рекомендаций:

  • Ограничение длительности ходьбы, сидения на одном месте и подъемов по лестнице
  • Равномерное распределение веса тела при неподвижной позе (стоя, сидя)
  • Употребление в пищу продуктов, насыщенных кальцием. В некоторых случаях врач может прописать препараты кальция. Прием добавок должен быть под контролем специалиста, так как избыток этого микроэлемента может навредить плоду, особенно в 3 триместре. В последние недели перед родами прием кальция не рекомендуется.
  • Контроль массы тела. Лишний вес усиливает нагрузку на суставы и связки, провоцируя болевые ощущения.
  • Ношение дородового бандажа с 25-28 недели беременности. Специальная поддержка живота снижает давление на симфиз, уменьшает боль.

Лечение симфизита при беременности контролируется акушером-гинекологом и ортопедом-травматологом. Часто необходима консультация физиотерапевта и невролога.

Поза кошки — стоя на коленях и локтях, нужно выпрямить спину и плечи. Затем выгнать спину дугой, одновременно опуская голову вниз, напрягая мышцы живота. Повторить эти действия несколько раз.

Поднятие таза — в положении лежа на спине нужно согнуть ноги в коленях. Затем медленно поднять таз, зафиксировать в верхней точке и опустить. Повторить упражнение несколько раз.

Упражнения Кегеля — упражнения, имитирующие задержку и освобождение струи мочи, укрепляют мышц тазового дна. Это может несколько уменьшить нестабильность таза и снять нагрузку с лонных костей.

Все физические упражнения можно выполнять, если они не вызывают усиление болей, и если нет медицинских противопоказаний.

Обычно для снятия болевого синдрома используют вещества из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это всем известные парацетамол, ибупрофен и другие обезболивающие препараты. Применять их нужно только в случае сильных болей, так как бесконтрольный и длительный прием НПВС ведет к образованию язв желудка и нарушениям функции печени. Кроме того, необходима консультация врача при кормлении грудью ребенка. Далеко не все обезболивающие препараты безопасны для малыша.

При несильном расхождении костей порой достаточно снижения физической нагрузки с использованием тростей и других специальных средств.

Ношение бандажа, захватывающего вертелы бедренных костей, позволяет уменьшить боль и снизить риск дальнейшего расхождения. Это ускоряет срастание симфиза.

Некоторые виды физиотерапии (например, магнитотерапия) применяют для ускорения зарастания симфиза. Этот метод помогает лишь в совокупности с постельным режимом и фиксацией тазовых костей.

При тяжелой степени расхождения и разрыве симфиза показан строгий постельный режим. Для ускорения срастания используют специальный гамак с подвешенными крест-накрест грузиками. Это устройство сводит лонные кости вместе.

  • Лечение управляемым тазовым поясом

Для усиления эффекта гамака используют специальный тазовый пояс. Он имеет несколько ремней, за которые цепляются грузики. С их помощью регулируется натяжение той или иной части пояса, что способствует быстрому срастанию разрыва.

  • Оперативное лечение застарелых разрывов

Если по каким-то причинам лечение симфизита не проводилось, а застарелый разрыв напоминает о себе болью и ограничением движений, то прибегают к операции. В ходе хирургического вмешательства используют стержни и пластические материалы для восстановления целостности таза.

Предотвратить появление симфизиопатии нельзя, так как нет точно установленных причин этого состояния. Но при выполнении следующих рекомендаций можно снизить риск разрыва симфиза и избежать длительного лечения.

  • Тщательное планирование беременности (обследование на инфекции, патологию щитовидной железы)
  • Полноценное питание в период планирования и на протяжении всей беременности и лактации
  • Прием дополнительных препаратов при необходимости (кальций, железо, препараты йода)
  • УЗИ плода в 3 триместре с целью определения предполагаемого веса ребенка
  • Контроль за уровнем глюкозы при сахарном диабете (так как это заболевание сопровождается рождением крупных детей с массой более 4,5 кг)
  • Необходимо сообщать врачу обо всех травмах, переломах и проблемах при предыдущих родах
  • Обращение к специалисту при появлении болей в районе лобка, припухлостей и ограничении движений
  • Консультация со специалистом по методу родоразрешения (в некоторых ситуациях кесарево сечение позволяет избежать тяжелых травм таза).

По материалам zdravotvet.ru

Что такое симфизит и как определить его беременной женщине

Беременность – это особый период в жизни женщины, когда в организме происходит кардинальная перестройка, чтобы обеспечить плод всем необходимым и подготовить будущую мамочку к родам. В это время могут наблюдаться не совсем привычные ощущения, которые могут быть весточками нездоровой ситуации. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы не упустить время и не допустить развития серьёзных заболеваний.

Женский таз представляет собой целостную систему, состоящую из копчика, крестца и костей таза, которые, в свою очередь, также соединяются хрящами и тканями. Симфиз – это одна из таких связок, которая связывает лобковые кости. На последних этапах беременности под действием гормона – релаксина, симфиз становится мягким и подвижным, что позволяет подстроиться под размер головки плода и обеспечить нормальные роды.

Сегодня врачи не могут назвать точных причин развития симфизита у беременных женщин. Часто эту болезнь связывают с острым дефицитом кальция, который наблюдается у 50% будущих матерей.

Однако иногда у беременных отмечается воспалительный процесс такой связки. Отмечается чрезмерное размягчение, отёчность, разрыхление и растяжение, что даже может привести к разрыву симфиза. В этом случае речь идёт уже о патологии, о состоянии, которое для здоровой женщины несвойственно. Такое заболевание носит название симфизита.

У 50% беременных могут возникать небольшие боли в районе лобка, но это вполне нормальные явления и причин для тревоги нет. Точно так же может вызывать боли и неприятные ощущения и симфизит, который нужно вовремя распознать и начать лечить. Беременная женщина должна насторожиться, если у неё начинают проявляться такие признаки:

  • боли в нижней части живота. Особенно они усиливаются при резких движениях, отведении бёдер в сторону. Боль может резко усиливаться ночью, принимать стреляющий и ноющий характер. Сила боли напрямую зависит от активности беременной, при увеличении физических нагрузок, боль мгновенно усиливается.
  • распространение болевых ощущений на поясничную область, область живота и тазобедренных суставов;
  • при половом акте неприятные ощущения и боль резко усиливаются;
  • при пальпации (небольшом надавливании) на область симфиза боль возрастает;
  • у беременной изменяется походка, она напоминает «утиную походку», слегка прихрамывающую;
  • возникают затруднения дефекации;
  • невозможно поднимать ноги в положении лёжа на спине;
  • очень трудно подниматься по ступеням.

Симптомы Опокина и Волковича свидетельствуют о развитии симфизита у беременных.

Для того чтобы оценить симптом Волковича, беременную укладывают в горизонтальное положение и обращают внимание на расположение бёдер. При прогрессирующем симфизите колени у беременной сомкнуты, а бёдра разведены в сторону, что очень напоминает позу лягушки.

Симптом Опокина включает в себя обязательное прослушивание фонендоскопом района симфиза при надавливании или отведении ног в разные стороны. Характерный хруст подтверждает подозрения.

Основная опасность этой болезни для женщины – разрыв симфиза во время естественных родов. Если такая ситуация произойдёт, молодая мама будет вынуждена 2 недели после родов соблюдать строгий постельный режим. Кроме того, женщину ждёт довольно длительный реабилитационный период, который обязательно включает в себя курс лечебной гимнастики.

Диагностировать симфизит было бы значительно проще при помощи рентгенологического исследования, но оно крайне опасно для будущего ребёнка, поэтому никто не возьмёт на себя ответственность проводить диагностику таким образом.

Поэтому при наличии жалоб назначают проведение ультразвукового исследования. Оно позволяет определить только расстояние между лобковыми костями, иногда и воспалительный процесс.

Окончательный диагноз ставят на основании полученных данных УЗИ и других признаков, которые указывают на развитие болезни.

При появлении первых признаков симфизита важно обратиться к гинекологу, который ведёт беременность. Он направит на ультразвуковое исследование, поставит диагноз и назначит лечение, которое будет сопровождаться на начальной стадии болезни приёмом витаминных препаратов, ношением бандажа и выполнением несложных упражнений. Для успешного лечения более запущенной формы такого заболевания приглашают травматолога, который может запретить естественные роды и порекомендовать с целью избегания тяжёлых последствий только кесарево сечение.

Симфизит встречается у каждой второй беременной женщины. При условии своевременного посещения врача-гинеколога можно своевременно диагностировать степень риска развития заболевания, предотвратить его проявление впоследствии и избежать серьёзных проблем.

По материалам zhdumalisha.ru

Содержание:

Симфизит при беременности: симптомы, признаки и лечение

Абсолютно все изменения, затрагивающие организм беременной женщины, направлены на то, чтобы здоровье плода пребывало в норме, а протекание родов не было слишком тяжелым. Под их влияние попадает в том числе и опорно-двигательный препарат. Скажем, релаксин — гормон, размягчающий сочленения в области таза, делает кости более подвижными. Происходит это в угоду тому, чтобы у ребенка было меньше препятствий при его будущем прохождении через родовые пути.

Однако, в нередких случаях все проходит не так уж и гладко и запланированный природой сценарий нарушается. Например, такое случается, когда в естественный процесс вмешиваются такие патологии, как симфизит. Симфизит — следствие сбоя в организме женщины, и воздействие его на течение беременности роды не самое приятное.

«Симфиз» — медицинский термин, принятый для обозначения того, что в быту обычно называют «лобком», то есть лонного сочленения костей. Их растяжение при беременности — вполне нормальное и, более того, необходимое для удачного окончания родов, явление. Помимо непосредственно растяжения, сочленение обретает небольшую подвижность.

Симфизитом же называется нарушение данного процесса по тем или иным причинам, каковым является чересчур выраженное размягчение тазовых сочленений. При нем они обретают гиперподвижность и растягиваются так сильно, что это приводит к болевым ощущениям, дискомфорту и отеканию лобка. Дальше мы попытаемся рассмотреть все возможные причины возникновения этого заболевания и методы его профилактики.

Каковы причины возникновения симфизита? При всей своей актуальности, этот вопрос, пока что, открытый, и мнения медиков по поводу того, что же служит толчком к возникновению его в организме женщины, пока что расходятся. Одни связывают его с дестабилизацией гормонального фона беременной женщины — в частности, с излишком релаксина в ее организме. Другие — с недостатком кальция в организме беременной. Третьи же — с генетикой и нарушениями в работе опорно-двигательной системы, которые могут возникнуть как в период беременности, так и до нее.

Также, в списке возможных причин присутствует несоблюдение мер, способствующих здоровому протеканию беременности. К ним относятся неправильный рацион и режим дня, нежелательные физические нагрузки и быстрый набор массы тела. Все это в совокупности и по отдельности также оказывает влияние на гормональный фон беременной женщины.

Чаще всего симфизит дает о себе знать уже довольно близко к самим родам — другими словами, не раньше чем на третьем триместре беременности. Но бывает и так, что первые симптомы проявляются уже к середине второго триместра — такие случаи тоже не редкость. Для их выявления необходима определенная доля внимания к состоянию организма беременной. Происходящие изменения нередко принимают за естественные проявления беременности. Это заблуждение довольно часто позволяет болезни зайти слишком далеко, поэтому необходимо его пресекать и быть предельно внимательными.

Выявить симфизит можно уже на начальной стадии, тогда, когда происходящее доставляет пока еще сравнительно небольшой дискомфорт. Лобковые боли во время ходьбы и подъема по лестнице — самые первые из симптомов. При их обнаружении желательно немедленно обратиться к гинекологу, иначе боли усилятся и начнут беспокоить женщину не только при движении, но и при относительно статичном положении ее тела.

Еще один характерный и заметный симптом — отек лобка и, как следствие, заметное изменение походки. Шаги становятся короткими и тяжелыми, походка в целом — неестественной, «утиной» и, как бы, «вразвалочку». Если вы не обратились к доктору на ранней стадии протекания симфизита, то сейчас вам это сделать просто необходимо, если вы, разумеется, не хотите, чтобы он оказал слишком сильное влияние на процесс родов.

Сочленения имеют все шансы порваться, если их растяжение будет слишком велико. Платой будет длительное комплексное лечение, несколько недель постельного режима и множество неприятных болевых ощущений. Все это, помимо того, что принесет вам физические страдания, отнимет у вас возможность целиком и полностью отдавать себя новорожденному малышу, что не очень хорошо ни для мамы, ни для младенца. Ведь каждой хочется как можно раньше вступить со своим ребенком в контакт, а не доверять его постороннему человеку, которого, к тому же, далеко не у каждой есть возможность отыскать.

Однако, симфизит не является противопоказанием к естественным родам — но только при условии, что сочленение разошлось не более чем на 10 мм, размеры плода не слишком велики, а сам он находится в головном положении. Таз женщины должен быть достаточно широк. Если хоть одно из вышеперечисленных условий не соблюдается, докторам, вероятнее всего, придется настоять на проведении кесарева сечения.

Рентген — крайне нежелательная и оказывающая не самое благоприятное воздействие на организм процедура для беременной женщины. По этой причине диагностировать симфизит — задача не из легких. Постановка первичного диагноза часто производится на основании показаний самой беременной. Нелишними также бывают показания УЗИ, осмотр гинеколога, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение и профилактика симфизита во время беременности

Симфизит, к несчастью, не лечится, он проходит самостоятельно. Проходит он уже после родов, когда гормональный фон нормализуется, и болезнь больше не дает о себе знать. Кости и сочленения приходят в нормальное состояние, так как гормон релаксин перестает оказывать на них какое-либо воздействие. Но его влияние на состояние женщины вполне можно смягчить, выбрав правильную стратегию поведения во время протекания беременности и при родах.

Бандаж, поддерживающий таз и бедра и препятствующий все большему и большему растяжению станет вам в этом отличным помощником. Носите его, если хотите снять отечность. Затем, неплохо было бы стараться держать ноги симметрично и не пребывать в одном и том же положении, будь то ходьба, сидение или стояние на одном месте, более одного часа.

Как уже писалось ранее, нельзя допускать ощутимой прибавки в весе, ибо она сделает и без того достаточную нагрузку на сочленение еще более сильной. Рацион должен включать в себя как можно больше богатой кальцием пищи. Сыр, йогурты, молоко, творог и другие молочные продукты, зелень, рыба и орехи — все это содержит в себе достаточное для профилактики симфизита количество кальция. Пищеварение надо держать в норме — благодаря этому кальций будет всасываться лучше.

Крайняя мера — стационарное лечение, которое включает в себя физиотерапию, прием противовоспалительных препаратов и обезболивающие процедуры. По особым показаниям в рамках курса может проводиться эпидуральная анальгезия. Гормональную же терапию, как правило, в него не включают.

Профилактика данного заболевания — дело непростое, но возможное. Помогут вам в этом такие несложные действия, как снижение физических нагрузок, а при возможности — еще и замена их на специальную гимнастику, касательно уместности которой вам стоит посоветоваться с вашим врачом, ведь индивидуальные противопоказания никто не отменял.

Прием поливитаминов, содержащих витамин Д и кальций и включающая в себя достаточно большое количество кальция, диета имеют не меньшее значение для профилактики симфизита, и особенный акцент на это следует сделать зимой. Ведь зимний период — время, в которое даже самые частые прогулки не обогатят ваш организм нужным количеством витамина Д, так как в зимний период солнце слишком поздно встает и слишком рано садится.

Симфизит, как бы это ни было печально, не является редким заболеванием, и, согласно статистике, до 50% беременных женщин, так или иначе, приходится иметь с ним дело. Как правило, если мать сталкивается с симфизитом в свою первую беременность, она, скорее всего, сталкивается с этим заболеванием и во все свои последующие беременности.

Но, при всем вышесказанном, это заболевание никоим образом не влияет на самого ребенка и его развитие. Для матери риск тоже не слишком велик — ведь даже в самых тяжелых и запущенных случаях врачи, отслеживающие ее состояние, просто огородят ее от опасности путем проведения кесарева сечения. После родов состояние организма нормализуется, все боли, отеки и растяжения уходят и дальнейшее вмешательство не требуется.

По материалам nedeli-beremennosti.com

Неподвижное лонное сочленение, которое в народе называют лобком, в медицине обозначается термином симфиз. В норме он находится в фиксированном положении. Но в определенных условиях может отекать и становиться подвижным, что уже рассматривается как патология с названием симфизит (или симфизиопатия).

Почему это происходит, медики не могут ответить однозначно. Большинство врачей сходятся во мнении, что симфизит вызван дефицитом кальция. Однако играют в этом свою роль и гормональные изменения в период беременности: под воздействием гормона релаксина все костные ткани несколько размягчаются, в том числе происходит растяжение лонного сочленения. Это естественный задуманный природой процесс, готовящий ребенку более легкое прохождение родовыми путями. Но если лонное сочленение отекает и становится подвижным, а лобные кости чрезмерно расходятся — ставят диагноз симфизит.

Существует также мнение, будто на развитие патологии влияет наследственный фактор, а также проблемы с опорно-двигательным аппаратом в добеременный период.

Обычно симфизит проявляется на поздних сроках вынашивания ребенка — бывает уже под конец второго, но все же чаще в третьем триместре беременности — характерными для него симптомами:

  • выраженная отечность в области симфиза;
  • ощущение боли и характерные щелчки при надавливании на лобковую кость;
  • боль в области таза, лобковой кости, в паху, копчике, бедре;
  • резкие болевые ощущения при перемене положения туловища (подъем, повороты тела, поднятие и когда ложитесь);
  • невозможность поднять выпрямленные ноги в положении лежа;
  • характерная «утиная» походка;
  • ходьба дробными, мелкими шагами;
  • тяжесть и боль при поднятии по лестнице.

По мере развития патологии боль усиливается, становится все более выраженной и может проявляться не только при ходьбе, но также и в пассивном состоянии — в положении сидя или лежа. Поскольку рентген во время беременности противопоказан, врач ставит диагноз симфизиопатии на основе описанных ее проявлений — по собственным наблюдениям и заключениям после осмотра своей беременной подопечной по ее жалобам. Самостоятельно диагностировать у себя развитие симфизита не следует, поскольку подобные боли во время беременности могут вызывать и другие нарушения, например, изменения в бедренно-крестцовых суставах.

Если при беременности был диагностирован симфизит, то возможно родоразрешение путем кесарева сечения — существует большой риск разрывов при родах естественным путем. При осмотре пациентки врач непременно установит степень симфизита и даст прогнозы на будущее, а также направит женщину на дополнительное УЗИ.

Хорошая новость состоит в том, что на развитие и здоровье будущего ребенка симфизиопатия не оказывает никакого влияния. Вскоре после родов проблема исчезает сама по себе. Но до этого еще нужно дожить. А пока симфизит представляет опасность в том плане, что если его признаки сильно выражены на момент родов — встает вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения, потому как существует большой риск расхождения лонного сочленения во время родов, что требует в будущем длительной реабилитации. Естественные роды возможны в случае, если лонная щель расширилась не более чем на 10 мм, плод некрупный, а таз нормальных размеров.

Бороться с симфизиопатией непросто. Избавится от нее в период вынашивания, скорее всего, не получится. Но можно существенно уменьшить ее проявления и ощущение дискомфорта.

По материалам beremennost.net

Болят сухожилия — причины и лечение

Для активной и здоровой жизни человеку крайне необходим крепкий опорно-двигательный аппарат. Он состоит из большого количества мышц, суставов, костей, сухожилий и связок. В совокупности они обеспечивают активное передвижение человека в пространстве. Немаловажную роль отыгрывает именно сухожилие. Хотя его принято считать пассивной частью мышц, но именно сухожилия выступают соединительным звеном в опорно-двигательном аппарате. Кроме этого, они являются продолжением мышц и образованы с очень плотной соединительной ткани.

Известно, что самый сильный мышечный аппарат и сухожилия находятся на ногах. Это связано с тем, что каждый день человек переносит огромные нагрузки, а основная их часть припадает именно на нижние конечности. «Болят сухожилия» – часто говорят пациенты, когда приходят к врачу на прием. Особо часто их тревожат сухожилия коленного сустава и голеностопа. Поэтому при возникновении такого состояния нужно пройти обследование, и максимально быстро начинать лечение сухожилий на ногах.

Патологии

Когда возникает сокращение мышц, сухожилие быстро реагирует на этот процесс и передаёт информацию кости, вследствие этого и происходит сгибание либо разгибание нижней конечности. При очень сильном и интенсивном сокращении мышц большая часть нагрузки припадает на сухожилие. Как известно, с медицинской практики сухожилия имеют очень плохую эластичность (её практически нет) и, как результат такого состояния, является возникновение микронадрывов коллагеновых тяжей. Вследствие этого появляются различные воспалительные болезни сухожилий.

Наиболее часто встречающими является заболевание – Тендинит. Вследствие этого недуга происходит воспаление мышц и сухожилий на ногах. Очень частым местом возникновения тендинита является подколенное сухожилие.

Кроме этого, может возникать также паратенонит- это воспалительный процесс, происходящий в окулосухожильной клетчатке. Возникает данное заболевание при частом травмировании одного и того же сустава.

Причины

Существует огромное количество причин способствующим развитию заболеваний сухожилий на ноге. Основными из них являются следующие:

  • сильные физические нагрузки;
  • различные травмы;
  • воспалительные процессы.

Физические нагрузки

Интенсивные и длительные физические упражнения могут способствовать появлению тендинита. Это состояние возникает, когда у человека не подготовленный и слабый мышечный аппарат, который не в силе перенести данную нагрузку, а также плохая подготовка мышц перед началом выполнения этих упражнений. Результатом таких занятий является образование микротравм сухожилий на ноге и возникновение воспалительного процесса.

Травмы

При занятиях спортом очень часто возникает такая неприятная проблема, как травма. В нашем случае, это микронадрыв коллагеновых волокон. Так как ткань, из которой состоит сухожилие, очень плотная, то основным очагом возникновения травмы являются места, где они прикрепляются к мышцам. Наиболее частыми участками появления патологии являются коленный сустав и ахиллово сухожилие.

Воспаление

Тендинит могут спровоцировать микробы, попавшие в сустав через царапину или рану, которую своевременно не обработали дезинфицирующим средством. Микроорганизмы, проникнув внутрь, вызывают воспаление сухожилий и тканей вокруг них, вследствие этого болит весь сустав. При полном заживлении раны дискомфорт и болевые ощущения не проходят.

Факторами, способствующими развития тендинита являются различные виды болезней и сбой работы систем организма, таких как:

Инфекции

В организм человека попадает огромное количество организмов, способствующих возникновении различных инфекций. Быстро распространяясь по системе кровообращения, они попадают в хрящевую ткань сустава и начинают атаку. Мгновенно размножаясь при этом поражают ткани и сухожилия окружающие этот сустав. Основными видами инфекций, при которых происходит процесс воспаления является:

  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • стрептококк;
  • вирусные инфекции.

Наш организм способен производить выработку специальных антител, которые борются с различными инфекциями, попавшими вовнутрь. Антитела, придя на помощь в область сустава, начинают активное воздействие на чужеродные организмы, которые могут вызвать сильный воспалительный процесс, а также возникновение недуга.

Ревматические заболевания

Различные болезни, входящие в эту группу, поражают соединительную ткань и способствуют развитию в ней патологического процесса. Именно патологии вызывают появление тендинита. Возникает это вследствие появления таких болезней, как:

Воспалительный процесс, возникший вследствие ревматических болезней, требует особенного подхода при терапии.

Иммунная система

Изменения в работе иммунной системы, может также вызывать появление недуга. С помощью этой системы происходит избавление от вредоносных организмов. Сбой в её работе способствует их быстрому размножению и распространению по всему телу.
Существует ряд факторов, которые снижают иммунитет:

  • длительный прием медикаментов;
  • онкологические заболевания;
  • простудные болезни;
  • заболевания крови.

Обмен веществ

Вследствие нарушений обмена веществ в организме развивается очень опасный недуг – подагра. В тканях происходит скопление огромного количества мочевины, она провоцирует возникновению воспаления сухожилий и образования тендинита.

Дегенеративные процессы суставов

Дегенерация – это процесс, вследствие которого происходит некроз мягких тканей, который может переходить и на сухожилия. Факторами, вызывающими данный процесс, являются:

  • дефицит кальция и фосфора в организме;
  • травмирование суставов и мышц вокруг них;
  • возрастные нарушения питания тканей;
  • гормональный сбой;
  • длительный прием лекарств.

Симптомы

Существует ряд симптомов, которые свидетельствуют о появлении недуга. Основными из них являются:

  • болит сустав и область вокруг него;
  • проблематичность нормального передвижения;
  • появление образований под кожным покровом;
  • воспаление и покраснение кожи.

Такая симптоматика присуща и другим видам заболеваний, поэтому для точного подтверждения тендинита нужно обратиться к врачу и пройти специальное обследование. С его помощью будет назначен курс лечения, который поможет быстро избавиться от него.

Диагностика

В медицинском учреждении будет предложено ряд процедур, которые помогут выявить болезнь. Поначалу доктор осматривает конечность с помощью пальпации. Если возникают сомнения при установлении диагноза, то используют лабораторную диагностику. Пациент сдает анализ крови, по которым определяются следующие показатели:

Кроме этого, широко используют такие методы исследования, как:

  • ультразвуковое обследование (УЗИ);
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение

Методика лечения во многом зависит от причины, провоцирующей появление этого недуга. В случае, когда заболевание возникает после полученной травмы, то терапию проводят дома. Если тендинит является результатом протекающих в организме болезней, то в этой ситуации нужно не только снять воспаление сухожилия, но и максимально быстро устранить недуг.

Необходимые методы терапии на начальных стадиях тендинита:

  • прикладывание холодной повязки на травмированное место;
  • прием противовоспалительных препаратов;
  • минимальные движения, максимальный покой для ног;
  • применение физиотерапии.

После получения травмы нужно прикладывать холод к травмированному участку конечности. Желательно сделать манипуляцию в течение часа. Такая процедура поможет избежать появлению отёчности, а также снимет боль. Не рекомендуется прикладывание холодных примочек при тендините, вызванном болезнями.

При возникновении недуга нужно как можно меньше напрягать мышцы, чтобы воспалительный процесс не распространялся. Также запрещены занятия спортом и выполнение физических упражнений.

Применение специализированных препаратов, которые помогут приглушить болевые ощущения и снять воспаление, возникшее на сухожилие. Курс терапии длится от недели до двух, это зависит от локализации и симптоматики недуга. Выбор лекарства производит врач, также назначает нужную дозу и количество приемов.

Самостоятельное применение препаратов может вызвать побочные эффекты и будет малоэффективным. Все противовоспалительные медикаменты можно купить в аптеке без рецепта. Они выпускаются в форме мази и таблеток.

Широко используемыми мазями и таблетками являются следующие препараты:

Таблетки принимаются вовнутрь, а мази используют наружно. Эти препараты можно использовать комплексно, для лучшей эффективности. Они втираются в воспаленный участок на ноге легкими массирующими движениями.

Из физиотерапевтических процедур применяют:

При помощи лазерной терапии происходит воздействие на повреждённые ткани и сухожилия вследствие этого улучшается обмен веществ и ускоряется процесс заживления волокон. Такой же эффект, как при терапии лазером можно достичь и с помощью магнитотерапии.

Лечение ультразвуком происходит при помощи воздействия на воспалённое место звуковых колебаний различной частоты. Создавая лёгкий массаж, провоцирует восстановление повреждённых клеток, а также улучшает кровообращение и отток лимфы.

Электрофорез подразумевает введение лекарственных препаратов, а именно, лидазы при использовании электромагнитного поля. Лидаза ускоряет процесс регенерации клеток и быстрому заживлению воспалённого сухожилия.

Ультрафиолетовые лампы, облучая кожный покров, нагревают его и улучшают работу кровеносной системы, которая, в свою очередь, обеспечивает быструю доставку полезных веществ ткани и клетки.

источник

Чем лечить сухожилия на ноге

Воспаление сухожилий стопы (тендинит) сопровождается нарушениями двигательной активности пациента с возможным развитием хронических деформаций сухожильных волокон и близлежащих тканей. Болезнь может протекать в острой или хронической форме и наиболее часто встречается среди спортсменов и людей, деятельность которых связана с тяжелыми физическими нагрузками на нижние конечности.

Причины развития болезни

Основными факторами, которые способны привести к тендиниту стопы, являются:

Травмы

При механическом повреждении стопы нарушаются волокна суставов, а также нервные окончания. Даже небольшой удар способен спровоцировать развитие тендинита и дегенеративно–дистрофические деформации.

Нарушение обменных процессов

В этом случае отмечается недостаточное поступление кальция в большеберцовую и малоберцовую кость, необходимого для нормального функционирования стопы. Помимо этого, нарушения обменных процессов могут привести к образованию костных остеофитов, затрудняющих полноценное движение стопы.

Повышенные физические нагрузки

В результате усиленных нагрузок на нижние конечности, особенно во время спортивных тренировок, стопы могут деформироваться. Достаточно часто наблюдаются вывихи и повреждения связочного аппарата, что неизбежно провоцирует развитие воспалительного процесса с последующей деформацией суставных тканей.

Патологии строения скелета

Иногда развитие болезни обусловлено патологиями в строении скелета врожденного или приобретенного характера. Например, если одна конечность короче другой, стопы могут подвергаться травмированию, что в свою очередь, ведет к воспалительным процессам в сухожильных связках.

Влияние лекарственных препаратов

Негативное влияние на сухожилия и стопы может оказать действие сильнодействующих лекарственных препаратов, так как в них достаточно часто присутствуют вещества, разрушающие костные и хрящевые ткани.

Помимо вышеперечисленных состояний, способствуют активному развитию болезни инфекционные процессы с локализацией в сухожилиях, а также возрастные изменения дегенеративно–дистрофического характера. Поэтому в зрелом возрасте назначается дополнительный комплекс витаминных препаратов, которые предупреждают процесс разрушения тканей.

Симптомы воспаления

Воспалительный процесс в области сухожилий характеризуется ярко выраженными симптомами в острой стадии развития болезни:

  • практически во всех случаях пациенты жалуются на сильные боли различной интенсивности в области воспаления, которые возникают не только при движении, но и в покое. Затягивание процесса приводит к тому, что боль принимает ноющий характер;
  • в месте воспаления наблюдается гиперемия кожного покрова и повышение температуры тела. В некоторых случаях такие признаки могут указывать на вовлечение в патологический процесс хрящевой и костной ткани стоп;
  • пораженная стопа, а также голень, отекают, а непосредственно в очаге воспаления возможно присутствие крепитации (характерного хрустящего звука), который прослушивается с помощью фонендоскопа;
  • в том случае, когда заболевание осложняется разрывами сухожильных связок, патологическая симптоматика воспаления может сопровождаться появлением гематом, которые постепенно увеличиваются.

Практически во всех случаях резко ограничена двигательная активность сустава, что обусловлено сильной, приступообразной болью.

Диагностика

При необходимости врач может назначить диагностическое исследование, позволяющее более точно выяснить причину развития патологичского процесса в сухожилиях.

В ходе диагностики используются следующие методики исследования:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр, аускультация (прослушивание) и пальпация (прощупывание) пораженной области;
  • УЗИ, позволяющее визуализировать состояние мягких тканей и сухожилий на ноге;
  • МРТ – выполняется при необходимости детализации патологических изменений в связочно–сухожильном аппарате с помощью послойных снимков;
  • для определения поражений воспалительного характера выполняется общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи и т.д.

Лечение

В том случае, когда воспаляются сухожилия стопы, подбирается индивидуальное лечение, с учетом первопричины развития заболевания.

Терапия заболевания состоит из нескольких этапов:

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты, использующиеся при тендините, направлены на снижение воспалительной симптоматики и купирование боли в стопе.

Широким спектром действия обладают нестероидные препараты (НПВС), среди которых наиболее часто используются Ибупрофен, Мовалис, Индометацин и Диклофенак. При назначении НПВС следует учитывать, что обезболивающее воздействие присутствует у всех препаратов этой группы, однако существует ряд лекарственных средств, которые усиливают их воздействие, например, Дексалгин, Кетанов, Ларфикс и т.д.

Достаточно часто комплексная терапия предусматривает использование наружных средств (гелей, мазей, крема), которые усиливают обменные процессы в сухожилиях пораженной конечности. В основном это препараты, в составе которых присутствует капсацин, обладающий раздражающим, отвлекающим и сосудорасширяющим воздействием. Помимо этого, широко используются наружные средства на основе коллагена, пчелиного яда, камфоры и ментола.

При обширном воспалительном процессе может быть назначена антибактериальная терапия и обезболивающие средства (Анальгин, Новокаиновые блокады, Вольтарен и т.д.). После купирования острого процесса рекомендуется приступить к физиотерапевтическим мероприятиям.

Физиотерапия

Задачей физиотерапии является ускорение обменных процессов в области воспаления и запуск механизма тканевой регенерации.

Физиотерапия использует следующие методики:

  • воздействие на область воспаления лазерными лучами, которые позволяют приостановить дальнейшее развитие болезни. Кроме того, лазеротерапия помогает в послеоперационном периоде;
  • магнитотерапия – усиливает обменные процессы в хрящевых структурах ступни, а также улучшает клиническую картину крови. Такая методика купирует боль, снимает отеки, подавляет рост патогенной микрофлоры и усиливает действие медикаментозных средств;
  • УФ – терапия – ультрафиолетовое излучение снижает воспаление хрящевой ткани и нормализует кровообращение в конечности;
  • максимальной эффективностью обладает ультразвуковая терапия. Действие высокочастотных волн способствует усилению механических колебаний в структурах связочного аппарата, тем самым ускоряя выздоровление пациента;
  • электрофорез – основой этой методики является максимально глубокое проникновение лекарственных препаратов в область воспаления с помощью электромагнитного поля.

Положительное воздействие на сухожилия и мышцы оказывают водные процедуры, и в частности, плавание, так как во время занятия происходит естественное расслабление сустава.

Важно учитывать, что воспаление связок требует длительного лечения (до 2–3 месяцев). Отсутствие положительной динамики при лечении суставных заболеваний, несмотря на все предпринятые усилия – это повод для рассмотрения вопроса о хирургическом вмешательстве. В этом случае длительность терапии может достигать 6 месяцев.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение воспаления сухожилий стопы выполняется при разрывах связочного аппарата, разрушениях костной ткани и дегенеративно–дистрофических изменениях. Как правило, операция достаточно травматична и требует длительного реабилитационного периода.

В ходе операции на стопе крайне редко применяется артроскопия (введение артроскопа через небольшой разрез). Преимущественно используется рассечение поврежденного сухожилия открытым способом с дальнейшим выполнением необходимых манипуляций и фиксацией связок для обеспечения регенеративных процессов в исходных тканях.

Народная медицина

В начальной стадии заболевания вполне возможно использование народных средств лечения, которые на протяжении многих столетий использовались целителями:

  • для примочек на воспаленную область рекомендуется приготовить раствор из молотых цветов календулы и окопника (по 1 ст. ложке), разбавив приготовленный порошок 1 стаканом крутого кипятка. Далее настойка прогревается на огне в течение 3–5 минут и выдерживается до полного остывания. После процеживания 1 ст. ложка раствора разводится в 300 мл воды, в него окунается марлевая салфетка и прикладывается на травмированную область до полного высыхания повязки;
  • эффективным противовоспалительным и обезболивающим действием обладает компресс из корней девясила (3 ст. ложки на 500 мл крутого кипятка). Перед тем, как сделать компресс, раствор необходимо процедить и остудить;
  • положительное воздействие на поврежденные связки оказывает хвойная ванночка, которую рекомендуется принимать 2 раза в день по 10–15 минут;
  • общеукрепляющим и противовоспалительным воздействием обладает настойка из полыни (2 ст. ложки измельченной травы на 1 стакан кипятка). Готовый раствор выдерживается в течение получаса и принимается внутрь по 1 ст. ложке 2–3 раза в сутки. Для улучшения вкуса в настойку можно добавить немного меда.

Несмотря на эффективность народных рецептов, перед тем, как лечить тендинит с помощью таких методик, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, что позволит избежать нежелательных последствий в виде аллергической реакции и т.д.

Необходимо помнить, что при воспалительном процессе в области сухожилий существует вероятность присоединений вторичных инфекций, в том числе гнойного характера. Это может привести к серьезным осложнениям, в том числе полному или частичному ограничению двигательной функции стопы.

Отсутствие или несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к переходу острой стадии в хроническую, что, в свою очередь, влечет за собой полное разрушение структур сухожильно–связочного аппарата. Наиболее опасен некроз тканей, который в большинстве случаев ведет к инвалидизации пациента и полной потере подвижности голеностопного сустава.

Волокна сухожилия, как и другие ткани в организме, способны разрушаться. Причины происходящего различны, а болезнь необходимо вылечить. Наиболее распространенные – воспаление и дистрофия сухожилия.

Это заболевание называется тендинит. Такова реакция организма человека на раздражитель. Детей подобное затрагивает редко. В основном от нее страдают взрослые люди. Зачастую эпицентр проблемы находится на стыке костей и связок. Иногда такое воспаление сухожилий называют первичной стадией тендиноза – более серьезного процесса разрушения. От этого не умирают, но человек ощущает дискомфорт при элементарных действиях.

Описание патологии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Осложнения могут быть разные. Одно из них — тендовагинит, поражающий, например, предплечье, голеностоп, лучезапястный сустав, отличающийся разными формами. К примеру, асептический крепитирующий тендовагинит протекает совершенно иначе, нежели похожие болезни инфекционного характера. Крепитирующий вид подтверждается треском, издаваемым даже в ходе пальпации.

Наиболее распространен тендинит:

Самыми распространенными из перечня являются коленный и плечевой тендиниты. В первом случае, в области коленной чашечки человек испытывает острую боль, схожую с дискомфортом при растяжении связок. Во втором случае возникают припухлость и сильные боли при движении.

Существует такое понятие, как медиальный тендинит, когда от болезни страдают суставы, задействованные в сгибании предплечья. Зачастую от подобного мучаются спортсмены: бейсболисты, гимнасты. Тендинит может стать причиной образования так называемых шпор на пятках. Это происходит при повреждении (разрыве, растяжении) ахиллова сухожилия. Остеофиты растут от кости пятки, создают дискомфорт во время ходьбы.

При проблемах с задней большеберцовой мышцей возникает посттибиальный тендинит – явление, приводящее к плоскостопию. Когда же страдает надостная мышца, истончаются ткани и рвутся. Тендинит плеча настигает человека в основном после разрыва мышечной капсулы. Частые причины – травмы, лечение обязательно.

Как проводится диагностика и лечение тендинита плеча, смотрите на этом видео:

Контрактуру, что значит ограничение движения в плече вызывают капсулиты, синовиты и прочее. Когда воспаление переходит на оболочку сухожилия, возникает перитендинит. Пианисты и компьютерщики чаще всего страдают от тендинита запястья. А проблемы тазобедренного сустава проявляются болью, когда человек пытается отвести ногу в сторону. Таково воспаление сухожилий околобедренного соединения.

Коленный тендинит и голени, провоцируют занятия прыжками. Первые болевые синдромы возникают при передвижении по лестнице. Диагностика данной болезни сложна. Иногда ее путают с типичным воспалением связок колена или артритом из-за сходства симптомов. При своевременном обращении к врачу можно быстро вылечить тендинит сухожилия.

Причины возникновения тендинита

Часто тендинит сухожилий становится последствием патологических процессов. Развитие болезни провоцируется несколькими факторами.

  1. Инфекционные. Распространение по кровотоку.
  2. Эндокринные заболевания. Сбой в работе щитовидной железы.
  3. Физические. Бывают посттравматическими.
  4. Химические.

Возможных причин развития заболевания значительно больше:

  • иммунная неустойчивость;
  • аллергия на медицинские препараты;
  • инфекции, вызываемые бактериями;
  • частая, непомерная нагрузка на мышцу;
  • анатомические особенности;
  • суставные болезни;
  • ревматические заболевания;
  • травмы;
  • проблемы с осанкой;
  • нарушение метаболизма.

Заболевание может настигнуть в любом возрасте. Но чаще диагноз ставят людям старше сорока лет. Как правило, это те, кто регулярно испытывает большие физические нагрузки. Чем старше человек, тем менее эластичными становятся ткани, тем больше вероятность развития заболевания. С годами меняются и процессы метаболизма, что может привести к ожирению, диабету, другим болезням.

Симптомы тендинита

Это заболевание можно диагностировать по ряду симптомов.

  • краснота на кожном покрове;
  • боли (от слабых до серьезных);
  • скрипящий звук;
  • скованность по утрам;
  • отечность тканей;
  • гипертермия поврежденного участка;
  • повышение температуры тела.

Как распознать тендинит в обычной боли запястья, узнайте от доктора Карпинского:


Чем значительнее повреждения, тем заметнее симптомы. При слабом развитии тендинита неприятные ощущения появляются при движении. Если пренебречь диагностикой и лечением, то воспаление спровоцирует появление рубцов. Далее – суставная неподвижность.

При болезни Рейтера – ревматическом отклонении – наблюдается яркая симптоматическая картина тендинита ахиллова сухожилия. Боль появляется неожиданно, длительна и интенсивна. При прикосновении в воспаленному участку усиливается. Неприятные ощущения нарастают к ночи.

Диагностика

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Прежде чем убедиться в истинности диагноза и ошибочно не принять тендинит за другие заболевания, предстоит осмотр врача. Специалист определит асимметрию поврежденного участка, характер болевых ощущений. Следующий этап – сдача анализов. Они покажут, если в организме развивается ревматоидный процесс либо присутствует инфекция.

Придется сделать и рентген. Это необходимо, чтобы исключить возможность перелома, отложения солей, что указывает на кальцифицирующий тендинит. Оседание кальциевых солей возникает в зонах с плохим кровоснабжением. У кальцинирующего тендинита есть два распространенных типа. Первый – дегенеративный, появляется с возрастом при изнашивании организма; второй – реактивный, когда происходят изменения и в тканях, способствующие возникновению в них кальцинатов.

В ряде случаев назначается магнитно-резонансная томография, помогающая узнать, есть ли разрывы.

Формы тендинита

Тендинит сухожилия может протекать в четырех формах:

  1. Фиброзный. На поврежденных участках возникает фиброзная ткань, которая создает дискомфорт, давит на волокна. Результатом становится их атрофия. Фиброзный тендинит можно победить. Для этого требуется консервативное лечение.
  2. Асептический. Травма становится причиной разрывов сосудов, нервов и прочего. Справиться с такой формой заболевания можно при грамотном консервативном лечении.
  3. Оссифицирующий. Ткань подвергается изменениям, начинается отложение солей. Развитие болезни необратимо.
  4. Гнойный тендинит. Клетки сухожилия распадаются, отмирают. Процесс охватывает и другие, рядом расположенные ткани. Необходимо оперативное лечение тендинита. Прогноз осторожный.

Лечение тендинита

Оперативность выздоровления зависит от того, как лечить тендинит. Важно не запустить болезнь и не довести до хронической формы. Дегенеративный всплеск может появиться в разных частях организма человека, где есть сухожилия. Метод лечения воспаления сухожилий и выбор препаратов должен выбираться, исходя от формы, характера и места возникновения проблемы.

В первую очередь, воспаленной части тела необходимо создать покой, зафиксировать в неподвижном состоянии. При усилении дискомфорта разрешено пить таблетки и применять обезболивающие мази.

Широко распространены компрессы с димексидом, способным снять воспаление и уменьшить боль. Химическое лекарство быстро всасывается в кожу. Димексид действует только в очаге проблемы. Результативны уколы кортикостероидов. Инъекции вводятся прямо в пораженную ткань. Параллельно проводят ЛФК.

Пациенты принимают для лечения обезболивающие и нестероидные противовоспалительные лекарства. В их число входят таблетки, растворы и гели:

Если медикаментозное лечение воспаления сухожилий не оказалось результативным, проблему решают оперативным путем. Сухожилие ушивают, сшивают или удлиняют. Вмешательство может быть открытым или с применением артроскопии. Эта инвазивная манипуляция представляет собой два прокола. Удаляется весь гной, воспалительный процесс прекращается. На неделю сустав лишают возможности шевелиться – это необходимое требование при лечении тендинита. Позже гипсовая повязка снимается. Пациент принимает таблетки, витаминные комплексы, выполняет и другие медицинские рекомендации.

Быстрота избавления от тендинита зависит от ответственности больного, корректности лечения, качества используемых препаратов. Чтобы повторно не столкнуться с воспалением сухожилий, необходима профилактика. Перегружаться противопоказано.

Как вылечить тендинит без медикаментов и боли, узнайте из видео ниже:

Народные средства

Посоветовавшись с врачом, можно попробовать лечение тендинита народными средствами. Самый простой и распространенный метод – лечение холодом, предполагает растирание льдом больного места. Длительность процедуры не более 20 минут.

Рекомендуется ввести в ежедневный рацион приправу куркумин. Нехитрая добавка славится болеутоляющими свойствами и помогает в лечении. Некоторым помогает ореховая настойка. Для ее приготовления используется пол-литра водки и один стакан перегородок грецкого ореха. Настаивается 18 дней.

Можно сделать гипс в домашних условиях. Взбить белок свежего яйца. Залить одной столовой ложкой водки. В смесь ввести немного муки. Массу нанести на эластичный бинт, которым сразу замотать пораженный участок тела. Дать застыть. Менять повязку необходимо каждый день. Этот прием позволит хорошо зафиксировать больное место, сократить отек и снизить болезненность.

Популярностью при лечении воспалений сухожилий пользуются и солевые повязки. В одном стакане воды необходимо развести чайную ложку соли. Пропитать раствором марлю, отжать лишнюю влагу и положить на 2 минуты в морозильную камеру холодильника в целлофановом пакете. Перебинтовать подготовленным бинтом больной участок и дождаться полного высыхания материи.

Известны и целебные свойства полыни. Из нее делают мази. 50 граммов измельченного растения смешать со свиным жиром. Охлажденным бальзамом смазать больное место.

Еще одну мазь можно приготовить из календулы. Смешать детский крем с цветками растения, купленными в аптеке или собранными и высушенными самостоятельно. Для облегчения проявлений заболевания мазь нужно использовать ежедневно.

Если вы вынуждены часто давать большую нагрузку суставам, необходимо делать регулярный массаж. Важно научиться расслаблять мышцы. Перед занятиями необходимо приучить себя тщательно разминаться. При первом же болевом ощущении прекратить все нагрузки. При возникновении симптомов тендинита надо сразу обратиться к врачу и приступить к лечению.

Кроме того, часто требуется при тендините фиксирование сухожилия тейпом. Как это сделать, смотрите в видео:

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Воспаление сухожилия на стопе еще называют тендитом. Оно приводит к тому, что структура сухожилий изменяется. Они приводят в движение суставы. К сожалению, с данной проблемой сталкивается каждый второй, причиной могут служить травмы и большие нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Несвоевременное лечение может привести к хронической форме заболевания и повлечь серьезные осложнения. О различных причинах, также о симптомах и лечении болезни вы сможете прочесть ниже.

1 Виды тендита

Медики говорят о нескольких формах и видах тендита, это зависит от места воспаления сухожилий стопы. К ним относят:

  • воспаление ахиллова сухожилия – при этом виде тендита у больного воспаляются связки, которые обеспечивают прикрепление трехглавой мышцы голени к кости пятки;
  • воспаление задней большеберцовой мышцы – воспаление связок в голени и лодыжке ноги.

Разделяют несколько форм тендита

2 Причины тендита стопы

Специалисты до сих пор точно не изучили все причины появления воспалительных процессов на сухожилиях стопы. Однако врачи определили наиболее подходящую группу риска людей, у которых может возникнуть воспаление связок стопы. В нее входит категория населения со следующими факторами:

  • работа и профессиональная деятельность связана с большими и постоянными нагрузками на опорно-двигательный аппарат. В пример можно привести профессиональных спортсменов, которые занимаются бегом;
  • если у человека наблюдается травма стопы, при которой повреждаются мышечные волокна и рушится иннервация. Это может послужить первоочередной причиной воспалительного процесса в связках;
  • нарушение минерального обмена в организме является причиной появления на кости остеофитов, которые затрудняют активность связок и повреждают сухожилия;
  • возрастные изменения, которые появляются после 45-ти лет в организме всех людей, приводят к разрушению системы сухожилий;
  • также хронические источники инфекций могут привести к воспалению сухожилий стопы человека;
  • послужить причиной воспаления связок на стопе могут еще разные аномалии роста костей конечности. Они могут быть и приобретенными, и врожденными. Из-за плоскостопия или сильной хромоты у пациентов можно наблюдать воспалительные процессы в сухожилиях;
  • у людей с лишним весом нагрузка на стопы увеличивается, таким образом, также изменяется течение обменных процессов в нижней конечности;
  • еще слабый иммунитет может послужить причиной заболевания;
  • некоторые лекарственные препараты могут спровоцировать накопление минеральных соединений в ткани кости и иметь негативное воздействие на структуру связок и сухожилий. При выписке подобных рецептов врач обязательно должен предупредить больного о повышенном риске воспаления конечности и выписать дополнительные препараты. Итак, самостоятельные решения по поводу приема подобных препаратов должно быть исключено без предварительного одобрения вашего лечащего врача.

3 Первые признаки заболевания

Воспаление сухожилий стопы чревато плохими последствиями, если не обратится за помощью к врачу при первых же симптомах болезни. Так как запущенная стадия заболевания переходит на воспалительный процесс уже подошвенной и большеберцовой мышцы. Если процесс не контролировать, человек может остаться инвалидом на всю жизнь.

Болевые ощущения в стопах – первый признак заболевания. В этом случае не стоит медлить с посещением вашего лечащего врача.

Болевые ощущения в стопах — повод обратиться к врачу

Неконтролируемый воспалительный процесс в стопе может полностью приковать человека к постели.

4 Распознаем симптомы воспаления сухожилия на стопе

Болевые и неприятные чувств в области стопы могут существенно подпортить нормальную жизнь. Первым делом следует во время и правильно диагностировать болезнь. Воспаление сухожилий стопы, лечение которого будет начато уже на первой стадии заболевания, может не нести негативных последствий для человеческого организма. Однако если воспалительный процесс запустить, может дойти даже до хирургического вмешательства.

Симптомы могут нести как ярко выраженный характер, так и быть незаметными на первой стадии болезни. Среди самых распространенных факторов начала заболевания есть:

  • когда при нагрузке на определенное сухожилие человек ощущает боль, а другие движения конечности никаких неприятных ощущений не несут. Боли могут возникать как от легкого прикосновения, так и от сильного давления. Когда заболевание усугубляется, болевые ощущения становятся постоянными;
  • покраснение кожи на поврежденном участке стопы;
  • если слышится похрустывающий звук, другими словами крепитации в связках. Его можно расслышать внешне, так и с помощью фонендоскопа;
  • отеки тканей голени и стопы также свидетельствуют о начале воспалительного процесса;
  • при сгибании стопы или давлении на пятку появляются дискомфортные и болевые ощущения;
  • если воспаление сухожилий стопы усугубит разрыв связок, то на коже появляются гематомы, которые постепенно растут в размере.

Возможно появление гематомы в случае разрыва связок

При подобных симптомах медики чаще всего диагностируют тендит стопы, однако не стоит забывать, что есть еще масса других заболеваний с подобной симптоматикой. Дабы удостовериться, что у больного на самом деле воспаление сухожилий на стопе, нужно сделать рентген конечности в двух проекциях. В редких случаях врачи назначают пациенту ультразвуковое исследование. Ниже мы разберем еще несколько методов диагностирования тендита.

5 Диагностика заболевания

Если у вас возникли болевые ощущения в стопе, вам стоит обратиться к ортопеду-травматологу или к ревматологу.

В основном медики остановились на нескольких действенных методах выявления воспаления сухожилий стопы. Среди них:

  • детальный разбор истории заболевания больного и соотношение жалоб пациента к моменту его обращения к доктору;
  • методом пальпации (прощупыванием) и аускультации (выслушиванием) доктор осматривает участок конечности тела пациента, на которую есть жалобы;
  • клинический анализ крови может показать и выявить воспалительный процесс в организме;
  • биохимический анализ крови поможет выявить отклонения в метаболизме организма;
  • визуальную картинку состояния тканей поврежденного участка стопы дает ультразвук;
  • в том случае, когда нужно более детально увидеть изменения в сухожильно-связочном аппарате, делают магнитно-резонансную томографию. Во время процедуры фотографируется каждый слой пораженных мягких тканей, что дает врачу лучше ознакомиться с проблемой.

При осмотре врач установит проблему и назначит лечение

Рентген считается малоэффективным при болезнях стопы. Он показывает лишь наличие развития остеофитов на кости в поврежденной области концовки.

6 Лечение воспаления сухожилий на стопе

Если ваш врач диагностировал только растяжение тканей, но не разрыв, следует применить консервативную терапию:

  • ограничить разные виды нагрузки на конечности;
  • применить холодный компресс на стопу, чтобы уменьшить отек и предотвратить возникновение гематомы;
  • закрепить бандаж или повязку на конечность;
  • лечение медикаментозно – препараты, которые снимают воспаление и болевые ощущения. Сюда входят нестероидные медикаменты, например, «Диклофенак» и пр.;
  • курс физиотерапии существенно ускорит лечение сухожилий (лазер, магнитотерапия);
  • лечебная физкультура должна проводиться каждый день. Врач специально разрабатывает для пациента упражнения, согласно форме его травмы;
  • массаж, лечебная гимнастика в области боли;
  • если у больного наблюдается плоскостопие, следует дополнительно обратиться к врачу-ортопеду для того, чтобы он подобрал специальные стельки и обувь.

Холодный компресс на ногу

Если стадия болезни запущенная, следует проводить хирургическое вмешательство. К такому варианту обращаются, если терапия не дает желаемых результатов, а также когда у пациента диагностировали перониальный тендит – воспаление тканей в области наружной лодыжки.

Реабилитация

В первую очередь, после лечебных процедур стопа должна находиться в состоянии покоя. Около месяца длится реабилитационный период при диагнозе «растяжение сухожилий стопы». При более сложном диагнозе курс реабилитации увеличивается вдвое.

При операции время для лечения болезни составляет около 3-х месяцев. Для восстановления подвижности стопы врачи назначают также дополнительно массажи и лечебную гимнастику. Программу реабилитации нужно обязательно устанавливать со своим врачом и при его постоянном наблюдении.

Народные средства при воспалении связок стопы

В виде дополнительных средств лечения заболевания конечностей часто применяют домашние мази на основе лекарственных трав и других натуральных ингредиентов. Ниже мы приведем несколько видов мазей, которые помогут вам избавиться от болевых ощущений в стопе:

  • столовую ложку оливкового масла смешайте с маслом гвоздики. Добавьте масло лавады, а потом герани. Получившуюся смесь втирайте в стопу утром и вечером;
  • для приготовления мази из календулы возьмите две столовые ложки сухих цветков растения и смешайте с кремом, лучше всего детским. Наносите мазь на поврежденное место на ночь;
  • луковый компресс также сможет помочь снять воспаление с сухожилий стопы. Измельчите 4 луковицы до состояния кашицы и смешайте со столовой ложкой морской соли. Сделайте из мази компресс и наденьте на стопу на 6 часов. Процедура повторяется в течение 4-5 дней.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: